пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Помигите понять Гистологию
29 апреля
На узи малого таза,обнаружили полип эндометрия. Провели РДВ. Без гитероскопии.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не переживайте. По данным проверенного исследования - по гистологическому заключению полип эндометрия подтвержден. Признаков атипичных клеток нет. Ничего страшного или опасного не выявлено .
2-я фаза цикла, апатия, упадок сил, влияние прогестерона
29 апреля
Добрый день! Назрел вопрос к профессионалам. В первую фазу цикла чувствую себя хорошо, есть энергия, жизненная активность, жажда жизни. Овуляцию всегда чувствую. Во второй фазе кто-то выключает тумблер, и становлюсь апатичной, сонливой, безразличной ко всему, могут быть...
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. ПМС — это не просто избыток или недостаток прогестерона. Чаще проблема не в количестве гормонов, а в чувствительности нервной системы к нормальным циклическим колебаниям эстрогенов и прогестерона во второй фазе цикла.

Дюфастон — это не натуральный прогестерон, а дидрогестерон. Он действует мягче, не у всех даёт сонливость, отёки и ухудшение настроения, а у части женщин, наоборот, стабилизирует вторую фазу и уменьшает симптомы ПМС. Поэтому ваша реакция вполне возможна.

То есть ПМС может быть связан и с колебаниями прогестерона, и с относительной недостаточностью второй фазы, и с индивидуальной чувствительностью к гормональным изменениям. Анализы на 5-й день цикла здесь малоинформативны, потому что жалобы возникают во второй фазе.

Принимать дюфастон постоянно можно только по назначению врача, обычно курсами во вторую фазу цикла, например после подтверждённой овуляции. Но важно понимать: при тяжёлой раздражительности, апатии, тумане в голове может быть не просто ПМС, а ПМДР, и там иногда эффективнее работают не прогестины, а СИОЗС.

Рационально: вести дневник симптомов 2–3 цикла, подтвердить овуляцию, обсудить с гинекологом схему поддержки второй фазы. Самостоятельно на постоянной основе начинать не стоит.
Пояснить анализ бактериоскопическое исследование
29 апреля
Мне 49 л, замужем. В начале апреля , посли ПА, начался п/острый цистит. Частые позывы в туалет, острая резь в конце мочеиспускания, капли крови.Обратилась к гинекологу. Моча и мазок показали на цистит. Врач прописала Цефиксим,на 5 дней,диклофенак на ночь 10 дней,...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По анализу кокобациллярная Флора, иногда она может давать такие остаточные жалобы, в этом в случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, больше ничего не нужно
Пришли месячные после стимуляции овуляции
29 апреля
Добрый день!У меня СПКЯДелала стимуляцию овуляции клостилбегит 1 таб 2 р в день с 5 по 9 дцБыли доминантные фолликулы, делала укол хгч 10 000 ме, после укола они лопнули, была овуляция, желтое тело, ПА, но начались месячные Подскажите пожалуйста, что еще сделать, чтобы точно...
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Рекомендовано посмотреть если имеется хронический эндометрит его тоже рекомендовано лечить так как он может не давать беременности наступить.
Результат цитологии и УЗИ
29 апреля
Здравствуйте, моей маме 59 лет, сдала мазок на цитологию и в результате написали, что обнаружены Trichomonas vaginalis (результат цитологии прикрепляю). Мама в дикой панике, откуда это взялось, так как половая жизнь очень давно отсутствует. Можете подсказать, как такое...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По цитологии диагноз трихомониаза окончательно не ставится. В мазке цитолог может увидеть клетки, похожие на Trichomonas vaginalis, но это требует подтверждения более точным методом ПЦР на трихомонаду. Поэтому паниковать рано: это может быть как давняя/малосимптомная инфекция, так и ошибка интерпретации цитологии. Если половой жизни давно нет, тем более нужно сначала перепроверить, а не делать выводы.

По спирали: ВМС в 59 лет, если она стоит давно, действительно нужно планово удалять. Это не экстренность на сегодня, но затягивать на годы не стоит. Лучше обратиться в город к гинекологу, потому что старые ВМС иногда удаляются сложнее.

По кисте: описание больше похоже на простую серозную кисту: тонкие стенки, анэхогенное однородное содержимое, без кровотока. Это выглядит доброкачественно. Но в постменопаузе любые кисты яичника требуют дообследования, потому что возраст уже другой.

МРТ не обязательно срочно прямо сейчас, если киста простая по описанию и нет болей, асцита, сложных перегородок, солидных включений, кровотока. Рациональнее: сдать CA-125 и HE4 с расчётом ROMA, повторить УЗИ у хорошего специалиста через 6–8 недель или в городе, и уже по результатам решать вопрос с МРТ/онкогинекологом.

Итог: трихомонаду сначала подтвердить ПЦР, ВМС планово удалить, киста по описанию не выглядит как рак, но требует контроля и онконастороженности из-за возраста.
Выделения на белье
29 апреля
Добрый день! 18 неделя беременности Пошла в туалет, увидела на белье темную точку, будто старая кровьНа бумаге ничего нетНа узи поеду завтраСкажите, критично ли это?Что вообще делать?Фото прикрепила
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день. Одна тёмная точка на белье, если на бумаге крови нет, боли нет и выделения не повторяются, чаще всего не критично. Это может быть старая кровь из шейки, микротравма слизистой, сосудик после напряжения, осмотра, полового акта или просто единичное контактное выделение.

До УЗИ: физический и половой покой, не поднимать тяжести, наблюдать за выделениями, не ставить ничего вагинально без назначения.

Срочно обращаться сегодня, не ждать завтра, если появится алая кровь, выделения усилятся, начнёт тянуть живот/поясницу, появится давление вниз, водянистые выделения или слабость.

Если больше ничего нет — спокойно едьте на УЗИ завтра.
Гранулёмы после эпизиотомии
29 апреля
Здравствуйте,помогите пожалуйста вот с какой проблемой! Год назад были роды,роды за 6 часов,плод не крупный 3200,но пришлось сделать эпизиотомию,наложили швы нерассасывающимися нитями,сколько швов не говорили! Через неделю в поликлинике мне сняли швы,очень это было болезненно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такой тип заживления не является вариантом нормального заживления. В таких ситуациях рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу-хирургу в стационаре для оценки состояния области рубца. Возможно, что такая реакция связана с индивидуальной реакцией на шовный материал, который находится внутри и очень часто его удаление способствует заживлению.
Жжение во влагалище после полового акта
29 апреля
Здравствуйте, меня уже несколько месяцев тревожит один вопрос. Периодически после полового акта на следующий день я испытываю жжение в области матки, внутри влагалища, а также непрерывное желание помочиться, однако при походе в туалет оказывается, что мочевой пузырь у меня...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это может быть связано с посткоитальным циститом. Во время полового акта микрофлора из области влагалища, заднего прохода или с поверхности полового члена партнера механически заталкивается в уретру, а оттуда в мочевой пузырь.
Лечение- короткий курс антибиотиков (например, фосфомицин, нитрофурантоин или фторхинолоны по назначению врача). При рецидивах показан посев мочи для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Дополнительно необходимо обильное питье, исключение острого, алкоголя, спазмолитики при болях.
Для профилактики следует придерживаться следующего:
-Туалет наружных половых органов до и после полового акта.
-Мочеиспускание сразу после секса (вымывает попавшие бактерии).
-Исключение спермицидов (замена на другие контрацептивы).
-Увлажняющие средства при сухости влагалища.
-При частых (более 2 раз в год) эпизодах нужна посткоитальная профилактика: однократная доза антибиотика по назначению врача после полового акта.
При повторяющихся посткоитальных циститах требуется урологическое обследование (УЗИ почек, возможно, цистоскопия), исключение аномалий развития и инфекций, передающихся половым путем.
Сильно напряглась когда какала(бывают запоры), беременность 14 недель, начало кровить с вагины,
29 апреля
сильно напряглась когда какала(бывают запоры), беременность 14 недель, начало кровить с вагины, Алая кровь, капель 5-6 было, потом прошло, боюсь , такое уже второй раз, первый раз была у гинеколога , сказала если так будет звать скорую
Мадина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если вы увидели кровянистые выделения после акта дефекации, скорее это всего связано с увеличением геморроидальных узлов и повреждением слизистой при слишком твердом стуле и натуживании. Обратите внимание, точно ли выделения идут из влагалища ? Если все же из влагалища, это может быть связано с угрозой выкидыша, либо с повреждением сосудов шейки матки или влагалища.
Прием дюфастона
29 апреля
Добрый день, мне назначен дюфастон с 15 по 25 день цикла, я должна была начать пить его 25.04, но забыла и начала пить только 27.04Сегодня 3-тий день приема (пью 1 таб 2р/день) и с утра появилось пятнышко крови Анамнез: цикл нерегулярный, 17 марта была сделана...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ничего страшного. В данной ситуации рекомендовано продолжить прием дюфастона, если нет активных обильных выделений.

Можно сочетанно с дюфастоном принимать транексам 1000 мг трижды в сутки до 4 дней.

Если выделения разойдутся до обильных, дюфастон отменить. Считать этот день первым днем цикла. И начать прием дюфастона уже с нужного дня
Вероятность беременности
29 апреля
Добрый день! Был петтинг с партнершей (ей 44 года) судя по всему в фертильный день, проникновения не было, только оральные ласки, кончал несколько раз просто наружу и в рот, в один раз сперма частично могла попасть ей на трусики снаружи. А на следующий день с утра у меня...
Константин, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, для наступления беременности необходима полноценная эякулят во влагилище
В Вашем случае этого не было , а оральные манипуляции не могут привести к беременности
Месячные идут непостоянно
29 апреля
Не давно прошли месячные,2 дня они шли,потом 1 день перерыв и опять 1 день шли,после этого прекратились. Во время и после болел живот в разных местах и тошнит когда кушаю,но не при всей пище,а что-то единственное,например съела салат,не тошнит,затем начала есть мясо и начало...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют провести тест на беременность для исключения/подтверждения беременности, если живете половой жизнью. Такой характер выделений и симптомы как у вас встречается часто при беременности. Если половой жизни нет, то тогда следует исключить сначала терапевтические причины ваших жалоб (головная боль, усталость, тошнота могут быть связаны с анемией или отравлением/интоксикацей например), затем проверить состояние гормонального фона, выполнить УЗИ малого таза на 5-7 день цикла, если характер менструального цикла не изменится.
Боли в животе и задержка
29 апреля
Был таблетированный аборт 26 марта, через 2 недели толщина эндометрия 10 мм показалось узи, назначили дюфастон на 10 дней. 11 апреля был па незащищенный прерванный. Сейчас задержка месячных, боли в животе. Могла ли наступить беременность?
Неля
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, в первый менструальный цикл после аборта может наступить новая беременность. Метод прерванного полового акта является, к сожалению, ненадежным в качестве контрацепции, каждая 4-5 женщина беременеет при таком методе. Рекомендую вам сдать кровь на ХГЧ для верификации беременности. Если она есть, то его уровень будет 5 и выше.
Расшифровка анализов
29 апреля
Добрый день. Беременность 27 недель (ЭКО) . Расшифруйте, пожалуйста анализ мочи, всё ли в порядке?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга! По представленным результатам можно предположить что при сборе мочи, в мочу попали влагалищные выделения, по этому определяется незначительное количество бактерий, слизь, эпителий. В такой ситуации рекомендуют анализ мочи пересдать, соблюдая правила, подмыться строго сверху в низ, прикрыть вход во влагалище ватным диском, собрать среднюю порцию мочи в стерильную баночку. Если на контроле так же будут определяться бактерии рекомендуют сдать посев мочи, чтобы понимать есть ли необходимость в лечении. Но чаще всего на контроле анализ приходит без особенностей. Пить достаточное количество жидкости в течении дня, чтобы бактерии на стенках мочевого пузыря не оседали. Ничего критичного в анализах нет, не волнуйтесь! Но нужен контроль. Здоровья Вам!
Пью Дюфастон с 5 по 25 день цикла, на 15 день цикла пошли месячные
29 апреля
У меня постоянные задержки, и бывает, что среди цикла начинается коричневая мазня. Обратилась у гинекологу, она прописала пить Дюфастон с 5 по 25 день цикла. Я так всегда и пила. Но в этом цикле они начались у меня на 15 день цикла. Что мне делать сейчас? Возможности попасть...
Анна, Луганск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, в каком объеме сейчас выделения?
Нередко подобное может случаться при приеме указанного препарата, это наиболее частовстречающееся побочное действие, так сказать, поэтому если выделения не обильные, обычно рекомендуем продолжать прием препарата по схеме несмотря на выделения. Не могли бы вы также прикрепить результат узи?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...