Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Выделения с прожилками крови через 4 месяца после кесарева.

21 апреля

699.00 р.

4 месяца назад было кесарево сечение. Все было хорошо, но вечером сегодняшнего дня на туалетной бумаге появились выделения сами по себе они были светлые, но с вкраплением крови. Месяц назад было подобное после запора т.к. натужилась. В этот раз подобная ситуация была, но ещё...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-21T00:08:06+03:00

Здравствуйте.
Обычно в похожих ситуациях рекомендуют сделать узи органов малого таза для исключения патологий эндометрия ( гиперплазия, полип , эндометриоз ) так же необходимо осмотреться на кресле для исключения патологий шейки матки( например полип цервикального канала). Так же осмотреться на кресле для оценки шейки матки . Да , эктопия могла подкровить , но чаще всего бывает провоцирующий фактор: половой акт , трансвагинальное узи, использование вагинальных свечей , если шейка кровит бед предшествующих моментах , то важно обратиться на прием и сдать мазки .
Да , после зачатия имплантация происходит не сразу. В среднем плодное яйцо передвигается из ампулярного отдела фаллопиевой трубы, где происходит оплодотворение, в матку 5-7 дней. Так же есть - поздняя имплантация дольше 7 суток. Так что для достоверных результатов стоит проводить анализ крови ХГЧ на 10-11 сутки после предположительной даты зачатия или овуляции. Показатель более 5 будет говорить о наличии беременности, менее о ее отсутствии.
Да , если беременность не желанная , вы можете ее прервать

Question 2

Помогите пожалуйста расшифровать анализ мочи

5 ответов

20 апреля

700.00 р.

Помогите пожалуйста расшифровать анализ мочи, оак пришел хороший, а и вот анализ мочи напугал высокими показателями отклонения от нормы, почему такое превышение?

Дарья

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-04-21T02:51:34+03:00

Дарья, здравствуйте!
Повышение в ОАМ плоского эпителия до 80.0 часто связано с неправильным сбором мочи (попадание выделений из влагалища). У женщин это может быть нормой, особенно если нет других жалоб.
Бактерии в ОАМ в большом количестве- возможна бессимптомная бактериурия или неправильный сбор.
Слегка мутная моча может быть из-за бактерий или слизи. В сочетании с другими нормальными показателями не критично.
Остальные показатели (лейкоциты, эритроциты, белок, глюкоза) — в норме, снижает вероятность воспаления.
Не переживайте, просто пересдайте ОАМ соблюдая правила:
—тщательно подмойтесь спереди назад перед сбором,
—влагалище прикройте либо ватным диском или поставьте во влагалище тампон.
—Соберите среднюю порцию —первые 1-2 секунды мочитесь в унитаз, затем в стерильный контейнер.
Если в повторном анализе будет повышение бактерий сдайте бакпосев мочи для уточнения бактерий и их чувствительности к антибиотикам + УЗИ почек и мочевого пузыря.
Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь.

Question 3

Нерегулярный цикл

5 ответов

20 апреля

1500.00 р.

Добрый вечер!С зимы начались проблемы с циклом, два цикла были длиной 40 дней, следом 28, сейчас идёт 32 день и месячных нет. Ранее у меня уже были проблемы с циклом, по узи были мфя. Лечилась год Линдинет 20, на них цикл был регулярный. Через год мне отменили препарат и цикл...

Наталья

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-04-21T10:48:28+03:00

Инозитол можно попробовать так как у вас есть признаки склонности к СПКЯ (нерегулярный цикл, в прошлом МФЯ по УЗИ), балансирует гормоны и способствует овуляции, может уменьшить ПМС (аппетит, перепады настроения) за счет влияния на серотонин. Эффект накопительный—через 2–3 месяца цикл может стать более регулярным, аппетит и настроение стабильнее.
Если цель — быстрое восстановление цикла + контрацепция=КОК . Уменьшит ПМС (за счет подавления естественных колебаний гормонов)+защита от беременности.
ПМС (аппетит, перепады настроения) может быть из за дефицита прогестерона, дефицитавитамина D (связан с гормональными нарушениями и настроением).

Question 4

Отсутствуют симптомы пмс

5 ответов

20 апреля

800.00 р.

ЗдравствуйтеНа 19 день цикла был па 2 раза1 раз с презервативом,кончил в него, после помылся, но в туалет не ходил и через 20 мин был второй па и когда начал надевать презерватив во второй раз понял что неправильно начал надеватьПоэтому я его снял и перевернул и вновь...

Артем

Вопрос закрыт

Агабегян Жанна Борисовна · Answer · 2025-04-20T23:53:17+03:00

Здравствуйте! Если не было эякуляции во влагалище, то риска наступления беременности нет.
Что касается молочных желез, то не каждый месяц ощущения о состоянии молочных желез перед менструациями одинаковы, симптомы могут меняться.

Question 5

Диарея после эскапел

2 ответа

20 апреля

700.00 р.

добрый вечер. вчера в 14:00 выпила Эскапел через пять часов после того, как в конце ПА презерватив слегка застрял во влагалище, не глубоко, скорее всего это получилось уже когда слезала в момент эякуляции. Выпила на всякий случай, так как была овуляция.Сегодня начиная с обеда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2025-04-20T23:46:53+03:00

Здравствуйте! Да, препарат подействует, не переживайте! Прошло уже достаточно времени, чтобы препарат успел всосаться. На снижение эффекта от приема ЭК влияет только неукротимая диарея в первые часы после приема препарата. Спокойно ожидайте менструацию. Но после приёма препарата «Эскапел» возможен сбой менструального цикла. Чаще всего менструация наступает в обычное время, но в некоторых случаях — раньше или позже.

Question 6

Мазок на цитологию

3 ответа

20 апреля

700.00 р.

Добрый вечер, посмотрите мазок , симптомов ни каких нет

Алена, Сочи

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-20T23:33:24+03:00

И в экзо- и в эндоцервиксе описаны нормальные клетки эпителия, которые и должны быть, не переживайте.

Question 7

Высокий ВПЧ 18 и 51?

5 ответов

20 апреля

699.00 р.

Доброй ночи! Получила анализы. На вирусы папиломы. Как лечится при таком анализе? Что надо еще сдать? Куда обращаться? Какой обычно исход? Мне 32 года, последние роды в 2023 году, еще кормлю грудью, цикл регулярный. Анализы прикрепляю. ОБНАРУЖЕНО ВПЧ 18, ВПЧ 51. Суммарная...

Олеся, Нефтекамск

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-20T23:25:12+03:00

Здравствуйте, Олеся. Действительно, по анализу обнаружены ВПЧ высокоонкогенного типа. Но, считается, что лечения от этого вируса нет, хотя некоторые врачи всё же назначают курсы противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, что доказательная медицина отрицает. Считается, что этот вирус может самостоятельно уничтожаться нашим иммунитетов. Обычно, в таких случаях дополнительно назначают сдать цитологический мазок и сделать кольпоскопию, если есть отклонения, то выбирают соответствующую тактику. Если отклонений нет, то рекомендуют каждые 6 мес. сдавать на впч(чтобы контролировать есть вирус в организме или уже нет), цитологию и кольпоскопию(чтобы вовремя обнаружить, что вирус вызвал изменения и вовремя что-то предпринять).

Question 8

Укус на груди

7 ответов

20 апреля

699.00 р.

Добрый день! Беспокоит вопрос небольшого укуса. В общем, парень немного прикусил грудь, я не уверена, но появилась красная точка на левой груди. Была ли она до этого я не помню, но на соседней тоже есть. Напоминает прыщик. Так вот, я опасаюсь, что все таки эти место укуса от...

Диана

Вопрос закрыт

Жорина Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-20T22:45:16+03:00

Здравствуйте, если нет болезненности, уплотнения внутри под этой краснотой, то можно не переживать, вероятнее всего жила особо дефект снаружи, на кожном покрове, без вовлечения молочной железы, поэтому хочется Вас успокоить.

Question 9

Возможность беременности

6 ответов

20 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Сегодня были 2 ПА, первый утром, второй после обеда. После второго ПА в презервативе, когда муж достал из меня, презерватив ещё не снял , у него на руке увидела 2 белых капельки. Презерватив целый. Что это может быть? Моя смазка или сперма?

Наталья

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-20T22:37:01+03:00

Здравствуйте.

Если презерватив был целый и правильно надет (не слетал), то более вероятно, что это были влагалищные выделения.
Но конечно однозначно утверждать, что именно это было достаточно сложно.

Question 10

Кисты яичников, спаечный процесс малого таза

5 ответов

20 апреля

800.00 р.

Добрый день! Дочери 23 года, во время месячных были сильные боли, обратились к врачу. Врач отправил на УЗИ, в результате обнаружились кисты яичников и спаечный процесс в малом тазу. В мае предстоит операция, иначе сказали вылечить нельзя. УЗИ и диагноз врача прикрепила....

Лиля

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-21T04:31:57+03:00

Добрый день!
Эндометриоз очень редко когда бывает без спаечного процесса.
К сожалению сам эндометриоз может значительно ухудшать качество яйцеклеток. В таком случае перед операцией рекомендуется сдать антимюллеров гормон (его сдают вне зависимости от дня цикла). Если он низкий (менее 1), тогда стоит перед операцией обратиться к репродуктологу с решением вопроса о том, чтобы заморозить яйцеклетки, ведь наличие эндометриоза+оперативное вмешательство на яичниках могут снизить овариальный резерв (запас яйцеклеток).
В любом случае операция показана, и после такой операции многие пациентки беременеют и все заканчивается благополучно.

Question 11

Боли в затылке

5 ответов

20 апреля

699.00 р.

33 неделя беременности, головные боли в затылке, не проходят, но таблетки никакие не пью. Повышалось давление, принимаю 2 т 4 р в день допегита. 5 дней назад выписали из больницы, лежала с давлением, белка в моче не находили. Поставили диагноз артериальная гипертензия. На...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-04-20T22:24:44+03:00

Здравствуйте, преэклампсия как правило проявляется высоким давлением и появлением белка в моче. В таком случае может быть рекомендована консультация окулиста тк есть ухудшение зрения. Скажите как давно беспокоят данные боли ?

Question 12

Что делать на яичнике кисты

1 ответ

20 апреля

Здравствуйте, на узи врач поставил поликистоз. Сказала идите к врачу у вас онкология.

Вероника

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-20T22:21:50+03:00

Здравствуйте.
Без протокола узи сложно что либо однозначно ответить, но в любом случае по узи нельзя поставить онкологию, так как определение природы образований возможно только после гистологического исследования.
Обычно при образованиях яичников рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры СА-125 и НЕ-4 с расчетом индекса ROMA, а также выполнить МРТ органов малого таза.

Question 13

Больничный

1 ответ

20 апреля

Здравствуйте, была внематосная в левой трубе,и была киста в левом яичнике ,она была 2 см почти и лопнула,что эта за киста ,яичник с ки той был 36мм после удаления стал 22см?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-20T22:23:49+03:00

Здравствуйте.

Ответить на вопрос по поводу природы кисты без оценки гистологического исследования никак нельзя. Обычно после удаления образований яичников материал сдается на гистологию, по результатам которой будет понятно о какой кисте речь.

Question 14

Приём свечей

1 ответ

20 апреля

Здравствуйте. Врач прописал всеми от эрозии, но на днях должна начаться менструация. Можно ли использовать свечи во время или стоит подождать когда закончится?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-20T23:15:56+03:00

Тержинан не лечит эрозию и в целом эрозия вероятнее предполагает эктопию, которую «по старинке» до сих пор иногда называют эрозией.
Эрозия- это повреждение эпителия шейки матки, эктопия это наличие цилиндрического эпителия на наружной поверхности шейки матки, то есть вариант нормального строения шейки. Ни то, ни другое не лечится свечами.
Показанием к проведению кольпоскопии является обнаружение впч высокого онкогенного типа и/или аномальная картина мазка на онкоцитологию шейки матки.

Question 15

Возможно ли так забеременеть

1 ответ

20 апреля

был половой акт с контрацептивами и выбросом семени, во внутрь, есть ли вероятность забеременеть?

Алина

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-20T22:27:12+03:00

Здравствуйте.

Если вы предохранялись с помощью барьерной контрацепции (презервативом) и после эякуляции он остался целым, не порвался, не слетел и т.д., то наступление беременности крайне маловероятна в таком случае.