Онлайн консультация гинеколога

Question 1

20 февраля

Здравствуйте!Обратилась к врачу по поводу назначения згт, противопоказаний нет. Она назначила Анжелику. Слышала,что есть и другие препараты, Утрожестан и т д , от чего зависит выбор?Также она сказала,что при приеме препарата отслеживать уровень гормонов не надо, если...

Надежда, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-20T13:33:43+03:00

Здравствуйте!

Утрожестан это прогестерон, он не восполняет недостаток эстрогенов. Его применяют совместно с эстрогенами.

Но гораздо удобнее принимать препарат, в котором сразу есть и эстрогеновый и прогестероновый компонент.

Также хорошо зарекомендовала себя спираль с Левоноргестрелом – Мирена в комбинации с трансдермальными эстрогенами – Этрожель. Это гель, который мажется на кожу плеча или живота. В такой ситуации мы можем подобрать количество эстрогенов более индивидуально.

При назначении заместительной гормональной терапии действительно нет необходимости в сдаче гормонов. У нас нет цели создать гормональный фон , как в юном возрасте . Потому что количество гормонов в 20-30-40 лет разное, и каждое время может быть «лучшими годами» .
В первую очередь ориентируются на допустимые дозировки и самочувствие пациентки.

Question 2

Аменорея вторичная

3 ответа

20 февраля

Здравствуйте, уважаемые доктора !Ранее обращалась с таким вопросом " Здравствуйте.Столкнулась с проблемой прекращения овуляции и менструации после приема КОК. Пила я их в в течение 1 года ( с лета 2023 по сентябрь 2024). Далее решила отменить. В течение 5ти месяцев цикл был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Баркалова Олеся Фёдоровна · Answer · 2026-02-20T13:37:38+03:00

Здравствуйте, исходя из ваших жалоб-это похоже на нарушение менструального цикла , в этом случае рекомендуется провести ультразвуковое исследование органов малого таза и далее уже делать выводы по тактике ведения.

Question 3

Овариамин , можно ли принимать ?

2 ответа

20 февраля

Здравствуйте 🌷 можно ли принимать овариамин ,если ранее в 2019 году удаляли опухоль в матке ( атипичная аденомиома ) делала последнюю гистероскопию в том году , атипии нет . Планирую беременность.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-20T13:04:43+03:00

Здравствуйте.
Напрямую это вещество на изучалось в разрезе атипических изменений в организме в анамнезе, то есть мы не знаем, повлияет ли прием Овариамина в этом контексте или нет. И в то же время в мире сегодня прямо не рекомендуется прием белков, получаемые из яичников крупного рогатого скота, на этапе планирования и наступления беременности ввиду некоторых вероятных рисков для будущего малыша. Потому риски от приема таких препаратов все же пока оцениваются как более весомые, чем польза, которая доказана не была.

Question 4

Жжение , зуд , белые выделения

5 ответов

20 февраля

Добрый день!Появилось жжение и зуд на половых губах , ощущение припухлости . Белёсые выделения, запаха нет .Периодически страдаю бактериальным вагинозом . Сдала Фемофлор скрин , результаты прикрепляю . Начала использовать Клиндацин Б пролонг , использовала только одну дозу...

Наталья

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-20T13:01:32+03:00

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, партнёру при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, Вы можете продолжить использовать Этот препарат

Question 5

Ригевидон при кистозных фолликулах в яичниках после биохимической беременности

5 ответов

20 февраля

Добрый день! Мне 36 лет, планируем с мужем второй год беременность, в начале января 2026 года переболела тяжело гриппом, после выздоровления в начале февраля 2026 (6 числа) первый раз в жизни увидела две заветные полоски на тесте (но на всех тестах одна полоска была слабая.)...

София

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-20T13:01:28+03:00

Здравствуйте.
Да, к сожалению, картина обычно указывает на так называемую биохимическую беременность. Это когда беременность получилась, клеточки слились и плодное яйцо начало имплантироваться, но потом — процесс прервался и всё завершилось будто бы очередной менструацией. Раньше, до того, как мы умели с помощью тестов и анализов крови так точно определять наличие беременности на таком малом сроке, женщина и не узнавала бы о таком событии, как бхб.
Чаще всего причина этому — «не получившийся», патологический хромосомный материал, какая-то генетическая патология, это - роковая случайность, на которую мы повлиять не способны. Организм в самом начале при имплантации «распознает» ее и не дает такой беременности прогрессировать.
Вероятность того, что такое повторится, согласно объективным последним данным - не более 2%. Планировать следующую беременность можно спокойно буквально в следующем нормальном цикле, в отличие от выкидыша на большем сроке, не нужно ждать 3 месяца перед этим. И что касается приема КОК (любых кок) в такой ситуации, это - несколько устаревшая рекомендация. Ригевидон - это контрацептив в первую очередь. КОК никак не «дают яичникам отдохнуть» и тем более ничего не лечат в этом контексте. Более того, они лишь увеличивают риски тромбозов и колебаний гормонального фона в период адаптации сначала после назначения, а потом после отмены. Никакой пользы от подобного приема, как показали исследования, просто нет. В то время, как риски от гормональной подобной терапии сохраняются.

Question 6

Боль при близости из-за сухости - это возраст или проблема

4 ответа

20 февраля

Здравствуйте. Мне 52 года, менопауза около года. В последнее время появилась сухость и боль при половом акте, раньше такого не было. Анализы хорошие, инфекций нет. Это просто возрастные изменения или нужно что-то лечить?

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Жердакова Дарья Владимировна · Answer · 2026-02-20T12:58:10+03:00

Если ощущения минимальные и не влияют на качество жизни, иногда ограничиваются наблюдением. Но важно понимать, что при менопаузе изменения слизистой имеют тенденцию прогрессировать. Даже умеренная сухость со временем может усиливаться, а микротравмы при близости могут вызывать дополнительный дискомфорт.

Поэтому при регулярных жалобах чаще рекомендуют не откладывать визит к гинекологу и обсудить варианты местного лечения.

Question 7

Разные значения в анализах

5 ответов

20 февраля

Я на 19 неделе беременности. Беременность первая. 6 февраля сдавала натощак в том числе ОАК и ТТГ в женской консультации, где веду беременность. В результате пришел гемоглобин 109 (до беременности был 129, на 8-й неделе - 148), а ТТГ - 3,07 (до беременности - 1,86, никогда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-02-20T12:46:47+03:00

Здравствуйте. Иногда погрешность лаборатории имеет место быть, в этом случае всё-таки я бы вам рекомендовала спокойно дождаться приема эндокринолога, он определится с дальнейшей тактикой, по поводу препаратов железа при таком показателе принимать их не нужно

Question 8

Расшифруйте Узи

5 ответов

20 февраля

Может ли ребёнку навредить в развитии ребёнку диагноз ИМПК 1А, состояние внутриутробно хорошое, может ли закончиться это диагноз плохим в родах

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-20T12:48:19+03:00

Здравствуйте!
Нмпк 1 Ст - нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 степни - это незначительное нарушение кровотока, которое развивается между маткой и плацентой при сохранении нормального кровообращения в системе «плацента-плод». При таком состоянии ребёнок получает достаточное количество необходимых ему веществ и поводов для беспокойства нет.

В такой ситуации обычно рекомендуют провести контроль доплерометрии через 5-7 дней . Ребеночка уже оценивать не будут, только параметры кровотока по сосудам.

Question 9

Коричневые выделения на 10 день цикла

4 ответа

20 февраля

Здравствуйте! Беспокоят темные коричневые выделения на 10-й день цикла. Не обильные. Ничего больше не беспокоит.У меня остаточные выделения после менструации бывают до 8-го дня, а сейчас уже 10-й, но выделения не заканчиваются, и выглядят тёмными, как на 6-7-й день.КОК не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-20T12:33:19+03:00

При скудных тёмно-коричневых выделениях на 10-й день цикла без боли и запаха чаще речь идет о затянувшемся отхождении менструальной крови или о незначительном межменструальном кровотечении; экстренного УЗИ обычно не требуется.

Тёмный цвет означает окисленную кровь, которая может выделяться до 9-10 дня цикла, особенно если менструации длятся 6-7 дней. В середине цикла подобные выделения иногда совпадают с гормональными колебаниями перед овуляцией. При отсутствии боли, повышения температуры и неприятного запаха такие симптомы нередко не связаны с заболеванием. Даже при нормальном УЗИ полгода назад небольшие функциональные изменения эндометрия могут давать кратковременные мажущие выделения.

В подобных случаях обычно рекомендуется наблюдение 1 цикл. Если выделения повторятся или усилятся, целесообразно выполнить трансвагинальное УЗИ на 5-7 день следующего цикла для оценки эндометрия и исключения полипа или кисты.

Question 10

Прибавка в весе на последних неделях

5 ответов

20 февраля

Добрый день, завтра начинается 40 неделя беременности. С прошлого взвешивания за 2 недели прибавила больше 2 кг, и в прошлый раз за 2 недели набрала 2 кг.Всего с добеременного веса набор примерно 12,5 кг.Завтра ПДР предвестников пока нет, врач отправил гулять еще недельку....

Маша

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2026-02-20T12:22:36+03:00

Здравствуйте!

Прибавка веса в целом укладывается в физиологические нормы для доношенного срока, если исходный ИМТ был нормальным.

На 39-40 неделе часто бывает резкая прибавка за счёт жидкости, гормональных изменений и подготовки организма к родам, даже если выраженных отёков вы не видите.

Если давление в норме, в анализе мочи нет белка и самочувствие хорошее, то такая динамика обысно не является признаком патологии.

Question 11

Почему нет месячных

1 ответ

20 февраля

Здравствуйте!Подскажите ,пожалуйста ,на любом сроке недель тест для беременности покажет беременность?

Наталия

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-20T12:15:26+03:00

Добрый день, тесты на беременность достоверны при задержке менструации на несколько дней , однако наиболее точно определить срок беременности и ее наличие возможно при контроле ХГЧ уже через 10-14 дней после ПА.Значение более 5 указывает на наличие беременности.

Question 12

Вероятность патологий ребенка от мужчины употребляющего наркотики

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте! Беременность 5 недель, зачатие произошло от мужчины, систематически употребляющего мефедрон. Есть ли шанс родить ребенка без патологий или это невозможно и наркотик на качество спермы влияет 100%? Определяет ли расширенный НИПТ вероятность аутизма и других...

Юлия

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-20T12:04:45+03:00

Юлия, здравствуйте!
Наркотические вещества могут влиять на сперматозоиды и качество спермы, но это не означает, что будут отклонения у плода, здесь с точностью, не предоставляется возможность узнать наверняка, и решение ,конечно же, о дальнейшем пролонгированнии ( продолжении) беременности, остаётся за женщиной.

НИПТ ( неинвазивный пренатальный тест) , он определяет хромосомные аномалии плода , но он не выявляет аутизм и психические отклонения.

Question 13

Кетоны в моче при беременности

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте! 16.02 сдавала мочу в дневном стационаре при сдаче гтт. Срок 24 недели, никогда не было кетонов в моче, а тут 4 ммоль/л. Скажите, опасно ли? Надо ли что то делать с этим? В момент сдачи было легкое ОРВИ.

Кристина, Подольск

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович · Answer · 2026-02-20T13:07:08+03:00

Самое главное в таких ситуациях включить в рацион углеводы и посмотреть кетоны в моче чтобы исключить кетонурию при новом обследовании или хотя бы значительное снижение

Question 14

Шейка кровила во время гистероскопии

6 ответов

20 февраля

Добрый день! Сегодня проходила гистероскопию по поводу удаления полипа цервикального канала. В итоге полипа не нашли, но врач сказала, что очень сильно кровила шейка, ее это пугает, взяли биопсию. Подскажите, почему шейка может так сильно кровить, эктропион есть на шейке, впч...

Алиса

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-02-20T11:35:22+03:00

Здравствуйте!
Шейка может длительно кровить из-за определенного дня цикла ( вторая фаза). Также из-за анемии, или нарушений коагулограммы. Из-за ломкости сосудов, то есть причина не всегда какая-то «страшная». Какой у вас день цикла? И сдавали ли анализы крови в последнее время ?

Question 15

Дискомфорт в сосках

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте. Месяц назад была задержка большая , нашли кисту жт, примерно на 50дц пошли месячные сами , в этом месяце мне сказали пропить дюфастон 10 дней также , я пропила , также были на отмену нормальные месячные обильные , через 3 дня после отмены, шли 6 дней Меня...

Milana

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-02-20T11:31:00+03:00

Здравствуйте, во вторую фазу цикла может отмечаться повышенная чувствительность молочных желез, особенно на фоне гормональных изменений. При формировании функциональных кист яичников могут происходить колебания гормонов. Это не является признаком беременности. Если половые акты были защищенные, то беременность крайне маловероятна. В таких ситуациях также рекомендуется проведение ультразвукового исследования молочных желёз на пятой – девятый день цикла

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме