Онлайн консультация кардиолога

Question 1

19 марта

Здравствуйте. Год пью престанс (амлодипин 5/периндоприл 10) проходил обследования: ЭКГ, УЗИ сердца, почек, артерий, ОБП, кровь на инфекции, клиника, общий анализ, суточный мониторинг. Проверил все органы мишени. Выявлена небольшая гипертрофия левого желудочка, которая...

Дмитрий, Костомукша

Вопрос закрыт

Андреева Виктория Олеговна · Answer · 2025-03-19T11:58:05+03:00

Целевое значение АД 120/80 мм рт. ст. При физической нагрузке АД может повышаться. Учитывая Ваше описание данной дозировки препаратов не достаточно. Периндопоил уже в максимальной дозе, амлодипин можно увеличить до 10 мг. С целью уточнения, как меняется АД в течение суток рекомендую сделать суточное мониторирование АД.

Question 2

ЭКГ. Тахикардия.

5 ответов

19 марта

Уважаемые доктора! Прошу прокомментировать ЭКГ.Анамнез: Год назад ЭКГ, ЭХО, Холтер, ТТГ и прочие анализы все в норме. ЧСС среднее 75.3 дня назад при резком вставании головокружение. Других клинических признаков нет. Тонометры показывают ЧСС 55-130 при нормальном давлении до...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-19T11:46:53+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, да, на ЭКГ имеется описанная аритмия.
Наиболее частой причиной её возникновения является гипертония и ремоделирование миокарда.
Так как аритмии более 48 часов, тут будет идти речь о плановом восстановлении ритма. Перед этим обязательно как минимум месяц должна пройти терапия антикоагулянтами, так как данная аритмия опасна образованием тромбов внутри предсердия и риском инсульта. Поэтому здесь на очном приёме исходя из Ваших данных, доктор должен рассчитать риски инсульта и риски кровотечений, и подобрать необходимые антикоагулянт и дозу. А также для вашего хорошего самочувствия и переносимости аритмии, подобрать урежающий пульс препарат, чаще всего это бэта блокаторы (в частности, метопролол)

Question 3

Пульс 128 6-ой день бабуле 86 лет

5 ответов

19 марта

Здравствуйте, помогите пожалуйста, что делать ? Бабуле ( моя тетя ) 86 лет , гипертоник со стажем , болит спина иногда в голову отдает и всегда был пульс 50-65 даже при высоком давлении. 14.03 стало плохо пульс 111 была никакая , вызвали скорую и ее забрали. Там анализы , узи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Виктория Олеговна · Answer · 2025-03-19T11:30:09+03:00

Имеет место быть синусовая тахикардия на фоне эпизодов повышения артериального давления. Необходимо провести коррекция медикаментозной терапии. Можете прикрепить выписки, экг и написать, что принимает пациентка?

Question 4

Касаемо результатов ЭКГ И УЗИ Сердца

3 ответа

19 марта

М, 26лет, занимаюсь футболом, хожу в тренажерный зал, нагрузки 3-4 раза в неделю. Переживаю можно ли спокойно дальше заниматься спортом и давать нагрузки на сердце. Делал ЭКГ 03.10.2024: Вертикальное положение эл. оси сердца Sv1+rv5 = 40мм, Ритм синусовые с чсс=72, неполная...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Андреева Виктория Олеговна · Answer · 2025-03-19T11:18:12+03:00

Вертикальное пооожение электрической оси серца - зависит конституционной особенности тела. Гипертрофию миокарда по ЭКГ мы можем только заподозрить - окончательный диагноз выставляется по данным эхокг. Неполная блокада правой ножки пучка - особенность проведения импульса внутри сердца, патологией также не является. По данным Эхокг у Вас всё хорошо. Поводов для переживания нет. Ограничений к физическим нагрузкам тоже.

Question 5

Аритмия и атмосферное давления

1 ответ

19 марта

Здравствуйте.У меня мерцательная аритмия приходящая,как повлияет пониженное атмосферное давления на организм, в связи с поездкой на север.На данный момент живу на юге и атмосферное давления здесь гораздо выше.Поездка на месяц и отложить нельзя.С уважением.

Владимир

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2025-03-19T11:01:38+03:00

Карлов Александр

В чем ваш вопрос?

Question 6

Расшифровка холтер

5 ответов

19 марта

Добрый день ! Помогите расшифровать холтер ! Замучали перебои, перевороты в сердце . Высокий пульс , как встану с кровати . Сделала холтер , но во время холтера , как назло приступов замирания сердца не было . Не покидает ощущение, что сердце в любой момент остановится ....

Александра

Вопрос закрыт

Кулагина Юлия Юльевна · Answer · 2025-03-19T10:09:37+03:00

Здравствуйте. Не переживайте. Ничего опасного на Холтер ЭКГ нет. Были зафиксированы единичные экстрасистолы, которые бывают у всех , даже здоровых, людей на фоне переутомления, недосыпания, переживаниях, тревогах.

Question 7

Скачки давления

8 ответов

19 марта

Вечером давление было 136/86 пульс 86, уснула, проснулась через пол часа с тревогой, кончик языка левая сторона занемела, не знаю, может прикусила, но и утром ощущениемна языке не такое как всегда, разговариваю нормально, под левой грудью немного подпекает. Сегодня утром...

Ольга

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна · Answer · 2025-03-19T09:45:10+03:00

Григорян Жанна Ашотовна

Здравствуйте.

Question 8

Лежал в стационаре, диагноз экссудативный перикардит неуточненного генеза. Жидкость до сих пор есть.

3 ответа

19 марта

Здравствуйте, лежал в стационаре прошёл курс лечения. Экссудативный перикардит. После выписки амбулаторно продолжил лечение. На днях прошёл УЗИ сердца. Перикардит есть с наложением нитей фибрина. Жидкость небольшая остаётся. После аспирина в желудке эрозия обширная ...

Бол, Кызыл

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-19T09:29:41+03:00

Здравствуйте!
С учётом гипертонии и эрозий в ЖКТ, приём НПВС в вашей ситуации нежелателен. Они повышают давление, повреждают слизистую.
Плюс, перикардит перикардиту рознь. Может у женщины он был после вирусной инфекции и минимальный, поэтому НПВС и дало такой эффект.
Вам же назначен колхицин, который считается куда эффективней НПВС в плане лечения перикардита. Поэтому спокойно продолжайте назначенную терапию.

Question 9

Побочки статинов

5 ответов

19 марта

Добрый день,скажите пожалуйста.Я принимаю статины уже на протяжении 2 лет.Хочу узнать что означает лпвп 1,4-.И у меня повысился сахар вот два дня назад сдала анализы до 6,19.Как быть ?Бросить их пить?

Тамара, Владикавказ

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-03-19T09:01:07+03:00

По узи признаки атеросклероза, поэтому лпнп должен быть менее 1.8, у вас более 2. Поэтому можно добавить к розувастатину эзетимиб 10 мг для усиления эффекта

Question 10

Расшифровать ЭКГ

6 ответов

19 марта

Расшифровать ЭКГ . Насколько всё серьезно, до этого ЭКГ было два года назад, там вроде всё нормально

Жанна

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-19T08:32:02+03:00

Здравствуйте, конечно, хотелось бы увидеть саму плёнку ЭКГ и сравнить с предыдущей, но если такой возможности нет, то можно предположить, что по ЭКГ Изменения в миокарде, которые требуют до обследования-это узи сердца для исключения органической патологии и анализ крови на ферритин, ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы.

Question 11

Тахикардия, чувство нехватки воздуха, головокружение

6 ответов

19 марта

Здравствуйте, меня зовут Галина, мне 40 лет. У меня учащенное сердцебиение с детства, физических ограничений никогда никаких не было, не беспокоило. Не так давно стала ощущать нехватку воздуха, хочется сделать глубокий вдох. В области груди не болит, но в состоянии покоя,...

Галина

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-19T09:02:54+03:00

Валиуллова Гульнара Рафиковна

Да можно начать с него, а далее уже по эффекту препараты можно менять

Question 12

Атеросклероз дуги аорты

1 ответ

19 марта

Доброе утро!!!! Сделала экг - нарушение процесса реполяризации миокарда желудочков, по флюроографии- атеросклероз дуги аорты, мне 62, принимаю конкор, амлодипин 10 на ночь, утро- индапамид 2,5, и Кардиомагнил, в 2024 все делала, ничего, сказали, согласно возраста, сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-19T07:49:16+03:00

Здравствуйте, для подтверждения атеросклероза необходимо сделать узи сердца и сосудов шеи. Далее вопрос лечения уже решать по результатам данных обследований , в частности по степени выраженности атеросклеротического процесса

Question 13

Высокий пульс при беременности

4 ответа

19 марта

Здравствуйте, беременность уже 23 недели, до беременности пульс всегда был 80-90. Чувствовала себя хорошо. Сейчас же с 17 недель пульс скачет ужасно особенно когда стою или сижу доходит до 140-150 и так и держится целый день, пока не лягу, когда лежу 110.120. Нидавго писала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Виктория Олеговна · Answer · 2025-03-19T07:02:45+03:00

Андреева Виктория Олеговна

Прикрепите, пожалуйста, ХМЭКГ, которое Вы выполняли ранее

Question 14

Перебои в сердце

5 ответов

19 марта

Здравствуйте, иногда бывает что сегодня около 7 ударов подряд бьется очень сильно и быстро,после начинает нормально работать и потом пульс становится большой и дышать тяжело, узи и ЭКГ делала,опасно ли это и что может быть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-03-19T00:10:48+03:00

Здравствуйте!
По эхокардиографии- все в норме.
ЭКГ - без острой кардиологической патологии, нарушений ритма и проводимости, ишемии нет.
Неьольшие изменения, ниже напишу, что проверить.
По жалобам:
Описываете экстрасистолию.
Она м.б. в норме в небольшом числе.
А так же: на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, после вирусных инфекций, при обострении хронических заболеваний.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4св, электролиты крови, ферритин, вит.Д, общий анализ крови.
Выполнить суточное мониторирование ЭКГ.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Сейчас начать прием магне в6 по1х3р/д курсом для облегчения симптомов
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Question 15

Подскажите пожалуйста

4 ответа

19 марта

Ранее было высокое давление и пульс, прошлым августом выписали нолипрел а 10мг и конкор 5мг! Все было в порядке, давление нормализовалось пульс в покое был 69-72Последние два дня заметил что пульс стал 55-60 в покое! Подскажите на что это может указывать и насколько это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-19T00:28:00+03:00

Если у вас нет слабости, головокружения, вы хорошо себя чувствуете, пульс не ниже 54, пока терапию можно не менять. Если будет тенденеция к снижению пульса и давления, то тогда имеет смысл уменьшение дозы конкора.
И обязательно консультация гастроэнтеролога, чтобы подобрать вам терапию