Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Что делать, если постоянно болит в области сердца

18 февраля

Здравствуйте! На протяжении 9 месяцев постоянные боли в области сердца, одышка, давление поднималось до 170, пульс был 105. Делала Холтер неполная блокада правой ножки Гиса, на УЗИ сердца нарушение функции раннего диастолического расслабления миокарда ЛЖ 1 ст. И...

Ольга, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт

Ткаченко Анастасия Викторовна · Answer · 2025-02-18T20:13:59+03:00

Здравствуйте.
Опишите подробнее боли. Давящие, ноющие, колющие, простреливающие? Зависят от положения тела, физ нагрузок? Одышка в покое или на нагрузку?
На фоне лечения какие цифры АД, пульса?
Изменения по КТ ОГК после перенесенного воспалительного процесса, что могло привести и к повышению давления в легочной артерии по Узи сердца.
Анализы какие - либо сдавали?
Прикрепите результаты обследования к вопросу, если есть возможность

Question 2

Повышеное давление

7 ответов

18 февраля

Давление 180 на 120 пульс 65.Принмаю эдарби кло 40.12,утром.моксомедин 0,2.И лерканорм 10мг не помогает подскажите что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-02-18T19:03:57+03:00

Доброго дня
Можно увеличить дозу моксонидина до 0.4
Конечно сделать свежий СМАД
Из питания убрать соль, не пить много жидкости
Избегать стрессов, пройти тест на тревогу( при плохом результате теста= пройти конс.очного психотерапевта

Question 3

Слабость, боли в сердце

5 ответов

18 февраля

Здравствуйте, уважаемые доктора!У мамы (67 лет) в течении нескольких недель появились боли в сердце, чаще ноющие, а бывает что сердце сильно сильно стучитВобще она гипертоник, уже много лет, сейчас пьёт эдарби, бисопролол 5, аторвастин 10, триметазидин мв 35 мг, леркамен 10На...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-18T18:54:51+03:00

Здравствуйте
Распишите пожалуйста поподробнее какие препараты утром а какие вечером принимает и в каких дозировках?

Question 4

Повышенный холестерол

6 ответов

18 февраля

Здравствуйте. Мужчина, 32 года. Имеется избыточный вес. Рост 177, вес 113. О чем говорят результаты анализов (во вложении)?

Жанна, Мурманск

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-18T18:43:30+03:00

По результатам аналищов имеется повышение липидного обмена,но для принятия решения о необходимости назначения липидснижающей терапии,нужно допройти УЗИ БЦА (проверить наличие атеросклеротических бляшек и степент из стенозирования)
Если по результатам стеноз будет 25% и выше,получается высокий риск ССО и необходим прием статинов
Если бляшек нет,то риск получается низким и требуется соблбдение немедикаментозных методов снижения холестерина:снидение мамсы тела,соблюдение средищемноморской диеты,увеличение физической активности,отказ от вредных привычек

Question 5

Повышение давления

6 ответов

18 февраля

Добрый вечер. В четверг утром проснулась с болью в спине( у меня сколиоз, спина часто болит и простреливает) выпила таблетку от боли ( фламакс форте) через два часа боль полностью прошла, зато почувствовала, что поднялось давление 140 на 85. Выпила 0,2 моксонидин. Давление...

Ирина

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-18T18:19:25+03:00

Здравствуйте
Прослеживается связь повышения давления и назождения в сидячем положении при котором пережимаются сосуды,что впринципе модет вызывать подьем АД
УЗИ БУА не проходили?
Поведите дневник АД в течение недели,затем будет понятно нудна ли постонная антигипертензивная терапия или нет

Question 6

Странные ощущения после рча,рецидив?

6 ответов

18 февраля

здравствуйте! мне 18 лет,5 дней назад мне сделали рча,диагноз изначально был либо авурт,либо фжт (с широкими комплексами,были частые приступы с чсс 200+,купировались вагусными пробами),но на операции выяснилось что это предсердная тахикардия,очаг в коронарном синусе (ПП) его...

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Федоров Илья · Answer · 2025-02-18T17:11:48+03:00

Здравствуйте, Настя
Это как раз не странные, а весьма обычные ощущения у пациентов, которым выполнена недавняя РЧА.
Причем, при всей неприятности ощущений, по сути они демонстрируют/подтверждают эффективность РЧА
Ведь что по сути происходит? Возникает группа экстрасистол (Вы их ощущаете как толчок/вибрацию и тп.) после которых в недавнем прошлом обязательно запустился бы пароксизм.
Но с учетом того, что ДПП "прижгли", эти экстрасистолы уже не могут запустить АВУРТ.
Что-то типа "холостого выстрела". Но не совсем
На этот "залп" реагирует Ваша нервная система по типу "ипуга" - от этого в ответ развивается недолгая, но тахикардия 80=90 ударов в минуту

Question 7

Нужно ли принимать статины?

7 ответов

18 февраля

Добрый день! У моего папы (67 лет) на флюорографии выявили склероз дуги аорты. Далее он сдавал ЭКГ, анализы крови – общий, биохимию, коагулограмму, внутриглазное давление. (анализы прикрепляю). Все в норме. Холестерин в норме. Врач назначил розукард (статин) 10 мг.Из анамнеза...

Анна, Златоуст

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-18T16:56:47+03:00

Здравствуйте
Ддем результаты анализов
Есть ли хронические заболевания?повышенное АД?

Question 8

Локальное нарушение внутрижелудочковой проводимости

2 ответа

18 февраля

Ребенок занимается спортом. На ежегодном осмотре в ЭКГ (с нагрузкой) появилась эта надпись. Это повод для беспокойства? Так же в заключении: Синусовый ритм, прирост чсс 60%.

Мария

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-02-18T17:00:41+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг с физической нагрузкой патологии нет.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Патологии нет.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Question 9

Расшифровать холтер

6 ответов

18 февраля

Добрый день. Мне 40 лет. Рост 162, вес 77. Гипотиреоз, панические атаки. Психиатр назначает антидепрессанты из за подъема давления и пульса во время паники. Терапевт дал направление на холтер, чтоб исключить сердечные проблемы. До этого было сделано ЭКГ, эхо сердца и сегодня...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-18T16:38:02+03:00

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна

Здравствуйте
Ждем результаты проведенных обследований

Question 10

УЗИ сердца новорожденного

7 ответов

18 февраля

Добрый день, ребёнок 1,5 месяца, прошли плановое узи сердца. Что означает заключение по узи, на сколько это серьезно?

Елена

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-02-18T16:24:10+03:00

Комиссарова Наталья Сергеевна

Здравствуйте! Прикрепите результаты узи пожалуйста)

Question 11

Мочевая кислота и Нолипрел

4 ответа

18 февраля

Здравствуйте, мне 45 лет. ИМТ - 31. Диагноз гипертония и ожирение первой степени. Врач прописал постоянный прием нолипрел А 2,5мг+10мг. Принимаю год, давление выровнилось, утром 130/90, редко поднимается до 135/95, после приема в течении дня не больше 125/85, пульс всегда был...

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-02-18T16:46:53+03:00

Здравствуйте. К сожалению, наличие индапамида в составе нолипрела будет повышать уровень мочевой кислоты.
Это очень здорово, что у вас стал уходить вес. Очень часто у молодых пациентов при достаточном снижении веса доза гипотензивных становится или минимальной, или порой препараты вообще не нужны!
В данной ситуации будет достаточно перейти на престариум 5-10 мг утром, он не влияет на уровень мочевой кислоты.

Question 12

Что показано на ЭКГ ленте ? Ночью плохо стало тяжесть в груди, скорая сняла ЭКГ но толком ничего не сказали

3 ответа

18 февраля

Что показано на ЭКГ ленте ? Ночью плохо стало тяжесть в груди слева, скорая сняла ЭКГ но толком ничего не сказали

Юлия Сергеевна

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-02-18T15:53:03+03:00

По экг признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Тахикардия может быть при волнений, переживаний, дефицитных состояниях организма.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.

Question 13

Таблетки от давления перестали помогать после криза

3 ответа

18 февраля

Здравствуйте!Мама, 65 лет, перенесла гипертонический криз (высокое давление, озноб, тошнота, температура поднялась до 38). В приемном сделали 2 укола магнезии (капельницу не смогли поставить) и отпустили домой. До этого регулярно принимала Рамазид Н 5+25 мг 1 раз в день. Но...

Ольга

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-02-18T15:31:49+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
В данном случае рекомендуем УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи,УЗИ почек.
Возможно данное состояние на фоне спазма сосудов ,либо атеросклероттческих изменений.
Рекомендуем сдать липидограмму.
От повышенного давления можно оставить эдарби 20 либо 40 мг с рамазидом совмещать нельзя.
Вечером при отсутствии аллергии Амлодипин или леркамен 5-10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 или 0,4 мг.
Капельницы после осмотра врача назначают с магнезией 5,0-10,0 мл.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Question 14

Смена препарата

1 ответ

18 февраля

После стентирования сосудов сердца мне назначили ,кроме прочих, новый препарат Лозартан. Начал принимать. Появился непродуетивный кашель в течение суток(Днём и ночью). Каким препаратом из сартанов можно его заменить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-02-18T14:38:10+03:00

Здравствуйте! Сартанам не типичен такой побочный эффект. В схеме лечения нет прилов( эналаприл, лизиноприл и другие?

Question 15

Повышенная чсс у плода

7 ответов

18 февраля

Добрый день! Беременность после криопереноса, 11 недель и 2 дня. Малыш в росте опережает на неделю. По узи все хорошо. Но меня смущает повышенная чсс. Динамика следующая: 1) самое первое узи 10 января (5 нед.5 дней) - 101 2) 17 января (6 нед.5 дней) - 125 3) 27 января (8...

Дарья

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-02-18T14:08:21+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
У плода внутриутробно пульс в пределах нормы 160-180 ударов в минуту,после рождения пульс 140-160 ударов в минуту.
Рекомендуем вам исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.