Онлайн консультация кардиолога

Question 1

6 июня

Случилась паничка пульс поднялся резко до 120 стало сильно плохо выпила 5мг анапринила и один пустырник таблна постоянке пью бесопролол 2,5 теперь переживаю что пульс сильно снизится на 5мг прошел час как выпила пульс шас в покое 66

Валерия, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-06-06T13:31:00+03:00

Добрый день!

Анаприлин 5 мг является очень маленькой дозировкой, нецелевой при приступах учащенного сердцебиения.
Поэтому взаимодействия с бисопрололом быть не должно.

Бисопролол на постоянной основе назначается при патологических аритмиях, если препарат назначен из-за обычного учащенного сердцебиения - все же рекомендуется поиск причины.

Когда приступы учащенного сердцебиения ощущаются «сильнее»:
- при наличии дефицита железа (низкий гемоглобин, ферритин)
- проблемы с ЖКТ (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит)
- при наличии дефицита микроэлементов (калий, магний)
- при нарушении нервной регуляции сердечно-сосудистой системы в виде избыточного влияния
- при нарушении работы щитовидной железы (ТТГ, Т4)

Если с ЖКТ и щитовидной железой все в порядке, нет дефицитов - а экстрасистолы ощущаются - рекомендуется подбор терапии, уменьшающей влияние нервной системы на сердечно-сосудистую (противотревожная терапия)

Question 2

Трепетание предсердий с АВ проведением 2:1

2 ответа

6 июня

Здравствуйте! В 2024 году во время второй беременности стал подниматься пульс, где-то до 100-110, по результатам ЭКГ все было хорошо и я перестала волноваться. В конце 2024 года я родила и про свой пульс забыла, не проверяла его, чувствовала себя хорошо. Где-то около полугода...

Мария

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-06T09:35:12+03:00

Да, конечно , показаний пока к рча нет,большая вероятность что на воре восполнения дефицитов приступы не будут повторятся так как нет для этого субстрата

Question 3

Добрый вечер. 3.5 месяца назад родила. Стало повышаться давление, пила допегит, амлодипин, нифедипин. Как наладить давление?

6 ответов

5 июня

Добрый вечер. 3.5 месяца назад родила. Стало повышаться давление, пила допегит, амлодипин, эналаприл, нифедипин. Уже несколько раз меняли препараты, давление держится нормальным несколько дней на новом препарате, затем начинает скакать. Почему давление не держит ни один...

Татьяна

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-05T22:39:38+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Данные скачки давления могут быть связаны с гормональной перестройкой организма или дефицитными состояниями.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство)

При ГВ амлодипин и эналаприл не рекомендуются к приему.
В данной ситуации посоветую принимать Нифедипин пролонгированного действия 30мг 2р/д (Нифекард ХЛ)
Вести контроль АД утром и вечером

Question 4

Результаты диспансеризации

5 ответов

5 июня

После прохождения диспансеризации написали в заключении обсруктивная гипертрофическая кардиомиопатия. Сдавала анализы и делала ЭКГ (очень нервничала). Последнее узи сердца прикладываю. Можно ли на основании ЭКГ ставить такие диагнозы и что делать, куда бежать? Какие должны...

Анна

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-06-05T20:53:31+03:00

Здравствуйте, Анна, по представленным данным эхокардиографии описана норма, все параметры сердца , включая размеры его камер и сократимость нормальных значений, вряд ли за такой короткий срок что то изменится, экг пока не прикрепилась

Question 5

Прокомментируйте, пожалуйста, ЭКГ

5 ответов

5 июня

Здравствуйте. Хотелось бы ознакомиться с мнениями профессионалов по поводу ЭКГ и диагноза, т.к. в поликлинике никаких внятных комментариев получено не было. СпасибоСсылка на видео ЭКГ https://drive.google.com/file/d/1jk10yHmnIEAtogbguTZUnSWvDl8RNo1c/view?usp=drivesdk

Кристина

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-06-05T20:37:09+03:00

Здравствуйте ,по ЭКГ ритм нормалтный синусовый, пульс адекватный, отмечены
нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Question 6

Изменение процесса реполяризации миокарда нижней стенки левого желудочка

5 ответов

5 июня

Добрый день! Получила заключение ЭКГ, прошу объяснить что это значит и что делать?Экг делала по направлению в связи с беременностью

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-05T19:59:46+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Скажите пожалуйста отмечаете какие то жалобы ?

Question 7

Экстрасистолия, резкое повышение пульса и давления(панические атаки)

5 ответов

5 июня

Год назад, в мае было отравление угарным газом, при этом пытался уснуть, но не смог, т.к. было сильное сердцебиение, после которого произошло что-то вроде панической атаки(поднялась давление, раньше про него так сказать не слышал). Было ощущение инфаркта, инсульта и т.д. так...

Евгений, Балаково

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-06-05T21:17:04+03:00

Здравствуйте!
Ну смотрите, как минимум по всем представленным анализам нет признаков того, что имеется гипертония.
Да и также видно, что сердце хорошо работает, никаких нарушений нет.

Но к сожалению, когда есть тревога, постоянно повышен уровень кортизола и адреналина. Это даёт как повышение пульса, так и повышение давления.
А также часто на фоне тревоги создаётся впечатление о перебоях, когда их на самом деле нет. Обычно это еще называют гиперсенситизацией, то есть повышенной чувствительности к нормальной работе сердца.
В таких случаях для восстановления баланса очень важен подбор антидепрессанта.
Не бойтесь данных препаратов. Современные антидепрессанты обладают хорошим профилем безопасности, нет такого большого количества побочных эффектов. Они не на всю жизнь, а на курсовой приём (длительность определяет лечащий врач). Не вызывают привыкания. И они восстанавливают баланс веществ в нервной системе, что важно для стабилизации эмоционального фона и баланса в вегетативной нервной системе.

Не посещали психотерапевта?

Question 8

Экстрасистолы в беременность

5 ответов

5 июня

Здравствуйте! Мне 31 год, сейчас беременна на 37 неделе. На данный момент очень беспокоят и пугают экстрасистолы. Вообще я их чувствую давно после перенесённого сильного стресса и панических атак, но у меня их очень мало, это и спасает. Первая беременность прошла хорошо, эс...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2026-06-05T18:55:14+03:00

Анна, здравствуйте!

Экстрасистолы при здоровом сердце не опасны, даже если они желудочковые.
Они могут ощущаться очень ярко, особенно в период беременности, на фоне гормональных изменений их может стать больше, а также на фоне повышения тревожности они могут ощущаться более сильно и часто.

Судя по узи сердца, нет признаков структурной патологии, то есть сердце работает хорошо, без признаков перегрузки. Клапаны и камеры в норме. Поэтому нет причин для переживаний за сердце во время родов.

Что касается бета-блокатора, он назначается, когда симптомы сильно выражены, когда экстрасистолы снижают качество жизни, мешают спать и снижают дневную активность. Но при таком количестве экстрасистол, как на ХОЛТЕРе, все же лекарственная терапия не показана.

Question 9

Подскажите пожалуйста, можно ли при таких показателях экг использовать анестезию на адреналине?(у стоматолога)

4 ответа

5 июня

хотелось бы узнать можно использовать данную анестезию у стоматолога. Заключение и показатели экг имеются, могу скинуть фото

Арина

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-06-05T18:22:52+03:00

Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения;Обычно такое ЭКГ не является противопоказанием , важно учитывать , что нет индивидуальных непереносимостей препарата ;

Question 10

Шунтирование.

5 ответов

5 июня

Здравствуйте, мужчина 41 год. Попал в больницу. 26. 05.26 г. Было проведено аортокоронарное шунтирование. На данный момент выписан домой. 05.06.26г. Сохраняется температура 37,3. Болит шов , давление 130/ 80. И отек ноги, с которой брали вену. Объясните, пожалуйста, выписку....

Екатерина

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-05T17:38:46+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей выпиской

Была проведена операция-Аорто-коронарное шунтирование в связи с многососудистым поражением коронарных артерий. Данные реакции в виде небольшого повышения температуры,болезненность в послеоперационном рубце может быть в рамках восстановительного периода после открытой операции на сердца. В таких случаях показана очная консультация хирурга по м/ж

Так как по УЗи плевральных полостей имелось небольшое количество жидкости,следует провечти динамический контроль УЗИ,и также пройти Рентгенографию органов грудной клетке

На последнем ЭХОКГ имеется снижения сократительной способности сердца (ФВ должна быть более 50%), в связи с чем выставлен диагноз сердечная недостаточность и требует постоянно терапии в виде:Форсиги,Спиронолактона,Бисопролола и Юперио (вместо периндоприла)

Показатели давления,которые вы указали,целевые

Вам назначена двойная гиполипидемическая терапия в виде розувастатин и эзетимиба,чтобы достигнуть целевого показателя ЛПНП (менее 1,4ммоль/л)

Также первый год показана двойная антиагрегантная терапия в виде ацетилсалициловой кислоты и клопидогреля,затем клопидогрель обычно отменяется (проконсультироваться с кардиологом)

Question 11

Здравствуйте! Сделала ЭКГ. В марте был эпизод потери сознания, до этого такого не случалось. Была три минуты без сознания и посинела

2 ответа

5 июня

В марте случилась внезапная потеря сознания. Со слов очевидцев была без сознания 3 минуты и вся посинела. Скорая сняла ЭКГ, сказали что все хорошо. Сахар и давление тоже были в норме. Сегодня сделала ЭКГ и вот такой результат, подскажите пожалуйста насколько это опасно?

Кристина

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-06-05T16:42:25+03:00

Здравствуйте Кристина, по представленным данным электрокардиограммы описано учащённое сердцебиение, возможно было волнение во время исследования, замедление внутрижелудочковой проводимости это вариант нормы, что касается обмороков , то для выяснения причин еще назначается узи сердца и сосудов шеи, Холтеровское мониторирование, анализы крови на ферритин, ТТГ, Креатинин

Question 12

Высокий пульс

1 ответ

5 июня

У меня высокий пульс,почти до 100 доходит, такое у меня почти всю жизнь,что мне нужно сдать?экг?носить холтер?

Анна, Артём

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-05T21:39:32+03:00

Здравствуйте! Для дообследования необходимо:
-холтер ЭКГ на сутки
-узи сердца
Также обследование на предмет некоторых дефицитных состояний, которые тоже могут приводить к тахикардии:
-общий анализ крови +железо, ферритин
-электролиты (калий, магний, натрий, кальций)
-гормоны щитовидной железы
К учащенному сердцебиению могут приводить также тревожность, стресс, чрезмерное употребление кофеин содержащих напитков

Question 13

Не могу решиться пить статины

5 ответов

5 июня

Доктор назначил статины (питавастор 2 мг+ отрио 10 мг) . Никак не могу решиться начать их пить. Хотела бы услышать мнение другого доктора. Давление до 120/80( принимаю индап 1,25+бисопралол 1,25). Доктор рекомендовал консилар 0,625+2,5 ( давление стало менее 100/70, вернулась...

Наталья

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-05T14:37:12+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Если на ыоне приема старого препарата от давления,цифрв АД были в норме,то переходить на новый препарат смысла нет

Подскажите,в связи с чем вам назначены гиполипидемические препараты?
Прикрепите липидный профиль и УЗИ БЦА!

Question 14

Расшифровать результаты ЭКГ

6 ответов

5 июня

Боли в области груди, решил сделать экг, нужно расшифровать

Алексей

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-06-05T13:49:37+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.
Не вижу значимых нарушений процессов реполяризации, все хорошо!
Боли связаны с движением , поворотами, наклонами?

Question 15

Сердце и давления

6 ответов

5 июня

Здравствуйте! Вчера вечером сердце начало болеть, чуть колющие боли были. Потом давления показывает 150 /100 , пулсь 115 . Сегодня сделал Экг, от чего это может быть?

Байыр, Кызыл

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-06-05T13:29:25+03:00

Добрый день! Если есть возможность прикрепите пожалуйста фото ЭКГ.
Относительно болей, то на фоне давления может происходит мышечный спазм, что обуславливает появление мышечной боли.

Скажите, боли связаны с нагрузкой? Как давно повышается давление? Проводили обследования по причине повышения давления?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме