Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Расшифруйте, пожалуйста, заключение УЗИ сердца. Все ли впорядке? Переживаю.

7 июня

Скажите, пожалуйста, все ли хорошо с сердцем? Переживаю

Кристина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-07T17:28:53+03:00

Кристина, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Таким образом, результаты Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Отмечаете какие то жалобы ?

Question 2

Низкое давление на фоне приёма Триплксам 5,125,5.Утром 108/79, пульс 97.Если выпью таблетку ещё снизится? Что делать.

5 ответов

7 июня

В ме случилось кризы, назначили Нолипрел1, 25,5.Давление к ночи иногда повышалось. 3раза пила капотен. 4.06 назначили Трипликсам 5 1,25 5.Днем давление падает 105/70, пульс98. К вечеру 119/77.А сегодня утром 108/79, и я не знаю пить ли мне Трипликсам, боюсь ещё ниже будет...

Татьяна, Краснодар

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна · Answer · 2026-06-07T17:57:18+03:00

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос . Триплексам это комбинированный препарат в его состав входит Периндоприл он же входит в нолипрел, также индапамид и амлодипин. Поэтому у вас такое снижение. Если будет тенденция к снижению АД то амлодипин получается лишним. Не допускайте снижение ниже 100 мм рт ст все что выше нормально и обеспечивает кровоток. Индапамид повышает уровень мочевой кислоты, не забудьте об этом

Question 3

Атеросклероз

5 ответов

7 июня

Ниже прикреплю фото посмотрите пожалуйста и скажите что к чему ничего не понятно какое лечение может быть кому обратиться насколько все серьёзно Мужчина 60 лет

Ангелина

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-06-07T17:15:44+03:00

Скорее это была транзиторная ишемическая атака, то есть кратковременная ишемия мозга.
Терапия, в целом, оптимальная, но важно:
Какое на ней давление?
Какой на терапии ЛПНП?

Question 4

Подбор лекарства для нормализации давления

5 ответов

7 июня

Повышенное давление. Длительное время (несколько лет) принимала Ко-Перинева, но начался сильный кашель. Врачи сказали, это от ко-периневы надо менять. Перешла на Эдарби Кло, очень понравилось и состояние и давление хорошо снижает. Принимала минимальную дозировку 40+12,5. Но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-06-07T16:23:16+03:00

Здравствуйте, обычно на сартаны ( лориста н ) не должно быть кашля, однако возможна индивидуальная реакция ; Можно рассмотреть прием эдарби без мочегонного в дозе 20- 40 мг под контролем давления и пульса ( без мочегонного не такой выраженный гипотензивный эффект) ;
Препарат накопительный , максимальный эффект развивается обычно к 10-14 дню приема ;

Question 5

Не контролируемое давление.

1 ответ

7 июня

Здравствуйте у мамы по кт признаки постинфарктных изменений в левом полушарии,сахарный диабет 2 типа, хбп 3б(скф43мл\мин)хр.Тубулоинтерстициальный нефрит. По экг синусовый ритм с чсс 70.эос отклонена влево. снижен вольтаж в стандартных отведениях.Изменения миокарда a...

вера

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-09T12:26:15+03:00

Здравствуйте!
- по поводу Эдарби. 1 неделя слишком мало для оценки. Стойкий антигипертензивный эффект достигается к 2-4 неделям регулярного приема. Сейчас вы уже принимаете максимальную его дозу - 80 мг. Необходимо продолжить прием Эдарби еще как минимум неделю, ведя дневник давления 2 раза в день, и уже потом решать вопрос о коррекции терапии.
- после инсульта на парализованной руке меняется тонус мышц и измерения на этой руке не надежны. Для повседневного контроля измеряйте давление на непораженной руке - эти цифры будут достоверные. Обычно еще при такой разнице более 30 мм.рт.ст рекомендуют узи сосудов шеи и верхних конечностей для исключения стеноза артерий.

Давно вы сдавали биохимический анализ крови ? (Креатинин, электролиты, липидный спектр )

В плане терапии если позволяет пульс можно увеличить небиволол до 5 мг (пульс не менее 55 уд в мин в покое), он за счет действия на сосуды немного снижает давление, и при резистентной гипертонии еще добавляют верошпирон 25 мг (но тут нужно проверить Креатинин, калий крови), лучше после очного осмотра

Question 6

Высокое давление, низкий пульс, таблетки не помогают

5 ответов

7 июня

Мне 52 года.Позавчера вечером у меня поднялось давление 145 на 90 выпила Индапамид реневал 1,5 мг одну таблетку, давление не меряла но стало лучше. Вчера после обеда почувствовала себя плохо, вечером померяла давление было 160 на 93 пульс 53, выпила индапамид реневал 1.5 мг...

Анна

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-06-07T14:47:20+03:00

Анна, здравствуйте!

При повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
Что касается терапии, нолипрел и Индапамид совмещать не рекомендуется, так как в нолипреле есть тот же Индамид и есть риск развития побочных действий;
В таких случаях, рекомендуется оставить нолипрел на утром ,а вечер добавить амлодипин 5-10 мг в сутки, если есть склонность к отекам вместо Амлодипина рекомендуется Леркамен 10-20 мг в сутки
Скажите пожалуйста проходили ранее обследование по породу повышения давления ?

Question 7

Здравствуйте. Заключение по ЭКГ: тип: оэс отклонена влево. Синусовый ритм с чсс 69 уд/мин. Нарушение внутрижелудочковой проходимости. Экстрасистолия не регистрируется. Мальчик 15 лет. Что это значит? Подскажите пожалуйста.

1 ответ

7 июня

Сделали сыну ЭКГ. Никаких жалоб нет. Написано в заключении: ритм синусовый. Тип эос отклонена влево. Синусовый ритм с чсс 69 уд/мин. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Экстрасистолия не регестрируется. Что это значит?

Егор

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-08T09:41:37+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом.
Синусовый ритм - норма. Отклонение электрической оси влево - отображает направление вектора, отражающего электрическую активность сердца, во многом зависит от расположения сердца в грудной клетке. Пульс в норме. Нарушение внутрижелудочковой проводимости - небольшое замедление проведения импульса по проводящей системе желудочков, не патология, лечения не требует . Нарушений ритма нет

Question 8

Тахикардия

5 ответов

7 июня

Добрый день,проходила ЭКГ и там выявили раннюю реполяризацию желудочковРешила обследовать сердце,поставили монитор и там выявили 949 случаев тахикардии,подскажите насколько это опасно и как быть?пульс всегда чуть повышен всю жизнь,но столько эпизодов-я испугаласьРезультаты...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-07T11:32:35+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Для полноты картины,прикрепите ЭКГ и протокол Холтера

Феномен ранней реполяризации желудочков чаще всего является случайно находкой,характерно для молодых людей,не нарушает работы сердца и не является патологией

Так как по Холтеру выявлены эпизоды тахикардии и вприниципе есть присутствие тахикардии,как вы утверждаете,нужно исклбчать вторичные причины данных изменений.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия), дефицит витаминов (Д,В6,9,12)

Подскажите,вы сдавали вышеуказаные анализы? Проходили ЭХОКГ?

Question 9

Расшифровка холтера

5 ответов

7 июня

Здравствуйте. Обратилась к кардиологу с болью в груди (возможно неврология), отправили на ЭКГ и узи сосудов. С сосудами все хорошо, но врач заметил сбой в ритме. Сделала холтер, написано эпизоды вы кальзывающего предсердного ритма. Что это означает и стоит ли переживать? К...

Екатерина

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-06-07T11:10:14+03:00

Здравствуйте!
По возможности, прикрепите пожалуйста холтер. Но сам по себе предсердный ритм не является патологией, он часто встречается у молодых пациентов, особенно при избыточном волнении. Он никак не влияет на работу сердца, и не несёт в себе никакой опасности.
Скажите пожалуйста, давно проверяли гормоны щитовидной железы?

Question 10

Повышенный холестерин

5 ответов

7 июня

Консультация по анализам. Имеется отдышка, повышенная утомляемость, высокое ад

Ольга

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-06-07T09:28:26+03:00

Здравствуйте. В анализах есть повышение холестеринов . Чтобы ответить на вопрос надо понять какая норма холестерина для Вас- так как всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней и у каждой группы своя норма.
Курите ?
Есть избыточный вес?
Проводилось ли узи сосудов и сердца?
Есть данные ЭКГ с учетом жалоб?

Question 11

Передозировка

1 ответ

7 июня

Назначил терапевт предуктал 80 одну утром. Выпил случайно в 23 часа вторую таблетку. Что делать? Опасно ли?

Юрий

Вопрос закрыт

Копосова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-06-07T09:56:42+03:00

Здравствуйте. Один случайный приём двойной дозы обычно не опасен для жизни, но требует наблюдения за самочувствием. Рекомендуется пропустить следующий утренний прием препарата, пить побольше жидкости. Если самочувствие хорошее, на следующий день продолжить прием препарата в назначенной дозе.

Question 12

Кардиолога консультацию

5 ответов

7 июня

Здравствуйте! Мне необходима экстренная консультация кардиолога по поводу подбора гипотензивной терапии. Постоянно принимаю препараты: утром Лизиноприл (базовая доза 10 мг), Беталок ЗОК 12.5 мг и Омник Окас. В 15:00 принимаю Леркамен 10 мг.Последнюю неделю на этой схеме...

Сергей

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-07T07:01:45+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

В данном случае я бы посоветовала вместе Моксонидин,использовать Капотен. У него максимальная суточная дозировка 150мг,поэтому можно принимать до 6таб по 25мг (соответствует дозе Мокоснидина 0,2мг)

Изучив динамику вашего давления, к Беталоку лучше не возвращаться. В такой маленькой дозе он особо на давление не влияет,а вот пульс может снижать. Моксонидин,который вы использовали,может тоже немного снижать пульс

Лучшим вариантом будет вернутся к прежней схеме лечения под контролем АД:
-утром Лизиноприл 5мг (чтобы не было снижение дневного давления)
-Леркамен лучше все-таки принимать вечером,ближе к ночи,так как у него период действия небольшой и его может не хватать на всю ночь и до утра,поэтому лучше сдвинуть прием на 20:00-21:00

Так как была погрешность в приеме препаратов,им сейчас придется опять накапливаться в организме и некоторое время давление сожет быть нестабильным.
Обьективно оценивать эффективность препаратов стомт не ранее чем через 7-10дней

Question 13

Сделала суточный мониторинг по своей инициативе, так как стала ощущать странные толчки в районе солнечного сплетение.

6 ответов

7 июня

Тахикардия у меня была давно. Пульс всегда примерно 90-100. Стала иногда ощущать странные толчки в районе солнечного сплетение. Решила сделать суточный мониторинг, прошу помощи в расшифровке. Так как понимаю, что не все хорошо.

Ольга

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-06-07T09:27:37+03:00

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет. Паузы более 3 сек отсутствуют, что также хорошо!
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено.
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам. А выбор формулы всегда диктует частота пульса.
Скажите пожалуйста, а давно сдавали описанные анализы?

Question 14

Здравствуйте, проходил медосмотр для работы, забраковали узи сердца

1 ответ

6 июня

Полная блокада левой ножки пучка Гиса , надо расшифровать узи, но не могу его прикрепить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-06-08T09:44:03+03:00

Здравствуйте . В бесплатных вопросах нельзя прикрепить файл. Вам нужно полностью переписать текстом протокол узи , не только одно заключение, чтобы мы могли вам помочь.
Полная блокада левой ножки пучка гиса требует дообследование

Question 15

Тахикардия

5 ответов

6 июня

Днём брадикардия ,ночью просыпаюсь часто начинается тахикардия до 130-140 уд

Валентина

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-06T23:37:19+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

В первую очередь,нужно пройти ЭХОКГ для исключения структурных изменений сердца и Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер) для оценки динамики пульса за течение дня
Также Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия), дефицит витаминов (Д,В6,9,12)

Подскажите,вы принимаете препараты на постоянной основе? Есть хронические заболевания помимо АИТ?
Какие значения пульса днем?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме