Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Стенки аорты и створки аортального клапана утолщены.

29 мая

Доктор, добрый день! Помогите, пожалуйста!Я очень волнуюсь и переживаю.Сегодня была у кардиолога.В заключении : стенки аорты и створки аортального клапана утолщены. Повышены скоростные показатели на аортальном клапана.Кроме того выявили ООО до 3 мм.Мне 38 лет.Доктор, я места...

Елена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-29T15:51:58+03:00

Здравствуйте. Открытое овальное окно это малая аномалия сердца то есть его особенность , а не порок сердца. Размеры овального окна нас не сильно интересует потому что это и не дефект, а щель на месте клапана который еще не зарос . И если направление тока крови на нем слева направо то это норма .
Уплотнение аорты и клапана это отложения кальция и чаще всего на фоне отложения холестерина- но это не является бляшкой . Лечение это коррекция факторов которые этому способствуют - это повышенный холестерин и сахар крови , повышенное давление , диабет или пред диабет , курение, стресс , малоподвижный образ жизни , избыточный вес. Есть указанные факторы ?

Question 2

Дефект межпредсердной перегородки

2 ответа

29 мая

Здравствуйте, ребенку сейчас 2 месяца. Стоим на учете у кардиолога.Когда нам было 25 дней от рождения мы попали в больницу с пневмонией, при обследовании у малыша обнаружили дефект межпредсердной перегородки(по узи 6-8 мм. После стационара встали на учет кардиолога, сделали...

Кристина

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2026-05-30T08:05:53+03:00

Это может быть благоприятным признаком. Если на узи видно две струи сброса рядом с перегородкой, это иногда говорит о том, что дефект не представляет собой одно большое отверстие, а частично разделен тканью перегородки или имеет сложную форму.
Однако по одному описанию нельзя сказать, что дефект начал закрываться. Для оценки важнее размеры правых отделов сердца, величина сброса крови и динамика по повторным узи сердца.

Question 3

Расшифровка холтера

6 ответов

29 мая

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, Холтер, есть ли что-то серьезное, на что нужно обратить внимание? Делал так как периодически бывает ощущение нехватки воздуха, которое обычно относил к неврологическим проявлениям.Год назад делал ЭхоКГ, там вроде бы все было в норме.

Виктор

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-29T15:12:58+03:00

Добрый день!

По суточному монитору ЭКГ нет признаков нарушений проводимости импульса по стенкам сердца (пауз, блокад), частота сердечных сокращений в пределах нормы.
Эпизод желудочкового ритма, длительностью несколько секунд в отсутствии органической патологии по УЗИ сердца - не является опасной аритмией.

Однако требует дообследования:
- оценка работы щитовидной железы (ТТГ, Т4)
- оценка уровня железа (общий анализ крови, ферритин).

Подскажите пожалуйста:
- были ли ранее у Вас обмороки?
- были ли в Вашей семье случаи смерти от остановки сердца в молодом возрасте, случаи утопления, смерти во сне?

Question 4

Экстросистолы и спорт

5 ответов

29 мая

Здравствуйте Зайду из далека в 23 году Был приступ ФП Прилагаю все исследования и заключения После чего пытался вернуться в нормальную жизнь Всю жизнь спортом занимаюсь не профессионально конечно но регулярно спорт зал и кардио После случившегося стало страшно Начитался всего...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-29T14:45:31+03:00

Здравствуйте
Беспокоит вас кардиолог из соседнего города Анастасия Юрьевна☺️

Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровом сердце они абсолютно безопасны.То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)

Вижу,что Холтер вы проходили достаточно давно,желательно повторить-тем более что экстрасистолы увеличились.

По ЭХоКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Клапанный аппарат без изменений.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.
То есть сердце абсолютно здорово.

Подскажите,лечащий доктор назначал вам свежие анализы,обследования?

Нарушения ритма в вашем случае,вероятнее всего,связаны с внесердечными патологиями. Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
Также экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома

Я считаю,что все таки стрессовые факторы (повышенная тревожность) играет главенствующую роль в учащении экстрасистол (особенно если другие вышеуказанные аналищы и обследования не подтвердят наличия отклонений)

Прирост пульса до и после нагрузки в норме
Заниматься спортом можно и нужно!
Были проведены исследования,которые показали положительное влияние спорта на нарушения ритма (даже при ФП)

Подскажите,вы принимаете бисопролол и аторвастатин?

Question 5

Пульс низкий

5 ответов

29 мая

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,принимаю флуокситин месяц в дозе двух таблеток утром и днем ,дозу увеличила около 2 недель назад ,перед увеличением проходила холтер ,все было в норме ,настораживает то что мой часы один раз в день показывают пульс 42,43 при том что в этом...

Татьяна, Челябинск

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-05-29T13:52:43+03:00

Здравствуйте, возможно в этот момент проскакивает экстрасистола и часы не верно измеряют пульс , важно , что в остальном пульс в пределах нормы и нет головокружения , слабости , обмороков , на холтере были экстрасистолы?

Question 6

Перед химиотерапией

5 ответов

29 мая

Уважаемые доктора подскажите, устроит ли химиотерапевта ЭКГ перед капельницей, я просто в этом не понимаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-29T13:46:28+03:00

Здравствуйте !

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к учащению, возможно , из за волнения ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
А на Автоматическую расшифровкау не обращайте внимание , она зачастую неверная
Противопоказаний для химиотерапии по результатам ЭКГ нет
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 7

Обморок у подростка 15 лет, на ЭКГ синусовая брадикардия с ЧСС 52 уд. в мин. ЭОС норм. НБ ПНПГ.

4 ответа

29 мая

Добрый день! Сын 15 лет в школе упал в обморок. Стало плохо после того как споткнулся на лестнице и сильно ударился ногой. После обморока сделали ЭКГ, сдали анализы. Анализы в норме, а в заключении ЭКГ синусовая брадикардия 52 уд. в мин. ЭОС норм. НБ ПНПГ. Сейчас заканчивает...

Анна

Вопрос закрыт

Тураева Бибираджаб Тахировна · Answer · 2026-05-29T13:33:22+03:00

Добрый день. По сути НБЛПН на ЭКГ часто встречается у молодых. Снижение ЧСС на ЭКГ может быть как при патологии, так и в норме (особенно если был ранее интенсивный регулярный спорт). Однако учитывая, что есть синкопы неясного генеза, есть вероятность, что пульс может быть ниже в другое время, что провоцирует обмороки. Достоверно на вопрос есть кардиогенный характер может ответить суточное мониторирование, в котором больше понятно что с ритмом сердца за сутки, есть ли нарушения в работе сердца. Аспаркам улучшает работу ритма сердца, если он вызван нарушением баланса электролитов ( Например, калий), однако в таком контексте маловероятно. Элькар также в таких ситуациях может иметь сомнительный эффект.

Question 8

Скачки давления.

2 ответа

29 мая

Сейчас пью вольтасаран 160 мг 2 раза в день + лерканидипин 10 мг. Вечером. Ночью давление поднималось до 160/100 выпила 4 мг. моксинидина, утром как вольтасоран 160 мг. Давление упало до 94/77 сейчас 116/77. Продолжать пить лекарства, или уменьшить дозу?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брызгалова Дарья Львовна · Answer · 2026-05-29T13:10:49+03:00

Добрый день!

На прикрепленной Вами ЭКГ синусовый (т.е. правильный) ритм и не наблюдается никаких грубых патологических изменений.
Возможно, такое снижение давления связано с приемом Моксонидина в дозе 0,4 мг, обычно при давлении 160/100 мм.рт.ст. рекомендуют принимать Моксонидин в дозе 0,2 мг, а 0,4 мг — если давление выше 180/100 мм.рт.ст.
Принимаемые Вами Валсартан и Лерканидипин стоит продолжать принимать в прежних дозах, так как они являются эффективными и безопасными и обычно хорошо удерживают давление. Попробуйте вести дневник давления (записывать утренние и вечерние значения на листок) в течение 7-10 дней, если цифры АД будут стабильно хорошими, то поводов для беспокойства нет, а если будут значимые «скачки», то в этом случае лучше обратиться на очный прием к врачу.
Будьте здоровы!

Question 9

Пить или не пить статины. Очень бы не хотелось)

6 ответов

29 мая

Здравствуйте. На протяжении 10 лет холестерин от 6 до 8 , статины не принимала. Сдала все возможные анализы для принятия решения по приёму статинов. Подскажите, что ещё можно проверить или уже есть причины для приёма статинов. Обо мне: женщина 58 лет, рост 170, вес 80, талия...

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-29T14:50:49+03:00

Можно попробовать , у кого то реально работает, но чаще всего один он не так хорошо работант как хотелось бы

Question 10

ЭКГ-холтер

5 ответов

29 мая

Пришли результаты экг-холтер, направили из за того что на ЭКГ постоянно тахикардия и нарушение реполяризации. Меня напугало удлиненный интервал qt. Скажите стоит ли беспокоиться ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-05-29T14:37:41+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Склонность к тахикардии.
Блокад не фиксируется.
Количество экстрасистол не увеличено.
Исследовать в подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3.
Также данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения.
Удлинение qt по суточному мониторированию ЭКГ не оценивается.
Благодарю за доверие здоровья вам

Question 11

Клонозепам и атаракс

5 ответов

29 мая

Здравствуйте подскажите пожалуйста вчера вечером(в четверг) 28.05.замучали экстрасистолы, на фоне них возникла ПА выпила 1т клонозепама и утром 29.05 атаракс 1т, завтра вечером на дне Рождении в субботу можно ли будет выпить вина с сорбентом разумеется, после приёма...

Татьяна

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-29T12:02:50+03:00

Добрый день!
После приема клоназепама не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 3-х суток, так как алкоголь может ухудшить действие препарата в виде усиления тревожности или более выраженного похмелья.
Однако после 2-х суток концентрация препарата в крови уже значительно уменьшится - поэтому прием абсорбента перед употреблением алкоголя может снизить риск возникновения побочных эффектов в виде уменьшения всасывания алкоголя в кровь. Но не полностью его исключить.
Соответственно рекомендуется умеренное количество легкого алкоголя, при возможности - лучше исключить.
При возникновении экстрасистолии возможно использование 10 мг анаприлина.
Атаракс уже успеет вывестись из организма

Question 12

Проблема с АД

6 ответов

29 мая

Я гипертоник, постоянно принимаю утром эдарби 40 мг, конкурсы 2,5 мг и вечером лекардипин 10 мг, сейчас я нахожусь в другом климате и у меня уже неделю низкое давление около 90 и достаточно высокий пульс 70-80. Я знаю что нельзя отказываться от лекарств от давления даже если...

ГАЛИНА, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-29T13:00:25+03:00

Шейпук Алена Германовна

Да, все верно! При отмене его синдрома отмены не бывает

Question 13

Небилет или конкор кор

6 ответов

29 мая

Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня появились экстрасистолы по обследованию кардиолог прописал Небилет по 1/4 либо 1/2 но стало низким давление, подскажите пожалуйста конкор тоже пила от него давление в норме и пульс в норме 60ударов в минуту, что лучше пить просто...

Татьяна

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-29T11:42:23+03:00

Добрый день!

Подскажите пожалуйста, есть ли возможность прикрепить результаты исследований к вопросу?
Выполнялось ли УЗИ сердца, суточный монитор ЭКГ?

Когда экстрасистолы ощущаются «сильнее»:
- при наличии дефицита железа (низкий гемоглобин, ферритин)
- проблемы с ЖКТ (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит)
- при наличии дефицита микроэлементов (калий, магний)
- при нарушении нервной регуляции сердечно-сосудистой системы в виде избыточного влияния
- при нарушении работы щитовидной железы (ТТГ, Т4).

Небилет и Конкор (бисопролол) являются препаратами одной группы и работают одинаково, у каждого пациента препарат переносится по своему, поэтому грубой разницы в замене препаратов нет.

Также существует препарат Метопролол (Беталок ЗОК), который более эффективный для лечения аритмий и умеренно может снижать артериальное давление

Question 14

Неожиданные приступы тахикардии и повышенного давления

6 ответов

29 мая

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Вчера ночью было плохо. Уснула, через полчаса резко подскачила от плача ребенка, пошла к ребенку и чувствую, сидя на кровати, что мне становится дурно, голова кружится и нарастает сердцебеение. Легла, сильно колотилось в груди, слабость,...

Людмила

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-29T11:20:37+03:00

Добрый день!

В первую очередь исключается структурная патология сердца как причина злокачественных аритмий. Если по УЗИ сердца ранее все было в порядке - вероятнее причиной аритмий является вторичное влияние со стороны организма.

Когда приступы учащенного сердцебиения ощущаются «сильнее»:
- при наличии дефицита железа (низкий гемоглобин, ферритин)
- проблемы с ЖКТ (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит)
- при наличии дефицита микроэлементов (калий, магний), который может усугубляться при приеме алкоголя.
- при нарушении нервной регуляции сердечно-сосудистой системы в виде избыточного влияния: стресс, недосып
- при нарушении работы щитовидной железы (ТТГ, Т4).

Подъем давления во время приступов тахикардии не является показателем наличия гипертонической болезни, вероятнее всего это реакция организма на высокое давление.

В дальнейшем рекомендуется исключение вышеуказанных причин, в том числе коррекция железодефицита, который чаще всего усиливает приступы и вызывает их учащение.
При повторных приступах рекомендуется выполнение вагусных проб (массаж корня языка, умывание холодной водой, напряжение пресса), при неэффективности - прием анаприлина 10 мг однократно

Question 15

Экстрасистолы при физ нагрузках

5 ответов

29 мая

ДД. Примерно с месяц начали беспокоить экстрасистолы при физ нагрузках. Появляются на высоком пульсе при кардиотренировках. Ощущаю в районе 5 штук за Сороко минутную тренировку. После делаю силовую,сауна,бассейн. Больше их не ощущаю,максимум одну,две. Бывает ощущаю и в...

Иван

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-05-29T10:56:31+03:00

Здравствуйте, по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, значимых пауз ,блокад , аритмий , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки) ;
Если беспокоят обычно рекомендуют исключить иные несердечные причины аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,патология ЖКТ (ГЭРБ,и т.д ) чрезмерное употребление кофеина ;

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме