Онлайн консультация кардиолога

Question 1

29 мая

Здравствуйте, уважаемые доктора. Я с паническим расстройством и часто наблюдаю у себя изменения ритма , либо же межреберную боль иногда. Во время панических атак пульс зашкаливает. И хотелось бы знать, что сердце полностью здоровое. Представлю свои процедуры: суточный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2026-05-29T10:56:25+03:00

Здравствуйте
По результатам предоставленных результатов обследований не выявлено патологических отклонений, не выявлено проблем с сердцем
Повышение пульса и различные покалывания в грудной клетке во время панической атаки могут быть (компенсаторно повышается пульс) , это не говорит о наличии проблем с сердцем, в таких случаях рекомендуют коррекцию тревожности
Проблем с ритмом нет

Question 2

Нужно расшифровать ЭКГ

5 ответов

29 мая

Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ. Есть ли какие-то отклонения? Источник ритма: из АВ-соединенияРегулярность ритма: нетЧСС: 85 уд/минМинимальная ЧСС: 76 уд/минМаксимальная ЧСС: 100 уд/минИнтервал PQ: 140 мсПродолжительность QRS: 80 мсИнтервал QT: 330 мсИнтервал QTc: 400...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-29T10:44:38+03:00

Здравствуйте!
Все же исходя из описания, создаётся впечатление, что ошибка, так как при ритме из ав соединения обычно пульс все таки повыше.
Не могли бы прикрепить саму плёнку, чтобы её пересмотреть?

Question 3

У отца шумы в сердце, прошу указать, можно ли справиться медикаментозно

5 ответов

29 мая

отцу 70 лет, давление часто, и часто бывают большие скачки до 200, приложил узи, и что вообще мог получить, врач в поселковой больнице не дал ничего, все как то засекречено, часто говорит аритмия, одышка, но что смущает, жалуется на боль в сердце в момент отдыха, у меня у...

Виталий, Москва

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-29T15:05:18+03:00

Добрый вечер!

Показаний к оперативному лечению по УЗИ сердца не выявлено, есть возрастные изменения клапанов, стенок сердца без признаков декомпенсации.

Подскажите пожалуйста - какую терапию сейчас принимает Ваш папа?

Сердечная боль характеризуются строгой триадой симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает только при физической нагрузке, проходит в покое через 1-2 минуты).
Беспокоят ли Вашего папу данные боли, или все же дискомфорт возникает в покое в области левой груди?

Question 4

Нехватка воздуха, хочется вдохнуть ещё глубже

5 ответов

29 мая

В настоящий момент нехватка воздуха, хочется вдохнуть ещё глубже.После ковида 08.24 была тахикардия и повышенное давление, на тот момент ЭХО КГ сердца было без паталогий. Прописали конкор 2,5 мг.На этом препарате давление 100/80, пульс 65-75, принимаю до настоящего момента.В...

Токарев

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2026-05-29T09:46:19+03:00

Здравствуйте
Конкор не рекомендуют при острой сердечной недостаточности, а при хронической сердечной недостаточности данный препарат является одним из базовых, главная причина диастолической дисфункции (сердце хорошо сокращается, плохо расслабляется) это наличие лишнего веса

Да, рекомендуют общий анализ крови, ттг и ферритин с целью выявления причин жалоб
До терапии конкора какое было давление?
Также рекомендуют консультацию эндокринолога с целью коррекции лишнего веса(возможно медикаментозно)

Question 5

Конкор или кораксан?

6 ответов

29 мая

Добрый день. С детства синусовая таэикардия. Пульс около 100 в покое. В последнее время на фоне тревожного расстройства и панических атак появились периодические резкие подъемы пульса, ощущение перебоев, давление поднималось несколько раз. Раньше при таких эпизодах пила...

Ксения

Вопрос закрыт

Тураева Бибираджаб Тахировна · Answer · 2026-05-29T09:45:46+03:00

Добрый день! В подобных ситуациях коррекция тревожного синдрома может в целом убрать необходимость в медикаментозной терапии когда нет жизнеугрожающих нарушений ритма сердца и выраженной синусовой тахикардии. Симптоматически в таких ситуациях могут рекомендовать ивабрадин (кораксан) по 2.5 мг 2 раза. Как правило, пациенты переносят препарат хорошо, побочные эффекты у препарата менее выражены, чем у бисопролол (конкор).

Question 6

Холтеровское мониторирование

6 ответов

29 мая

Здравствуйте! В подростковом возрасте, лет с 13-14 начались ощутимые перебои в сердечном ритме. Бывали эпизоды 2-3 раза в день, бывали дни без них, а иногда было и 10-15 эпизодов, может и больше. Учащаются они от стресса, физической нагрузки и т.д. Делали тогда кардиограмму,...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-29T09:15:06+03:00

Анастасия, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ;
прирост частоты пульса за сутки в норме , минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы можете прикрепить ?,

Question 7

Повышение давления на фоне приема ко вамлосет.

4 ответа

29 мая

Добрый день! У мужа был геморрагический инсульт 14 января 2026 г. На текущий момент принимает ко валмлосет 10/160/12.5 и конкор кор 2.5 мг. Стало повышаться давление в утренние и вечерние часы до 170/100. Муж после инсульта маломобилен, к участковому врачу попаду только на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-29T09:53:19+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы буду рада помочь!

Question 8

Повышен холестерин

6 ответов

29 мая

Повышен холестерин. Общий-5,5Холестерин-ЛПВП -1.53. Холестерин-ЛНВП - 3,1. Тринлицериды 1,4. Липопротен(а) - 116. Холемтерин неЛПВП - 3,67. Обнаружена на УЗИ атеросклеротическая бляшка, толщина АСБ до 1.8-1.9мм.Нет щитовидной железы с 2018 г, пью л-тироксин 125. Врач...

Ольга

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-29T08:32:02+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Так как имеется утолщение КИМ до 1,9мм по УЗИ БЦА,риск развития сердечно-сосудистых заболеваний высокий и требуется обязательно назначение статина.

Целевой показатель ЛПНП в таком случае должен быть менее 1,8ммоль/л

Для достижения данной цели посоветую прикм Липримара 10-20мг с контролем липидограммы,АЛТ,АСТ через 6-8 недель.

Немаловажным является соблюдение диеты и режима физ.активности:
-сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
-Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

Статины запрещены при планировании и самоц беременности,поэтому этот момент нужно обсуждать со своим гинекологом и кардиологом коллегиально

Question 9

Описание ЭКГ

6 ответов

29 мая

Добрый день. Мужчина 55 лет, хронических заболеваний нет, жалоб со стороны сердца нет. Планово прошёл ЭКГ. Результат и плёнку прилагаю. Перед исследованием выпил 1/2 таблетки анаприлина, т.к было очень сильное волнение (синдром белого халата). Насколько серьёзны изменения по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-29T08:27:19+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

На ЭКГ:ритм синусовый правильный с ЧСС 84уд/мин. Нормальное расположение сердца.Нарушение ритма не выявлено. Нарушение внутрипредсердной проводимости является особенностью проводящей системы сердца,это не патология и лечить ее не надо. Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно

Question 10

Задышка у отца и сильный отек ступней

5 ответов

29 мая

У отца были проблемы с сердцем сильная задышка во время обследования ещё выявили жидкость в лёгких сказали что жидкость это от сердца. Не успев начать лечение попали в больницу с диагнозом разлитой серозный перитонит. Операция прошла нормально. У врача есть подозрение, что у...

Екатерина

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2026-05-29T07:48:26+03:00

Здравствуйте! По результатам обследований, действительно, есть значительные нарушения работы сердца - аритмия, сердечная недостаточность. Какое давление обычно у папы? При сердечной недостаточности показан и прием квадротеоапии: бета блокатор (бисопролол, метопролол или другие), юперио (важный препарат, зорошо поднимает фракцию выброса, однако, если давление постоянно ниже 90/60- прием может быть ограничен), форсига, спиронолактон (его принимаете). В данном случае показана очная оценка состояния пациента. Если есть ухудшение, следует вызвать скорую помощь, для дальнейшего лечения в стационаре. Мочегонные препараты назначены, но, возможно, необходимо увеличение доз под контролем врача, суточного диуреза.

Question 11

Печет и болит в грудной клетке

1 ответ

29 мая

Очень печет и болит в грудной клетке, особенно с левой стороны, отдает в руку и кисть, в спину и подлопатки.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-05-29T09:36:30+03:00

Да, больше похоже на не сердечные боли.
Попробуйте прием афобазола или тенотена или новопассита, для уменьшения тревожности

Question 12

Са блокада 2ст 2 тп

1 ответ

29 мая

Муж20 лет, на протяжении 10 лет диагноз блокада, + порок сердца. Недавно нашли наджелудочковые экстрасенсов. Опасны ли они при пороке сердца?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-05-29T09:27:49+03:00

Здравствуйте! Необходимо уточнить, какая блокада ? Какой порок сердца ? Принимает ли какие то препараты ?
Экстрасистолы есть и у здоровых людей, если их небольшое количество и на фоне здорового сердца они не опасны. Вам рекомендуется свежее узи сердца , а также холтер ЭКГ на сутки, чтобы понять сколько экстрасистол, какая у них морфология, требуют ли лот лечения. Также дообследование на внесердечные причины экстрасистол:

Необходимо проверить гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св), также электролиты крови (калий, магний, кальций, натрий), анализ крови на ферритин. Нет ли проблем со стороны жкт (рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)?

Также тревожность играет большую роль в возникновении экстрасистол, прием кофеин содержащих напитков, курение.

Question 13

ИБС или неврология?

6 ответов

29 мая

Здравствуйте. 26 лет мужчина в декабре перенес инфаркт, сейчас в изменением погоды, начала болеть голова, шея, лопатка,левая рука и левая нога и слабость в конечностях иногда болит и справа. Анализы сдавал и делал узи сердца 7 мая,20 сдавал ЭКГ на велотренаже, все в норме...

Владимир

Вопрос закрыт

Князева Софья Владимировна · Answer · 2026-05-29T01:35:12+03:00

Здравствуйте. При сердечной боли (стенокардии) нагрузка ее провоцирует и усиливает. То, что вам становится легче в движении, больше говорит в пользу проблем с позвоночником, мышцами.
Принимаете ли лекарства?давление повышалась ?есть одышка?

Question 14

Фибрилляция предсердий

5 ответов

29 мая

Уважаемые доктора! Здравствуйте! После обследования , постоянная форма фибрилляции предсердий. Чуть больше года. Пульс 90-110. Давление 110 на 70. Принимаю беталок-зок на постоянной основе 12, 5 миллиграмм. Назначил врач, после обследования .По шкале риска 0 баллов. Патологии...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-29T16:34:24+03:00

Шейпук Алена Германовна

Крепкого здоровья!

Question 15

Резкое повышение давления

5 ответов

28 мая

Здравствуйте. Вчера, после приема Эдарби 40 мг, спустя некоторое время мне стало плохо. Поднялось давление до 180 на 135. Сильное головокружение, усиливавшееся при смене положения тела, было ощущение, что всё плывет и что я падаю, находясь при этом в лежачем положении. Я...

Светлана, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-29T00:06:07+03:00

Здравствуйте!
Все же тому же эдарби нужна неделя, чтобы накопиться, поэтому пока препарат не накопился, скачки давления возможны.
Если спустя 5-7 дней давление не стабилизируется, то в тогда проводят смену препарата.
Например, на кандесартан 16-32 мг утром, а вечером обычно добавляют блокатор кальциевых каналов, например, Амлодипин 5-10 мг.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме