Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Заключение ЭКГ, беспокоят экстрасистолии

18 мая

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, что значит данное ЭКГ, насколько это серьезно? Обратилась с жалобами - чувствительно простукивание сердца, прям дискомфортно. То не чувствую, то прям сильно ощущения «стук». То редкое, то частое. На завтра назначен холтер. Что с этим...

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-18T20:07:57+03:00

Здравствуйте!
На представленной ЭКГ зафиксированы экстрасистолы-внеочередные сокращения сердца. Они не представляют опасности, но если ощущаются, то конечно, важно пройти обследование.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний

Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.

Давно сдавали данные анализа?
Нет ли проблем по ЖКТ?

Question 2

Низкое давление 100/70 и пульс 90

1 ответ

18 мая

Женщина 79 лет, после операции остеосинтеза тазобедренного сустава (месяц назад), последние 3 дня низкое давление 100/70 и повышенный пульс 70-100Гипертоник, такой давление редкость, пульс тоже.Заболевание: гипертония, сахарный диабет 2 ст, ИБС (3 стента, был инфаркт в 2023...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-05-18T23:21:44+03:00

Спасибо, что приложили и дали ознакомиться с результатами.

Я бы рекомендовала уменьшить дозировку юперио все таки, у пациентки по УЗИ сердца сократительная способность сохранена, фракция выброса более 50% это норма.

Question 3

Норм ли монитор

5 ответов

18 мая

Норм ли суточный мониторинг + ад , узи сердца норм , ЭКГ норм

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-05-18T19:35:42+03:00

Здравствуйте, Татьяна, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток и экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца это не опасно, может быть связано с железодефицитом, патологией щитовидной железы, повышенной тревожностью, признаков гипертонии нет

Question 4

Эстрасистолы постоянно

6 ответов

18 мая

Добрый вечер. Очень сильно беспокоят эстрасистолы. Практически постоянно ощущение, что сердце стучит неправильно. Как будто тянет. Бывают перебои, как будто замирает ненадолго или переворачивается. Некоторые дни бывает постоянно эти ощущения. Иногда не могу уснуть от этого....

Светлана

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-05-18T18:25:35+03:00

Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый, пульс адекватный , значимых аритмий не отмечено ; неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; по анализам ферритин по нижней границе нормы -норма от 30 , гемодиета , прием препаратов железа , например , сорбифер/тотема и т.д , осмотр гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причин дефицита , оценить ттг,т3,т4 для исключения патологии щитовидной железы , электролиты ( калий ,натрий , магний ) , патология жкг ( гэрб и т.д ) , повышенная тревога ; Так же важно оценить ЭКГ -холтер , на фоне ухудшения состояния ;

Question 5

Плохо становится

4 ответа

18 мая

Здравствуйте,приступами становится плохо,раньше приступы были редко,теперь часто и дольше.Некоторая закономерность есть возникновения приступов.Они начинаются на второй рабочий день,а сегодня и в первый случился.Перед приступом ощущаю волны жара в висках,затем через пару...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-19T12:20:20+03:00

Добрый день!
Пожалуйста, если у Вас есть возможность - прикрепите результаты исследований к вопросу, это поможет более качественно Вам дать рекомендации.
Подскажите пожалуйста:
1. Есть ли взаимосвязь приступов с нахождением в душном помещении, транспорте, с приемом пищи (натощак или наоборот после еды)?
2. Нет ли сильного эмоционального волнения, стресса в дни приступа?
3. Контролировали ли Вы давление вне приступа? Ведете дневник?

Question 6

Сделали ЭКГ и УЗИ сердца . На ЭКГ говорят что аритмия. А УЗИ показывает что все отлично. Помогите разобраться

6 ответов

18 мая

УЗИ и ЭКГ. Нужен подробный разбор . Подскажите пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-05-18T17:18:11+03:00

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана синусовая аритмия , это является вариантом нормы также как и особенности внутрижелудочкого проведения, по узи сердца без структурной патологии

Question 7

Давление или тревожность

5 ответов

18 мая

4 месяца назад упала в обморок. На фоне головной боли, кофе и сильного беспокойства. С тех пор Не проходят головные боли, без головных болей бывает максимум 2-3 дня.Периодически накрывает тревожность, состояние когда не знаешь куда себя деть и страх, внутренняя дрожь. В этот...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-18T16:37:30+03:00

Здравствуйте. Описанные эпизоды очень типичны для панических атак и в том числе и повышение давления. И действительно давление в подобной ситуации снижается само до нормы и лекарств специально не нужно - так можно получить чрезмерное снижение давления. Невролог не выписал лекарства от тревоги ?

Question 8

Тахикардия, сменяющаяся брадикардией, боли в области сердца

3 ответа

17 мая

24 года, мужчина. С декабря прошлого года начал замечать тахикардию при минимальной физической нагрузке, особого значения не придал. В конце февраля переболел респираторной инфекцией (тесты на ковид, грипп отр.). Спустя неделю начал снова подмечать тахикардию (прошёлся в...

Никита, Горловка

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-17T21:54:54+03:00

Добрый вечер!
Внимательно ознакомилась с результатами исследований, спасибо за подробную информацию.

Вероятнее всего, у Вас есть вазоспастическая стенокардия - это спазм сосудов сердца без атеросклеротических бляшек.
Причиной может быть повреждение стенки сосудов из-за перенесенной вирусной инфекции, нарушение работы парасимпатической нервной системы.

Дисфункция синусового узла также у Вас присутствует. Когда пульс падает до 37-46, сердце вынуждено сильнее растягиваться, чтобы наполниться кровью. Это растяжение механически сдавливает коронарные сосуды извне. К тому же, при редком пульсе давление в аорте падает — кровь поступает в сосуды сердца медленнее. Соответственно боли могут усиливаться при брадикардии.
И поэтому ивабрадин только ухудшил ситуацию, в данном случае ритмурежающие препараты Вам противопоказаны.

Снижение артериального давления в ночное время и головокружение при физической нагрузке также связано с редкой частотой сердечных сокращений.

Подскажите пожалуйста - обращались ли Вы к аритмологу или кардиологу крупных кардиологических центров? В каком городе Вы находитесь?

Question 9

Высокое давление

1 ответ

18 мая

Добрый день. У мужа очень высокое давление.Постоянные скачки. Показатели достигают до 200/130/80. Принимает при высоком давлении моксонитекс 0,4мг, бисопролол 10мг., телмисартан 80(только начал, прием всего 5 дней.) Что добавить, чтоб держалось давление?

Мария, Самара

Вопрос закрыт

Доброва Наталия Михайловна · Answer · 2026-05-18T16:55:10+03:00

Здравствуйте!
В таком случае подбор терапии лучше проводить на очном приеме - с данными дневника артериального давления (измерять давление утром и вечером в течение нескольких дней)
Это нужно чтобы собрать более подробную информацию о хронических заболеваниях и аллергиях.
Так же важно исключить вторичную гипертензию - обьем обследования обычно определяется на очном приеме (это может быть ТТГ, биохимический анализ крови включая креатинин, кортизол, ЭКГ).
При высоких цифрах АД обычно назначаются комбинированные препараты на постоянной основе - например сартаны +диуретики (телмиста Н 80+ 12.5) . Бисопролол обычно назначается если есть повышенное сердцебиение.

Question 10

Экстрасистолия

5 ответов

18 мая

Здравствуйте, уважаемы врачи, постараюсь описать свою проблему. Были такие проблемы , что периодически сердце как будто пропускает удар и замирает в груди(часто чувствую сердцебиение)плюс у меня постоянно болит центр грудной клетки, усиливаясь при движении либо если долго...

Сергей, Сокол

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-18T15:39:37+03:00

Здравствуйте!
То, что описываете, является экстрасистолами. Они не опасны для жизни, тем более с учётом отсутствия патологии по УЗИ сердца.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний

Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.

Не замечали связи появления перебоев с приёмом пищи?

Question 11

Повышенное артериальное давление

5 ответов

18 мая

Нормальное давление 130-140 на 90-100.Мужчина, возраст 50 лет. Врач прописал на постоянной основе таблетки: небилет утром , гипотеозит 20 мг утром, экватор в обед. Последние две недели наблюдается повышение до 160 на 110. Таблетки принмаю больше года. Считаю, что наступило...

Татьяна

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-18T14:59:41+03:00

Здравствуйте. К Экватору действительно развивается привыкание , а именно к лизиноприл у .
Скажите в последний год проверялись анализы крови? Биохимии в том числе . Интересуют показатели мочевина, креатинин, калий, Мочевая кислота.
Ранее проводилось узи сердца и сосудов шеи?

Question 12

Жжение за грудиной ,паника и тревога

5 ответов

18 мая

Присутствует тахикардия,паника ,тревога ,после этого долго жжение за грудиной как печет все ,стало все чаще и чаще так накрывать,я даже неделю назад не смогла сделать МРТ полностью,включилась паника внутри,сегодня сделала ЭКГ во время такого ощущения,скажите пожалуйста на...

Татьяна, Шахты

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2026-05-18T14:52:10+03:00

Добрый день!
Если речь идет о кардиологических болях, то они всегда связаны с физической нагрузкой, такой как подьем по лестнице, подьем по возвышенности, сопровождаются одышкой и общим страхом.
Описанные вами боли вероятнее всего имеют связь с невралгией, на фоне стресса происходит спазм и у вас начинаются подобные состояния. В таких случаях желательно проконтролироваться с психологом или неврологом для назначения успокоительных препаратов.
Скажите, как обстоят дела со сном? Были ли ранее панические атаки?

Question 13

С какой дозы статинов начать?

5 ответов

18 мая

Недавно, абсолютно случайно на МРТ была обнаружена атеросклеротическая бляшка со стенозом сонной артерии 50%. Сдала анализы. Результаты МРТ и анализов прилагаю. К кардиологу пока нет возможности попасть. Очень сильно переживаю, так как начиталась многого в интернете. Вопроса...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-18T14:31:22+03:00

Здравствуйте!
Анализы пока не прикрепились, однако хочется уточнить сразу, в роду были ранние инфаркта или инсульты, не курите?
Просто если нет этих факторов риска, то просто так в молодом возрасте обычно не возникают такие бляшки, и это вполне может быть просто ошибкой расшифровки.

Question 14

Давит и сжимает, сердце ли?

5 ответов

18 мая

Всем здравствуйте! Раньше беспокоили жгучие ощущения в гр кл, слава богу прошли и уже давно не беспокоили. Сейчас стали беспокоить какие то давящие ощущения, чувство нехватки воздуха, тяжело дышать. Сегодня ночью вообще не могла спать, волнами сжимало-отпускало, почти всю...

Юлия

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-18T14:24:58+03:00

Здравствуйте!
Все же сердце обычно проявляет себя болями при физической нагрузки, и боль идет не волнами, а единичными приступами.
Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!

Скажите пожалуйста, нет ли повышенной тревожности?

Question 15

Беспокоит сердцебиение и давление при пробуждении

5 ответов

18 мая

Добрый вечер ! Родила полтора месяца назад. Начались проблемы со сном , при дневном и ночном сне бывает просыпаюсь от сильного пульса и тяжело дышать , не хватает воздуха давление постепенно поднимается , сейчас это происходит каждый день , вызывала один раз скорую пульс был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-05-18T14:00:51+03:00

Здравствуйте, если учащение пульса и одышка возникают именно в момент пробуждения, то веротяно, что причина в повышенной тревожности, а не в проблеме с сердцем.
После того, как пройдет минут 10-15 после пробуждения, одышка проходит? Нет одышки при нагрузке?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме