Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Можно ли отменить какие -либо таблетки после инфаркта через год принятия?

17 мая

В 2010 году делали шунтирование после двух инфарктов. В июне 2025 произошел еще один инфаркт.Почти все сосуды забиты. Спасли, поставили один стент. Больше некуда было. Сказали, что больше ничем не могут помочь.Состояние не очень. Отдышка сильная постоянно.Назначили много...

Ольга, Горячий Ключ

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-17T12:06:13+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Подскажите,какие цифры АД и пульса последнее время утром и вечером?

При появлении болезненности или припухлости в области молочных желез,мы не отменяем спиронолактон,а меняем его на эплеренон в той же дозировке.Данный препарат обязателен к приему,так как имеется сердечная недостаточность.
По этой же причине показан прием Форсиги и Юперио (вместо периндоприла)

Розувастатин и эзетимиб принимать постоянно для профилактики прогрессирования атеросклероза (из-за чего кау раз и присутствуют стенозы в сосудах)

Бисопролол идет как пульсурежающий и противоишемический препарат

После стентирования показан прием двойной антиагрегантной терапии в течение 1 года,в данном случае это тикагрелор и АСК.
Но так как имеется многососудистое поражение возможно ронадобится продление ДААТ в виде тикагрелор 60мг 2р/д и АСк 100мг (данный вопрос нудно решить с лечащим доктором после оценки риска кровотечений)

Так что в данной ситуациее все выписанные препараты показаны на постоянной основе,кроме Тикагрелора и Омепразол

В данном случае так как беспокоят боли/дискомфорт в желудке,нудно исклбчать эрозивныц гастрит и язву (пройти ФГДС)

Question 2

Боли в грудной клетке

5 ответов

17 мая

Здравствуйте, моему брату 28 лет. Примерно неделю назад начались давящие боли в груди, слабость. 2 дня назад вызывали скорую, сделали кардиограмму. Сейчас обратится к врачу нет возможности. Скажите пожалуйста как кардиограмма

Ксения, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-17T10:42:17+03:00

Ксения, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 3

Повышенный пульс у подростка

3 ответа

17 мая

Девочка 17 лет, через месяц 18 стал подниматься пульс бывает до 120.Такое состояние уже 2й день.Пульм поднимается утром.Делали ЭКГ и сдавали кровь, всё в пределах нормы.Идет подготовка к егэ, что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-17T11:01:30+03:00

В период нагрузок умственных и стресса магний расходуется повышенно организмом и нужен дополнительно.
Отлично справляются с тревожностью и урежают пульс - физ нагрузки- ходьба на свежем воздействии особенно , любой спорт ( фитнес, плавание, йога)

Question 4

Узи сердца

6 ответов

17 мая

Хочу спросить насколько это страшно, сильная тревожность, просыпаюсь по ночам от нехватки воздуха, утром просыпаюсь сильно колотится сердце ком в горле отдышка незначительная, ставили тревожное расстройство, по щитовидке ничего не нашли, 7 лет назад было только пмк 3-4мм с...

Владимир

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-17T09:39:48+03:00

Здравствуйте. По представленному протоколу узи сердца- описана норма - камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Стенки не утолщены. Давление СДЛА в легочной в норме до 35/ мм рт ст и оно укладывается в норму.
Пролапс митрального клапана является особенностью его строения и без нарушения его функции он не опасен - а это мы оцениваем по регургитации.
Регургитации это обратный ток крови в сердце - когда во время движения крови на камерам сердца часть забрасывается обратно в предшествующую часть сердца. Так работает наше сердце и 1 степени это абсолютная норма.
Жалобы действительно типичны для тревожного расстройства. Не принимаете лекарство в связи с этим?

Question 5

Боль в сердце

6 ответов

17 мая

Доброе утро. Мужчина 68 лет беспокоит боль в сердце. Головокружение. Скачет давление. Сделал узи сердца. Результат узи: Увеличение полости левого предсердия. Гипертрофия миокарда базального отдела межжелудочковой перегородки. Митральная регургитация 2 степени,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-17T09:10:57+03:00

Добрый день!

Подскажите пожалуйста -
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
4. Назначался ли Вам анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)?
5. Локализация боли в области левой груди, посередине грудной клетки? Боли возникают при физической нагрузке или не связаны с ней?
6. Какие препараты Вы принимаете в настоящее время?

По результатам УЗИ сердца есть признаки формирования аортального стеноза - это сужение клапана в связи с повышенным уровнем холестерина, которое при нагрузке может избыточно нагружать сердечную мышцу, вызывая болевой синдром, а также высокие цифры артериального давления.

В связи с этим подбирается терапия.

Question 6

Тахикардия

6 ответов

17 мая

Добрый день, мучает сердцебиение ежедневно в покое до 90, при ходьбе 100-120, при поднятие на 5 этаж до 150, у меня постоянные стрессы и раздражение. Принимаю Магне В6, аспаркам уже месяц. Давление не высокое. Обращалась к врачу. От тахикардии ничего не назначила, только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-17T08:40:12+03:00

Доброе утро!

Для исключения возможных причин учащенного сердцебиения, рекомендуется следующее дообследование:

- ЭКГ
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца)
- лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий)
- суточный монитор ЭКГ (холтер-ЭКГ)

Подскажите пожалуйста -
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
4. Назначался ли Вам анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)?

Question 7

Отдышка и высокое диастолическое давление

5 ответов

17 мая

Около недели назад появилась отдышка при хотьбе и бытовых делах. Стало повышаться диастолическое давление до 95. Пульс до 110, 80 лёжа в покое. Месяц назад перенесла на ногах ротавирус с температурой, потом ещё болело горло, ТК у меня хронический тонзиллит, сразу принимала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-17T03:58:04+03:00

Здравствуйте!

По результатам анализов показатели липидного профиля в норме, дефицитов нет, отмечается повышение с реактивного белка что связано с перенесенной инфекцией ;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца ;
Что повышение нижнего давления и пульса связано с повышенной тревожностью, избыточным весом ;
В таких случаях рекомендуется вести дневник, записывать давление утром и вечером , и если чаще верхние цифры менее 140 , это все таки не является показание для постоянной гипотензивной терпии
Скажите пожалуйста отмечаете избыточную тревогу ?

Question 8

Давление и бисопролол

1 ответ

17 мая

Здравствуйте, я мужчина, 32 года, гипертония 2 степени, гипертрофия левого желудочка, есть немного лишнего веса. Врач прописал утром телзап плюс, днём бисопролол 2.5, вечером телзап 40. Надо ли пить бисопролол?

Артур

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-05-17T21:35:44+03:00

Здравствуйте! Для лечения гипертонии на первой линии ингибиторы апф или сартаны, у вас назначен телзап, все верно. Бисопролол является бета блокатором, и все таки основное его показание это ишемическая болезнь сердца, или нарушение ритма, у вас нет признаков. Учитывая это, бисопролол является лишним препаратом.

Question 9

ЭКГ после испуга

5 ответов

16 мая

Здравствуйте!У меня вопрос о реакции на внезапный испуг: сегодня мне показалось, что я услышала пролетающий дрон, и испугалась — сердце заколотилось, в руках покалывание, в жар бросило. Я принимаю пропранолол в малой дозе 50мг, поэтому пульс не подскочил, но меня интересует...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-16T22:59:16+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашими фрагментами кардиокарты

Удлинения интервала QT нет.Указанные отрезки являются артефактом (помехой) измерения
К тому же интервал QT не может меняться так резко

Так как интервал напрямую зависит от ЧСС,то по Холтеру данный интервал мы не берем во внимание (не учитываем),а считаем вручную по ЭКГ покоя.

И есть такая закономерность:чем выше пульс,тем короче интервал и наоборот

Так что поводов дл беспокойства у вас быть не должно

Question 10

Повышение АЛТ и АСТ на фоне приема Розукард 10 мг

5 ответов

16 мая

Проходила обследование на фоне повышенного холестерина. Розукард назначен кардиологом на фоне утолщения подключичной артерии

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-05-16T23:18:46+03:00

Здравствуйте, только повышение аст и алт выше 3 норм требует коррекции дозы или отмены терапии , данные отклонения незначительные и изменения терапии не требуют , контроль через 3 недели вместе с липидным профилем ;целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л ;

Question 11

Гипертрофия левого желудочка

5 ответов

16 мая

Добрый вечер! Беременность 31 неделя. Делали ЭКГ в 3 триместре. Поставили гипертрофию левого желудочка. На том же аппарате в 1 триместре все было хорошо. После постановки такого диагноза, было переделано ЭКГ в другом месте. Там доктор не увидел никакой проблемы кроме...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-16T22:22:58+03:00

Здравствуйте. С учетом того что на второй пленке нет подобных изменений можно сказать что ЭКГ без признаков отклонений и ГЛЖ в том числе .
Признаки гипертрофии (утолщения стенки) в подавляющем большинстве по ЭКГ ошибочны и связаны с тревогой или анемией , наложением электродов. Но самый точный метод оценки это узи . Не выполнялось узи сердца ранее?

Question 12

Кардиограмма сердце у ребенка 8 лет

4 ответа

16 мая

Здравствуйте, получили расшифровку кардиограммы у дочери 8 лет, пугает заключение о преобладании биопатанцеалов левого желудочка под вопросом, неполная блокада ножки гипса и PQ укорочен- 0.09

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-16T21:49:35+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Будьте здоровы!

Question 13

Тахикардия ночью

5 ответов

16 мая

Добрый день Беспокоят приступы тахикардии которые начинаются именно ночью во сне. Просыпаюсь от дискомфорта в груди и понимаю что сердце сильно быстро ритмично стучит. Длятся приступ примерно минут 5/7/10. Примерно раз в месяц или полтора происходят эти приступы и именно...

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-16T21:11:29+03:00

Здравствуйте. С учетом тревожного расстройства с большой вероятностью это его проявление. Отличить можно и по частоте пульса. - при аритмиях он как правило выше 150/ минуту и заканчивается аритмия резко в момент а тахикардия при тревога постепенно стихает . При пароксизальнлй тахикардии эффективны вагусные пробы ( доступны в сети).
Антидепрессанты современные - это безопасные и эффективные препараты, но имеют нюансы - это усиление жалоб вначале приема - период адаптации к ним около 3 х месяцев .

Question 14

Прием сенденафила при клапанной недостаточности

5 ответов

16 мая

Добрый день.Подскажите или помогите разрешить вопрос.Урологом назначен приём сенденафила или таданофила для лечения ЭД или улучшения качества половой жизни, после перенесенного инфекционного простатита перешедшего в хроническую форму. При этом по сердцу есть диагнозы-...

Владимир

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-17T09:52:03+03:00

Владимир , по результатам ЭхоКГ данных сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Также , отмечается двухстворчатый аортальный клапан с недостаточностью на клапане от незначительной до умеренной , и е по сравнение с пред исследованием без отрицательной динамики , все то же самое

Question 15

Большой пульс

6 ответов

16 мая

Первый день лечения хеликобактера, не пошёл препарат кларитромицин, учимтился пульс до 130, вызвала скорую пульс упал, сейчас в норме, но чувство в груди ударов осталось, этот нормально, как долго будет проходить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-05-16T20:43:13+03:00

Добрый вечер!
Подобная реакция возможна в рамках непереносимости кларитромицина.
Обычно с частотой 130 ударов в минуту протекает синусовая тахикардия, которая является вариантом нормы.
Усиленное сердцебиение может быть неврологической реакцией на приступ учащенного сердцебиения.
Проходит обычно в течение суток.

Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме