Онлайн консультация кардиолога

Question 1

16 мая

Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать препараты от скачков давления. Моё 107/73 примерно. Идёт переменопауза 5 лет. Месяцев 5 назад начали перебои в цикле,и вот пару месяцев скачет давления к вечеру сначала какойпериод до 160/99, потом до 170,вот уже 2 ой раз до...

Наталья

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-16T20:44:30+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По ЭХОкГ физиологическая регургитация на клапанах. полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.

По УЗИ БЦА выявлена бляшка 27%,что означает высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений и требует назначения статинов.Но для этого нужно знать липидный профиль

По холтеру ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется) и тенденцией к тахикардии.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет

Такие рещкие скачки давления как в большую,так и меньшую сторону чаще связаны именно с паническими атаками и требует подбора противотревожной терапии
Чтоьы все-таки исключить гипертонии на фоне тревоги,нужно пройти СМАД и вести дневник АД и пульса 2р/д и сопоставить данные

При скачках давления можно использовать моксонидин 0,2мг

Question 2

УЗИ плевральных полостей

1 ответ

16 мая

Здравствуйте,у мамы вокруг сердца избыточная жидкость,кардиолог прописал узи плевральных полостей.Подскажите,пожалуйста,узи плевральных полостей и плевральных синусов это одно и то же?

Лилия

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-16T21:58:43+03:00

Здравствуйте!

Узи плевральных полостей делается с целью исключить или подтвердить наличие жидкости в полости окружающей легкие.

Можно сказать, что синусы это часть плевральной полости и как раз там начинает скапливаться жидкость.

Question 3

Тревожность во время гепертанических кризов

3 ответа

16 мая

Здравствуйте. Я гипертоник. До октября 2025 г принимала вальсакор 80. В октябре случился гипертонический криз после уколов дексометазона. Лежала в стационаре. После выписки кардиолог назначила телмисартан 40 мг. Постепенно давление пришло в норму, но тревожность продолжала ь...

Викторина, Челябинск

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-05-17T07:51:41+03:00

Можно принимать его утром и в обед, должен помочь снять спазм, телмисартан, да, можно увеличить

Question 4

Депрессия, панические атаки, сильная тревога, экстрасистолы

1 ответ

16 мая

Панические атаки, начались после алкоголя большого количества в течении 4 дней. Пить прекратил почти месяц назад, два дня после были жуткие ПА, как никогда, давление скакало, принимаю тельзап 80 и физиотенз 0,4, капотен 25 при приступах. Пошел к психотерапевту, начали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-16T20:16:30+03:00

Да, действительно, левое предсердие описывают по нарастающей, но увеличение этой полости очень сильно коррелирует с весом , и если вы начнете снижать вес то предсердие будет уменьшится , это совершенно точно

Question 5

Высокий аполипопротеин B

4 ответа

16 мая

Какую дозу розувастатин 10 мг принимать и сколько месяцев? По итогу анализов завышен аполипопротеин B (1.09), ЛПНП (3.8) , общий холестерин (5.65) гомоцистеин (11.6) По МРТ головы очаги глиоза

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Чебакова Ирина Родионовна · Answer · 2026-05-16T19:06:55+03:00

Здравствуйте.Показатели липидного профиля повышены.Гомоцистеин повышается на фоне дефицита фолиевой кислоты,витаминов группы В.
Статины обязательны к приему после перенесенного инсульта,инфаркта,наличии бляшек в артериях более 25%,при сопутсвующей хронической болезни почек,сахарном диабете.
Поэтому в данном случае желательно сделать узи бца и артерий н/к,если нет значимых бляшек,то пока можно скорректировать показатели путем изменения образа жизни.
-соблюдение диеты с ограничением жирного, жареного, соли,полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, фастфуда. Увеличить количество свежих овощей, зелени, рыбы.
- препараты омега-пнжк(например,омакор)
-умеренные физические нагрузки
Что касается повышения пульса,то часто это связано с тревогой и стрессом.
Ферритин, железо сдавали?Гормоны щитовидной железы?Нет ли проблем с Жкт?

Question 6

Расшифровка холтера

5 ответов

16 мая

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты холтера. Беспокоит периодически перехватывание дыхания. Ощущения, что сердце замирает. Это бывает в покое, если глубоко вдохну или смеюсь. Как будто какой-то спазм и на несколько секунд перехватывает дыхание. Беспокоят...

Юлия

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-16T16:45:26+03:00

Юлия, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ,
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
укорочение PQ -это особенность проводящей системы сердца , не является отклонением ;
признаков ишемии нет , смещение сегмента st не говорит о ишемии , чаще всего связана быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ;
Таким образом, результаты Холтер экг без значимых изменений , поводов для беспокойства нет
По результатам узи сердца нет данных
за структурные изменения сердца ;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога
Скажите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы ?
Боли связаны с нагрузкой, ходьбой?

Question 7

Боль в грудной клетке и напряжение в горле

5 ответов

16 мая

Здравствуйте. Вчера испытала стресс, после этого появились боли под ключицами, если пальпировать между ребрами, то боль чувствуется ещё сильнее, присутствует какое-то напряжение в горле. Подскажите пожалуйста,это характерно для сердца?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-16T16:00:20+03:00

Здравствуйте!

Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога
Не переживайте , подобные боли с сердцем не связаны

Question 8

Странный пульс

4 ответа

16 мая

Странный пульс, я схожу с антидепрессанта (пароксетин) пока только на четвертинку и не понимаю. Что у меня с пульсом. У меня вообще нервоз на этой почте, прослушиванию к пульсу, но тут прям отчетливо слышу даже у себя в ушах как сердце барабанит, ЭХО экг, экг обычное в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-05-16T17:44:37+03:00

Валиуллова Гульнара Рафиковна

Да если в покое 90, то при нагрузке 120- это нормально

Question 9

Расшифровка экг

4 ответа

16 мая

боли в груди отдающие под левую лопатку и левый мизинец

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-16T15:36:28+03:00

Алексей , по результатам экг нет данных за ишемические изменения, т е нет данных за стенокардию, если бы боли бвли связаны с сердцем то мы бы на ЭКГ увидели изменения даже не в приступа

Question 10

Плохая кардиограмма и замена хрусталика в 86 лет

5 ответов

16 мая

Бабушке 86 лет, ИБС, нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии, инфаркт в 2022 г., Гипертония III ст (цел.уровень достигнут лек.), ожирение 2 ст. Сделали кардиограмму 15.05.26 (интервал PQ 0.16 c комплекс QRS-0,06 с, интервал QT-0.36 мс. Закл.: ритм синус....

Виктория

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-16T14:47:14+03:00

Виктория, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые чаще всего , не свидетельствует о ишемии сердца , могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях;
Можете пожалуйста пленку ЭКГ прикрепить для более точного анализа?

Question 11

Чувство нехватки воздуха

4 ответа

16 мая

Доброго времени суток!Меня зовут Владимир Рост 180, вес 81, 50 лет.Давление нормальное в среднем 118/80, не курю, паническими атаками не страдаю, стрессоустойчив. С 20 лет занимаюсь спортом: силовое тренировки, бокс(с 25 до 30 лет), с 2018 года увлекаюсь горным подходами с...

Владимир, Иркутск

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-16T14:49:40+03:00

Здравствуйте. Для исключения сердечных причин нехватки воздуха достаточно ЭКГ , эхокардиографии, ХолтерЭКГ и базовых анализов включая еще ТТГ , т 4 свободный , Ферритин и калий. Все это Вы уже проверяли как описываете .
Самый важный признак оценки состояния сердца это переносимость физических нагрузок , а жалобы в состоянии покое редко как то связаны с сердечными заболеваниями если пациент активен .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.
Чаще всего в подобной ситуации дело все же в психосоматике и неудовлетворение вдохом призрак дисбаланса нервной системе.

Question 12

Тяжелая голова, повышенный пульс

1 ответ

16 мая

Добрый день, очень нужна консультация. 08.05 свекрови стало плохо (61 год), поднялось давление 140 на 90 (рабочее 90 на 60 - гипотоник), началась рвота, судороги. Вызвали скорую, забрали в больницу, там провели обследования, сказали ничего критичного, но надо обследоваться....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-16T14:50:26+03:00

Здравствуйте!
Конечно, по анализам есть признаки снижения уровня калия и гемоглобина. Давать слабость , головокружения они могут, но в реанимации калий обычно восполняют, так и в отделении при помощи капельниц, поэтому все же как основная причина это исключается.
До госпитализации, не было болей в позвоночнике?
Снижения веса?

Question 13

Экстрасистелы, тремор, волнение, низкий пульс

3 ответа

16 мая

Здравствуйте, прошу дать консультацию У меня гипертония , ВСД и тревожное расстройство На постоянной основе принимаю ;Дальнева 4+5 ( 1/2) утро Липобон, так как был повышен холестерин И Небивалол 1/4 вечер Также принимал золофт 50 мг сегодня 25 день Прикрытие атаракс 1/2Второй...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-16T14:24:38+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Да не переживайте , постепенно все должно нормализоваться 🌸

Question 14

Хроническая сердечная недостаточность у женщины 75 лет

5 ответов

16 мая

Хроническая сердечная недостаточность у бабушки 75 лет, нет сил в ногах и руках, отдышка, кушать приходиться заставлять, спит на ходу. Скорую вызывали, но не забрали, сказали ничего острого. Имеется сахарный диабет и бабушка колит инсулин, но сахар по утрам маленький. В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-16T19:39:08+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Будьте здоровы!

Question 15

Удар током 220

5 ответов

16 мая

Здравствуйте. Ударило током 220. Прошел по рукам, сознание не теряла, добежала до дома очень испугалась.Стала мерить давление: верхнее от 130 до 150,нижнее от 89 до 100. Пульс от 89 до 100.Что делать? Живем в очень отдаленном месте от города (деревня) дорога грунтовая.Скорую...

Лариса

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-16T13:10:39+03:00

Здравствуйте!
Сейчас чуть повышено давление вследствие испуга. Однако обычно при электро травме все же рекомендуется обратиться за помощью и снять ЭКГ.
Пока что в таких случаях, пока ожидаете помощь, рекомендуется обычно принять магний, он положительно повлияет на сердце, немного успокоит и уменьшит показатели пульса и давления.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме