Онлайн консультация кардиолога

Question 1

14 мая

Легочная гипертензия+тэла, назначен прием риоцигуат пока 4,5 мг в сутки. Сатурация самостоятельно 76 мах, на кислородном концентраторе до 85. Это не нормально? Требуется реанимация или ИВЛ?

ГалинаЮрьевна

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-14T19:40:52+03:00

Здравствуйте!
Если на фоне концентратора сатурация не повышается выше 95, это уже считается поводов для вызова скорой помощи.
Потому что даже если не первые три недели тэла, и отмечается ухудшение, всегда есть риск развития острой сердечной недостаточности или возникновения пневмонии. Поэтому в таких случаях важно вызывать скорую помощь!

Question 2

У моей свекрови 2 раза в месяц приступы аритмии, 66 лет. Кардиограмма и ущи сердца без отклонений. Давление в норме 110 на 70, при приступах поднимается до 160 на 100, пульс 150. Принимает бисопролол 5 мг. При приступе и утром.

5 ответов

14 мая

У моей свекрови 2 раза в месяц приступы аритмии, 66 лет. Кардиограмма и ущи сердца без отклонений. Давление в норме 110 на 70, при приступах поднимается до 160 на 100, пульс 150. Принимает бисопролол 5 мг. При приступе и утром.

Ольга, Усинск

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-14T19:15:31+03:00

Здравствуйте. С учетом возраста установить диагноз крайне важно так как самая частая аритмия у лиц с гипертонией и старше 60 лет это Фибрилляция предсердий . Главная опасность аритмии это сгущение крови в сердце на фоне неправильной работы сердца и риск тромбоза и необходим специальный кровеоазжиющий препарат ( антикоагулянт).
Но чтобы установить диагноз необходимо зафиксировать момент аритми на ЭКГ или ХолтерЭКГ - поэтому если эпизоды частые есть смысл выполнить Холтер и желательно сразу на 2 е суток и если он запишет момент аритмии то диагноз «в кармане».

Question 3

Боли и сдавление в шее и груди.

5 ответов

14 мая

Вчера с вечера почувствовала сдавление в шее. Потом боли спустилась на грудь. К ночи прошло самостоятельно, ничего не принимала. Сегодня весь день давящие боли в груди и шее. Приняла нитроглицерин, не помогло. Съездила, сняла ЭКГ. Дежурный кардиолог увидел вазоспазм. У меня...

Варвара

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-14T18:57:52+03:00

Варвара, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена, возможно, на фоне волнения ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ; и сердце не будет болеть весь день
Скажите пожалуйста боли связаны с нагрузкой, ходьбой ?
Сдавали ранее отмеченные анализы ?

Question 4

Перебои в груди , ЭКГ

6 ответов

14 мая

Добрый день , уважаемые врачи, идет камень из мочеточника , переодически перебои в грудной клетке , боли в животе , прикрепляю ЭКГ , скажите , все ли хорошо ? Могут ли были перебои из-за камня ? С утра пульс был 53

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-14T18:45:55+03:00

Здравствуйте. По представленной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии или иных отклонений от нормы. Повода для беспокойства по данным кардиограммы нет.
Любая боль или стресс могут провоцировать перебои , часто дело в повышенной чувствительности к перебоям потому что экстрасистолы ( перебои) есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются. Они допустимы до 1 тыс условно за сутки .

Question 5

Повышенное давление

3 ответа

14 мая

Добрый день! У меня гипертония 2 ст. Пью постоянно нолипрел а би форте. Врач прописала таблетки уже несколько лет назад, тогда же проходила полное обследование (все анализы, узи почек, щитовидки и т.д.). Сейчас измеряю давление не каждый день, но замечаю такую тенденцию -...

Полякова, Москва

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-05-14T17:42:51+03:00

Отлично , в таком случае работа с тревогой , адекватная физическая активность и питьевой режим , ограничение приема соли ;

Question 6

Обнаружили AB блокаду после родов

3 ответа

14 мая

Здравствуйте! Мне 25 лет. Со 2 класса обнаружен пролапс минтрального клапана 2 степени. 19 дней назад у были естественные роды с окситоцином и случилось кровотечение после родов. Гемоглобин со 130 упал до 73, при выписке гемоглобин стал уже выше 90. На 8-10 день после родов...

Татьяна

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-14T17:50:21+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Да проконсультируйте все же

Question 7

Высокий пульс, давит в груди

6 ответов

14 мая

Добрый вечер, подскажите пожалуйста такая ситуация, беспокоит высокий пульс.12 мая была подготовка к колоноскопии после очистки поднялось давление и пульс больше 100, сбила, 13 была колоноскопия под седацией, вечером опять пульс и тряска. Сегодня 14 мая утром выпила...

Анна

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-14T17:37:15+03:00

Анна, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Действительно, повышение пульса может быть связано с наркозом и самой процедурой, это не опасно не переживайте , несколько дней такие жалобы могут быть;
В качестве экстренной помощи для снижения пульса можно использовать Анаприлин
Скажите а ранее не отмечалась тенденция к повышению пульса ?

Question 8

Боли в ногах, отеки

5 ответов

14 мая

Добрый день. Мужчина 61 год. 24.04.26 года был острый Q-образующий инфаркт миокарда нижней стенки ЛЖ с подъемом сегмента ST. Реваскуляризация миокарда : ЧТКА ПКА имплантацией стента CRE 8 2.5*25 mm от 24.04.26 г. Осложнения : ОСН 1 по Killip. Недостаточность ТК 1,5 ст....

Арби

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-14T17:56:37+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

На здоровье!

Question 9

Побочка от препарата

1 ответ

14 мая

Доброе утро, отцу 55 лет, принимает трипликсам в Макс дозе, помогает идеально, давление почти всегда 125/85 утром и вечером. Но бывает першение в горле, кашель редко, продолжить пить или заменить?

Артур

Вопрос закрыт

Ковега Наталья Николаевна · Answer · 2026-05-17T13:13:05+03:00

Здравствуйте! В течение какого времени ваш папа принимает данный препарат? В составе препарата трипликсам (комбинированный препарат) входит периндоприл, на который может возникнуть такой побочный эффект как сухой кашель.
Необходимо исключить другие причины, которые могут приводить к першению в горле. Это фарингит - воспаление глотки, рефлюкс эзофагит - заброс содержимого желудка в пищевод и выше и вследствие этого раздражение глотки, постназальный затек - обычно после перенесенной инфекции слизистое содержимое из пазух носа стекает по задней стенке глотки. что также приводит к першению.
Если ничего этого не наблюдается, то, возможно нужно рассмотреть переход к антигипертензивным препаратам другой группы, такие как сартаны

Question 10

Боль в сердце после стресса

5 ответов

14 мая

Вчера вечером узнала печальную новость, у мужа погиб папа, после этого закололо сердце и появилась тяжесть. Потом стало лучше, но тяжесть все равно есть. Сделала ЭКГ платно, результат такой: P- 0,08 сPQ- 0,15 cQRST- 0,33 c ( N 0,28 c )угол альфа +83зубец Т отрицат V 1QRS...

Ксения

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-14T15:21:06+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Поводов доя беспокойства нет

На ЭкГ ритм синусовая тахикардия с повышенным пульсом,что вощможно на фоне волнения и стрессовой ситуациия. Направление ЭОС правильное.Нарушений ритма нет.Неполная блокада ПНПГ яаляется особенностью развития проводящей системы сердца,это не патология. Данных за острую сердечную патологию нет

Так же вы написали,что удлинен интевал QTc на Холтере,но так как этот показатель сильно вариабелен и меняется с пульсом,на Холтере мы его не оцениваем а считаем вручную по ЭкГ покоя

Пролапс митрального клапана является также особенностью развития клапанного аппарата,на работу сердца не влияет,лечения не требует

Question 11

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

14 мая

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ2 недели назад перешла на серенату с селектры, вчера отменила феназепамЗнаю, что могут быть удлинения интервалов, ещё что-то плохоеСегодня ужасное ощущение, перевороты, замирания, даже лёгкий тремор, ощущение пустого желудкаГорит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-14T15:06:51+03:00

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия ) , вероятно, из-за волнения;
зубцы и интервалы в норме, в т ч интервал QTc в норме , который важно учитывать при приеме антидепрессантов;
нарушение проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
выявлена желудочковая экстрасистолмя, по жалобам , вероятнее всего , она и ощущается; в норме допускается до 1000 экстрасистола за сутки , в таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток; также важно выполнение узи сердца для исключения структурных изменений сердца , если не делали в течение последнего года;
Важно отметить , возможные причины нарушения ритма , это :
-дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
- проблемы с ЖКТ ;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы

Question 12

Кардиомагнил

1 ответ

14 мая

Здравствуйте, по незнанию и совету некоторых людей стала принимать Кардиомагнил. Я человек курящий, думала для профилактики, в итоге сходила к врачам , с сердцем все хорошо, никто ничего подобного не назначал. Вот теперь думаю, можно ли его резко перестать пить? Пропила почти...

Alisa

Вопрос закрыт

Сохин Даниил Альбертович · Answer · 2026-05-14T15:14:21+03:00

Здравствуйте, Алиса. Кардиомагнил можно прекратить принимать одним моментом, препарат привыкания и синдрома отмены не вызывает. Без показаний в молодом возрасте кардиомагнил не принимается, т. к. снижение сосудистых рисков в данном случае менее значимо, чем создание риска кровотечений.

Question 13

Гипертония

4 ответа

14 мая

Принимаю эдарби 80+ бисопролол 2,5утром занидип10+ липримар 10вечером схема подбиралась долго, работает лет 5 сейчас давление не падает днем 160,170/90 утро 135,140 /80

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-14T14:40:51+03:00

Здравствуйте!

Все же принимаемые препараты достаточно сильные и в максимальных дозировках ; для выявления причин повышения давления было бы информативно следующее обследование :
ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
Что касается терапии , можно немного усилить терапию, вместо Эдарби добавить Эдарби кло 40+12,5 мг и просто Эдарби 40’мг ; и е терапия усилится за счет добавление мочегонного препарата
Скажите пожалуйста давно проходили обследование по породу гипертонии?

Question 14

Аритмия сердца

5 ответов

14 мая

Добрый день!Мне 56 лет в постменопаузе.Последнее время стало беспокоить аритмия, экстросистолы.Делала ХолерРезультатСинусовый ритм с ЧСС 46-123( ср.70),Редкая суправентикулярная экстрасистолия ( в.ч парные)Единичные желудочковые экстрасистолы. Кардиолог сказала, что ничего...

Ольга

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-14T14:02:49+03:00

Ольга, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Отписанные препараты, чаще всего , не дают подобные жалобы
Учитывая отсутствие структурных изменений аритмия : экстрасистолы не опасны , влияют толко на качество жизни ;
В таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); -проблемы с ЖКТ ;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Не сдавали отмеченные анализы ?
Ест проблемы с жкт ?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме