Онлайн консультация лора

Question 1

Сыпь в горле, прозрачные прыщики с красными язвочками

20 февраля

Сегодня утром на горле (на нёбе и верхней части горла) обнаружила сыпь, прозрачные пузырьки а под ними красные язвочки. Не болит, но иногда чешется. К вечеру цвет стал краснее, еще и на задней стенке появилось покраснение, языком чувствую небольшой отек. Боли нет.Вчера была...

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-02-20T18:36:28+03:00

Здравствуйте, такие изменения чаще бывают при орви, в подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
полоскание горла раствором ОКИ ( кетопрофен) 3 р/день , Лизобакт рассасывать таб 7 дней, антигистаминный препарат внутрь ( зиртек/эриус/зодак) по 1 таб на ночь 7 дней

Question 2

Сухость в носу и в глазах

5 ответов

20 февраля

Добрый день!Уже не первую зиму сталкиваюсь с сухостью в носу, обычно спрея Аквамарис с пантенолом было достаточно.Но в этот отопительный сезон столкнулась еще и с сухостью в глазах. Уже несколько недель капаю капли систейн.Пару дней назад вспомнила, что мне как-то...

Юлия

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-02-20T17:17:01+03:00

Здравствуйте , по описанным симптомам можно предположить хронический ринит на фоне сухости воздуха. В подобных случаях можно к лечению добавить метилурациловую мазь закладывать в полость носа на ночь 14 дней.
Вероятно головные боли не связаны с полостью носа и в таких случаях рекомендуется консультация невролога.

Question 3

Перфорация в барабанной перепонке

6 ответов

20 февраля

Здравствуйте! Чуть меньше месяца назад писала уже сюда. 21.01.26 г у сына случилась перфорация барабанной перенки справа. Сыну 20 лет. Предположительно травматически, из-за промывания уха под напором из шприца 20 мл. В последующие дни дней 5 из уха шла кровь. Потом всё...

Ольга, Сургут

Вопрос закрыт

Шкарин Николай Сергеевич · Answer · 2026-02-20T21:32:37+03:00

После перфорации часто формируется тонкая эпителиальная плёнка- её называют вторичной мембраной. Она может выглядеть как светло-коричневая, особенно после Отофы, потому что препарат окрашивает ткани.

То, что часть плёнки исчезла и стал виден небольшой край дефекта, не означает, что всё заново открылось. Заживление идёт неравномерно,что-то эпителизируется, что-то может частично отслаиваться.

Самое важное- слух восстановился, нет свиста, ощущения продувания. Это говорит в пользу того, что либо дефект уже закрыт, либо он минимальный и функционально незначимый.

Просто спокойный очный контроль у ЛОРа. По описанию, правда, повода для беспокойства нет.

Question 4

Горло и гланды

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, подскажите что с моими гландами, и что там чёрное за гландой, раньше ставили хронический тонзиллит , это он? Чёрное уже на протяжении нескольких лет. Фото прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-02-20T17:08:42+03:00

Здравствуйте.
Судя по приложенным фотографиям мы можем предположить, что в верхней части миндалины, скорее всего остаётся открытая ячейка после удаления казеозной пробки. Либо возможно оттуда вытекает жидкий гной постоянно. То, что в нижней части глотки за миндалиной, темного цвета - возможно, это гемангиома, потому, что это сосудистое пятно, которое, с одной стороны может показаться, что это гематома, то есть после травмы слизистой оболочки, из-за кровоизлияния под слизистой. Ну так как оказывается, что это пятно уже давно, возможно, идёт речь о гемангиоме. Более точно, можно сказать, на очном приёме у лор врача. На сегодняшний день что-то беспокоит в глотке?

Question 5

Миндалины воспалены

1 ответ

20 февраля

Здравствуйте , увеличился лимфоузел слева и белые пятна, он сильно красный и горло тянет прям, ухо слева еще болит, глотать больно, темп была 1ый день 38, вчера была 37,5 , сегодня вроде пока нет , потею и слабость , что это может быть, подскажите 😓🙏

Кристина

Вопрос закрыт

Сидорова Ирина Викторовна · Answer · 2026-02-20T18:14:37+03:00

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно предположить течение острого тонзиллофарингита – это воспаление слизистой оболочки горла. Острый тонзиллофарингит может быть, как бактериальным, так и вирусным. Бактериальный тонзиллофаринит вызывает бактерия - пиогенный стрептококк и требует назначения антибиотиков. Вирусный тонзиллофарингит лечится местными противовоспалительными препаратами.
Для исключения наличия пиогенного стрептококка рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка.
Для местной терапии на очном приеме может быть рекомендовано полоскание горла противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 3 раза в день до 5 дней, орошение горла раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
С противовоспалительной и обезболивающей целью используют Ибупрофен по 1 т 400мг до 3 раз в день до 3-4 дней.
Так же рекомендовано соблюдать щадящую диету – исключить соленое, кислое, острое, горячее, газированные напитки.
При положительном тесте (если нет аллергии на пенициллиновую группу препаратов и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца) стартовым антибиотиком является Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб. 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи (согласно инструкции).
Подскажите, пожалуйста, беспокоит только боль в левом ухе или есть ещё заложенность в ухе? Как дышит нос?

Question 6

Гайморит надо ли антибиотик

4 ответа

20 февраля

Добрый день,подскажите,заболела на прошлой неделе,вроде стало лучше но не проходит насморк ,нос дышит но как в аквариуме гнусавый голос и давит на лоб и глаза как распирает ,температура 36.9-37.1,промываю долфин ,сосудосуживающие,назонекс ,синупрет,дома есть амокс лав 875...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-02-20T18:33:05+03:00

Антибиотик принимают вместе с приемом пищи, чтобы минимизировать нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.
Выздоравливайте! 🌸

Question 7

Затяжной гайморит, гайморит

1 ответ

20 февраля

Здравствуйте, лечусь уже с новогодних праздников , изначально проколол 5 уколов Цефтриаксона , видимо этим только заглушив проблему , помогла на пару недель , потом началось заново , пошёл на приём к ЛОРУ , назначили цифран , от него побочка пошла , прием его закончил ....

Вадим, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сидорова Ирина Викторовна · Answer · 2026-02-20T18:32:52+03:00

Здравствуйте.
При такой картине обычно рекомендуют выполнить рентгенографию или более информативно компьютерную томографию носа и околоносовых пазух, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на С-реактивный белок для оценки активности бактериального воспаления.
Для уточнения состояния мне необходимо задать несколько вопросов:
При наклоне головы вперед боль усиливается в области пазух?
Есть ли заложенность носа и выделения из носа? Какого цвета выделения из носа?
Кроме антибиотиков принимаете еще препараты для лечения гайморита?

Question 8

Лечение синусита

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, мне выставили синусит, после обычного орви. У меня киста и отек верхнючелюстной пазухи на рентгене. Назначили антибиотики и полидексу. Но у меня сейчас проблема: меньше полугода назад я лечила антибиотиками пневмонию, а год назад был пиелонифрит и соответственно...

Александра

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-02-20T15:43:13+03:00

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния околоносовых пазух приложите,пожалуйста, результаты рентгенологического исследования околоносовых пазух.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
С целью укрепления иммунитета и профилактики обострений рекомендуется провести курс лечения иммуносьимулятором Бронхо-Мунал 7 мг.
Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними. Всего 30 капсул.

Question 9

Постоянно болит горло

2 ответа

20 февраля

В 2024 году у меня болело горло, были назначены антибиотики амоксиклав 5 дней, пропила, затем через месяц снова начало болеть назначили противовирусные, потом через месяц примерно я полетела в отпуск и снова начало болеть горло, я сходила в клинику мне назначили лечение,...

Оксана

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-02-20T15:05:48+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

В мазке из зева выделены представители нормальной флоры для горла, они не являются причиной описанных жалоб и не требуют лечения сами по себе. В мазке из зева исключают только рост пиогенного стрептококка, возбудителя стрептококковой ангины. Его не выявили, следовательно причина не в миндалинах.

В мазке выделена клебсиелла, обычно ее появление в зеве ассоциируют с возможным рефлюксом, когда происходит заброс содержимого из желудка в пищевод и горло.

Зачастую и боль в горле имеет вторичную причину, например при рефлюксе или на фоне воспалительных изменений в полости носа.

Врач рекомендовал пройти фгдс, это обследование было пройдено?
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?

Question 10

Причина боли?

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте. Два месяца назад, стал лечить зуб, начали с пролечивания каналов, боль не проходила, наоборот нарастала. Через месяц опять пролечили, но ничего не изменилось, неделю назад выяснилось, что не увидели ещё один канал и все это время он был без лекарств. Два дня...

Маргарита, Жигулевск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-02-20T15:00:35+03:00

Это кт челюсти. Пазухи носа более информативно оценивать на КТ пазух носа, так как есть возможность оценить их состояние с трех проекций.

На данном скриншоте не исключена действительно патологическая жидкость в левой верхнечелюстной пазухе, а также нахождение корешков зубов в пределах пазухи, что вызывает воспаление.

В таких случаях в первую очередь лечат очаг инфекции, это причинный зуб.
Для лечения пазухи применяют антибиотик внутрь, например Аугментин или Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки 7-10 дней.

для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Если жалобы со стороны носа сохраняются более 3 дней, то обычно рассматривают проведение пункции и эвакуацию содержимого из пазухи, а также замену антибиотика

Question 11

Скрип в правом ухе (без боли) 10лет

3 ответа

20 февраля

Добрый день, у ребенка 10 лет беспокоил скрип в ПРАВОМ ухе, без боли, сходили к врачу , назначил лечение в том числе уколы и капельницу. После аудиограммы диагноз в ЛЕВОМ ухе неврит.

Гульназ

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-02-20T14:21:27+03:00

Если разобрать график аудиометрии, есть единственно что нижняя граница норма слева на 125 герц, но это все равно укладывается в норму! Снижения слуха нет.
В подобных случаях рекомендуется переделать аудиологическое исследование в другом месте ( аудио- и тимпанометрия)

Question 12

Гнойная ангина и пузырьки на нёбе

5 ответов

20 февраля

Три дня назад заболело нёбо, посмотрела на нёбе были пузырьки и красное пятно, на следующий день заболело горло, посмотрела, там гной в миндаленах, горло красное. Слабость, кости ломит. Температуры нет. Что это и как лечить? Фото могу приложить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-02-20T13:42:27+03:00

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.

При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Question 13

Признаки гайморита и полип в носовой пазухе

5 ответов

20 февраля

Добрый день, в январе заболела: поднялась температура, сильный насморк и боли в области скул и щек, обратилась к терапевту. Сделала рентген пазух подтвердили гайморит, врач прописал антибиотики 7 дней + орошение носа + промывание +изофра. Стало легче но насморк не прошел....

Зарина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-02-20T13:38:08+03:00

Здравствуйте

На кт признаков патологической гнойной жидкости не отмечается, только признаки отека слизистой и полипозно-измененная слизистая в правой верхнечелюстной пазухе. Антибиотик внутрь в таких случаях не имеет точки приложения.

В общем анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции или перенесенной вирусной инфекции, учитывая лейкоциты в пределах референсных значений

Полипы представляют собой отечно-воспалительные образования слизистой оболочки. Появляются они на фоне длительного раздражения слизистой оболочки патологическим отделяемым или в 80% случаев из-за местной аллергической реакции.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции),

для лечения носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день не менее месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

Question 14

Сильный кашель

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте! Ранее я обращалась с вопросом (№4086187). С этого все началось. Потом начала отходить мокрота жёлтая утром(только). Позже появился насморк,отек. Это было где-то 7-8 февраля. Температуры не было. На данный момент остался отек носа без соплей(исп Реалтрис) и...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-02-20T13:27:15+03:00

В подобном случае рекомендуется консультация гастроэнтеролога для коррекции терапии. Так же если нет возможности соблюдать голосовой покой в целом, есть рекомендации совсем молчать в выходные дни и в перерывах между работой.

Question 15

Заложенность уха

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте! Неделю назад подхватила вирусную инфекцию от ребёнка, которая при посеве ничего не показывала. Была температура, насморк и частоя заложенность носа, сопли были прозрачные жидкие как вода выдекали. Охрипший голос. Три дня назад сопли стали густые прозрачные и...

Мария

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-02-20T12:17:38+03:00

Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы похожи на острый средний отит как осложнение после насморка. Из-за отека и густой слизи нарушилась вентиляция слуховой трубы, и присоединилась инфекция.
В подобных случаях обычно рекомендуется в нос риностоп через 15 минут Назонекс , любой антигистаминный препарат например Цетрин

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме