Онлайн консультация лора

Question 1

Пропал голос

10 мая

Пропал голос на фоне фарингита. Температура была два дня, потом не было. Использовала гелангин спрей и доритрицин рассасывающийся таблетки. Весь ужас в том ещё, что у меня парез правой связки, который случился года три назад, после такого же заболевания. Очень страшно, что...

Ирина

Вопрос закрыт

Демьяненко Елена Владиславовна · Answer · 2026-05-10T11:11:03+03:00

Добрый день.
Приложите фото горла к вопросу, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки.
Голос пропал совсем или голос сидит?
Как дышится? Вы не задыхаетесь? Горло болит?
Как дышит нос?, есть выделения из носа?
До заболевания ваш голос был звучный или сиплый? Вас наблюдал фониатр?

Question 2

Сильная боль в горле

3 ответа

10 мая

Сильная боль в горле першение и грубый голос температуры нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шевцова Евгения Александровна · Answer · 2026-05-10T11:11:53+03:00

На представленном фото гиперемия( покраснение) глотки, увеличение миндалин. В подобных ситуация врач назначает стрептатест, самый быстрый вариант определения надобности антибиотикотерапии.Если есть повышение температуры более трех дней и положительный стрептатест тест, то в подобных ситуациях врач назначает принимать антибиотикотерапию.
Например: Амоксициллина клавуланат
875/125мг по 1 таб 2р/день, 7 дней. С болью в горле помогут справиться местные обезболивающие спреи( ангидак, тантум
Верде) по 2 впрыскивания после полоскания р-ом фурациллином 0,02% или р-ом
ОКИ (жидкий кетопрофен) 3-4 раза в день, 5 дней. Пастилки стрепислс интенсив по 1 3-4 р/день, 5 дней. Противовоспалитегые препараты при повышении температуры выше
38C( ибупрофен 400 по 1 таблетке 2 раза в день) до 5 дней. Желательна очная консультация доктора, чтобы не было осложнений. Есть ли аллергии?

Question 3

Мокрота зелёная

4 ответа

10 мая

Добрый день , уже на протяжении 10 дней , першило горло сначала и было больно тронуть шею , сейчас выходят прям сгустки мокроты по утрам , болей в горле нет , но мокрота выходит тяжело , чуть кашель появился . Сдала общий анализ крови , прилагаю и фото мокроты

Амина

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-05-10T09:44:46+03:00

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите,пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки.
Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.

Рекомендуется рассасывать таблетки Гексализ по 1 табл. 4 рпза/сут. с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
Рекомендуются ингаляции Ринофлуимуцил Антибиотик ИТ 250мг 1-2 раза в день 5 дней.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Рекомендуется сдать мазок на флору и чувствительнсть к антибиотикам.

Question 4

Трахеит, зелёная мокрота

3 ответа

10 мая

Второй раз за год заболела трахеитом.Вообще трахеиты начались у меня после родов,раньше никогда не болела этим.Так вот в начале этого года было очередное,скажем так, обострение.Проялялось зелёной мокротой,высокой температурой,болью в груди, осиплостью голоса.Сделала посев,там...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-05-10T10:30:07+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре рекомендуется повторить посев отделяемого на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам, также рекомендуется дополнительно сдать общий анализ крови, С-реактивный белок

Question 5

У ребёнка ветрянка и болит горло

5 ответов

10 мая

У ребёнка ветрянка 4ый день, стало болеть горло, высокая температура с утра более 38,6Посмотрела горло, там белое пятно на небеТонзилгон дала утром 10 капель, Скажите чем полоскать лучше, чтобы убрать это? Мирамистин нужен? Лизобакт? Спасибо. Нам нужно как можно скорее...

Мария

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2026-05-10T07:39:53+03:00

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке (вероятно вирусное) , определяется вероятно афтозный процесс на слизистой . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ . Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : орошение Тантум Верде 3-4р/д , рассасывание лизобакт 3р/д , также пятно можно обрабатывать холисалом. Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости

Question 6

Нашли Стрептококк

3 ответа

10 мая

Начал болел постоянно с сентября прошлого года, один раз в месяц стабильно, температура, иногда горло болит, ломота в теле и гланды часто восполнялись. В феврале вообще очень тяжело болел 6 дней с температурой с кровати встать не мог, болели все мышцы ломило так что рыдать...

Сергей

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-10T09:48:57+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

В мазке выделен пиогенный стрептококк, возбудитель стрептококковой ангины. В общем анализе крови отмечаются признаки бактериальной инфекции, учитывая повышение срб выше 30.

Экоклав является препаратом выбора для лечения пиогенного стрептококка и его курс составляет строго 10 дней. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа от начала приема.

Неприятно в горле чем выражается? Нет ли подьема температуры?
Зеленым вероятно всего является не гной, а слизь. Цвет придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении

Question 7

Грибок в ухе

1 ответ

10 мая

Здравствуйте у меня 1,5 год назад началось болеть ухи, пошла к врачу, поставил диагноз грибок , я получила лечения, но не помогло , в данный момент у меня опять грибок появился и опухла ухе Я не чего не слышу, что мне делать?

Хуршида

Вопрос закрыт

Шевцова Евгения Александровна · Answer · 2026-05-11T00:06:07+03:00

Здравствуйте. При потере слуха обязательно посетить доктора, чтобы разобраться, что там за процесс. Наличие грибка определится по посеву из уха на микрофлору и грибы. Ухо не мочить, не заниматься самолечением, палочки не использовать. Можете только усугубить состояние.

Question 8

Белое пятно на задней стенке горла

5 ответов

9 мая

27 апреля заметила случайно на задней стенке горла белое пятно, не выпуклое, подскадите что это может быть? Опасно ли?

Екатерина

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-05-09T22:36:21+03:00

Авакова Анастасия Петровна

Спасибо и Вам🌺😊

Question 9

Длительное раздражение горла, кхе-кхе

3 ответа

8 мая

Здравствуйте. Хочу кратко и понятно описать свою ситуацию.Несколько месяцев назад (как я считаю/ могу ошибаться) на фоне приема Лития и Латуды у меня была выраженная тошнота и рвота в течение примерно 2 месяцев.После этого появились:* раздражение/дискомфорт в горле* ощущение...

Мила

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-05-08T20:53:05+03:00

Добрый вечер Мила! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб,анамнеза ваших заболеваний, КТ пазух носа, результатов ФГДС - можно сказать,что основной причиной димкомфорта и ощущение кома в глотке-- у вас за счёт - ГЭРБ - идет постоянно заброс газов, кислоты или пепсина из желудка - происходит ожог слизистой гортани и глотки + ваши стрессовые и другие расстройства- поддерживают , дискомфорт в глотке.
Надо постоянно корректировать лечение ГЭРБ с гастроэнтерологом и психологом - только так можно улучшить качество жизни.
Надо изменить ритм жизни и диета- с исключеним острого, кислого,горячего, жесткой пищи и газировки. Не принимать пищу и пить за 3 часа до сна. Спать с приподнятым изголовьем!
Желаю вам настроиться и постараться с оптимизмом найти путь к выздоравлению!!!
Удачи вам Мила!!!

Question 10

Гайморит и отит при беременности

3 ответа

9 мая

Добрый день! Я беременна на 20й неделеЗаболела 9 дней назад, насморк, температура 37,2. Через пару дней стало лучше, температура прошла, но нос был по прежнему заложен. Промывала аквамарисом, на ночь капала називин беби. 3 дня назад начала промывать долфином. Заложило вчера...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шкарин Николай Сергеевич · Answer · 2026-05-09T22:21:43+03:00

Это уже важное дополнение. Тогда в таком случае, при совокупности симптомов, назначается антибиотик.

Question 11

Синусит и боль в зубах

3 ответа

9 мая

После орви начало отдавать болью в верхний зуб слева при резких поворотах головы и ходьбе. Был сделан 3д снимок и обнаружена жидкость в носовой пазухе. Стоматологических проблем слева сверху нет, есть только киста зуба наверху справа. Были пропиты антибиотики и препараты....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шкарин Николай Сергеевич · Answer · 2026-05-09T20:47:17+03:00

Здравствуйте.

По КТ признаков выраженного активного гайморита нет и описан только локальный отек слизистой правой гайморовой пазухи, без уровня жидкости и без блока соустий. Это не объясняет длительную интенсивную лицевую или зубную боль.

То, что болит слева при минимальных изменениях справа, тоже говорит не в пользу синусита.

После ОРВИ и воспаления иногда формируется нейропатическая/невралгическая боль или синдром повышенной чувствительности ветвей тройничного нерва и вот тогда может быть ноющая, длительная, плохо снимаемая НПВС боль с иррадиацией в зубы, ухо, висок.

Также ЛОР-патология и стоматология могут сосуществовать, даже если “явной причины” по зубам не нашли, поэтому при сохранении жалоб иногда дополнительно делают КЛКТ верхней челюсти/консультацию челюстно-лицевого хирурга.

Сейчас по описанию больше данных за остаточные поствоспалительные изменения + возможный неврологический компонент, чем за продолжающийся гнойный процесс.

Обычно в таких случах рекомендуют продолжать мометазон и солевые растворы, а при сохранении боли -консультация невролога.

Question 12

Стоит ли удалять гланды?

5 ответов

9 мая

Здравствуйте, подскажите пожалуйста стоит ли удалять гланды ?( фотки прикрепила ) они у меня такие с детства , но 16 лет стала тяжело дышать думали это гланды но оказалось из за тревожного расстройства, потом чувство будто ком в горле , но прошло сейчас иногда бывает чувство...

Мирослава

Вопрос закрыт

Шкарин Николай Сергеевич · Answer · 2026-05-09T20:50:36+03:00

Здравствуйте.

По вашему описанию показаний к удалению миндалин нет.

Если нет частых ангин, паратонзиллярных абсцессов - показаний нет.

Миндалины у многих людей с детства могут быть крупными и рыхлыми - это вариант нормы. Постоянная краснота горла тоже не всегда означает болезнь.

Ощущение кома, застревания пищи, жжения и усиление симптомов при фиксации внимания очень часто усиливаются на фоне тревожного и ипохондрического расстройства. Вы сами хорошо заметили связь: когда начинаете думать о горле -появляются ощущения.

Question 13

Не вырабатывается слизь в носу после операции

2 ответа

9 мая

Добрый день, уважаемые доктора! Прошу проконсультировать меня в следующей ситуации: 31.03. мне была проведена эндоскопическая реконструктивная септопластика, резекция частичная средней носовой раковины слева, двустороняя подслизистая вазотомия нижних носовых раковин. Сплинты...

Ольга

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-05-09T21:40:24+03:00

Авакова Анастасия Петровна

Да,их можно

Question 14

Гайморит (панно синусит?)

3 ответа

9 мая

Здравствуйте! Хочу получить второе мнение на счет лечения.Простыла дней 8 назад, сначала полоскала сода соль /промывала аквалор стронг, сосудосуживающие, потом добавилась темп 37,5, головные боли, очень сильно отекал нос и я начала азитромицин 500 (терапевт одобрил на 3 дня,...

Светлана, Якутск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-09T18:23:02+03:00

Здравствуйте

В пазухах носа отмечается уровень патологической жидкости и такая жидкость не всегда будет выходить наружу через нос, отток жидкости происходит и в носоглотку.
Но, если имеется блок в соустье между пазухой носа и полостью носа, то оттока не будет вовсе, но тут обычно нарастают жалобы.

Цефтриаксон является одним из антибиотиков выбора для лечения синусита, его эффект оценивают через 72 часа от начала приема.

Дексаметазон в целом назначается достаточно редко с целью восстановления проходимости между пазухой носа и полость носа, но обычно назначается более безопасное местное лечение, например назонексом/авамисом/дезринитом.

Нафтизин на сегодняшний день не применяется в лор практике из-за выраженного токсического действия.

Из сосудосуживающих может применяться називин/снуп/тизин перед назонексом.

В ринофлуимуциле содержится сосудосуживающий компонент, который совместно с другими сосудосуживающими не рекомендуют использовать.

Лоратадин не снимает воспалительный отек, только аллергический.

Синупрет с целью улучшения оттока может быть назначен

Question 15

Лечение от синусита

3 ответа

9 мая

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что лучше покупать в нос. Несколько дней выделения из носа ( не зелёные), болезненность при надавливании около носа и при наклоне вниз. У меня раньше был синусит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-09T18:16:19+03:00

Здравствуйте

Если отмечается боль при наклоне головы вниз, то не исключается в таких случаях синусит, но он обычно так быстро не развивается, поэтому возможно местное лечение с оценкой динамики через 3-4 дня

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Если в динамике сохраняются жалобы , то рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме и сделать рентген пазух носа

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме