Онлайн консультация лора

Question 1

3 мая

Добрый день. Уже продолжительное время есть ощущение во рту, что что-то мешает глотать , першение в горле , заложенность, как будто хочется сглотнуть , с одной из сторон есть опухлость ( фото) сначала думала после концерта песни громко пели , но ситуация не улучшается ( уже...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-05-03T11:36:38+03:00

Здравствуйте
Такие проявления могут быть на фоне раздражения слизистой оболочки в горле при постназальном затеке или рефлюкс-забросе

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Question 2

Заболела с пятницы ,01.05.26 .Температура держалась 38 два дня ,боль в горле и очень сильный налет

2 ответа

3 мая

Начала принимать амоксиклав ,не заметив положительной динамики сегодня поменяли на цефексим ,увеличился язычок сделали укол преднизолона две ампулы .Это точно тонзиллит ?

Ирина, Пенза

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-05-03T12:31:11+03:00

Мурадов Камил Ахмедович

Пожалуйста. Выздоравливайте!

Question 3

Гайморит и сильные боли

5 ответов

3 мая

Добрый день. Несколько лет назад был поставлен диагноз хронический синусит — в правой пазухе небольшое инородное тело, которое вызывает периодически отек. В последний раз (2 года назад) был назначен Дезринит 2 вбрызгивания 2 раза в день, антигистаминные (Зиртек) на ночь 3...

Влада

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-05-03T10:40:53+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре обычно рекомендуется следующие лечение Синусэфрин по 2 дозы 3 раз в сутки на 7 дней , Аквалор Софт по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней , Касцебе по 2 капсулы 3 раза в сутки на 7 дней , Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней, на ночь , выполнить КТ околоносовых пазух , при ухудшении состояния рекомендуется начать принимать Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней

Question 4

Нужно ли менять антибиотик?

4 ответа

3 мая

Начался острый гайморит, 1. врач выписал цефиксим экспресс- на 6 день не было улучшений , нос промывала сама долфином и использовала Назонекс, температура и выделения оставались, 2. сменили на клацид 500мг 2р/день, улучшение в самочувствии на 2 день, кукушка и пари -синус -...

Алена, Сургут

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-05-03T10:42:59+03:00

Здравствуйте.
Клацид эффективен против типичных возбудителей. Зеленое отделяемое остаточное воспаление, не всегда требующее смены антибиотика. Ципролет не лучше для ЛОР-инфекций. Рекомендуется продлить Клацид до 10, смена только после взятия мазка на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам

Question 5

Ангина гнойная

5 ответов

3 мая

В понедельник заболело горло ушла на больничный назначили антибиотики Амоксицилин 1000 2 р в день. Пропила 4 дня стало хуже появились гнойнички в горле. В пятницу сходила на прием назначили цефотаксим уколы( на цефтриаксон аллергия)и азитромицин. Укол делаю 2 день сегодня,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-05-03T10:17:53+03:00

Здравствуйте!

Да, действительно эффективность любого антибиотика обычно оценивают на 3-4 сутки и в случае не эффективности (появления белых налетов) проводят замену на другую группу

В целом замена на группу цефалоспоринов или на Азитромицин возможна, НО замену проводят на один препарат, а не на два антибиотика сразу

Два антибиотика не увеличивают скорость выздоровления, но повышают риск побочных эффектов и усиливают гибель защитной флоры

Подобный общий анализ крови оьычно не указывает на какое либо происхождение инфекции, на фоне антибиотика показатели часто смазаны

❗️Заложенность ушей чаще связано с отеком носоглотки, где располагается отверстие слуховой трубы и антибиотики часто не снимают отек, а требуется местное лечение

Скажите, боль остается, а есть ли уменьшение налетов? Температура поднимается более 37,5С или нет?

Question 6

Фронтит по результатам КТ

4 ответа

3 мая

Здравствуйте! У меня хронический фронтит и гайморит уже несколько лет. 3 месяца назад родила и через месяц старшая дочь принесла из школы вирус после которого пошло осложнение на нос и обострился гайморит и начало болеть над правой бровью. Пшикала в нос синусефрин курсом,...

катя, Сочи

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-05-03T09:57:37+03:00

Здравствуйте
Боль именно в проекции правой лобной пазухи ? Пот наклоне головы вниз боль усиливается?
Вы посещали ЛОР врача для очного осмотра?

По КТ описывают тотальное заполнение правой лобной пазухи , которое может быть за счет содержимого (гной) так и за счет наличия гипертрофии слизистой оболочки или полипозной ткани

Question 7

Как лечить всей семье стрептакок

3 ответа

3 мая

СтрептакокУ ребенка (2,5 года )в начале февраля была высокая температура сдали тест на стрептакок (приложила результаты- найден Streptococcus pyogenes * 10 в 4) но до этого результата был назначен уже антибиотик флемоксин солютаб и она пропила его 10 дней.Я болела тоже...

Светлана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-05-03T10:32:57+03:00

Да, можно сдать посев и начать лечение
Оки это уже готовый раствор для полоскания горла

Question 8

Не лечится боль в горле и ухе

2 ответа

3 мая

Здравствуйте. Переболела ОРВИ с осложнением на ухо (воспаление), лечение: Ингавирин, капли в нос Мометазон, Граммидин для горла. Через неделю после выздоровления вновь заболело горло, терапевт назначил антибиотик Амоксиклав и снова Граммидин. Симптомы стихли. Прошло ещё менее...

Надежда

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2026-05-03T08:17:20+03:00

Здравствуйте, судя по описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик на 10 дней . Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости . Прикрепите протоколы осмотра врача к осмотру если есть возможность

Question 9

Боль с правой стороны уха

1 ответ

2 мая

На прошедшей неделе 22 и 23 апреля лечил зубы. Зубы не болели, просто был кариес и решил установить пломбы. Один зуб слева, второй зуб справа. Справа чистили три канала, сделали все хорошо. Как раз в этот период, с 20-21 числа, немного пощипывало горло, но после полоскания...

Александр

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2026-05-03T17:03:37+03:00

Реакция на синусэфрин-индивидуальная. Обычно на него так не проявляется, но даже, если разбирать состав, дексаметазон в составе синусэфрина более агрессивен , чем Мометазон
Зуб может болеть после лечения тоже, но не из-за инфекции, а из-за того, что беспокоят пульпу, обычно такое состояние сохраняется на 7-10 дней
Можно принять нпвс, в обоих ситуациях и с ухом, и с зубом может помочь , например ибупрофен

Question 10

Запах из левого уха, течет

3 ответа

2 мая

Заметила, что левое ухо мокрое, после ощутила неприятный запах. Боли нет. Было несколько недель назад какое-то уплотнение возле уха на лице области «бакенбарда», я еще тогда подумала , что наверно лимфоузел, но тогда запаха из уха не было.ю, но ухо не болело. Потом само...

Ева, Новороссийск

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2026-05-03T01:01:34+03:00

Здравствуйте. Если нажать на козелок, есть болезненные ощущения?
Так может начинаться как и наружный отит, так и средний, когда барабанная перепонка перфорировалась , отделяемое вытекает и выраженной боли уже не будет. Если завести палочку в слуховой проход, какого цвета отделяемое? Прикрепите, пожалуйста, фото

Question 11

Боль в горле, что это может быть?

2 ответа

2 мая

Здравствуйте! Мне 39 лет, боль в горле не беспокоила около 10 лет. На выходных знакомый ребенок заразил ОРВИ моего 3 летнего сына, по словам мамы ребенка почти вся группа дет.сада после выходных заболела. И из нашей большой компании заболело 4 человека, из них 3 детей и я....

Анна

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-05-02T21:00:10+03:00

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается гиперемия, инфильтрация и отечность передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах чисто.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней.
Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Question 12

Хронический афтозный стоматит. Помогите выявить причину

5 ответов

2 мая

Здравствуйте. Мне 36 лет . У меня раньше был стоматит «плюс минус» раз в полгода. Во время беременности и после нее (9 месяц прошло после родов ) - он уже каждую неделю. Последние два месяца по мимо стоматита - начали увеличиваться сосочки на языке . Стоматит и сосочки...

Ксения, Ульяновск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-02T20:04:28+03:00

Здравствуйте

В мазке выделена абсолютно нормальная флора, которая к данным жалобам не имеет отношения и не требует лечения сама по себе.

В общем анализе крови признаков острой инфекции не обнаружено, больше данных за перенесенную вирусную инфекцию.

Хронический тонзиллит и образование пробок тоже само по себе не образуется.
Зачастую хроническое воспаление в небных миндалинах и как следствие пробки, развивается из-за патологии носа, например при искривлении перегородки носа или хроническом воспалении в полости носа или пазухах, также со стороны желудка в виде рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Также поддерживать воспаление в миндалинах могут воспалительные заболевания зубов и десен

То есть в таких случаях исключают все таки проблемы с жкт, даже если нет никаких жалоб. Исключают в первую очередь рефлюкс, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло, с этой целью проводится эндоскопический осмотр гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса у Лор-врача, в также эндоскопический осмотр носоглотки для исключения воспалительного процесса.

+ стоматит может быть следствием анемии (железо-, В9- или В12-анемии). Несмотря на гемоглобин в пределах референсных значений и эритроцитарные показатели, такой дефицит может быть латентным, поэтому оценивают уровень ферритина и в9 и в12 в сыворотке крови.

+ не исключена и причина появления стоматита на фоне стресса. Беременность, послеродовый период, уход за малышом это все большой стресс для организма. Но, обычно такая причина возможна, если другие исключаются.

Question 13

Старческий насморк. Есть ли какие-либо ср-ва для его прекращения. Мне 81 год или пора и честь знать?!

3 ответа

2 мая

Уже около полугода капает, а то и льет из носа. Приходивший ЛОР сказал. что это старческий насморк, и он не лечится. Все ср-ва приносят только временные облегчения.

Олег

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-05-03T08:01:18+03:00

Иорданян Альберт Вардович

Желаю скорейшего выздоровления!

Question 14

Папилломы впч могут передаваться орально?

5 ответов

2 мая

Здравствуйте. Хотела бы спросить, могут ли орально передаваться впч онкогенные? Вообщем муж меня заразил впч 18-52, он первый и единственный мой партнер, заражение произошло примерно год назад после измены, все это время до февраля я жила с ним как обычно и ничего не знала,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Деген Алёна Константиновна · Answer · 2026-05-02T17:48:32+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Маловероятно, что то, что вы чувствуете связано с впч 16 и 52 типа, для них свойственно поражение половых органов. Так же крайне низкий риск что вы могли заразить детей, если их целовали и кушали общую еду.

Question 15

Проблема с ушами

2 ответа

2 мая

Здравствуйте У меня проблема с ушами. На правом ухе какая то сухость,не проходит уже много времени. Что делать ?Первое фото.На левом возле прокола, на мочке появилась какая то шишка,внутри мочки. Не беспокоит,но если давить ,то появляется неприятное ощущение и такое...

Анастасия

Вопрос закрыт

Чесноков Виктор Петрович · Answer · 2026-05-03T12:10:09+03:00

Добрый день.Для устранения сухости, раздражения кожи ушной раковины можно использовать мазь Акридерм 2-3р в день.
Что касается уплотнения в области мочки левого уха, необходимо наблюдение в динамике.
В этом месте после прокола и ношения сережек, иногда образуется рубцовая ткань.
Хирургическое лечение проводится при разрастании рубцовой ткани или при нагноении.
Пока это место можно 2-3р в день обрабатывать антисептиком (спиртовый р-р борной кислоты 3 %).
Ни в коем случае не выдавливать.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме