Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

Родились мы недоношенные на 29 недели спустя два месяца нам сказали что появились кисты правой лобной доли на сколько это опасно скажите пожалуйста

1 ответ

22 августа 2024

Родились мы недоношенные на 29 недели спустя два месяца нам сказали что появились кисты правой лобной доли на сколько это опасно скажите пожалуйста нам сейчас 8 месяцев

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-23T11:56:18+03:00

Доброго времени суток! Без снимков МРТ головного мозга адекватно ответить на Ваш вопрос не представляется возможным

Question 2

Эпилепсия после операции на удаление опухоли мозга

3 ответа

21 августа 2024

Доброго дня! Прошу помочь разобраться в ситуации. У моего парня начались приступы эпилепсии в августе того года. За это время мы выяснили, что опухоль в голове была с детства, но резко начала расти и, скорее всего, она и вызывала приступы. Приступ был в августе, сентябре,...

Надежда

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-08-22T00:15:59+03:00

Здравствуйте!
После оперативного вмешательства, также может оставаться эпиактивность из-за существующего очага(рубца) в этой области головного мозга.
Этот очаг может давать эпилептическую активность.
ЭЭГ желательно выполнить длительное 6-8 часовое с видеомониторингом, Карбамазепин не отменяйте.
После того как выполните ЭЭГ, желательно повторно к эпилептологу обратиться.

Question 3

ЛЕЧЕНИЕ МИОФАСЦИАЛЬНОГО СИНДРОМА

2 ответа

21 августа 2024

Добрый день, прошу совета.У меня уже 2 года хроническая головная боль, ощущение что идет с правой стороны, начиналась с боли в затылке, сейчас вся голова, триггерная точка в челюсти справа идет сверху уха и в затылок, по цепочке справа сверху ближе к черепу точка болит если...

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2024-08-21T21:45:48+03:00

Шкенева Анна Евгеньевна

Здравствуйте! Рассмотрите вариант лечения ботулотоксином.

Question 4

Грыжа позвоночника

1 ответ

21 августа 2024

Есть проблемы с позвоночником уже очень давно. Но в течение полугода появилась сильная боль в правой ноге, в паху и отдает в ягодицу и распространяется по всей ноге. При ходьбе хромаю, ночью нога болит, после физических нагрузок ноги как будто немеют и наливаются свинцом....

Ольга

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-23T10:34:22+03:00

Доброго времени суток! для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции и сроках ее проведения

Question 5

Невринома слухового прохода

3 ответа

21 августа 2024

Операцию делают на гамма нож? А на кибер нож тоже, или только на гамма? Какая разница?

Ольга

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-21T22:46:19+03:00

Добрый вечер, делают и на том и на том, но Гамма-нож точнее чем Кибер-нож, гамма-нож применяют в основном только в нейрохирургии (на головном мозге), меньше облучение, точнее, безопаснее
Такие вот отличия

Question 6

Показана ли операция?

6 ответов

21 августа 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мужу делали операцию на грыжу позвоночника L5 S1 , вчера резко заболела поясница, ровно как и тогда 5 лет назад. Боль усиливается при подъеме с кровати, поворотах, как я поняла.Сегодня были на МРТ, практически никаких изменений с тех пор,...

Сергей

Вопрос закрыт

Бисерова Елена Владимировна · Answer · 2024-08-21T19:22:18+03:00

Бисерова Елена Владимировна

Добрый вечер, прикрепите мрт

Question 7

Колющие боли в затылке

5 ответов

21 августа 2024

Около 6 месяцев назад, появились колющие боли в затылке с левой стороны. Боль быстро проходящая. Сегодня, колючая боль долгая уже 2-3 часа. Год назад делала МРТ головного мозга, все было в норме. Заключение приложу. Сейчас установлены брекеты, сделать МРТ вероятно не...

Светлана

Вопрос закрыт

Бисерова Елена Владимировна · Answer · 2024-08-21T19:26:41+03:00

Добрый вечер. Опишите боль- болит в области перехода шеи в голову немного с боку? Больно ли надавливать пальцем в этом месте, провоцируется ли боль лежанием на этой стороне, положением головы, простреливает ли по половине головы, применяли ли что то из медикаментов?

Question 8

Глубокий порез икры на правой ноге. Онемение и жение ноги

1 ответ

21 августа 2024

Порез глубиной 2-3 см, онемение правой ноги по правой стороне от пореза и до мизинца. После сна при наступлении на ногу стреляет от пятки до мизинца, но вместо боли сильное и резкое жение. Когда ногу расходил жениепроявляется редко и не такое сильное

Максим

Вопрос закрыт

Гревцева Татьяна Геннадьевна · Answer · 2024-08-21T15:40:46+03:00

Добрый день. Вам необходимо обратиться в клинику, возможно повреждение малоберцового нерва!

Question 9

Грыжа поясничного отдела

6 ответов

21 августа 2024

Здравствуйте, но протяжении 10 лет или более беспокоит боль в пояснице. То усиливающиеся, то утихающие. Полтора года назад было сделано МРТ(приложу заключение) на нём было выявлено протрузия и одна грыжа размером 0 4 мм. Свежие Эммерт показала также протрузию грыжу которая...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2024-08-21T13:53:16+03:00

Здравствуйте
Показаний к операции нет
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Question 10

Наблюдение за кистой

3 ответа

21 августа 2024

Добрый день! Ребенку почти 2 года. С 1 месяца наблюдаемся у невролога с арахноидальной кистой. Данные последних исследований в июне 2023: Эхопризнаки незначительного расширения внутреннего ликворного пространства (БЖ). Киста тенториальной вырезки размерами 22 х 14,5мм. ( от...

Александра

Вопрос закрыт

Бисерова Елена Владимировна · Answer · 2024-08-21T12:40:26+03:00

Добрый день. С кистой ничего конкретного делать не надо. Ориентироваться по состоянию ребенка, если развивается как положено, нет эпилепсии, окулист не видит патологии, значит все хорошо. Подобные кисты обычно бессимптомный. Мрт по показаниям, то есть при наличии симптомов, если все хорошо, то не нужно.

Question 11

Мрт ангио результат

4 ответа

21 августа 2024

Здравствуйте, на сто похоже вот это округлое нечто на фото ? Очень переживаю. Потдипгнозу Инсульт. Заключение мрт приложу

Ирина

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2024-08-21T08:01:31+03:00

Акбашева Лилия Альбертовна

Здравствуйте
Не приложилось обследование

Question 12

Смещение срединных структур

1 ответ

21 августа 2024

Добрый деньСкажите пожалуйстаСмещение срединных структур на 3 см. Это опасноКакая норма?Спасибо

Никитко

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-21T06:55:59+03:00

Доброе утро, нет это не является нормой (норма это когда нет смещения), несколько это страшно или нет - зависит от причин которое вызвало данное смещение

Question 13

Позиционная плагицефалия

1 ответ

21 августа 2024

Здравствуйте, у ребенка позиционная плагицефалия, стоит ли делать краниопластику или с возрастом станет менее заметной или может ухудшиться ассиметрия, по мрт мозг не страдает, говорят косметический дефект, ребёнку 4,5 года

Анна, Ижевск

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-21T06:59:33+03:00

Доброе утро, при позиционной плагиоцефалии показаний к оперативной коррекции нет, со временем голова изменит форму, необходимо использовать ортопедическую подушку и укладывать ребёнка правильно, чтобы не было скошенность и приплюснутости черепа

Question 14

Мрт головы

1 ответ

21 августа 2024

На серии МР - томограмм головного мозга в Т1, Т2 ВИ, в режимах DWI и Flair, в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях, нативно и с контрастным усилением по протоколу SD, в веществе лобных долей, преимущественно субкортикально, визуализируются единичные очаги...

Ксения, Челябинск

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-21T12:05:11+03:00

Добрый день, по результатам МРТ исследования головного мозга, нейрохирургической патологии не выявлено, изменения которые отражены в заключении лечится неврологом консервативно, касательно Арнольда-Киари - э то врожденное состояние, если нет сдавления ствола мозга и нет препятствия току ликвора с формированием гидромиелии (а у Вас ничего такого нет), оперативное лечение не требуется, можно расценить как "находку"

Question 15

Гематома в мозге после травмы

1 ответ

21 августа 2024

Добрый день! Дочку сбил электросамокат . Жаловалась на головную боль. На месте вызвали скорую. Сделали КТ, врач сказала что перелом височной и теменной кости + образовалась гематома приличных размеров. Нужно делать операцию . Один врач ( припоступлении)сказал , что только...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-21T12:08:07+03:00

Добрый день, все зависит от объема гематомы, от степени смещения срединных структур головного мозга, от степени масс-эффекта данной гематомы, от уровня сознания по ШКГ (в том числе в динамике), от неврологического статуса (в том числе в динамике), тут надо видеть очно пациента и смотреть диски, удаленно что-то конкретнее сказать не представляется возможным