Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

1 ответ

18 августа 2024

у отца (53 года) была выявлена меланома, в феврале обнаружили метастаз в головном мозге, в апреле провели операцию, все прошло удачно, вернулся к нормальной жизни. 12 августа вызвали скорую помощь по причине сопора (спал, не разговаривал, не вставал). обнаружили гематому в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резбаев Марсель Радикович · Answer · 2024-08-18T11:07:21+03:00

только время покажет. Всё зависит от тяжести повреждения мозга и исходного состояния организма. Шансы на положительную динамику есть.

Question 2

Открылся старый шрам на голове

1 ответ

17 августа 2024

Добрый день!Ищу специалиста с опытом в ЧЛХ.Деньги добавлю, если таковые найдутся: 1.5г назад была операция по установке нейростимулятора, включала разрез под ключицей и два на голове - один из которых так полностью и не зажил: частично была болячка на месте шрама и шва....

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-17T23:52:35+03:00

Бер Азамат Аскерович

Здравствуйте, отделяемое есть из раны ?

Question 3

Нужна ли операция

4 ответа

17 августа 2024

Здравствуйте! Мне 49 лет, гипертоник принимаю на постоянной основе престариум 5мг, трипликсам 10×2,5×10. Занимаюсь строительством и все время за рулём. Посмотрите пожалуйста результаты мрт. Много лет беспокоила боль в пояснице, спасался обезбаливающими и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резбаев Марсель Радикович · Answer · 2024-08-18T15:25:09+03:00

Я не могу ручаться за других нейрохирургов, но в этой хирургии серьезные осложнения встречаются в десятых долях процента. Паралич полностью это вообще казуистика, т.к. это только один корешок нерва. По секрету скажу, что бывали случаи, когда один из корешков был полностью уничтожен, а человек даже не понял этого.

Question 4

Результаты МРТ

2 ответа

17 августа 2024

Просьба большая вникнуть в описание текущей ситуации, так как я старался все описать последовательно и внимательно. Прикрепляю описание МРТ за 2020г. и за 2024г. Прочитал в интернете, что расширение ликворных пространств часто на фоне нарушения венозного оттока. Если не...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-17T21:49:12+03:00

Бер Азамат Аскерович

Все верно! Удачи и здоровья!

Question 5

Удаление теменой кости

1 ответ

17 августа 2024

Подскажите, пожалуйста, ребенку 5 лет, попали в ДТП. После экстренно был прооперирован. Была операция по удаление вдавыша теменой кости . 4 на 4 см. Как долго срастаются кости? Какие витамины можно давать для сращивания?

Яна

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-17T21:13:24+03:00

Здравствуйте, кости черепа заживают как правило в течении 6-8 недель, +/- 2 недели в ту или иную сторону, зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Можно добавить Вит. Д3 и цитрат кальция

Question 6

Гемангиома размером 0,8см

1 ответ

17 августа 2024

Нужна ли операция? Позвонок L4. По показаниям мрт вероятно с жировым компонентом

Ирина

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-17T21:16:36+03:00

Добрый вечер, если есть жалобы на выраженные боли в области поясничного отдела позвоночника возможно рассмотреть вопрос о проведении пункционной вертебропластики

Question 7

Результаты исследования МРТ

3 ответа

17 августа 2024

Здравствуйте! Делали ребенку МРТ, ребенку 13 лет. У нее проблемы шея болит, думали подушка, заменяли подушку, но все равно боли появляются, далее головные боли бывают, иногда кровь из носа идет (связано это с этим или нет не знаем), слабость, апатия. собственно вопрос, как...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-17T22:11:26+03:00

По поводу сосудов, выявленные изменения это врождённое состояние и не требуют лечения

Question 8

Результаты МРТ

4 ответа

17 августа 2024

Здравствуйте! Моя супруга делала МРТ, описание прикрепляю. Ее настораживает: Определяется умеренное кистозное расширение периваскулярных пространств, это что значит? Это у нее киста? и по другим замечаниям просьба дать развернутый ответ. Спасибо.

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-17T20:57:42+03:00

Здравствуйте, нет это не кисты, данные изменения (расширение пространства по ходу сосудов) которые обнаружены как правило связаны с перепадами артериального давления, сосудистыми проблемами, нейрохирургической патологии по результатам обследования нет, нужно наблюдение и лечение невролога

Question 9

Расширение центрального канала спинного мозга у ребёнка 8 лет

4 ответа

17 августа 2024

Добрый вечер, уважаемые специалисты!Нужна Ваша помощь касательно заключения МРТ ГОП моего сына 8 лет. Сделали сегодня обследование в связи с периодическими болями в спине на уровне лопаток.Мне не понятно из заключения что значит расширение центрального канала спинного мозга?...

Олеся, Алматы

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-08-17T19:35:23+03:00

Здравствуйте! Такое расширение центрального канала врождённое. Никак симптомов не даёт. Вероятнее у ребёнка мышечная боль. Была ли физнагрузка или долгая статическая поза?

Question 10

Геморрагический инсульт

4 ответа

17 августа 2024

Мужчина 62 годаТравма головы, перелом основания черепа( височная кость) геморрагический инсульт, на ивл. Сам не дышит. Пытались снять ивл, более 4 мин дыхание не держит. Пришел в сознание, узнает родственников, сжимает обе руки,отвечает морганием. Можно ли считать, что после...

Яна

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-08-20T19:04:31+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

К сожалению, да, не легче, учитывая картину по КТ

Question 11

Нужна ли операция при компрессионном переломе 7ого грудного позвонка ных

2 ответа

17 августа 2024

Здравствуйте . Пациентка 78 лет.Компрессионный перелом 7ого грудного позвонка . Высота тела снижена в переднем отделе до1,1см , в среднем до1,2 , заднем до 1,7 . Нарушена целостность замыкательной пластинки тела позвонка, без смещения в спинномозговой канал.Определяется...

Лидия Семёновна

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-08-17T19:39:35+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

Если сильного болевого синдрома нет, то операция необязательна

Question 12

Грыжа позвоночника

3 ответа

17 августа 2024

Здравствуйте уважаемые врачи! Мужчина, 52 года. Сильно болит спина. В 2001 году была операция на поясницу по поводу удаления грыжи. Справку по операции прилагаю. В 2023 году начались боли в пояснице, после уколов Мовалис и Мильгамма через день боли прошли. Но через некоторое...

Анастасия, Орёл

Вопрос закрыт

Бер Азамат Аскерович · Answer · 2024-08-17T16:37:11+03:00

Доброго времени суток! для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса о необходимости повторной операции

Question 13

Что можете сказать по моему заключению ,нужно ли хирургическое вмешательство?

4 ответа

17 августа 2024

Здравствуйте.болит поясница бедро и задняя часть ноги ,пятка онемевшая ,постоянно,долго ходить ,сидеть не могу становится больно сделал снимок МРТ там заключение дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заднебоковая справа экструзия L5-s1

Аржан

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-08-17T15:41:29+03:00

Понарина Алена Алексеевна

Здравствуйте
Прикрепите описание МРТ

Question 14

Боль с ягодицы по всей ноге

5 ответов

17 августа 2024

Здравствуйте! Мне 29 лет, я из г.Рязани. Несколько лет беспокоит боль в левой ноге, начинается в ягодице, и идёт до низа с захватом стопы, последние пол года ухудшения, боль участилась. Онемения, провисания стопы нет. Сколиоз 2 ст. S-образный поясничный с 13 лет. Делала мрт...

Наталья, Рязань

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-08-17T12:22:11+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
При хроническом болевом синдроме хорошо помогает антидепрессант с противоболевым действием амитриптилин или флуоксетин

Question 15

Боль в Пояснице и левом боку !

8 ответов

17 августа 2024

2 месяца назад появилась такая проблема,резко заболела поясница и отдавала в левый бок(боль была не выносимая,ходить и сидеть было тяжело ),решила съездить на узи почек и МРТ поясничного кресцового отдела позвоночника,после этого всего пошло какое то воспаление,4 дня была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт