пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Родинка фото
29 мая
Здравствуйте обнаружила в волосах странную родинку. Прошу посмотреть
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

По фотографии очень похоже на диспластический невус. Это доброкачественная образование, родинка с неровными краями и вкраплениями от темно-коричневого до черного. Однако , лучше это можно понять при дерматоскопии.

Родинки, которые находятся на голове обычно рекомендуется удалить, так как они подвержены микротравматизации при расчесывании.
Посоветуйте пожалуйста как правильно поступить
29 мая
Добрый вечер, в понедельник утром не смогла встать с кровати, сильная боль была в пояснице и правая нога, еле встала, от болевого шока мне стало плохо, вызвали скорую, укололи обезбол, вечером вызвали на дом невролога, прощупал, сказал застужен сидалещный нерв, пила порошок...
Ирина, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Отмена витаминов группы В была абсолютно не обоснованной потому что витамины, в том числе и вышеуказанной группы не могут влиять на онкологический процесс, в том числе они не могут привести к прогрессированию или рецидиву.
По поводу блокады, она так же никакого влияние на лимфому в ремиссии оказывать не может, блокады применяются как лечение боли у онкологических пациентов.
Поэтому если Вы считаете нужным и Ваш доктор так считает то со стороны онкологических позиций такое лечение не противопоказано.
Отсутствие мутаций в меланоме
29 мая
Добрый день! Пациент 20 лет, муж. Удалена меланома на груди 28.01.2025 (ИГХ пересмотреннпя во вложении), БСЛУ и ШИ 22.03.3026 (ИГХ чистая, стадия 2а). ПЭТ-КТ и МРТ ГМ с контрастом проводили в апреле 2026, все чисто. УЗИ им ежеквартально, картирование раз в пол года. Решено...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте

На самом деле при меланоме стадии 2а - мутации носят сугубо теоретический интерес и на тактику лечения после иссечения опухоли не влияют - она сугубо наблюдательная при чистых ПЭТ и БСЛУ

Отсутствие мутаций в генах NRAS и BRAF говорит о так называемом диком типе меланомы

Отсутвие мутаций говорит о неклассическом пути развитии меланомы
Клиссические BRAF-ассоциированне меланомы чаще всего появлются после воздействия солнца - то есть они ассоциированы с ультрафиолетом
А без мутаций могут возникать на закрытых участках кожи и слизистых

Но на прогноз это не влияет
Поиск других мутаций не показан
Помогите разобраться с ответом гистологии и каковы шансы и дальнейшая тактика лечения?
29 мая
Подскажите по результатам гистологии, какова дальнейшая тактика при такой гистологии яичка? Микроскопическое описание: исследуемый материал представлен тканью яичка с ростом честному , распространяющийся в белочную оболочку. Отмечаются участки лимфоваскулярной инвазии....
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Стадия Т1 соответствует тому, что опухоль ограничена только яичком и придатком без сосудистой и лимфатической инвазии (то есть не проросла сосуды кровеносные и лимфатические).

Учитывая, что в стадии NxMx, то есть неизвестно, поражены ли лимфоузлы и есть ли отдаленные метастазы, точную стадию определить трудно.

Если это будет 1 стадия, то есть T1N0M0, то согласно клиническим рекомендациям, достаточно только Хирургического лечения
Гистология родинки результаты
29 мая
Здравствуйте ! Удалила родинку радиоволновым методом, пришли результаты гистологии . К врачу попасть не могу сейчас . Подскажите пожалуйста результаты? Это опасно ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
По гистологическому исследованию данные за внутридермальный невус. Это доброкачественное образование кожи. Совершенно не опасное. Повода для беспокойства нет.
Меланома. Нужно ли делать БСЛУ?
29 мая
Здравствуйте! После первичного удаления невуса, пришла гистология поверхностно-распространяющаяся меланома с очагом инвазии 0,9 мм, уровень 3 по Кларку, без изъявления, pT1b. Провели повторную операцию. Онколог говорит, что могут предложить БСЛУ, но он бы отказался на моем...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По толще не по Бреслоу 0,9 мм и уровне инвазии по Кларку 3 проведение БСЛУ обязательно требуется.
Втом числе необходимо пройти дополнительно или ПЭТ КТ или КТ ОГК, ОБП и ЗП, ОМТ с контрастированием.
БСЛУ это не опасна процедура, однако она позволяет достоверно убедиться в том, что нет поражения ближайшего лимфоузла.
А дообследования требуется для того, что бы исключить отдалённое поражение.
Онкология шейки матки
29 мая
У мамы рак шейки матки 3 стадииВ ноябре 2025 года она попала в гинекологическое отделение с кровотечением и болью, ей там остановили кровь и взяли биопсию. Через несколько дней выписали и отправили к гинекологу по м/ж. Она назначила ряд анализов,в этот момент началось...
Сабина, Астрахань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, такое ухудшение может развиться быстро и не всегда связано только с обезболивающими. В вашем случае возможно состояние спутанности из-за почечной недостаточности, интоксикации, инфекции, анемии, нарушения электролитов, высокого кальция, прогрессирования болезни или передозировки препаратов на фоне плохой работы почек. Я бы посоветовал срочно поговорить с заведующим отделением и попросить показать лист назначений, какие препараты и в каких дозах вводят, общий анализ крови, креатинин, мочевину, калий, натрий, кальций, СРБ, анализ мочи, температуру, сатурацию. Если есть угнетение дыхания, выраженная сонливость после опиоидов, должны пересмотреть обезболивание. Не забирайте ее без плана лечения, всегда стоит добиваться консилиума или хотяб осмотра профильных специалистов. Вам важно понять причину спутанности и безопасно обезболить.
Эликвис для профилактики перед химией
29 мая
Уважаемые доктора подскажите можно ли обойтись без элеквис , 12.05 было купировано состоявшееся жкк, я боюсь давать , перед химией, возможно ли обойтись компрессионным бельём для ног,
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Согласно клиническим рекомендациям по профилактике тромбоэмболических осложнений, при раке желудка и тромбоцитах более 350 рекомендовано назначение антикоагулянтов.

Однако, учитывая тот факт, что не так давно было желудочно-кишечное кровотечение, - это противопоказание для антикоагулянтов.

Да, Вы правы, можно использовать компрессионное белье.
Рак шейки матки
29 мая
Здравствуйте, выявили рак шейки матки. Прилагаю мрт, кт. Скажите на что похоже кт в легких? Переживаю, что метастазы. Какая стадия ? Врач говорит, что скорее всего придется удалять все, в том числе и лимфоузлы. Предстоит биопсия. Какая частота рецидивов при такой ситуации?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По данным МРТ есть значимое подозрение на злокачественную опухоль шейки - но важно доказать это путем выполнения биопсии
Стадия предварительно первая
Но при раке шейки матки первая стадия - очень обширное понятие и делится на несколько подгрупп
Стадия Ib2 - имеет две равнозначных опции лечения - операция - удаление матки, либо химиолучевая терапия
Оба варианта равнозначны по эффекту

Описанные очаги в легких с большой долей вероятности представляют собой пневомфиброз
Покраснение кожи после химииотерапии
29 мая
Добрый день! Пару дней назад возникло покраснение на кисти левой руки не чешется не болит. На что это похоже ? Рожа? Тромбоз? 20.05 в это место капали химию доцетаксел+циклофосфомид , таргет и препарат для поддержки печени сомилекс . Капалась долго с 11 утра и до 8 вечера....
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Визуально по данным фото нет признаков ни рожистого воспаления, ни тромбоза

С большой долей вероятности во время инфузии препарата случилась экстравазация - то есть часть препарата попала вне сосуда в окружающие ткани

И сейчас мы видим вероятные последствия этого
Это не опасно спустя столько дней
Чаще всего в подобных ситуациях для устранения проблемы используют НПВС место - например, Диклофенак гель
Пристеночный компонент в кисте
29 мая
Добрый день! Я раз в год хожу к гинекологу, потому что у меня с 15го года эндометриоидная киста. Она всегда была ровная, но сейчас у нее появился пристеночный папиллярный компонент. Врач посоветовала мне сделать мрт с контрастом для успокоения (я записалась уже на 4е число),...
Даша, Тихвин
Вопрос закрыт
Нет, размер не "страшный". На МРТ вас отправили просто для уточнения диагноза. Отсутствие кровотока еще вселяет надежду, что это может быть доброкачественное образование. Вам УЗИ делал один и тот же специалист?
Онкология под вопросом.
29 мая
Добрый день! Ставят онкологию под вопросом, большое образование в области средостения, есть КТ с контрастом, говорят неоперабельная, скоро будет операция, для взятия биопсии. Кто сможет посмотреть внимательно мое КТ ?
Лариса, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу протокол описания КТ. После этого напишите мне, что бы я могла посмотреть документы и ответить на ваши вопросы.
Если вам нужен пересмотр диска КТ, то тогда лучше вопрос перенаправить рентгенологам.
Образование 56*38мм в поджелудочной железе
29 мая
Маме 79 лет. В 2015 году обнаружено образование с четким ровным контуром 33*19 мм. Но ночам сильно болит живот. В настоящее время прошли кт и узи. Заключение:ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗАЧётко не лоц-ся. В проекции головки и тела гипоэхогенное неоднородное обр-ние 56*38мм, при ЦДК...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Биопсия безопасна, даже для пациентов в возрасте. И она необходима прежде всего для того, что бы оценить дальнейшую тактику лечения.
Для оценки возможности оперативного лечения нужно пройти дообследование в виде проведения КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, а так же учитывается общий соматический статус пациента.
Надключичные лимфоузлы
29 мая
Добрый день. На УЗИ надключичных ЛУ описывают мелкие, гипоэхогенные с плохо прослеживаемой структурой размерами 5,3* 3,6 мм, 3,4*2,3 мм и 4,3*4,1 и менее. По такой картине высока вероятность онкопатологии?
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Это хороший признак. Значит, это точно не онкологические узлы.
Подногтевая меланома
29 мая
Нашла у себя на пальце серую полоску, прочитала, что так выглядит подногтевая меланома, очный прием у онколога только через 5 дней, я в панике, подскажите, это похоже на меланому?
Полина
Вопрос закрыт
Полина, здравствуйте!
Визуально, никаких признаков злокачественности, меланомы не вижу. Не переживайте.
Меланома на ногте появляется очень редко и имеет четкие признаки, которых у Вас нет.
Онколог тут не нужен.
Планово посетите дерматолога для проведения онихоскопии (осмотр ногтевой пластины под увеличением).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна