Онлайн консультация онколога

Question 1

28 мая

Уже пол года меня беспокоит Субфебрильная температура.37.2-37.4. Иногда бывала выше 37.6.Ближе к ночи иногда падает до 36.8,36.6,36.2.иногда не падает.При приеме парацетамола не снижается. Прошла МРТ головного мозга,Фгдс, узи брюшной полости,узи по гинекологии,узи молочных...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-05-28T21:34:56+03:00

Здравствуйте
Температура беспокоит Вас субъективно? вы ее ощущаете или это просто цифра на градуснике?
Если Парацетамол не снижает температуру - это очень типично для проявлений термоневроза в рамках тревожного расстройства
Субфебрильная температура в целом может являться вариантом нормы и не является симптомом онкологического процесса

Question 2

Лимфоузел ли в области ключицы?

6 ответов

28 мая

Здравствуйте, сегодня заметила на ключице как шишку неподвижную с одной стороны что это может быть такое не лимфоузел?

ОЛЬГА

Вопрос закрыт

Ковалева Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-28T21:15:04+03:00

Здравствуйте, по фотографии не понятно, что это такое, при каких-либо появившихся шишках один из самых важный этапов это пальпация, только потрогав шишку можно предположить что это такое, но по Вашему описанию и локализации образования, что она подвижная, можно действительно заподозрить лимфоузел, в данной случае рекомендуется очная консультация терапевта, в первую очередь, для диагностики данного образования рекомендуется выполнить УЗИ данной области, по УЗИ уже будет видно что это такое

Question 3

Увеличенный подмышечный люмфоузел

7 ответов

28 мая

Здравствуйте.С февраля месяцаИмеется увеличение подмышечного лимфоузла. Беспокоит его размер. Что делать и как быть .

Сергей, Дзержинский

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-05-28T20:43:54+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Само по себе увеличение лимфоузлов не всегда говорит об онкологическом заболевании. Лимфоузлы в подмышечной области могут реагировать на любое воспаление в организме: бронхиты, пневмонии, простудные заболевания.

Также лимфоузлы могут увеличиваться после физической нагрузки и занятий спортом.

Если Вы переживаете, можно в плановом порядке выполнить УЗИ лимфоузлов.

Question 4

Как определить онкологию без симптомов?

6 ответов

28 мая

Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 38 лет, хронических заболеваний нет, на учете ни у какого врача не состою. В собственном состоянии ничего на данный момент не беспокоит. За плечами два кесарева сечения по причине резус конфликта. Первая беременность естественная ( без...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-05-28T20:25:22+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Для начала скажу, чтоне нужно паниковать. Я понимаю, что очень боязно, но не стоит переживать.

Учитывая отягощенный анамнез, в целях профилактики можно сдать анализ крови на мутации BRCA (при наличии в анамнезе рака поджелудочной железы, молочных желез, я ников и предстательной железы).
Также с профилактическоц целью рекомендуется 1 раз в год проходить маммографию, ЭГДС, колоноскопию, 1 раз в 6 месяцев узи органов малого таза и осмотр гинеколога с цитологическим исследованием мазка с шейки матки.

Question 5

Ларингоскопия

4 ответа

28 мая

Здравствуйте! Делала ларингоскопию гортани, иногда беспокоит ком в горле , на видео настораживает небольшой бугорок справа , я отметила стрелкой . Посмотрите пожалуйста это анатомическое строение или образование какое-то . Врач говорит , что это анатомия такая , но как-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2026-05-28T20:08:17+03:00

Здравствуйте!
Визуально по прикреплённой фотографии с ларингоскопии нет никаких данных за онкологическую патологию.
Асимметрия структур гортани встречается очень часто и обычно является вариантом нормы.
Левая и правая стороны гортани, включая хрящи и покрывающую их слизистую оболочку, могут немного отличаться по форме и размеру.
Ощущение кома в горле практически никогда не связано с такими мелкими анатомическими неровностями.

Question 6

Повышен гемоглобин в анализе кала

1 ответ

28 мая

Здравствуйте, при профосмотре выявили: Гемоглобин гастроинтестинальный,обнаружение в кале иммунологическимметодом - показатель повышен - 1538, имеет ли смысл пересдать анализ в другой клинике или надо срочно делать какие-то другие обследования?

Юлия, Ярославль

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-05-28T20:48:05+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Положительный Анализ на скрытую кровь или выявление гастроинтестинального гемоглобина может быть по нескольким причинам:
- геморрой, внальные трещины - при прохождении кала могут быть микроповреждения геморроидальных узлов или аналиных трещин. Отсюда могут быть и прожилки крови в стуле и следы на бумаге;
- полипы кишечника
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (язвы) - глазом кровь не увидеть, только анализом
- онкологические заболевания.

Если крови в кале Вы никогда глазом не видели, тогда в таких случаях в плановом порядке рекомендуется выполнить ЭГДС и колоноскопию с консультацией проктолога.

Question 7

Гранулезоклеточная опухоль яичника взрослого типа

4 ответа

28 мая

Операция в июне 2022 г удаление матки , яичников , Часть сальника. В 2023 г рецидив : удаление всего сальника и опухолей , химия 6 курсов карбоплатин и паклитаксел . 2026 год МРТ показывает накопление контраста . Ингибин В 98 антимюллеров гормон 4,2

Инна

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2026-05-28T20:38:55+03:00

Такое возможно с учётом данных, что вы написали по истории болезни, с учетом данных мрт...но необходимо уточнение, любой рост очагов в динамике, требует обсуждения с онкологом на очном визите.

Question 8

Лимфоузлы в паховой области

2 ответа

28 мая

Здравствуйте. В феврале месяце ехал на машине, почувствовал резкую боль в правом яичке. Пять минут поболело и прошло. Сделал узи органов мошонки, там все нормально. Спустя месяц боль повторилась снова. Никуда обращаться не стал. Три дня назад проснулся от боли в этом же...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-05-28T18:57:21+03:00

Здравствуйте
Паховые лимфоузлы - это одни из самых крупных периферических лимфоузлов в нашем организме!!

В норме их короткая ось не должна превосходить 15 мм
А длинная ось вполне может достигать 3-4 см - и это норма
Поэтому описанные по УЗИ лимфоузлы не вызывают ни малейших опасений с онкологических позиций

Question 9

Резекция желудка. Высоко местами умеренодиффереренцированная аденокарцинома желудка.

5 ответов

28 мая

Здравствуйте. Отцу выполнена операция "резекция 2/3 желудка" в связи с развившимся стенозом, было принято решение об операции. В послеоперационном периоде, на 4 день, после потребления жидкой еды, началась сильная икота и множественная рвота, также начался послеоперационный...

Анна

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-05-28T18:53:28+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований обнаружен злокачественный процесс в желудке.
В такой ситуации после стабилизации процесса, требуется забрать стекла из оперирующего учреждения, обратиться в онкодиспансер для проведения пересмотра стеклопрепаратов, дополнительного дообследования в виде аровнгия КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием для оценки наличия отдалённых метастазов.
После этого будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Но чаще всего для злокачественного процесса желудка на первых этапах проводится химиотерапия.

Question 10

Можно ли исключить онкологию желудка?

5 ответов

28 мая

Уважаемые врачи, здравствуйте! Уже писал вам много раз. В этот раз снова с вопросами к вам.Уже почти три недели периодически беспокоит лёгкая боль слева под ребрами, слева ниже ребер, периодически в спине и под ложечкой. Все началось после отравления/кишечной инфекции(?) в...

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-05-28T18:01:08+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Учитывая, что Вы выполнили ЭГДС в апреле, там нет никакой онкологической патологии, то переживать не стоит.

Пищевод Баррета, конечно, нужно контролировать.

Онкологические заболевания в молодом возрасте, к сожалению, протекают стремительнее, чем у людей в старшей возрастной группе. Это объясняется тем, что процессы деления клеток происходят быстрее, чем у пожилых. Диффузный рак желудка в моей практике встречался редко.

Question 11

Липосаркома, интерпретация результатов анализов и МРТ

3 ответа

28 мая

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы крови , а также предварительный диагноз по МРТ липосаркома Мужчина 71 год , сильно похудел , живот большой ,остальное кожа и кости Какой прогноз ? Можно ли оперировать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-05-28T18:23:17+03:00

Здравствуйте
По данным МРТ описано гигантских размеров забрюшинное образование жировой плотности
С большой долей вероятности, учитывая размеры и инвазивный рост - речь идет действительно о признаках липосаркомы
Резектабельность (то есть техническая возможность удаления) под очень большим вопросом

Но если по КТ легких (самое частое место метастазирования липосакром) нет метастазов - то попытка проведения операции должна быть проведена

Такую операцию выполняют только в единичных учреждениях
Ведущие из них - РОНЦ Блохина и ФМБЦ им Бурназяна

там есть возможность привлечения сосудистых хирургов и выполнения многочасовых операций на забрюшинных опухолях

Question 12

Расшифровка пэт кт

5 ответов

28 мая

Добрый деньВо вложении заключение пэт ктПросьба расшифровать доступным языком, что дальше делать и какие методы лечения могут быть Принимаю омепразол

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Ковалева Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-28T17:55:35+03:00

Здравствуйте, по ПЭТ-КТ описывают множественные увеличенные лимфоузлы выше диафрагмы (шейные, внутригрудные), что скорее всего, является проявлением лимфомы - это злокачественное поражение лимфатических узлов. В данной ситуации нужно очно обратиться на прием к гематологу для решения вопроса о биопсии пораженных димфоузлов, обычно при лимфоме удаляется полностью один из пораженных лимфоузлов и отправляется на гистологическое и иммуногистохимическое исследование, по этим исследованиям и ставится диагноз окончательный и назначается лечение

Question 13

Адекватно ли начинать лечение с химиотерапии при РМЖ.

5 ответов

28 мая

Здравствуйте! Ранее я уже обращалась со своим вопросом по поводу подозрения на РМЖ. В конце января 2026 года на маммографии было выявлено образование в груди, взятая гистология 12.02.2026 пришла хорошая, без злокачественных клеток. Но доктор, бравшая биопсию посоветовала...

Анна, Феодосия

Вопрос закрыт

Ермохина Елизавета Андреевна · Answer · 2026-05-28T17:04:39+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Изучила приложенные документы.

Согласно клиническим рекомендациям, при люминальном В Her2 отрицательном варианте при 2А сталии (по прикрепленным документам могу предположить, что здесь именно така стадия T1cN1aM0), возможно проведение химиотерапии при высоком уровне Ki67, низком уровне рецепторов эстрогенов и G3 опухоли.

Здесь все зависит от патоморфологической лаборатории и ее опыта, однако я бы, по данному заключению выставила люминальный тип А.

В таком случае послеоперационная химиотерапияназначается при поражении больше 4 лимфоузлов.

Химиотерапия оказывает влияние на весь организм. И на опухолевые клетки в том числе. Конечно, иммунитет будет снижен на этом фоне из-за токсичного влияния на клетки крови, отвечающие за иммунитет,э. Однако, это все корректируется во время лечения. Переживать на этот счет не стоит.

Upd. Как вариант, в подобных ситуациях можно отправить гистологические стекла на консультацию в федеральный центр. Также можно обратиться и за консультацией. Так как по Вашему заключению гистологический вариант больше подходит под тип А: положительные эстрогены, высокие прогестероны и Ki67 20%.

Question 14

ПЭТ/КТ расшифруйте анализы

5 ответов

28 мая

Сделали ПЭТ/КТ, прием у врача будет только через две недели, хотелось бы понять результат.

Алина

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-05-28T16:37:15+03:00

Поняла. Тогда будет иметь брать биопсию с лимфоузлов либо под контролем КТ, либо лапароскопически. И потом будет решаться тактика. В любом случае, это будет химиотерапия.

Question 15

Рак поджелудочной железы

6 ответов

28 мая

Здравствуйте! У моего папы (05.02.1959) в январе 2025 г обнаружили ЗНО поджелудочной железы. С марта 2025 проходил химиотерапию folfirinox , прошел 9 сеансов, в августе сделали операцию - удалили опухоль и часть поджелудочной железы. После операции еще три сеанса...

Елена, Рязань

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-05-28T17:59:10+03:00

Здравствуйте
Подобная ситуация иногда встречается на практике

При отсутствии данных за наличие опухолевого процесса (то есть рецидива или прогрессирования) по КТ или МРТ или ПЭТ - объективных данных за рецидив нет

Однако рост СА19-9 настораживает и чаще всего является биохимическим предвестнком рецидива
То есть с определенной долей вероятности рецидив рано или поздно возникнет
И скорее всего он есть и сейчас - просто настолько мал, что находится вне разрешающей способности такого метода как ПЭТ
Пока нет субстрата - лечение НЕ проводится

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме