Онлайн консультация ортопеда

Здравствуйте, приложите УЗИ

Здравствуйте.

2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
2с - расценивается как предвывих.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Мы заочно изменить назначения Вашего ортопеда права не имеем. Поэтому рекомендую найти другого ортопеда очно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур - начинать через месяц.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Парафиновые аппликации 10 процедур - начинать через месяц.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Здравствуйте.
Ничего страшного нет. Нужно долечиться и не перегружать. Танцевать то же по разному можно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Танцевать в мягком наколеннике.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Здравствуйте.

1.Так ли это? - воистину так.

2. Если да, то помогите, пожалуйста, определиться с критериями выбора подобной обуви. Возможно Вы сочтете возможным порекомендовать конкретного производителя и модель.
Конкретно никого не рекламируем.
Выбирают ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником из серии "первые шаги". Это обычная хорошая обувь, но маркетологи её называют ортопедической. Например
https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov

3. Как правильно определить размер ножки.
Обычно есть таблицы размеров а интернет магазинах. Или задайте вопрос службе поддержки.
У каждого производителя свои заморочки с размерами.

Здравствуйте.

Уверен, что без гормонов и PRP можно справиться с трохантеритом, если применить комплексное лечение.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Обкалывание вертела Плексатроном применяют на фоне положительной динамики в лечении.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте. А Вам им доказывать ничего не нужно. Не докажете.

В таких случаях рекомендуют стационарное лечение в Вашем институте травматологии или в областной больнице.
Там по окончании курса консервативного лечения дадут выписку, в которой будет всё указано.
Выписку из ОКБ или НИИ МСЭК не проигнорирует.

Если вдруг будет упираться, то смело передавайте на пересмотр в областную МСЭК.
Там быстро разберутся.

Каждый пациент имеет право лечиться или не лечиться.
Поэтому на очном приёме настороженно отношусь к посетителям, которые пытаются лечить родственников, вопреки их желанию.

Здравствуйте. Повреждение мениска 3 степень. Это показание к операции. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно

Там пока серьёзного ничего нет. Только начинается что-то с губой.
Она сейчас перегружена из-за второй ноги и начала капризничать. Пройдёт.

Да, можно Аэртал

Здравствуйте.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложите на яндекс диск или в облако мэйл ру, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу. Виды ходьбы к камере и от камеры (спереди и сзади)

Да, это не опухоль, воспалительный характер у заболевания

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и перегрузки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Мениски не срастаются и сделать сустав здоровым нельзя. Если будете перегружать, будет рецидив боли и мениск может рваться дальше.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Рекомендуют пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. В качестве альтернативы рассматривают введение гиалуроновой кислоты.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

При физ нагрузках ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Здравствуйте.
Пока не знаю, что это может быть, но в первую очередь, необходимо сделать рентгенографию ТБС на дисплазию.

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимков очная консультация ортопеда.

Коррекция рекомендаций после рентгенографии.