Онлайн консультация ортопеда

Бывает истинна и ложное кривошея . Анатомический немышца а другая ткан она не может растягивается по этому укорачивается и есть асимметрия кивательных мышц. Она бывает очень редко. Ложная когда из-за положения плода и родах тонус мышц бывает разный. Для снятие спазма по календарю перекладывает сутки голову то на одну или другую сторону. Физиотерапия с калий йод. И массаж

Здравствуйте.
Это может ничего не быть. Ребёнок может так с Вами играется. Дети манипулировать учатся очень быстро.

Для исключения общих болезней, которые могут вызывать преходящие боли в суставах рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Так же подобные симптомы могут наблюдаться после прививок, после перенесенного ОРЗ\ОРВИ.
Если боли не постоянные и быстро проходят, то пока в лечении не нуждаются.

Можно использовать Траумель гель, например. Не повредит.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне пяточной шпоры.
Шпора подтверждена на рентгенограмме.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.

Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Готовые стельки помогают редко.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Здравствуйте.
На симметричных участках голеностопных суставов и коленных суставов имеется гиперкератоз.
Симптомом ортопедического заболевания не является.

Может иметь наследственную форму, может являться проявлением недостатка витамина А, погрешностей в диете мамы, если на ГВ, реакцией на смесь, если если на ИВ или другие причины.
В связи с данными проявлениями требуется очный осмотр эндокринолога и дерматолога.
Потребуются анализы, коррекция диеты мамы, возможно назначение витамина А,,,
Без анализов пока точно ничего сказать нельзя.

Проявления не критичные, ничего страшного не происходит, но нужно выявить причину и пролечить.

Здравствуйте.
Даже не знаю, как здесь между светилами боком протиснуться....

УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте.
Загрузите на файлообменник диск со снимками и дайте сюда ссылку на скачивание.

Здравствуйте.
Есть ли возможность приложить фото рентгенограммы?

По описанию имеет место диспластический коксартроз предположительно 1-2 степени, который родом из детской не излеченной дисплазии.
Точно можно будет сказать, когда получится посмотреть снимок.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ЛФК
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Если через 2 недели ремиссии симптомов не будет, рекомендуют сделать МРТ ТБС и уточнить диагноз.
Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте.

Болезненные экзостозы подлежат удалению. Оперируют и в 30 лет и в 50. Тогда, когда начинают болеть.
Если отказываются оперировать по м\ж, берите направление или самоходом обращайтесь в выше стоящее лечебное учреждение.
Обычно в областных или краевых больницах в операции не отказывают.
Средние сроки полного восстановления 2-3 недели.

Здравствуйте, возможно повреждение мениска 3 степени. Нужно обязательно сделать МРТ коленного сустава
Рекомендации после МРТ

Здравствуйте, страшного ничего нет. Нужно пройти курс терапии:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур

Здравствуйте.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложите на яндекс диск или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу. Виды ходьбы к камере и от камеры (спереди и сзади)

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Ничего патологического в нижних конечностях не вижу.
Пусть занимается чем хочет, только без фанатизма.
Плаванье наоборот укрепляет и стабилизирует скелет.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Дело в том, что такие изменения на МРТ болеть не обязаны.
Они после лечения, когда боль уйдёт, на МРТ всё равно останутся.
Поэтому экспертиза трудоспособности здесь дело тонкое. Б\л далеко не всегда выдают.

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска,мениски перестали частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных и латеральных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
На представленном фото ортопедической патологии не определяется.

Нормально , что она сама с опорой можно сказать это делает? - абсолютно нормально, пусть развивается.
или рано еще и чревато проблемами в будущем ? - не рано, проблем не предвидится.

Думаю, что это первый ребёнок у Вас. )