Онлайн консультация ортопеда

1 ответ

23 января 2024

Здраствуйте подскажите пожалуйста .Мы планировали поступать в МВД нам дали пройди анализы .У ребенка вообще не было симптомов на позвоночник сделали рентген поставили остеохондроз ср/грудного отдела позвоночника и S-образный сколиоз 1ст могут ли они ошибиться

Татьяна

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна

Здравствуйте, заключение по рентгенограммам можно дать, только видя их.

Здравствуйте

1 ответ

23 января 2024

Здравствуйте ребенку месяц на УЗИ тазобедренного сустава сказали дисплазия левого сустав тип 2 а.тип 1а справа, уголь альфа левый 54 град,правый 66град,уголь Бетта Левый 50град,правый 51град,ядро окостенения левый 5мм,правый 4,5мм.что нам щас нужно сделать?

Зухра

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. 2а это еще не дисплазия а всего лишь физиологическая незрелость суставов, требующая улучшения питания суставов с помощью зарядки. Напишите полноп описание узи или напишите ссылку на фото заключения (нужно видеть все характеристики)

Дисплазия тбс

2 ответа

22 января 2024

Ходили в два месяца к ортопеду посмотрел сказал все отлично. Но на одной ножке отсутствует складочка параллельная другой. Пришли еще раз в три месяца , сделали рентген. Пока только назначили массаж , про подушку фрейка ничего не сказали , сказали придти после курса массажа на...

Татьяна

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Здравствуйте.
Дисплазия с обеих сторон. Слева хуже. Снимок завален, но углы достоверны.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получилось слева 35, справа - 32 градуча.
Крыши вертлужных впадин скошены.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Coxa valga

1 ответ

22 января 2024

Здравствуйте. Ребёнку поставили диагноз coxa valga. На рентген тбс показало с правой стороны 152°/38с левой стороны 149°/31. Отмечается ротация коленных суставов переразгибание в отведении тбс в положении на животе. Приведении стоп ограничено. Ахиловы сухожилия натянуты. ...

Назгуль, Москва

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна

Здравствуйте, о какой операции речь? По поводу ШДУ? Или ахиллопластика и аддуктотомия?

Нужна ли шина Фрейка?

1 ответ

21 января 2024

Здравствуйте! Были на приеме у ортопеда за неделю до 3-х месяцев, девочка. Туго отводилась правая ножка, назначили рентген тбс. На РГ: крыши вертлужных впадин развиты умеренно. Ацетабулярный угол справа 30 градусов (пограничное значение), высота 11мм, угол слева 25...

Ирина

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Подушка Фрейка в данном случае не показана. Ребенок из нее уже вырос показаны стремена Павлика. Курс физиолечения очная консультация ортопеда

Гипертрофия височной кости.

2 ответа

21 января 2024

Добрый день, за ухом появилась шишка, твердая, лет 6 назад, не отслеживала ее рост , но по ощущениям не увеличивалась.Заключение кт- гипертрофия височной кости в области теменного шва размерами 15х24 мм, без доп.образований в кости и в прилежащих мягких тканях нет. Данных за...

Ляззат

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. В данном случае показана консультация онколога с результатами обсдедования.

Боль при наступлении на стопу сверху

2 ответа

20 января 2024

Начались боли в верхней части стоп после танцев . На утро не могу встать на ногу, сильная боль. Сначала болела правая нога, теперь и левая нога начала болеть. Это какая то пытка ходить каждый день наступая на ноги… что это может быть?

Екатерина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Здравствуйте.
Это может быть остеоартрит мелких суставов стоп и тендинит сухожилий.
Обычно он вызван перегрузкой. Новая обувь, каблуки, глубокий снег, гололёд, танцы и т.п.
Но может быть и проявлением общего заболевания от подагры до ревматоидного артрита.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузки, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать, не греть, не парить.

Если через неделю не наступит ремиссии симптомов, нужно будет делать МРТ и сдавать анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Coxa valga с 2 сторон

1 ответ

19 января 2024

Ребёнок рождён на 28 неделе, имеет инвалидность, сейчас нам 2,2 года мы ползаем на четвереньках и сидим в позе W. Сделали рентген ТБС и вот результат: Головки бедренных костей центрированы во впадины. Ацетабулярные углы слева 25 гр справа 22 гр h слева 10 мм справа 10 ммd...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. Напишите ссылку на фото самогл снимка рентгена

Болит тазобедренный сустав.

2 ответа

19 января 2024

Добрый день! Болит тазобедренный сустав. В зимнее время начинается. Боль пульсирующего характера, бывает ночью в покое. Днем при ходьбе. Бывает посижу немного откинув ногу согнутую в сторону (что-то типа позы лотоса) потом встаю и больно ходить, начинаю прихрамывать, надо...

Оля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Сидит в позе W

2 ответа

19 января 2024

Ребенку 1.1 месяц , часто во время игры сидит в позе лягушки, чем это опасно? Стоит ли запрещать так сидеть? Может сидеть и по-обычному, ноги вперед. В год были на плановом осмотре, вопросов у ортопеда не было, все развивается в сроки. Но пока еще самостоятельно не ходим,...

Лидия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Здравствуйте.

чем это опасно? - ничем.
Стоит ли запрещать так сидеть? - нет, не стоит.

Аномалия развития ребёр

1 ответ

19 января 2024

Здравствуйте , ребенку 2 года на рентгене нашли аномалию развития ребер , подскажите это опасно?нужно ли делать операцию ? Врожденная аномалия развития грудной клетки: правая половина грудной клетки деформирована, межреберные промежутки сближены между собой в задних отделах,...

Кристина

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна

Здравствуйте, какая степень сколиоза грудного отдела позвоночника?. Показана операция с резекцией синостозированного участка ребер. Обязательна нужна очная консультация, нудно смотреть рентгенограммы, при необходимость делать КТ. Потому что такие синостозы приводят к выраженным врожденным деформациям позвоночника и ребер, с нарушением функции и сдавлением внутренних органов -сердца и легких.

Болезнь хаглунда

1 ответ

19 января 2024

Играю в хоккей, при носке коньков болит ахиллово сухожилие на пятке. Болезнь хаглунда, без коньков не чувствую и всё нормально. Как только одеваю коньки, болит сильно. Что мне делать? Можно ли носить коньки? Как лечить?

Степан

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна

Здравствуйте. Если будете продолжать заниматься спортом, восстанавливаться будете долго, желателен 1 год перерыва.
Болезнь Шинца подтверждена рентгенограммами, или это ваше предположение? Начать нужно со стелек спортивных или силиконовых подпяточников в коньки. Желательно мерить, когда будете приобретать, должно быть легче, если со стелькой лучше не становится при примерке, значит нужно смотреть другие варианты, например подпяточники с отверстием для пятки

Плохо сгибается большой палец руки

1 ответ

19 января 2024

верхняя фаланга большого палец на руке плохо стала сгибаться.......................................................................................................................................................................

Сергей

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна

Здравствуйте, есть только ограничение, или при этом палец еще "щелкает". Какие анализы крови сдавали в последнее время, можно взглянуть?

Дисплазия тазобедренного сустава

2 ответа

19 января 2024

В 1 месяц были на УЗИ ребенку поставили небольшую ДТС, в 3,5 месяца были повторно у ортопеда , сделав снимок рентген, так же подтвердил ДТС. Назначил шину Фрейка ношение 3 месяца, электрофорез, массаж. Вопрос: точно у нас ДТС ? Как ребенок будет развиваться в дальнейшем, с...

Маргарита

Вопрос закрыт

Захарова Наталья Витальевна

Здравствуйте, Перина фрейка - это не шина, это отводящая подушка, бандаж. И для ношения 24/7 она не годится, фиксация в ней т/б суставов не достаточно жесткая. Шины: шины Кошля, шина Виленского и т.д.
По результатам обследования : дисплазия т/б суставов смешанная форма, о подвывихах можно говорить при латеропозиции проксимального отдела бедер, пока выраженной латеропозиции не вижу.
Но перину носить обязательно ( развитию ребенка она не мешает) и это основное лечение дисплазии, а вот если не носить, то последствия от н/осанки и походки до подвывиха в т/б суставах, но об этом лучше не думать, а просто выполнять рекомендации доктора и выполнять фиксацию и проходить восстановительное лечение.
К лечению я бы добавила парафин на т/б суставы и кальций Д3 юнивит по 5 мл во второй половине дня 20 дней 2 курса
рентгенконтроль в 6 мес, а там уже решать и в случае ухудшения, ношение шины.

Сколько капель нужно принимать?

1 ответ

19 января 2024

Добрый вечер. Ребёнку 6 месяцев. С месяца принимаем аквадетрим, сначала по одной капле 500 МЕ, потом по 2 принимали. Стала замечать, что рёбра выпирают, лысеет затылок полосой горизонтальной. Спросила в поликлинике участкового педиатра в 4 месяца, сказала в норме все и что...

Элла, Владикавказ

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. Рахит только по ребрам не ставят, деформация грудной клетки (в частности торчание нижних ребер) происходит на фоне ношения ребенка спиной к себе держа на одной рукой. А теперь по поводу затылка, все дети это место вышоркивают потому что начинают хорошо крутить голову и это по собственным наблюдением не зависит от того пьёте вы вит д3 или нет. Чтобы уточнить уровень вит д3 нужно как минимум 3-4 дня его не пить (а так получите показатель употребленного препарата а не его истинный уровень. Для детей до 1,6 лет доза витамина д3 составлчет 1500 МЕ т.е. ваш препарат применяется в дозе 3-4 капли 1 раз в сутки утром