Онлайн консультация пластического хирурга

Question 1

6 апреля

Здравствуйте! После 2 беременностей живот просто в ужасном состоянии. Осложняется еще всё тем, что 9 лет назад, во время первой беременности, поправилась на 30 кг, были сильные стрессы, заканчивала институт, полное отсутствие режима. После рождения ребёнка скинула кг 10, но...

Марина

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-06T06:10:40+03:00

Здравствуйте!У вас имеются показания к абдоминопластике с ушиванием диастаза, однако данная операция противопоказана пациентам ожирением 3 ст. Перед операцией желательно иметь идекс массы тела (далее ИМТ) от 25 до 29. При отсутствии эффекта от спорта и диет,обычно первым этапом рекомендуется выполнение бариатрической операции,а только потом пластическая операция,когда достигните целевых показателей ИМТ.
Абдоминопластика достаточно серъёзная операция с тяжелым реабитационным периодом,после которой беременность возможна,но не желательна, так как диастаз может рецидивировать,а кожа растянутся,поэтому операцию рекомедуется выполнять тогда, когда вы точно будете уверенны,что больше не будете рожать.
При ожирении повышается риск различных осложнений в период беременности и родов,как для матери ,так и для ребёнка. Несмотря на большой риск развития осложнений у беременных женщин ожирение не является противопоказанием к беременности!При подготовке к беременности и родам необходимо тщательное обследование, наблюдение не только акушера-гинеколога, но и эндокринолога, диетолога; проведение постоянного контроля массы тела, уровня артериального давления, состояния углеводного обмена в течение всей беременности.

Question 2

Рубец после нижней блефаропластики

1 ответ

6 апреля

Добрый день!Селала блефаропластику нижних век 20.03.Под правым глазом шов под ресницами и его почти не видно, а на левом будто стал складкой. По итогу глаза разные и ощущение, что швы на разной высоте и по разному выполнены. Врач на связи, говорит, что все в порядке, нужно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-06T10:54:55+03:00

Жидкий силикон нужен для создания оптимальных условий формирования рубца,чтобы он был плоский и не заметный. Начните наносить силикон как можно раньше.

Question 3

Шишка на переносице после ринопластики

1 ответ

4 апреля

Прошло три недели после ринопластики, день назад сняли лонгету с носа, на переносице с одной стороны есть шишка, не болит, но кожа там красная, шишка выпирает и при прощупывании отчетливо чувствую ее контуры, как нарост на кости Переживаю за эстетику, горбинка на носу плюс...

Вероника

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-05T04:08:10+03:00

Здравствуйте!Судя по прикрепленным фотографиям имеются признаки псевдогорбинки, которая проявляется за счёт послеоперационного отека. Для дифференциальной диагностики данной горбинки с фиброзом и костной мозолью необходим очный осмотр для пальпации,и определения показаний для проведения Кт пазух носа. При псевдогорбинке обычно рекомендуют:
- сон с возвышенным головным концом 2-3 месяца;
-избегать длительного нахождения головы наклоном вниз 3 месяца;
- Избегать воздействия высоких температур (ограничить принятия горячего душа, ванны, посещения солярия, сауны;
- Ограничить воздействия долгого пребывания на солнце, обязательно пользуйтесь защитным средством с спф не менее 50(лучшего всего La roche-posay anthelios);
- Соблюдайте диету, исключить соленую, жареную, копченую пищу, которая может вызвать избыточную отечность кожных покровов.
- Принимайте антигистаминный препарат зиртек 10 мг 1 раз день, 3-5 дней;
-ночное тейпирование носа (важно,чтобы Ваш доктор показал,как это делать!)
- Капли лимфомиозот, по 20 кап 2 раза в день, 10-14 дней(не принимать при наличии аллергии на йодмодержащие препараты!)
- Курс микротоков хорошо снимет отеки,необходимо как минимум 5 процедур,2 раза в неделю, с через каждые 2-3 дня.
Скажите, пожалуйста, какая горбинка на ощупь (полотная,мягкая?)пропадает ли при легком надавливании в течениее 5 секунд,смещается ли при смещения кожи в сторону?

Question 4

Напряжение мышц лица

2 ответа

4 апреля

Добрый день, уважаемые врачи! Скорее вопрос к челюстно-лицевому хирургу и психотерапевту. 2 года назад перенесла травму, перелом орбиты нижней и медиальной стенки. Далее была установлена титановая пластина, так и живу. На данный момент ПТСР и тревожно-паническое расстройство....

Наталья

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-05T06:37:47+03:00

Здравствуйте!Вышеуказанные Вами жалобы больше описывают проявление вегетативной дисфункции,а именно яркого выраженного гипервентиляционного синдрома. В такой ситуации необходима консультация психотерапевта,и невролога для дообследования, и назначения консервативной терапии.
Тонические сокращения мимических мышц лица не могут сдавливать или повышать давление в внутри глазницы,так как они все начинаются от других костей лицевого скелета,а крепятся к коже лица. Если Вас беспокоят такие жалобы как патологическая подвижность,боль,отек, покраснение, деформация в области имплантата, то необходимо очная консультация пластического хирурга,либо челюстно-лицевого хирурга для осмотра,и определения показаний в необходимости проведения рентгена или кт глазных орбит.

Question 5

Шрамы на шике уребенка

1 ответ

4 апреля

Какие процедуры помогут избавиться от шрама после глубокой царапины и ветрянки, дочке 4 года, шраму 2 и три года

Оксана

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-16T20:57:22+03:00

Здравствуйте!Без фотографии сложно что либо Вам порекомендовать. Обычно при атрофических и нормотрофичных рубцах со спайками на лице рекомендуется субцизия рубца,с последующей лазерной терапией. Здоровья Вам!

Question 6

Прощупывается имплант

1 ответ

3 апреля

Прошло 2,5 месяца после увеличения груди, отек полностью сошел, грудь стала мягкая, но в одной груди прощупывается имплант со всех сторон, а в другой будто ничего нет. Визуально ничего не заметно, ассиметрии нет. Свой исходник был достаточно объемный, поэтому ставили под...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-06T05:11:10+03:00

Здравствуйте!Если был установлен каплевидный имплант,то он мог повернуться. Прощупывание имплантата после установки его под железу - частое явление, поэтому большинстве случаев хирурги чаще всего устанавливают их под большую грудную мышцу и частично под железу.
Если у вас установлены каплевидные импланты,то для определения ротации имплантата выполните узи,а если устновлены круглые,ротации не стоит бояться,в таком случае показан липофилинг груди,чтобы уменьшить прощупывание имплантата.

Question 7

Сначала блефаропластика, а потом Смас-лифтинг.

1 ответ

2 апреля

Планирую сделать круговую блефаропластику, а через полгода/год смас-лифтинг лица (и шеи). Встречала информацию, что лучше делать в обратной последовательности (чтобы нижнее веко не «ухудшить»). Насколько важна эта последовательность?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-02T08:59:43+03:00

Здравствуйте!Обычно рекомендуется выполнение всё за один наркоз,чтобы не терять времени на реабилитацию,и не нести дополнительные финансовые потери. С хирургической точки зрения,лучше сделать смас-лифтинг, а затем блефаропластика. Тактика блефаропластика, а потом смас лифтинг тоже имеет место быть,однако, не исключено, что после подтяжки средней трети появятся морщины и избыток кожи на нижнем веке,что потребует повторной нижней блефаропластики

Question 8

Длительный отек после Смас лифтинга

1 ответ

2 апреля

Добрый день! 19.02 была сделана эндоскопическая подтяжка лица, длительные отеки на лице, особенно на скулах не проходят, была сделана физеопрлцедура, не помню название ( две процедуры разные за один раз) десять дней. Результата нет. Какие есть способы избавиться скорее от...

Екатерина Сергеевна

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-06T04:59:36+03:00

Здравствуйте!Для уменьшения отека рекомендуется:
- Избегать воздействия высоких температур (ограничить принятия горячего душа, ванны, посещения солярия, сауны);
-Спать на спине с возвышенным головным концом,избегать напряжения глаз в течение суток и сна на животе;
- Контролировать объем потребляемой воды в сутки , из расчёта: вес тела* 31мл;
- Ограничить воздействия долгого пребывания на солнце, обязательно пользуйтесь защитным средством с спф не менее 50 (лучшего всего La roche-posay anthelios),на носите на области где была проведена операция соответствии инструкции.
- Соблюдайте диету, исключить соленую, жареную, копченую пищу, которая может вызвать избыточную отечность кожных покровов.
- Принимайте антигистаминный препарат зиртек 10 мг 1 раз день, 3-5 дней;
- Капли лимфомиозот, по 20 кап 2 раза в день, 10-14 дней (не принимать при наличии аллергии на йодсодержащие препараты!)
- Курс микротоков с гидрокортизоном хорошо снимет отеки,необходимо как 5-7процедур,2 раза в неделю, с через каждые 2-3 дня.

Question 9

Ринопластика

1 ответ

30 марта

Здравствуйте. 29 января была проведена ринопластика. Было небольшое смещение перегородки и небольшая горбинка. В реабилитационный период образовалось сбоку носа выпуклое уплотнение. Думала сначала отёк, но так и не проходил. Врач назначил компрессы Димексид и фонофорез с...

Ольга

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-03-31T03:11:40+03:00

Здравствуйте!Скажите, пожалуйста,через закрытый доступ проводилась только коррекция кончика,или также сужали пирамиду носа,что у Вас написано в протоколе операции?Вам делали остеотомии?Припухлость на ощупь твёрдое или мягкое? Прикрепите ,пожалуйста, фото до операции в анфас.

Question 10

Серома спустя 6 лет после маммоплпастикт

2 ответа

29 марта

Добрый день! Делала МРТ, обнаружили выпот объемом 50см3 также включенияв импланты 1-2мм и как следствие поставили внутрикапсулярный разрыв имплантов (маммопластику делала 6 летназад) Выпот только слеваИз симптомов чувствую тяжесть в этой груди, наверное еще есть отек...

Мария

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-03-30T09:59:36+03:00

Здравствуйте!Прикрепите,пожалуйста, фотографию мрт молочных желез.
При подтвержденном разрыве имплантата обычно рекомендуется его удаление вместе с капсулой, и как можно раньше,а в случае,если разрыв обнаружен в период грудного вскармливания для проведения оперативного вмешательства,как правило,рекомендуется выждать минимум 6 месяцев. Учитывая, что разрыв внутрикапсулярный риск попадания силикона в молоко маловат. Однако,на сегодняшний день нет исследований доказывающих безопасность грудного вскармливания с разорвавшимися имплантами, поэтому на практике мы обычно рекомендуем прекратить грудное вскармливание,и перейти на искусственное вскармливание,чтобы не навредить здоровью ребёнка.
Прервать ли грудное вскармливание на короткий период, но продолжать сцеживать грудное молоко регулярно или отказаться от грудного вскармливания, является индивидуальным решением!!!

Question 11

Болезнь грудных имплантов

2 ответа

27 марта

Установила грудные импланты в сентябре 2024 года. В декабре почувствовала дискофорт в левой груди. Далее после приема Валтракса стал нарастать болевой синдром, пошла к пластическому хирургу, он выписал Цифран. Подумал, что есть воспалительный процесс и после приема данного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-03-27T20:24:31+03:00

Здравствуйте!Скажите, пожалуйста, беспокоят ли Вас на сегодняшний день какие-либо жалобы относительно груди? Или у Вас только диспепсия и повышенная субфебрильная температура тела?Какие хронические заболевания у вас имеются,и какие препараты на постоянной основе вы принимаете? Какие обследования Вам назначили,могли бы их прикрепить?Было ли провелено УЗИ молочных желез?

Question 12

Неудачная блеферопластика с контопексией

1 ответ

25 марта

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! 1.5 месяц назад была зделана блеферопластика круговая, после неё явный выворот нижних век эктропион. Через какое время можно делать повторную блеферо с корекцией эктропион? Спасибо!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-03-27T20:41:50+03:00

Здравствуйте!Если выворот выраженный,и хирург понимает,что единственным эффективным лечением будет операция,то желательно устранить в первые 2 недели. При небольшом вывороте достаточно гимнастики и тейпирования для устранения выворота.При неэффективности консервативного лечения хиругическое вмешательство проводится через 6 месяцев, а при наличии выраженного синдрома сухого глаза с осложнениями проводиться как можно раньше.

Question 13

Неудачная блеферопластика с контопексией

1 ответ

25 марта

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! 1.5 месяц назад была зделана блеферопластика круговая, после неё явный выворот нижних век эктропион. Через какое время можно делать повторную блеферо с корекцией эктропион? Спасибо!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-03-27T20:43:14+03:00

Здравствуйте!Если выворот выраженный,и хирург понимает,что единственным эффективным лечением будет операция,то желательно устранить в первые 2 недели. При небольшом вывороте достаточно гимнастики и тейпирования для устранения выворота.При неэффективности консервативного лечения хиругическое вмешательство проводится через 6 месяцев, а при наличии выраженного синдрома сухого глаза с осложнениями проводиться как можно раньше.

Question 14

Блефаропластика

1 ответ

25 марта

Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста, что пить перед круговой блефаро, что бы уменьшить синяки и отёки?

Анна

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-03-27T20:56:08+03:00

Здравствуйте! Перед блефаропластикой не рекомендуются употреблять препараты следующих групп: НПВС (аспирин и другие обезболивающие),они повышают риск кровотечения; Гормональные контрацептивы, повышают риск тромбообразования. Всё необходимое для уменьшения отеков и синяков назначается только после операции.

Question 15

Жидкость вокруг импланта

2 ответа

16 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Question 16

Расходятся швы на протяжении 2х недель

3 ответа

8 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 17

Некроз живота после абдоминопластики

2 ответа

8 апреля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Question 18

Пластика груди при обнаруженной пупочной грыже и диастазе. Можно ли закрыть вопрос при однократном обращении к врачу

1 ответ

18 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Question 19

Рассекла лоб, как минимизировать шрам

3 ответа

10 ноября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 20

Серома на 8 месяце

2 ответа

22 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 21

Рубец после ветрянки

1 ответ

11 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Question 22

Кашель и маммопластика

1 ответ

23 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 23

Лабиопоастика

1 ответ

17 мая 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 24

Что такое инфильтрация подкожно-жировой клетчатки после абдоминопластики? Чем грозит ?

1 ответ

3 мая 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Question 25

Невралгия после маммопластики

2 ответа

10 апреля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Кровит после лабиопластики

1 ответ

4 апреля 2022

Римма

Вопрос закрыт

Question 27

Шрам на голове

1 ответ

31 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 28

Серома после маммопластики

2 ответа

20 марта 2022

Алла

Вопрос закрыт

Question 29

Давление после маммопластик

3 ответа

16 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 30

Что делать , если после нижней блефаропластики появилась болезненная шишка 1 см в длину* 0,5 см в ширину, кожа на шишке светлее.

3 ответа

10 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 31

Волос в ране

1 ответ

1 марта 2022

Ирина, Гомель

Вопрос закрыт

Question 32

Как убрать отвившиий живот после 3 родом

1 ответ

13 февраля 2022

Алёна

Вопрос закрыт

Question 33

Ребёнок и ушивание диастаза

3 ответа

12 февраля 2022

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Question 34

Расхождение шва

4 ответа

1 января 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Онлайн консультация пластического хирурга

Вопросы пластическому хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!