Онлайн консультация проктолога

Question 1

9 июня

Вчера почувствовал боль и обнаружил что то вроде опухоли снаружи. Уплотнение упругое, размеры приличные, где то 15/5мм. (Есть фото)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-09T13:21:27+03:00

От тромбоза геморрлидального узла никто не застрахован. Начните полноценно лечится и все должно наладится

Question 2

Раздражение ниже копчика

5 ответов

9 июня

Добрый день! Беспокоит раздражение ниже копчика. Подскажите чем обработать и из за чего это может быть . Переодически проходит ,потом снова начинается . Фото прилагаю.

Михаил

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-09T09:38:39+03:00

Здравствуйте, по фото наиболее вероятно имеет место эпителиально копчиковый ход.
В такой ситуации рекомендуется выполнить узи мягких тканей области копчика, затем проконсультироваться у проктолога. При подтверждении ЭКХ лечение оперативное, иссечение свища.
До обращения рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
Здоровья

Question 3

Геморрой наружный, острая боль

3 ответа

9 июня

Неделю мучаюсь с геморроем, вылезла шишка, сильное жжение, набухшее, больно сидеть и лежать. Сегодня после дефекации подкравило посоветуйте лечение, к проктологу проблемно записаться.

Алена

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-09T07:43:55+03:00

Спасибо за уточнение. По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Быстро данное состояние не проходит, боль купируется в первые две недели, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс (Детравенол, Венарус , Флебодиа ) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. То есть сейчас продолжить прием по 1000 мг х 1 раз в день.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г если узел стал кровить убрать, заменить ее на крем Релиф Про или Ауробин 2 раза в день на узел до 14 дней. Через 30 минут прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2 раза в день до полного заживления узла.
Прием таб. Ибуклин 1 таб х 3 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления и болей.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 4

Шишка болезненная возле анального отверстия

1 ответ

8 июня

Вчера появился зуд в области анального отверстия и сегодня заметила шишку. Последнюю колоноскопию делала 2 года назад. Шишка болезненная, переживаю что это? И воспалился геморрой … требуетсяздесь оперативное вмешательство? Это свищь или признак онкологии? Чем можно снять...

Яна

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-09T00:14:57+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Если подтвердится, то да

Question 5

Рецидив свища

1 ответ

8 июня

Здравствуйте, ранее писала о свище и об операции лазером, убирали сразу всё и геморрой и свищь и полип. Первая операция была 11 февраля, потом из раны стал выходить кал, пошла на осмотр свища не увидели, сказали что гной сделали резекцию раны в итоге не помогло. Осталось...

мари, Москва

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-06-10T21:57:51+03:00

Сунаргулов Ильнур Ирекович

Да может быть и больше.

Question 6

Выделение из ануса (или "потение")

3 ответа

8 июня

Добрый день. Где-то с сентября 24 года стало беспокоить выделение из ануса. Точно не могу сказать выделение это или как буд-то там потеет сильно, приходилось вытираться довольно часто (каждый час как минимум). После дефекации некоторое время со следами кала, потом бесцветное....

Алексей

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-08T22:43:18+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Слизь в кале ?Зуд?

Question 7

Анальная трещина

2 ответа

8 июня

Добрый день! В 2023 году лигировала внутренние геммороидальные узлы...в май текущего года почувствовала жжение, боль, появился узел...стала принимать Детралекс 7 дней по схеме...затем продолжила по 1 т ежедневно...свечи проктогливенол и гепатромбин..через 2 не дели стало...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-08T21:08:20+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Кровь при дефекации или на бумаге? Боль при дефекации?

Question 8

Беременность 39,5, толи геморрой толи что, сталкиваюсь впервые

3 ответа

8 июня

Здравствуйте! Столкнулась с проблемой, на днях вчера-сегодня почувствовала дискомфорт в районе ануса, запоров не было во время беременности, при подмывании нащупала на анусе что-то выпуклое, немного побаливает и обратно не вставляется. Рожать уже вот-вот, переживаю

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-08T19:13:18+03:00

Жидкий стал, как и запор может спровоцировать острый геморрой. Плюс сама беременность это также один из рисков развития геморроя.
Нет тромбоз геморроидального узла, это всего лишь гематома в узле, это не опасно для жизни

Question 9

Гемморой болючий

3 ответа

8 июня

Беременность 36 недель, пила кардиомагнил до 35 недель. С 13 недели стоит пессарий из за ицн. Ем мел, пью препараты железа. Итог запор почти всегда, гемморой тоже был и до беременности. Но такой как сейчас вышел впервые. Боль сильная, данный узел вправить нельзя, твердый....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-08T21:43:52+03:00

Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2-3 недели до родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то проводите обработку раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут.

Question 10

Проблемы со стулом после геморроидэктомии

2 ответа

8 июня

21/05 была проведена геморроидэктомия (узлы на 3, 6, 7 и 11 часов) + иссечена анальная трещина (на 6 часах).Примерно неделю назад начались проблемы со стулом (как мне кажется). Позывов нет по 2 суток (больше не экспериментировал - пил слабительное). Какого-то дискомфорта типа...

Тимур, Краснодар

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-08T18:32:46+03:00

Здравствуйте,
1. Если рацион который Вы указали, это ваша суточная пищевая корзина, то действительно может быть не ежедневное опорожнение кишечника, но после операции во время восстановления, полагаться на случай не нужно. Стул должен быть ежедневным мягким, управляемым.
Поэтому рекомендуется ежедневно 1 пакетик Форлакс в течение двух месяцев. Прием в одно и тоже время, предпочтительно в вечернее время, чтобы утром был стул.
Здоровья

Question 11

Геморрой после КСтпри ГВ

2 ответа

8 июня

Жуткий геморрой вылез на 5е сутки после КС. В хронической форме узлы могу вправлять и они не беспокоят. Но сейчас же все так...что ходить и сидеть невозможно, лёжа тоже боли. Начала лечение Флебодиа 600, свечи натальсид, Релиф Адванс. Но свечи даже вставить не могу.......

Ирэн, Майкоп

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-08T14:19:16+03:00

По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Быстро такое состояние не проходит, боль проходит в первые две недели лечения, а сам узел до 2 месяцев.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке. Натальсид использовать не нужно они в такой ситуации не эффективны, это свечи от кровотечения.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней. Он будет убирать и боль и отек.
Также для уменьшения отека можно прикладывать на ватном диске гель Троксевазин на 20 минут 2-3 раза в день.
Таб. Ибуклин 1 таб х 3 раза в день +при необходимости 1 таб на ночь не более 5 дней подряд для уменьшения болей.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Все препараты указаны с учётом гв.
Здоровья

Question 12

Анальная трещина

3 ответа

8 июня

https://sprosivracha.com/questions/3276129-analnaya-treschinaПисала по данной теме вопрос, продолжение.Была на приеме у двух врачей. Первый врач при осмотре выявил достаточно глубокую анальную трещину по задней стенке, назначения: релифипин, метиларуциловая мазь, ванночки 2...

Татьяна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-08T13:23:54+03:00

Здравствуйте, первое предложенное лечение на мой взгляд эффективнее и безопаснее. Единственное я не сторонник ванночек с марганцовкой, так как зачастую это ванны с разной концентрацией, иногда приводят к ожогам, пигментации и сушат кожу. Ванночки с ромашкой можно оставить и делать сразу. Гель Релифипин хорошо, Метилурациловая мазь/свечи тоже хорошо для регенерации.
Нифедипиновая мазь убирает спазм, но не убирает боль, ауробин содержит гормон в составе, что не применимо для трещин и в целом на рубец никак не повлияет в отсроченной перспективе.
Здоровья

Question 13

Кровит трещина

5 ответов

8 июня

Здравствуйте, кровит трещина.Была на приеме у проктолога,диагноз острая анальная трещина(на 6 часах), со слов доктора довольно большая,так же затронут узел.Прописал ванночки с ромашкой,свечи проктозан,мазь проктогливенол 2 раза в день.Пью форлакс 1 пак. в день.Болей сильных...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-08T15:46:37+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Можно венопрокт алиум

Question 14

Анальная трещина

3 ответа

8 июня

Здравствуйте. Была операция копчиковый ход . Ходил стоя в туалет . Случился запор , трещина образовалась , потом смог ходить сидя мазал пастеризан вроде начало затухать , сорвал кишечник была диарея , после мажу мазь Никак не проходит . Что можно еще поменять ?

Андрей, Уфа

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-08T11:32:23+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея сейчас? Боль при дефекации?

Question 15

Может ли быть примесь крови в стуле после удаления полипов в толстом кишечнике?

3 ответа

8 июня

Вчера 07.06.2025 при проведении колоноскопии удалили 2 полипа в толстом кишечнике и сигмовидной кишке методом холодной полипэктомии. Вчера и сегодня жидкий слизистый стул небольшими порциями с примесью крови. нормально ли это? И как долго может быть примесь крови в кале?...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-08T10:34:20+03:00

Здравствуйте, да после удаления полипов и проведения колоноскопии может быть кровь в небольшом количестве, не влияющая на общее самочувствие и слизь, так как препараты, которые готовят кишку влияют на повышение выработки слизи. Кровь может быть в первые 1-2 дня, это выходит то что подкровило при манипуляции.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Дюспаталин 200 мг х 3 раза в день до 5 дней, если на фоне приема спазмолитика боли в животе сохраняются, обратиться в больницу для осмотра хирурга.
Здоровья