Онлайн консультация проктолога

Question 1

9 июня

Здравствуйте!Ближе к заднему проходу вылезла шишка. На ощупь очень мягкая, болит. Это геморрой? Насколько это опасно и как лечить?

Юлия

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2025-06-09T22:43:03+03:00

Здравствуйте! По фотографии признаки обострения геморроя , не исключается перианальный тромбоз, данное состояние проходит в течение 4-8 недель
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и внутрь анального канала
3. Свечи или мазь Постеризан 2 р в день 14 дней
4. Гель Троксевазин на область узла 2 р в день 10 дней с целью уменьшения отека
5. Нормализация стула - есть проблемы со стулом - запоры или наоборот жидкий стул ?
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей
9. При боли Нурофен 400 мг или Нимесил 100 мг до 2 р в день

Question 2

Воспаление

4 ответа

9 июня

Добрый вечер Два дня назад натерла зону ануса стрингами, был неприятный зуд,теперь ели белье соприкасается с этим местом то очень неприятно .Сейчас при осмотре обнаружила воспаление, очень страшно, подскажите, что это и как лечить. Может ли быть это вообще Геморой ?

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-10T10:44:38+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Да, можете

Question 3

Шишка в заднем проходе

5 ответов

9 июня

Вчера заметила , точнее ощутила, как будто что-то мешает в заднем проходе, но не сильно волновалась потому что не сильно торчало что-то и не болела. А сегодня утром и днем заметила что шишка эта стала больше и даже чувствуется при ходьбе да и вообще при любом движении. Что...

Регина, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-09T21:47:22+03:00

Здравствуйте
Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в данной ситуации рекомендуют:
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Question 4

ДЕЛАТЬ ЛИ ОПЕРАЦИЮ ( ГЕМОРРОЙ И ХРОНИЧЕСКАЯ ТРЕЩИНА)

3 ответа

8 июня

Добрый день. 6 месяцев назад обнаружилась трещина ( тогда уже была хронической несколько месяцев думаю, я ее не чувствовал почти) Использовал метилурацил и релифипин 3 неделиЗатем почти полгода бездействовал Есть геморрой 2 стадии (фото прикрепляю) пока никак не мешал, не...

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2025-06-08T19:32:24+03:00

Нет , любой рубец этому подвержен, нужно следить за своим стулом , чтобы не было запоров . Рубец он не обладает эластическими свойствами и не растягивается , поэтому могут быть трещины на рубцовой ткани

Question 5

У ребенка 3г. анальная трещина

3 ответа

9 июня

После запора появилась трещина ровно сверху. Ребенок вечером сидит в ромашке, а на ночь мажу левомиколью.Прошел уже месяц, а кровь бывает через раз, зависит от стула. Как долго будет заживать и может что-то еще дополнить к лечению?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-09T17:47:48+03:00

Здравствуйте
По симптомам у ребёнка анальная трещина, скорее всего из-за плотного стула.
Первым делом для достижения положительного лечебного эффета необходимо размягчать каловые масс, препаратом форлакс детский 1 пакет 2 раза в день, содержимое 1 пакетика растворить в 50 мл воды и принимать внутрь утро/вечер, принимать можно до 3х месяцев.
Рацион питания с большим количеством овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
Местно мазь бепантен 2-3 раза в день 20 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут 10 дней, температура воды 37С.
После каждого акта дефекации подмыватся прокточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. Не использовать туалетную бумагу.
Очный очмотр детского хирурга в плановом порядке

Question 6

Шишка у заднего прохода

4 ответа

9 июня

Добрый вечер. Образовалась шишка у заднего прохода. Размером примерно с черешню. Побаливает совсем немного , скорее мешает. Мне через два дня ехать на машине 1500 км. и приеду через две недели. Можно ли оперативно както устранить или уменьшить проблему и не опасно ли отложить...

Алексей

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-06-09T18:40:23+03:00

Здравствуйте. По фото можно предположить тромбоз геморроидального узла , это такая форма обострения геморроя . В таких случаях обычно рекомендуют :
детралекс 1000 (Флебодиа 600) по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца , безопасный препарат . Мазь гепатромбин 3 раза в день 10 дней , с целью обезболивания чередовать с релиф про (промежуток между мазями не менее 2 часа ) , может начать кровить в это время заменить мазь на обработку мирамистин и мазь левомеколь 2-3 раза в день 5 дней , далее вернуться к мазям . Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней . После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение , к сожалению поездка и длительное сидение может замедлить процесс лечения. На фоне лечения за два дня не пройдет , только начнет улучшаться череда 7-10 дней не раньше . Рекомендую очно обратитесь к проктологу по возможности .

Question 7

Геморрой , кровотечение

4 ответа

9 июня

Началось с видимыми причинами 2 месяца назад, сначала были небольшие боли тянущие внизу живота, при дефекации кровь на салфетке, сегодня было кровотечение при дефекации примерно столовая ложка, алая кровь, ставила свечи олестезин, шишка и ранка прошла, запоров нет, кал как...

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-09T17:25:58+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием

Question 8

Гемор.боль

5 ответов

9 июня

Добрый день. Подскажите пожалуйста, геморой ранее уже был, делала колоноскопию 1,5 года назад, только за геморой сказали, остальное все нормально. Сейчас после диареи(отравление, уже нормализовалось) обострился геморой, наружная шишка болит. Пользуюсь 2ой день мазь релиф про...

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-09T17:25:28+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием

Question 9

Вчера образовалась опухоль снаружи

2 ответа

9 июня

Вчера почувствовал боль и обнаружил что то вроде опухоли снаружи. Уплотнение упругое, размеры приличные, где то 15/5мм. (Есть фото)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-09T13:21:27+03:00

От тромбоза геморрлидального узла никто не застрахован. Начните полноценно лечится и все должно наладится

Question 10

Раздражение ниже копчика

5 ответов

9 июня

Добрый день! Беспокоит раздражение ниже копчика. Подскажите чем обработать и из за чего это может быть . Переодически проходит ,потом снова начинается . Фото прилагаю.

Михаил

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-09T09:38:39+03:00

Здравствуйте, по фото наиболее вероятно имеет место эпителиально копчиковый ход.
В такой ситуации рекомендуется выполнить узи мягких тканей области копчика, затем проконсультироваться у проктолога. При подтверждении ЭКХ лечение оперативное, иссечение свища.
До обращения рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
Здоровья

Question 11

Геморрой наружный, острая боль

3 ответа

9 июня

Неделю мучаюсь с геморроем, вылезла шишка, сильное жжение, набухшее, больно сидеть и лежать. Сегодня после дефекации подкравило посоветуйте лечение, к проктологу проблемно записаться.

Алена

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-09T07:43:55+03:00

Спасибо за уточнение. По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Быстро данное состояние не проходит, боль купируется в первые две недели, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс (Детравенол, Венарус , Флебодиа ) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. То есть сейчас продолжить прием по 1000 мг х 1 раз в день.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г если узел стал кровить убрать, заменить ее на крем Релиф Про или Ауробин 2 раза в день на узел до 14 дней. Через 30 минут прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2 раза в день до полного заживления узла.
Прием таб. Ибуклин 1 таб х 3 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления и болей.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 12

Шишка болезненная возле анального отверстия

1 ответ

8 июня

Вчера появился зуд в области анального отверстия и сегодня заметила шишку. Последнюю колоноскопию делала 2 года назад. Шишка болезненная, переживаю что это? И воспалился геморрой … требуетсяздесь оперативное вмешательство? Это свищь или признак онкологии? Чем можно снять...

Яна

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-09T00:14:57+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Если подтвердится, то да

Question 13

Рецидив свища

1 ответ

8 июня

Здравствуйте, ранее писала о свище и об операции лазером, убирали сразу всё и геморрой и свищь и полип. Первая операция была 11 февраля, потом из раны стал выходить кал, пошла на осмотр свища не увидели, сказали что гной сделали резекцию раны в итоге не помогло. Осталось...

мари, Москва

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-06-10T21:57:51+03:00

Сунаргулов Ильнур Ирекович

Да может быть и больше.

Question 14

Выделение из ануса (или "потение")

3 ответа

8 июня

Добрый день. Где-то с сентября 24 года стало беспокоить выделение из ануса. Точно не могу сказать выделение это или как буд-то там потеет сильно, приходилось вытираться довольно часто (каждый час как минимум). После дефекации некоторое время со следами кала, потом бесцветное....

Алексей

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-08T22:43:18+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Слизь в кале ?Зуд?

Question 15

Анальная трещина

2 ответа

8 июня

Добрый день! В 2023 году лигировала внутренние геммороидальные узлы...в май текущего года почувствовала жжение, боль, появился узел...стала принимать Детралекс 7 дней по схеме...затем продолжила по 1 т ежедневно...свечи проктогливенол и гепатромбин..через 2 не дели стало...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-08T21:08:20+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Кровь при дефекации или на бумаге? Боль при дефекации?