пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Как усилить действие дулоксетина?
4 февраля
Два года назад повредил мениск на левой ноге. Повреждение незначительное и не требовало операции. Лечился консервативно. Лучше не становилось - ходил с тростью. Боли усиливались - принимал бесконтрольно нпвп. Потом начались боли в другом колене спине, пояснице шее. Делал мрт...
Вадим, Крымск
Вопрос закрыт
При хроническом болевом синдроме Габапентин применяется по следующей схеме:
1-2дни - 300мг на ночь
3-4дни - 300мг на ночь+ 300мг в обед
С 5го дня 300мг х 3 раза в день(утро обед и вечер).
Минимальной эффективной дозой считается 900мг, но в некоторых случаях достаточно мЕньшей дозы. Принимать следует минимальную эффективную дозу, которая улучшает самочувствие.
При необходимости дозировка может быть увеличена постепенно до максимальной противоболевой 1800мг/сутки( 6 таблеток в сутки, разделенных на 3 приема).
Длительность приема варьирует от 1 до 3 месяцев, в дальнейшем препарат постепенно можно пробовать отменять(отмена в обратном порядке, постепенная).
Препарат "Пароксетин", тревожность, бессонница
4 февраля
Здравствуйте, после череды трагичных событий в жизни, началась очень сильная тревога, начали неметь ноги, врач психиатр поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство, прописал препарат "Паракситин" 20 мг в сутки. Начала принимать пока только неделю, но очень сложно....
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пароксетин антидепрессант группы сиозс, эффективен при тревожно-депрессивных расстройствах, накопительного действия, начинает работать с 3-4 недели приема. Первые 10-20 дней может усиливать тревогу, связано с разворачиванием действующего вещества.
Начинаем все же с 1/2 таблетке 7 дней и затем увеличиваем до 1 таблетка (20мг) это минимальная рабочая дозировка.
И первый месяц параллельно назначается противотревожный препарат - атаракс/тералиджен с целью прикрытия на время захода, адаптации и разворачивание.

Стоит обсудить с лечащим врачом как раз об этом, чтоб назначил прртивотревожный препарат.
Истерики у ребёнка 6 лет
4 февраля
Здравствуйте ребёнку 6лет, напротежение двух лет боремся с его постоянными истериками, что не поего наченает психовать стучать руками, нервапотолог ставит диагноз Рэп прописал респиридон, мы от него сильно прибавили и появилась вялость у ребёнка, отменили, дальше прописал...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте,нужно обращаться к детскому психиатру для корректировки вашего лечения.
Мое мнение,что Золофт не подходит,он обладает активирующим действием.
Если уж и назначать антидепрессант,то нужно снотворное действие,такое действие имеет Феварин.
Либо нужно подбирать нейролептик в минимальной дозировке,можно попробовать Кветиапин,но все это только через очный прием вашего доктора.
Комбинаторность антидепрессантов
3 февраля
Здравствуйте! Мне 34 года, диагноз СРК диарейного типа, генерализованное тревожное расстройство, лактозная непереносимость. Подскажите пожалуйста, год пью Миртазапин 30 мг на ночь. Но уже 3 месяца я от него только сплю, а днями борюсь с паникой и тревогой. Пошла в КПТ...
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, миртазапин является антидепрессантом Тетрацикличнской группы, а анафранил- трициклический( не СИОЗС ), но сочетать два препарата всёравно не безопасно, хотя в целом дозировки у вас крайне минимальные и по моему мнению опасности нет , но и смысла таким образом растягивают переход и принимать по два препарата тоже нет. По моему мнению можно с текущей дозировки миртазапин уже отменить и начать анафранил принимать и по схеме подбирать рабочую дозу
Что делать?
3 февраля
Сходил к врачу психиатру 29 январяВыдал предварительный диагноз дистимияВыписал лечениеФлуоксетин 20 мг 1 табл в день 1 месяц Стрезам 3 таблетки в деньПеред сном в случае бессонницы Тералиджен по половине таблеткиПовторный прием 21 февраля Начал пить 30 январяВ тот же день...
Аркадий
Вопрос закрыт
Вполне может быть и такое
Почему не приняли в работу заявление о снятии с учёта
3 февраля
на учет поставили ребёнка, спустя более 15 лет выяснилось,что будучи взрослой женщиной состою на учёте, хотя не лечилась, не принимала препараты, не обращалась за помощью. Насколько это законно?
Анастасия
Вопрос закрыт
Доброго времени суток.
Сроки наблюдения зависят от диагноза. Профилактический учет до 5 лет, Динамическое наблюдение может быть и пожизненным.
Нужно пройти освидетельствование у психиатра, если не будет оснований для дальнейшего наблюдения, тогда снимут. Потом можете запросить справку об отсутствии учета, чтобы убедиться, что в базе Вас нет. В случае отказа можно обжаловать через суд, глав.врача.
Пароксетин и диета
3 февраля
Здравствуйте, подскажите какие продукты нельзя употреблять при приеме пароксетина? В интернете есть противоречивые данные про сыры с плесенью, ферментированные колбасы, продукты богатые триптофаном а это мясо молочка яица, грейпфрутовый сок. С алкоголем хотя бы понятно что...
Даниил, Москва
Вопрос закрыт
Да, сыры с плесенью при приеме пароксетина можно. Это может касаться лишь антидепрессантов ингибиторов МАО
Длительность приема эглонила
3 февраля
Тревожное расстройство. Принимаю эглонил по 50 раз в день. В инстр написано, что его можно принимать не более 4 х недель. Я принимаю 6 мес. У меня пролактин 750 , появились прыщи на лице. Я мужчина. Можно ли продолжать прием? Действие на психику и жкт нравится. Смущает...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Лучше отменить из-за повышения пролактина, дозировка у Вас низка, но это не отменяет факт повышения пролактина в любом случае.
Основным препаратом лечения тревожного расстройства являются антидепрессанты (в частности группа СИОЗС - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин) препараты первой линии.

Эглонил используется, но не как правило основной препарат, а в составе комплексной терапии.
Паника.
3 февраля
Здравствуйте скажите пожалуйста в голове постоянная мысль закричать очень громко, как избавиться от навязчивых мыслей?ходила в диспансер назначил хлорпротиксен 2 т и галоперидол 15 мг, боюсь пить т.к толком он меня не спрашивал что со мной, помимо этого еще пью Атаракс днем и...
Марина
Вопрос закрыт
Доброго времени суток.
1. Возьмите подушку и покричите в нее громко и долго, пока не появится усталость. Разрядка эмоциональная хорошо помогает.
2. После чего пошло такое состояние?
3. Какие мысли навязчивые в голове?
Прием антидепрессантов
3 февраля
Добрый день. Почти год принимаю антидепрессанты:Утром 187,5 мг венлафаксинВечером 15 мг миртозапинУтром и вечером по 150 мг триптофанХотелось бы отказаться от приема препаратов так как лучше не стало, только засыпать, была не однократная корректировка лечения на разных дозах...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,если вы хотите уйти с приема антидепрессантов,то нужно постепенное снижение дозировки.
Венлафаксин каждую неделю понижаете на 37,5мг.
Миртазапин на 7,5мг каждые 7 дней.
Должен предупредить,что даже постепенно снижение дозировки препаратов,не может исключить синдром отмены.
Поэтому рекомендуют использовать адекватное прикрытие либо Атаракс,Тералиджен.
Либо использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней и потом использовать как скорую помощь.
Для сна можно использовать минимальные дозировки нейролептиков к примеру Кветиапин 25-50мг.
Или те же анксиолитики в виде Атаракса или Тералиджена.
Корректировка доз принимаемых препаратов или менять терапию
3 февраля
Уходили от сибазона после месячного приема и была замена нейролептика.Сибазон последний раз принимали 8 января с постепенным уменьшением дозировки. Тералиджен заменили ранее на кветиапин . Была гиперактивность, возможно на отмену сибазона.Сейчас принимаем:Утро-1/2 т....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, синдром отмены от сибазон может продолжаться и до 1-2 месяцев, по моему мнению на приеме вам следует обсудить с врачом увеличении дозировки кветиапина, если это возможно и ребенок хорошо его переносит.
Проблема со сном, тревога
3 февраля
Примерно в начале января заметил, что при засыпании меня резко выкидывает из сна, сопровождается это судорогой тела и чувством страха. Так каждую ночь, иногда более выражено иногда менее, бывает, что спокойно засыпаю, но, как правило, «выкидывает» из сна.Я ложусь, засыпаю,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,скорее всего рецидив вашего заболевания,тревожного расстройства.
Длительно лечения в таких случаях должна быть в среднем от 12 месяцев.
Для длительной и стойкой ремиссии.
Так же можно подключить занятия с психологом или психотерапевтом КПТ,тоже дает отличный результат совместно с медикаментами.
Я бы рекомендовал не читать новости,хотя бы первое время,чтоб не усиливать вашу тревогу,воздержитесь от этого.
Приём феназепама
3 февраля
Здравствуйте. Мне 37 лет. С 18 лет страдаю депрессией. Точнее сначала поставили депрессию, но не в 18, а в 22, когда к врачу обратилась. Сила воли приличная. Началось все с резко возникшего страха смерти. Рыдала,убивалась ужасно. Но. Заставляла себя брать в руки и жить...
Мария, Ульяновск
Вопрос закрыт
Тревожные расстройства лечатся только антидепрессантами,все остально это вспомогательные препараты.
Никакого обречения тут нет,прекратите.
Просто нужно выбрать время и момент и бросить данный препарат.
Заняться подбором терапии.
Феназепам это не выход.
Вспышки в памяти страх
3 февраля
ДД, подскажите пж что это такое,сидела на работе был перерыв, читала новостную ленту,ну так тревожные новости попались, и резко какие то вспышки в голове из памяти моменты непонятные было на самом деле или нет это незнаю толи из сна, из за этого накатывает страх жуткий...
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Текущий симптом так же относится к психической системе и вероятно, что послужила какая-то причина образования данного симптома, можно отнести к тревожному расстройству.
Учитывая панические атаки предпринимаете моменты лечения? Рпботаете может со специалистом? Медикаменты?
Голос в голове при параноидной шизофрении
3 февраля
Здравствуйте. В декабре 2021 года попал в психиатрическую больнцу, поставили диагноз параноидная шизофрения (был очень серьёзный и длительный психоз, связанный с бредом и казалось, что люди читают мои мысли, голоса не было). В феврале 2022 я выписался из стационара. До...
Илья, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
1. По моему мнению на инвалидность уже давно можно было подать, минимум 3 группу дадут , учитывая диагноз и частоту обострений
2. Хронический галлюциноз лечится сложнее, но лечится, по моему мнению в таких ситуация эффективен азалептин
3.При лечении важно често говорить о своих симптомах, тогда не будет затягиваться госпитализация, для вас и вашего дальнейшего состояния важно долечить я и уйти в ремиссию полноценную .
4. Вероятно поменяют схему , на усмотрение врача уже .
Очень вам рекомендую быть откровенным со своим врачом и скорректировать лечение и желаю выйти в ремиссию.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий