Онлайн консультация психиатра

9 октября 2025

Добрый день. Сыну 10 лет, выписали пить золофт , на фоне нервных тиков и нервного напряжения. Но так как сын учится в школе, то периодически бывают орви, чаще лечится антибиотиками (суммамед, клацид, цефтриоксон) и от температуры принимаем ибуклин.Подскажите пожалуйста, на...

Ксения, Чехов

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна

Здравствуйте! Предпочтительнее из жаропонижающих прием парацетамола, но и ибупрофен (нурофен) незапрещен коротким курсом. Из антибиотиков можно пенициллины (амоксиклав), цефалоспарины (панцеф), но конечно же после сдачи общего анализа крови с лейкоцитарной формулой для определения показаний к их назначению

Депрессия на фоне инсульта

7 ответов

9 октября 2025

Мужчина 69 лет, перенес энцефалопатию мозга и ммкро инсульт, на этом фоне, видно проявление депрессии. Он ничего не хочет, кушать - нет аппетита, зарядку - не хочу,давай пройдемся с холунками- не хочу. Причем руки и ноги шевелятся, речь нормальная,но он даже говорить не...

Наталья

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна

Значит бринтелликс предпочтительный антидепрессант

Золофт стоит ли повторять

8 ответов

9 октября 2025

Добрый день мне 40 лет веду здоровый образ жизни с физ. нагрузками через день, не имею лишнего веса и вп. Около 5 лет принимаю антидепрессанты:Пью около года, затем прекращаю, хватает на пол года, симптомы возвращаются, проблемы с тревогой. Последний раз пил золофт год и три...

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна

Здравствуйте.
1) Предыдущий опыт приема антидепрессанта никак не оказывает влияния на исход текущей терапии. Минимальной рабочей дозировкой золофта, как правило, является доза в 100мг, поэтому следует рассмотреть вопрос повышения до терапевтической дозы, чтобы получить стойкую ремиссию.
2) Обычно требуется только исследование крови на ферритин и ТТГ.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Как поменять феварин на триттико

6 ответов

9 октября 2025

Вопрос такой: можно ли сменить феварин на триттико и как это сделать? Под прикрытием кветиапина, возможно.Хочу сменить из-за того, что феварин очень сильно влияет на либидо. Ну раньше это меня так не беспокоило, а теперь стало важно. Поэтому вроде бы для замены только...

Елена, Тбилиси

Вопрос закрыт

Суслов Олег Олегович

Здравствуйте. Триттико это препарат обладающий более выраженным седативным эффектом чем феварин. Не исключено что указанные вами жалобы не исчезнут.
В вашем случае надо пройти обследование у психолога . Потому что тревога и панические атаки это верхушка айсберга. Возможно апатия это ангедония . И из-за нее проблемы с либидо. А это требует наоборот наращивания дозы антидепрессанта.

Параноидальная шизофрения а верен ли диагноз ?

5 ответов

9 октября 2025

у меня нашли хронический гепатит С я почитала что он почти не излечивается и чем заканчивается впала в депрессию и решила что не хочу с этим жить. вышла с балкона 5 этажа. после травматологии меня положили в психиатрическую и поставили диагноз параноидальная шизофрения. по...

Татьяна

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна

Здравствуйте, Татьяна.
При суициде не ставится шизофрения. Судя по всему прошло достаточно много времени, раз Вам установили даже группу инвалидности (а получить её не так уж и просто, если диагноз установлен недавно).
Снять диагноз будет сложно, но можно попробовать. Необходимо будет обратиться в ПНД и написать заявление о необходимости провести комиссию и пересмотреть диагноз

Отмена антидепрессантов

4 ответа

9 октября 2025

Хочу постепенно бросить прием антидепрессантов, пью более года, но желания посещать врача нет, чувствую себя хорошо уже долгое время, и планирую развиваться и заниматься спортом чтобы привезти мозг в порядок но без таблеток.Пью пароксетин 20мг по 2 таблетки в день, тофизопам...

Дарья

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна

Синдром отмены в среднем длится до 3 недель , но гидроксизин может облегчить состояние , поэтому если что его рекомендовано принимать до окончания синдрома отмены антидепрессанта, принимают в данном случае , допустим, по 1/2 таб 3 раза в сутки.

Ощущение, что я стала сходить с ума

5 ответов

9 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь и разобраться в проблеме. Дело а том, что не так давно стала замечать за собой определенные странности: мне кажется, что что-то идет не так, постоянная тревога, ощущение потери контроля над собой, страх сойти с ума, ощущение, что...

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна

Только медикаментозную

Туманность, зацикленность на мыслительном процессе, дереал

5 ответов

9 октября 2025

Здравствуйте! Уже около полугода в тревожном расстройстве. Началось после лечения воспаления тройничного нерва. На тот момент была сильная боль и это, я так понимаю , «научило» меня сканировать тело. Когда вылечила боль финлепсином, началось ухудшение эмоционального...

Светлана

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна

Раздражительность и подозрительность это не бред, а тревожная гипербдительность и истощение нервной системы. То, что вы это анализируете и сомневаетесь в адекватности своей реакции, доказывает сохранность критики.
Дежавю это следствие перегрузки мозга на фоне тревоги и диссоциативных симптомов (дереализации). Ваша склонность к навязчивому анализу этих ощущений -это обсессивно-компульсивная симптоматика, а не признак психоза.

Увеличение дозы антидепрессантов

4 ответа

9 октября 2025

не получается выйти из депрессивной фазы БАР 2 типа. принимаю реагилу 4,5 мг, миртазапин 30 мг, депакин хроно 500 мг

Анжелика

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется рассмотреть возможность коррекции доз, в частности, депакина, так как эффективные терапевтические дозировки составляют 600-1500 мг/сут. Либо рассмотреть добавление другого нормотимика, например, ламотриджина, который хорошо зарекомендовал себя именно при биполярной депрессии.

Синдром отмены Венлафаксина или рецидив?

4 ответа

9 октября 2025

С Марта 23 года принимал Велаксин. Была депрессия.Состояние нормализовалось все было хорошо + добавили Каликсту на ночь и стало еще лучше. С течением времени с врачом решили отменить прием таблеток. Снижал очень долго с дозировки 300+ , добрался до 37,5 мг, потом делил...

Артем

Вопрос закрыт

Шендеров Кирилл Валерьевич

Здравствуйте. Больше данных за возврат симптоматики. Сам синдром отмены чаще на первые 2-3 недели, хотя редко он и бывает отсроченным. В данной ситуации с нарушениями сна вполне возможно вернуть на ночь миртазапин. далее уже смотреть на самочувствие. Пока оснований для назначения венлафаксина не описано. Если уж миртазапин не справится, тогда можем вернуть ранее эффективное лечение.

Неэффективность бринтелликса и улучшение на анвифене. Подбор альтернативной терапии

4 ответа

9 октября 2025

Здравствуйте.Обращалась к психиатру с жалобами на апатию, эмоциональную нестабильность, тревогу и потерю мотивации.Поставлен диагноз: апатичная депрессия с элементами эмоциональной дисрегуляции.Назначено лечение:Анвифен 250 мг × 3 раза в деньБринтелликс 25 мг утромПервые 8...

Рената

Вопрос закрыт

Шендеров Кирилл Валерьевич

Здравствуйте. Анвифен может работать как дофаминовый стимулятор + через ГАМК рецепторы снижать тревогу. Минус препарата в том, что длительно (например, более 2-3-х мес) его принимать опасно, может нарастать толерантность. Бринтелликс - тройной снд антидепрессант, вполне может индуцировать апатию, хотя это и редкие ситуации. Вальдоксан, будучи слабым нд-модулятором реже усиливает депрессивную симптоматику, но тоже может. Вообще бринтелликс и вальдоксан - одни из самых слабых антидепрессантов, близки к азафену, пиразидолу, триптофану, зверобою.... Ниша вальдоксана - нетяжелые субдепрессии с нарушениями сна, особенно при плохой переносимости серотониновых антидепрессантов, а также при запорах. (вот запоры вальдоксан лечит лучше , чем депрессии). Про коаксил. Уж не знаю в какой нейросети вы его нашли, но я его лет 15 как уже не вижу на нашем рынке. Это был интересный антидепрессант, часто выручал. С учетом сочетания апатии и тревоги, сложностей с мотиваций я бы рассмотрел возможность назначения антидепрессантов с серотониновой и дофаминовой активностью: сертралин, венлафаксин, флуоксетин, а в качестве альтернативы - да, вальдоксан (нд-препарат) + спитомин под 40-50 мг (Сд анксиолитик).

Нужно ли снизить дозу ципралекс

6 ответов

9 октября 2025

Невролог назначил ципралекс 10 мг, начала с 1/4, постепенно увеличивая. Сегодня 5 день приема 10 мг, состояние ухудшилось - очень сильная тошнота, головные спазмы, сегодня чуть не упала в обморок. У меня атрофический гастрит, подтверждённый Helicobacter pylori. За 3 месяца я...

Галина, Тула

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна

Рада была помочь , если что обращайтесь !

Синдром отмены?

3 ответа

9 октября 2025

Здравствуйте! Чуть более года назад был диагностирован ГТР и ПРЛ, психиатром был назначен эсциталопрам (селектора). 8 месяцев я принимала по 1таб вечером (утром не могла, засыпала в движении, на полуслове буквально), потом посетила психиатра и он назначил 2 таб по...

Катя

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна

Здравствуйте. Описанная картина может быть характерна для синдрома отмены. Плавное снижение дозировки антидепрессанта уменьшает риски возникновения синдрома отмены, но предотвратить полностью его не всегда удается. Синдром отмены, как правило, длится не более месяца. Для облегчения состояния может быть использован транквилизатор коротким курсом, допустимо применение и тералиджена, дозировка подбирается индивидуально, от 1,25мг до 5мг 2-3 раза в день.

Что делать с частой тревогой

1 ответ

9 октября 2025

Частая тревога, из-за небольшого стресса болят кости, чувство беспокойства 24/7. Паника и паранойя даже дома в абсолютной тишине и спокойствии.

Александра

Вопрос закрыт

Кочева Маргарита Александровна

Здравствуйте.
Учитывая перечисленные Вами жалобы, нужна очная консультация врача-психиатра для проведения диагностики состояния. При выявлении депрессивного, тревожного расстройства может понадобиться назначение антидепрессантов и индивидуальная работа с психотерапевтом.

Смешанное расстройство личности и реагила

4 ответа

9 октября 2025

Добрый день!Сейчас нахожусь в средне-тяжелой по степени депрессии, по шкале Бека. До этого психиатр поставила диагноз "Смешанное расстройство личности", пила Флуоксетин с оланзапином (Заласта). Флуоксетин по 80 мг в сутки.Лечение помогало. Но врач решил поменять схему...

Полина

Вопрос закрыт

Шендеров Кирилл Валерьевич

2 раза ответ отправился...

Предыдущая 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 Следующая

Получить консультацию психиатра

Отзывы психиатрам

Психиатру Мария Назарова

Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина

Психиатру Ирина Одегова

Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина

Психиатру Маргарита Бондарева

Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва

Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк

Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону

Психиатру Кирилл Шендеров

Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена

Наркологу Екатерина Крестникова

Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород

Психиатру Инна Бугакова

отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна

Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва

Психиатру Татьяна Симанчева

Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва

Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена

Детскому неврологу Ростислав Синельников

Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи

Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов

Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара

Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
—

Психиатру Дмитрий Клищенко

Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме