Онлайн консультация психиатра

Question 1

2 мая

Добрый день. Принимаю буспирон спитамин от тревожного расстройства 15мг в день, повышать не планирую, на этой дозе комфортно. Также гинеколог назначал Регулон для поддержания цикла. Можно ли совмещать эти таблетки вместе?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна · Answer · 2026-05-02T14:22:28+03:00

Здравствуйте! Да, буспирон и Регулон можно принимать совместно. На текущий момент нет данных о значимом взаимодействии между этими препаратами, которое требовало бы отмены или коррекции доз.
Единственное, разнесите приём препаратов по времени, например, буспирон утром/днём, Регулон вечером, это может помочь отследить возможные индивидуальные реакции.

Question 2

Клоназепам

5 ответов

2 мая

Здравствуйте! Постигла паническая атака, психиатр прописал клоназепам 0,5 мг 2 раза в день. 8-10 часов назад скорая давала корвалол в жидком виде, сбивали давление. Нет конфликта выпить в течение часа-двух клоназепам после еды? Также в течение ночи трижды давали капотен под язык

Андрей

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2026-05-02T13:44:51+03:00

Здравствуйте. Да, можно. Клоназепам допустимо принять через 1–2 часа после еды, на эффективность это не влияет.
С учётом того, что ранее принимались Корвалол и Капотен, значимого лекарственного конфликта нет, но возможен суммарный седативный эффект

Question 3

Арипипразол

4 ответа

2 мая

Здравствуйте, вчера первый раз выпила таблетку арипипразол. До этого два года пью кветиапин 200, эсцитолопрам 10. Три недели назад начались проблемы с памятью, доктор решила заменить кветиапин на арипипразол. После приема таблетки вчера сначала началась сильная тошнота ,...

Лидия

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-05-02T12:41:40+03:00

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, какое расстройство вы лечите; в какой дозе вы приняли арипипразол? Отменили ли вы при этом Кветиапин, переход между ними получается редкий или плавный как-то делали?

Question 4

Отравилась гтр

5 ответов

1 мая

Пью ципралекс 15 мг и эглонил 5 месяцев все было отлично. Вчера отравилась чем то болит желудок есть не могу жидкий стул от этого началась тревога. Я даже не знаю что думать и могло на желудок повлиять ципралекс или эглонил после 5 мемяцев ?Самочувмтвие слабости.Скажите мне...

Елена

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-05-01T13:33:55+03:00

Здравствуйте, согласно данным по лекарственному взаимодействию витамины и антидепрессант, эглонил использовать можно;
Лучшим решением будет обратиться к терапевту для исключения соматической патологии и корректной терапии, учитывая срок приема препаратов маловероятно, что это реакция на антидепрессант или эглонил, если нет температуры, то реакция на витамины может быть, обычно на магний диарея.
На фоне болезней и диареи могут быть временные откаты, если само не пройдет за пару недель, то обычно дозу ад увеличиваем; атаракс с Ципралексом обычно не используем из-за рисков на сердце.

Question 5

Нет эффекта от терапии.

4 ответа

2 мая

Дочь 13 лет. Уже год получает терапию по поводу F92. С мая 2025 года пила Золофт и Тералиджен. Золофт начинали с 25, постепенно увеличили до 125 мг. В сентябре 2025 г в связи с наличием суицидальных мыслей госпитализировали в стационар. Там поменяли лечение на Феварин 100 мг...

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-05-02T11:46:40+03:00

Здравствуйте, по моему мнению вам стоит обсудить с врачом либо арипипразол ( он не повышает пролактин) , либо Ламотриджин( он по моему мнению предпочтительнее в такой ситуации для стабилизации настроения) ; касательно любого препарат важно эффективную дозу подобрать, феварин может и не работать в такой дозировке. Важно психотерапию полноценную подключить ( кпт или дбт метод).

Question 6

Приём ципралекса

5 ответов

2 мая

Принимаю ципралекс 5мг уже более месяца по поводу тревожного расстройства,прикрывала при входе стрезам, в целом чувствую более спокойно,но стала просыпаться по ночам в 2 или 5 утра,при этом чувство жара по спине ,в области и эпигастрия,спазм кишечника и повышенное...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-05-02T11:26:26+03:00

Здравствуйте, уточните, пожалуйста , какое расстройств вы лечите, были ли подобные жалобы до приема, по практике могут быть такие проявления при адаптации к ад и до подбора эффективной дозировки. По практике рабочие дозы вашего ад от 10 мг и выше, а до этого симптоматичней такая симптоматика купируется анксиолитиками , к примеру алпразолам.

Question 7

Повышение давления до 160/105

5 ответов

2 мая

По рекомендации врача психиатра начал принимать стрезам в дозировке 50 мг. На второй день золофт по 1/4 2 дня потом 1/2 два дня. Два последних дня выросло давление до 160/105. Вчера было 150/100 утром потом нормализовалось. Вечером опять поднялось до 140/90

Николай

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2026-05-02T10:05:53+03:00

Здравствуйте. Вообще увеличить дозировку я назначаю пациентам каждую неделю а не 1-2 дня, для лучшей адаптации. В вашем случае идет адаптация и усиление тревожности, это в свою очередь так же влияет на соматическое состояние. Уточните тревога как часто беспокоит и как с ней справляется стрезам?

Question 8

Бессонница

5 ответов

2 мая

Добрый день! С начала марта (т.е уже 2 месяца) начались сильные проблемы со сном: сначала просыпалась по 3-4 раза в сутки, потом были проблемы, что в целом долго не засыпаю. Либо совсем за ночь уснуть не могу. Последние недели 3 состояние будто ухудшилось: я могу сутки не...

Валерия

Вопрос закрыт

Назейкина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-02T07:52:55+03:00

Здравствуйте. Чаще всего, проблемы со сном связаны с тревогой. И для того, чтоб наладить сон, крайне важно полечить тревожность. Атаракс в такой ситуации часто оказывается недостаточным (он снижает тревогу и даёт седативность, но не всегда способен запустить сон при уже сформировавшейся инсомнии). Поэтому то, что вы чувствуете сонливость без засыпания, признак недостаточной силы текущей терапии. В таких случаях обычно начинают со снотворных препаратов (золпидем, зопиклон). При недостаточной эффективности меняют на нейролептики с седативныи эффектом (Кветиапин, у него хороший диапозон доз, поэтому практически всегда получается подобрать эффективную дозу). И конечно же параллельно работать с тревогой (психотерапия и антидепрессанты из группы СИОЗС). Так же важно параллельно скорректировать дефициты: витамин D и магний при нижней границе, сами по себе они сон не включат, но создают более благоприятный фон.

Question 9

Сильная раздражительность, агрессия, иногда панические атаки

2 ответа

1 мая

Добрый день .!Вообщем у меня такая проблема . Я срываюсь на своей дочке , которой всего 2 года . Уже кажется как будто я схожу с ума каждый день . Под вечер даже голова как будто чугунная . После родов у меня началась сильная раздражительность и возможно депрессия. Но я как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2026-05-01T22:58:19+03:00

Здравствуйте. Вы пробовали когда нибудь в момент нарастающей злости просто выдохнуть и выйти из комнаты на пару минут, оставив дочку в безопасном месте…
Для начала главное правило…никакой темной комнаты и швырков, это травмирует и вас, и ребенка ужасно(( Лучше уж разбить тарелку на кухне, честно слово… Агрессия копится из за перегрузки и одиночества. Вы одна тащите быт, идеальную чистоту и гиперопеку((А ребенок в 2 года не способен делать на зло, это обычное исследование границ!Отсутствие помощи убивает вашу нервную систему!!(Срочно снизьте планку идеальности. Глажка не нужна, уборка раз в день, еда проще…Вместо криков и шлепков учитесь паузе…чувствуете гнев быстро несете дочку в манеж или кроватку и уходите на кухню дышать 1-2 минуты..Можно мыть руки ледяной водой или мять полотенце. И обязательно ищите психолога онлайн. Если службы бесплатной анонимной психологической помощи, найти номер легко в интернете. Психиатра в маленьком городе не бойтесь, вас не заберут за послеродовую агрессию, только выпишут антидепрессанты или противотревожные.
Вы не сошли с ума, вы просто выгоревшая мама без поддержки((Ваши слезы и раскаяние доказывают, что вы любящая!!Сейчас важно лечить себя, чтобы дочь не запомнила маму монстром. Каждый день хвалите себя за минуту сдержанности!! И просите родителей хотя бы раз в неделю давать вам 2 часа сна или ванной. Вы не можете вывозить одна…Пожалуйста, не молчите, найдите онлайн сообщество таких же уставших мам. Выкарабкаетесь, поверьте!

Question 10

Нейролептики пролактин

5 ответов

1 мая

Скажите пжл, какой из нейролептиков сильнее повышает пролактин - эглонил, Кветиапин, флюанксол. Я так понимаю - эглонил ? Разница между ним и другими двумя существенная в этой части ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-05-01T22:02:46+03:00

Здравствуйте, у этих препаратов риски почти равны, по практике могут сказать, что эглонил с кветиапином на одной ступени и может чуть чаще, чем флюанксол.действительно минимальные риски у карипразина и арипипразола.

Question 11

Можно ли принимать ципралекс, Карбамазепин и атаракс одновременно?

5 ответов

1 мая

Здравствуйте! Психиатр мне поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Назначил ципралекс по 1/2 6 дней, далее по 1 т. И назначил от эссенциального тремора и кривошеи Карбамазепин 0,5 т. 3 раза в день. Прикрытие сказал не нужно. Сегодня первый день приема. Вечером...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-05-01T21:15:21+03:00

Здравствуйте, каждый опыт лечения ад индивидуален, по этому сейчас может иначе адаптация проходить к ципралексу и это часто встречается, носит временный характер. Атаракс и ципрвлекс совместно не безопасно для сердца, можете обсудить с врачом грандаксин, стрезам, алпоразолам.

Question 12

Может ли это быть ОКР?

1 ответ

1 мая

Здравствуйте! Мне 27 лет. Долгое время (5 лет) имею наркотическую зависимость (а-пвп, потом мефедрон). С ноября 25года в ремиссии, сорвался один раз.Периодически наступают какие-то острые приступы тревоги с какими-то магическими элементами: если не скажу вот так-то, то...

Максим

Вопрос закрыт

Харитонова Юлия Вячеславовна · Answer · 2026-05-01T22:21:43+03:00

Здравствуйте, Максим!
Судя по описанию можно предположить обсессивно-компульсивное расстройство.
Употребление психоактивных веществ,может усугублять или даже провоцировать развитие психических расстройств, включая ОКР.В вашем случае, зависимость могла стать триггером для проявления или усиления симптомов.
Вам необходимо обратиться к психиатру для подбора медикаментозного лечения и не менее важна психотерапия(КПТ).
Самое главное-не боритесь с навязчивыми мыслями, а учитесь воспринимать их как «шум» в голове.

Question 13

Алпрозолам, тералиджен

5 ответов

1 мая

Здравствуйте. Можно ли совмещать алпрозолам и тералиджен с препаратами от молочницы - флюкостат, экофуцин(натамицин)? И вообще с какими препаратами совмещать нельзя. Иногда повышается тревожность и на ночь выпиваю четвертинку, редко. Спасибо

Кристина

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна · Answer · 2026-05-01T21:35:47+03:00

Здравствуйте, Кристина! Натамицин практически не всасывается в системный кровоток при вагинальном или местном применении, поэтому не вступает в лекарственные взаимодействия с психотропными препаратами . Это делает его предпочтительным выбором.

Флуконазол может приводить к повышению концентрации алпрозолама в крови, усилению седативного эффекта, сонливости, заторможенности. Если прием флуконазола необходим, желательно временно снизить дозу алпрозолама (например, оставить 1/4 таблетки, как вы и делаете).

Question 14

Лечение галлюцинаций

5 ответов

30 апреля

Здравствуйте! Моей бабушке 80 лет, где-то около года назад начались проблемы с памятью и речью, стала забывать слова, тяжело строить предложения, перестала вникать в суть диалога вокруг неё. Последнее время ситуация ухудшилась, переодически стала пугаться зеркал, потому что...

Валерия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Суслов Олег Олегович · Answer · 2026-04-30T16:58:43+03:00

Здравствуйте. Схема назначенная психиатром соответствует симптомам. Рисперидон обладает седативным действием , но за счет этого и уменьшается галлюцинации.
Важно прежде всего исключить соматическую патологию. Чаще всего спутанность и галлюцинации возникают при нарушении функции почек. Нужно сдать хотя бы анализ мочи. И контролировать давление избегая скачков. ОНМК также провоцируют психотические симптомы и нарушения поведения.

Question 15

Прием Антидепрессантов

2 ответа

1 мая

Здравствуйте! Уже 2 месяца принимаю сертралин (Золофт) , постепенно приходил к дозировке 100 мг. , сейчас уже 4-ю неделю принимаю 100 мг. , и вот второй день уже вчера и сегодня, меня пугают симптомы, головная боль , тяжелая голова , сонливость, распирание головы , переживаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт