Онлайн консультация психиатра

Здравствуйте, Жанна!
Пройдите пожалуйста тест мчат и напишите результаты

Здравствуйте! Примите мои соболезнования и поддержку!
Потерять самого родного человека, Маму, это огромнейшее горе. То, что вы описали, очень похоже на симптомы депрессии, которая усугубилась горем. Вам сейчас нужно пройти период горевания.
Обязательно обратитесь к лечащему врачу, опишите все свои симптомы, тк, возможно, потребуется корректировка дозировки Ленуксина или смена препарата.
Не замыкайтесь в себе, старайтесь не оставаться в одиночестве. Поговорите с тем, кому доверяете свои переживания (родные/близкие/друзья).
Обратите внимание на режим дня. Понимаю, что боль вас разрывает изнутри, что сложно сконцентрироваться на каких-либо делах, на уходе за собой, но важно ставить себе небольшие цели на день (покушать, прогуляться, почистить зубы и тд).
Не подавляйте свои эмоции. Если хочется плакать-плачьте, со слезами выходит боль.
Напишите письмо Мамочке, всё что хотите ей сказать, это поможет постепенно принять утрату.
Если почувствуете, что самостоятельно не справляетесь, обратитесь к психологу. Психотерапия может быть очень эффективна в период горевания. Специалист поможет вам справиться с утратой, найти новые смыслы и адаптироваться к жизни без Мамы.
Вам сейчас нужны силы для поддержки папы, ему сейчас тоже очень тяжело. Проявляйте заботу, слушайте его, будьте рядом. Ему так же нужно время чтобы пережить утрату супруги.
Боль утраты-это самая сильная душевная боль, но и она со временем утихает, оставляя в памяти только лучшие воспоминания.
Светлая память вашей Мамочке 🙏
Держитесь! Сил вам!

Валериану можно, валокордин не желательно, так как в составе фенобарбитал, вызывает привыкание. При тахикардии можно бисопролол, он совместим с сертралином. Ингавирин и другие противовирусные можно. Цифран можно, если нет патологии со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмии и тд)

Здравствуйте!
Если на 7 неделе ощущение ухудшение состояния, значит стоит рассмотреть вопрос о повышении дозировки антидепрессанту, какую дозировку паксила вы принимаете?

Вы же начали препараты принимать , а в первые дни/ недели часто усиление тревоги идет и такая вот ситуация

У аутят ритуалы и свои маршруты. Если что-то нарушается, они испытывают тревогу, что проявляется в негативном поведении (крик, аутоагрессия и тд). Возможно, специалист подход не нашел, если за 14дн ребёнок до сих пор тревожится. Скажите, инклюзию/коррекцию (сад малыш посещает)?

Здравствуйте! Обычно назначается так
Сертралин(серената или золофт):
25мг  1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель  от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день или 1/2т на ночь на 1 месяц
Курс сертралина не менее 12 месяцев от наступления эффекта, а не от начала приёма.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Сертралин обычно сочетается со всеми препаратами. Нпвс и миорелаксанты, например, при боли в спине или головной боли, совместимы коротким курсом

Здравствуйте, принимать можно, но есть нюансы. Уточните , пожалуйста, текущие дозы всех препаратов и как давно на этих дозах.

Получается , постоянно крутится в голове страх , что у вас есть наклонности к педофилии?

Отдых у вас есть? Время на себя ?
Вероятно, в декрете тревога выстрелила в ОКР.
Вам обязательно показана консультация психиатра , тк если это окр в первую очередь лечение - антидепрессанты, а затем психотерапия.

Очень рекомендую книгу Качай «бесполезные мысли», там расписан механизм работы окр и подобных мыслей и много техник

Да, так реагирует ваша нервная система на хронический стресс, в котором вы пребываете. После посещения врача психиатра, было бы идеально параллельно с медикаментозным лечением обратиться за помощью к психотерапевту, быстрее придете в норму

Нет, рецепт онлайн выписать нельзя. Эсциталопрам обычно начинают с 2,5 мг и затем постепенно увеличивают дозу до 10 мг.

Рада была помочь, успехов Вам в лечении 🌸

Здравствуйте. Дело в том, что антидепрессанты действуют только на серотониновые и норадреналиновые рецепторы в головном мозге, а нейролептики - на дофамин. Вероятно, в вашем случае действия одного антидепрессанта не хватает, поскольку нарушен в том числе и дофаминовый обмен. Комбинация антидепрессанта и нейролептика к тому же проявляет синергический эффект, взаимоусиливая действие друг друга. Что касается вашей схемы - венлафаксин + оланзапин - вполне рабочая схема, помогающая преодолеть резистентность в состоянии, применяется при лечении устойчивых к терапии другими средствами тревожных, депрессивных, соматоформных расстройств. Эффект данной схемы в полной мере проявляет себя обычно после 4-6 недель лечения.

Здравствуйте, элицея и атаракс сочетать не желательно, не безопасно для сердца; пантокальцин можно допить, но особо нет в этом смысла.

Антонина, здравствуйте.
Здравствуйте.
Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.