пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Что делать если нервное напряжение не отпускает пожилого, принимаем нейролептики
5 апреля
Папе 82,сосудистая деменция, 2недели принимаем рисперидон, мемантин, второй раз за это время случается нервное перевозбуждение, агрессия, отказ от приёма таблеток, что делать
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,такие состояния могут говорить о том,что дозировка препарата не достаточна,а возможно и препарат просто не подходит.
Вам необходимо обратиться к вашему доктору для корректировки лечения и очного осмотра вашего папы.
Возможно при верно подобранной дозировке и препарате,таких состояний можно будет избежать.
У меня плохой сон. Уже 10 лет я пью на ночь 2 мг клонозепама, этаперазин и 1/2 амитриптилина. Реально ли слезть с клонозепама?
5 апреля
У меня плохой сон. Уже 10 лет я принимаю клоназепам 2мг на ночь, этаперазин , 1/2 амитриптилина.. Реально ли слезть с клонозепама
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, уйти от Клоназепама реально, но с учетом столь длительного времени приема отмена обычно производится очень плавно, путем снижения дозы на 0,5 мг каждые 2-4 недели.
Альтернативным вариантом может быть постепенное снижение дозы Клоназепама и ввод в терапию Триттико - атипичного антидепрессанта, который будет работать как корректор расстройств сна и дополнительно помогать в лечении бензодиазепиновой зависимости (от Клоназепама).
При этом параллельно со снижением дозы Клоназепама происходит повышение дозы Триттико.

Еще одним вариантом может быть отмена через стационар - в таких условиях ее возможно проводить несколько быстрее, чем амбулаторно.
Очередной приём Золофт
5 апреля
Поставили тревожно-депрессивное расстройство. 1,8 года принимала золофт, который очень хорошо помог. Через какое-то время ещё раз пришлось зайти на него, но уже поставили ПТСР и опять же ТДР. В этот раз принимала 1,2 года. Состояние стабилизировалось.Закончила приём и через...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Набор веса на фоне приема данного препарата обычно связаны непосредственно с повышением аппетита. При этом повышение аппетита может отмечаться в любой курс лечения. Нельзя исключать, что аппетит может повыситься в рамках текущей терапии. Но без избыточного потребления пищи вес вряд ли будет расти.
Плохой сон
5 апреля
Здравствуйте, мне 42 года, в 2009 году на фоне приёма "спайсов" начались галлюцинации и меня положили в пнд, после поставили диагноз параноидная шизофрения, 3 месяца провела в стационаре, выписали с назначением рисполепт. В стационаре основное лечение это...
Людмила, Салехард
Вопрос закрыт
Здравствуйте,если диагноз Шизофрения выставлен верно,то периоды ремиссии бывают очень длительными,даже без применений психотропных препаратов,но это бывает очень редко.
Мое мнение,что съездить в другой город в клинику которая специализируется именно на невротических заболеваниях нужно обязательно,хотя бы для другого мнение и возможно там смогут подобрать другую медикаментозную терапию.
При обследовании и динамическом наблюдении определят с чем именно связана ваша бессонница.
Золофт: при повышении дозы диарея
4 апреля
Добрый день! Обращалась к психотерапевту с подозрением на депрессию. (Лежала 2 недели, не могла встать даже зубы почистить + тревога, напряжение, навязчивые мысли).Выписали сератралин (Золофт 50 мг) + для прикрытия Атаракс 1/2 утром, 1/2 днем, 1 табл на ночь на первые 20...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,диарея на фоне приема золофта это очень частая проблема и в некоторых случаях снижение дозировки помогает избавиться от диареи. Можно попробовать снизить дозировку и наблюдать за своим состоянием.Если диарея уйдет и ваше общее самочувствие останется хорошим то остаться на данной дозировке. Если диарея пройдет,но тревожно-депрессивная симптоматика начнет возвращаться ,то можно обратно повысить дозу.Так же можно рассмотреть замену золофта на эсциталопрам ,который реже вызывает диарею или пароксетин который наоборот воздействует на кишечник обратным образом и может вызывать закрепление стула уменьшая этим диарею.Так же этот эффект обычно считается ожидаемым и не является побочкой как таковой.Так же соблюдайте водно-солевой баланс:употребляйте 1,5-2л жидкости в день.Употребляете в пищу продукты которые щадят кишечник и укрепляют стул(отварной рис,нежирное мясо,термически обработанные овощи,сухари),питаться дробно 5-6р/д
Прием Ламотриджина и Квентиапина.
4 апреля
Несколько глупый вопрос. Я знаю, что алкоголь мне противопоказан, у меня нет с этим проблем, я не пью. Интересно одно — можно ли пить безалкогольное пиво?Ламотриджин принимаю в дозировке 125 мг, Квентиапин 200 мг
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валерия.
Из моего опыта безалкогольные напитки не вызывают взаимодействия с ламотриджином и кветиапином, если не превышать 2-3 пол-литровых банок, где написано <0,5% - 1,5% и не превышать 5-7 пол-литровых банок, где написано <0,05%.
Нервничию очень
4 апреля
Скандалы со стороны сестры постоянные она меня оскорбляет унижает ей 35
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Уточните пожалуйста какой вопрос вы бы хотели обсудить с доктором ?
Какой антидепрессант и в какой дозировке принимаете ? Есть ли аллергия на препараты ?
Какие симптомы беспокоят ? Есть ли нарушения сна ?
Флуоксетин и Кветиапин при БАР
4 апреля
Диагностировано БАР. Наблюдаюсь у врача, принимаю Кветиапин пролонг 200 мг на ночь. Поскольку мой врач в отпуске, я сходила к другому доктору. Она прописала мне в дополнение схемы флуоксетин 20 мг с утра, поскольку у меня выраженная депрессивная фаза, но тревога тоже...
Ййййй, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, согласно данным инструкции по взаимодействию этих препаратов сочетать их можно, но с осторожностью, так как это может увеличить риск не регулярного сердечного ритма, особенно если изначально есть синдромом удлиненного интервала QT. Да и в целом при бар антидепрессанты используются с осторожностью, когда другие методы не эффективны. Почему литий опасаетесь?
Расстройство личности или невроз
4 апреля
Добрый день. С сыном обратились к неврологу по поводу вокальных тиков ( покашливание). Сыну 18 лет, есть триггеры в семье и в колледже. В анамнезе сдвг, дтп с субарахноидальным кровоизлиянием. Полностью восстановился, по мнению невролога полностью компенсирован ( это по...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Так как ваш вопрос касается психиатрических расстройств , рекомендуется переадресовать его психиатрам 🙏🏻
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» через сайт( изменение раздела возможно первые 6 часов после публикации)
Тревожно-депрессивное расстройство, фобии, окр
4 апреля
Добрый вечер! Уже давно наблюдаюсь в пнд по поводу своего заболевания, много было разных схем лечения, что-то пила, что-то нет, ходила в дневной стационар. В прошлом году принимала ципралекс ( уже раз в 4) он самый мягкий доя меня из всех что пробовала, но почему-то мне как...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если был положительный опыт приема ципралекса , то обычно рекомендуется возобновление его приема при рецидиве состояния. Уточните, какие дозировки препарата использовались? При ОКР в большинстве случаев эффективными являются максимальные дозы антидепрессантов (для ципралекса - 20мг), а в некоторых случаях используются и сверхвысокие дозы.
Возможность перехода с клопиксол депо на ксеплион или рисполепт конста при микроаденоме гипофиза при овощном состоянии на клопиксол депо?
4 апреля
Колют инъекции клопиксол депо одна ампула раз в три недели. Беспокоит постоянное желание сидеть, хожу куда-то, допустим в магазин, через усилие, так же элементарные вещи такие как помыться, приготовить еду через усилие над собой делаю. Корректор амантадин не помогает.Что в...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
У них у всех риски плюс/ минус одинаковые, кому что больше подойдет
Панические атаки после родов
4 апреля
Доброго дня! Моя ситуация сложилась следующим образом: с 2020 года у меня поставлен диагноз ГТР и паническое расстройство. С 23 года по 25 проходила терапию с психологом и также медикаментозную, пила Паксил, после перешла на Золофт. За три месяца до зачатия с Золофта ушла....
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,обычно в таких ситуациях рекомендуют возвращаться на ту схему лечения которая давала положительный терапевтический эффект.
Обычно Золофт начинают с 25мг и каждые 7 дней повышают на 25мг,после за месяц выходят на 100мг,далее оценка терапевтического эффекта от препарата через 4-6 недель.
При необходимости дозировку повышают до 150мг и 200мг,зависит от динамики вашего состояния.
Обычно используют препараты прикрытия в виде анксиолитиков Атаракс или Тералиджен,они снижают уровень симптоматики от захода на препарат и повышений дозировок АД.
Прием ад и паника
4 апреля
Начала прием антидепрессанта рокона на фоне окр и гтр (раньше был только окр, выматывающий и с сильными зацикливаниями, пила элицею, не помогло будто, забеременела и бросила пить что-либо), после окр ослаб, но появилась ежедневная фоновая вечерняя тревога без предшествующей...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Атаракс лучше использовать курсом, а не в качестве средства скорой помощи.
Да, верно , феварин лучше повышать по схеме 50-75-100
Прием венлаксина, депакина, кватиапина и триттико и голодание.
4 апреля
Добрый день. Уже год принимаю венлаксин, депакин, кветиапин и триттико.Два раза в год голодаю по 10 дней. Опять на голодании 5 пятый день. И тут меня посетила мысль. Можно ли принимать такой букет лекарств и одновременно голодать?
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Андрей! Голодание не рекомендуется при приеме данных препаратов, могут усиливаться побочные эффекты. У пациентов, принимающих стабилизаторы настроения и антидепрессанты, голодание часто провоцирует смешанные состояния, манию или депрессию, а также спутанность сознания. Кроме того, нарушается сон даже на фоне кветиапина и триттико.
Обострение невроза
4 апреля
Здравствуйте, у меня тревожно депресси расстройство, пол года назад сошла с ципралекса , потому что была от него постоянная бессоница, пробовала другие так же препараты группы сиоз , от многих у меня бессоница врачь предположил что у меня такая гиперреакция на сиозы , врачь...
Ника
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Феварин может быть рассмотрен для лечения тревожно-депрессивного расстройства. Однако, его комбинация с вальдоксаном и триттико не рекомендуется из-за риска развития побочных эффектов. Обычно рекомендуется отмена вальдоксана с триттико и плавное наращивание дозы феварина по 25мг еженедельно вплоть до минимальной терапевтической дозы в 100мг с оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий