Онлайн консультация психотерапевта

Здравствуйте!
Понимаю ваши Переживания! Скажите , паника проявляется как ? Есть панические атаки? Сон нарушается ?
Когда ребёнок не болеет, как характеризуетесь ваше самочувствие?
Так может проявляться тревожно - ипохондрическое расстройство, которое лечится в первую очередь психотерапией КПТ , вторично - антидепрессантами

Здравствуйте, Регина, в начале лечения наблюдается усиление симптоматики, это связано с тем, что препарату нужно время, чтобы раскрыться и начать работать. Вы уже описываете изменения, например, улучшение сна, аппетита, состояние становится стабильнее, значит процесс идёт. Примерно, через месяц можно оценивать то, как препараты раскрывается. Однако, при подобных состояниях , важна не только мед.коррекция, но и работа с психологом, чтобы Вы могли учиться работать со своим восприятием, с когнитивным процессом, учиться помогать себе в разных периодах и проявлениях своего состояния.

Здравствуйте!
Можно предполагать алкогольную депрессию. Причин ее развития много: от нарушений работы гипоталамуса, гипофиза и лимбической системы до реакции на стрессовые события.

Фармакология в данном случае обязательна. Но это должен назначать нарколог после очного осмотра и вынесения диагноза. При этом не стоит пренебрегать психотерапевтическим лечением. Индивидуальная психотерапия направлена на замену искаженного восприятия альтернативным — адаптивным. Позволяет устранить неточности в восприятии, убрать нерациональные установки, восстановить связи между происходящими в жизни событиями и возникающими психологическими реакциями.

В дополнение к фармакотерапии может быть показана физиотерапия. Но опять таки только по назначению врача после очного осмотра.

Диана, здравствуйте.
Не могли бы прикрепить анализы, которые сдавали?
Антидепрессанты могут вызывать сонливость, но на фоне снижения витамина Д, ферритин, возможно витаминов В9 и В12 и гемоглобина сонливость ещё выше.
Гормоны щитовидной железы так же в норме?

Вообще можно принимать три раза в день по 1 таблетки,если будет вызывать сильную сонливость,то можно пить 1-2 таблетки на ночь,перед сном.

Пропейте еще 6 дней в данной дозировке,это снизит риск синдрома отмены,но даже такой постепенный сход не может давать 100% гарантии,тут много зависит от вашего организма,как правило на минимальных дозировках его не бывает.

Здравствуйте! Да, указанную терапию можно принимать с паксилом, но необходимо паксил и трипликсам равести по времени (с интервалом 2-3 часа). Допустим принимать сначала гипотензивную терапию, через 2-3 часа паксил. Если в настоящее время психическое состоянии мамы стабильно ровное, мексидол допустимо принимать, если пока ремиссии нет, отложите

Укол скорее всего стал триггером, неким спусковым крючком. До этого уже у вас была накопленная тревога, все дело было в моменте - когда она проявит себя в теле.

Страх за здоровье - вполне понятен. Мозгу нужно найти объяснение тревоге и направить туда фокус.

Здравствуйте. Золофт, как правило, рекомендуется к приему в утренние часы, что обусловлено его стимулирующим эффектом в некоторых случаях, но , в целом, строгой привязки по времени у него нет, поэтому, по необходимости, возможно смещение приема на более поздний период суток.

Здравствуйте. Как Вы думаете, точно ли сейчас нужно мириться со всеми сразу или можно просто дать себе время перевести дух? Вы прошли через адское одиночество и предательство самых близких, а это не может не сломать что-то внутри(( Однако Вы же не сломались, в итоге поступили и продолжаете учиться, и это говорит о силе. Тот факт, что в тяжелые минуты Вас находил и поддерживал парень, очень многое значит. Создавать свою семью, основанную на уважении и заботе, это и есть главный ответ на весь тот ужас, что преподнесла родня. Чувствовать вину за свои слова в ссоре нормально, но оценивая мамины поступки в целом, Ваша реакция понятна. Мириться стоит только если Вам этого искренне хочется..если Вы видите реальные изменения в их поведении, а не просто из долга. А насчет мысли что Вы такое же гавно это неправда, Вы же не поступаете как они, верно? Вы ищете выход, переживаете, любите. Вы это Вы, отдельный человек, который имеет полное право на свою жизнь и на свой покой!! Держитесь за тех, кто доказал свою надежность. И позвольте себе не общаться с теми, кто причиняет боль. 😔🙏

Здравствуйте!
У Азафена достаточно слабо выраженный противотревожный эффект, поэтому при недостаточном эффекте от 1 таблетки 2 раза в день (а о недостаточности эффекта можно судить по возвращению тревоги в ответ на отмену Атаракса) доза Азафена наращивается до 1 таблетки 3 раза в день, после чего Атаракс возможно попробовать отменить через неделю.

Здравствуйте. Скажите честно, что останавливает Вас принять окончательное решение о разводе, ведь летом Вы его уже приняли? Вы уже сделали невероятно много, просто героически таща на себе всё.. Но сейчас Вы явно в истощении, а Ваше здоровье и состояние старшего сына это уже красные флаги. Беременность лишь обострила невыносимую ситуацию, а не создала ее(( К сожалению, надежды на изменения после новости о ребёнке не оправдались, и это очень горько. Думаю, Вам стоит перестать пытаться достучаться до мужа, это не работает. Эмоционально Вы давно одна. Пора сместить фокус на своё выживание и благополучие сыновей! Нужен чёткий план действий. Поговорите с семейным юристом о правах и алиментах, ищите поддержку у друзей или психолога. Вы не обязаны решать его проблемы, когда свои уже за гранью. Знание закона и что вас ждет поможет вам с решением, поэтому начните с консультации.

Здравствуйте! Вероятно, состояние в рамках тревожного расстройства!
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови.
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) , но для этого важно очно обратиться на прием
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ

Наталья,доброго дня!
Состояние в больше степени по описанию соответствует проявлению эмоционального выгорания, связанного именно с перегрузкой нервной системы. Это некая психологическая ненорма в смысле здорового функционирования, но, к сожалению, подобные состояния стали распространёнными реакциями психики на хронический стресс и вот таким образом ваш организм и психика кричат о перегрузке. Вероятно, вы работаете уже долго на пределе своих возможностей, но ресурсы нервной системы ограничены у любого человека, у каждого по своему и по своим причинам. Сравнивать себя не стоит с другими, потому как мы все разные, все очень индивидуально.
Вы ведь не знаете, какой тип нервной системы у другого, какова его убежденность, черты характера, что ему даровано генетикой, как и что он чувствует, и как в целом, отражают мир. Кто то из-мелочей переживает, а кто то более толстокожий, скажем так, выдерживает эмоциональные штормы.
Возможно, стоит упомянуть и расстройство адаптации, если состояние спровоцировано длительным периодом многозадачности и давления, с которым ваша психика уже не справляется.
Наталья, если сейчас не предпринять мер, то будет наблюдаться усиление симптомов: тревога может стать паническими атаками, истощение перейти в клиническую депрессию. Напряжение эмоциональное может уйти в тело и дать психосоматику. Полная потеря мотивации и интереса к жизни, ангедония, соответственно может быть ухудшение качества жизни и отношений.
Здесь есть смысл пересмотреть рабочие моменты:можно ли что-то делегировать? Обсудить нагрузку, график, удаленку на пару дней? Пересмотреть приоритеты?
Проверьте, не слишком ли вы высоко держите планку для себя во всём? Позволяете ли себе быть "неидельной"? То есть возможно пересмотреть идеи перфекционизма.
Как вы на самом деле отдыхаете? Просмотр соцсетей и сериалы это не отдых для мозга, а информационный шум, лучше всего: прогулки, природа, мини-путешествия, цифровой детокс, легкий спорт, ручные виды хобби, кулинария, сад-огород.
Если накатывает утром, не сопротивляйтесь. Сядьте, посмотрите в окно, позвольте этому состоянию быть 15-20 минут. Часто, когда мы перестаём с ним бороться, его интенсивность снижается.
Врачу-психотерапевту все же стоит показаться, надо бы исключить легкое течение тревожно-депрессивного расстройства, поскольку оно в легкой форме очень схоже с выгоранием

Уважаемый, Александр. Дозы Вам назначены минимальные. Чтобы не проявлялись побочные эффекты. побольше пейте жидкости плюс минимальная физическая активность по 15 минут в день. Это может быть быстрая ходьба до пота или отжимания от пола, приседания до пота, или танцы до пота. Вообщем все, что Вам нравится, но только до первого пота. Двигайтесь и тогда лекарства не будут проявлять выраженных побочных эффектов. Благодарю Вам и у Вас все получится.