Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

6 ноября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста, помогите решить мою проблему.Иначе у меня это просто уже не жизнь.Началось все в июле-августе 2022 года,если до этого и были такие приступы ,то я о них не помню, а значит они меня не так сильно волновали. НО что со мной стало сейчас...

Екатертина

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-06T13:56:48+03:00

Здравствуйте, оцените уровень тревоги по шкале от 0 до 10, есть ли перепады настроения, подавленность , как аппетит, ночной сон? К каким-то врачам обращались уже, может какие-то обследования проводили?

Question 2

Тревожность, бессонница

5 ответов

6 ноября 2025

У мамы 6 лет назад была онкология груди, с того времени мама имеет проблемы со сном и повышенная тревожность. Какие СИОЗ можно пропить, чтоб наладить эмоциональный фон, и был эффективен ? И после завершения курса антидепрессантов, симптомы снова могу вернуться?Думаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-06T13:52:00+03:00

Здравствуйте, в первую очередь нужна работа с психотерапевтом по методике кпт, тогда в ряде ситуаций можно и без ад справится и это залог того, что после отмены ад состояние не вернется. В плане ад сиоз препаратами первой линии выступают: золофт, ципралекс, но дозу и схему подбора доз надо индивидуально, с врачом регулировать.

Question 3

Паническая атака, раздражение, тревожность

5 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте, дорогие врачи! Я принимаю антидепрессанты уже 2 года. У меня диогноз «Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы» Я принимала Серанату 50 мг 1 раз утром в течение 1 года и в результате набрала вес. Затем врач прописала мне Флуоксетин, и он мне не...

Наргиза, Черкесск

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-06T11:04:36+03:00

Здравствуйте, да, могут быть такие симптомы при смене ад и адаптации к новому препарату, по моему мнению хорошо подходят в такой ситуации алпразолам или гапабентин, но они рецептурные с надо врача посетить.

Question 4

Агрессия и гнев в декрете

6 ответов

5 ноября 2025

Здравствуйте!Я нахожусь в декрете,малышу 1.5 лет, муж уже год находится на сво и приезжает только в отпуск. С сыном мне помогает мама, живёт пока со мной. Я очень мало сплю, за год накопился ужасный недосып и усталость, раздражительность на все, вспышки гнева и агрессии на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-11-05T22:55:40+03:00

Здравствуйте! Примите мою поддержку!
С большей вероятностью, так может проявляться эмоциональное выгорание или тревожно - депрессивное расстройство.
Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови.
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) , тк транкливизаторы работают пока вы их принимаете , просто убирая симптом.
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, поскольку обязательно нужно формировать навыки борьбы со стрессом , которые помогут снижать риск рецидива состояния.
Есть ли у вас хобби? Отдых никак не снижает эмоциональность ?

Question 5

Как пережить расставание и есть ли смысл восстанавливать отношения

5 ответов

5 ноября 2025

Здравствуйте. Два месяца назад рассталась со своим парнем, с которым были вместе 11 лет. Он – человек эмоционально нестабильный, быстро вскипает, быстро остывает, а я – закрытый, неконфликтный, предпочитающий все держать в себе, но естественно до определенного момента пока не...

Елена

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-11-05T22:45:33+03:00

Здравствуйте!
Примите мою поддержку! Мне жаль, что вы столкнулись с таким опытом.
Вы немало постарались для отношений - личная терапия (а нужна была семейная , от которой ваш парень жестко отказался и обвинил вас во всем), измена его, которую вы простили, а он вновь воспользовался этой ситуацией.
Конечно, срок отношений очень немаленький, но все же: сможете ли вы простить вновь измену , отсутствие валюченности и постоянное обвинение в свою сторону ?
Видите ли вы себя а будущем с ним? Чувствуете ли безопасность для создания семьи?

Критика и измена при этом , отсутствие попыток искупить свою измену - это эмоциональное насилие. Вам трудно уйти , тк вы многое прошли вместе , у вас чувства, есть привязанность и желание что-то менять и работать над отношениями, но это невозможно спасти без его активного включения и желания !

Question 6

Подскажите как помочь себе после большого стресса.

5 ответов

5 ноября 2025

Случилось дома очень печальное событие. Несколько дней как во сне. Думаю об этом , для меня это большая травма. Плохо себя чувствую. Пью новопассит 3 раза в день. Но к вечеру даже чувствую спазм сосудов будто немеет переносица лицо , чувство неприятные в районе пищевода. Не...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-05T22:22:55+03:00

Здравствуйте, по моему мнению вы описываете состояние дереализации( «Будто иногда не реально все. Как сон». ) на фоне сильной тревоги с физическими проявлениями тревоги: чувствую спазм сосудов будто немеет переносица лицо , чувство неприятные в районе пищевода. Не могу успокоить себя.», обычными препаратами без рецепта это не решается, разве что корвалол попробовать до 7 дней( за счет фенобарбитала в составе может немного тревогу снизить), но, по моему мнению , будет эффективнее и безопаснее обратиться очно к психотерапевту или психиатру для подбора мед терапии рецептурными препаратами (для начала анксиолитик-атаракс или алпразолам, далее уже по состоянию решать по тактике и необходимости введения антидепрессанта, либо же на психотерапию упор).
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее

Question 7

Компульсивное переедание

6 ответов

5 ноября 2025

У меня часто были ПА Тревожное расстройство Плохие мысли Постоянно ищу в себе болячки У меня всегда был лишний вес но немного, в последнее время Па нет , но другие симптомы сохраняются И я заметила, что вместо ПА, у меня начинается жор! Я ем до болезненности желудка, уже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-05T20:29:29+03:00

Здравствуйте, расстройства пищевого поведения часто сочетаются с тревожным расстройством , многие «заедают» тревогу, по этому для начала основной упор идет на лечение основной причины-тревоги; вы что-то принимаете сейчас или ранее?
Плюс работа с психотерапевтом по методике кпт ( это и при па и тревожном расстройстве и при нарушении пищевого поведения).

Question 8

Отмена АД, Головокружение, ощущение давления в голове

5 ответов

5 ноября 2025

В сентябре 2024 года начала пить АД (тревожное расстройство). Сначала вообще не понимала что со мной происходит, потом разобрались, работала с психотерапевтом, все наладилось. Пила таблетки до сентября 2025. Слезала очень постепенно с 2 таблеток (Элицея), на 1,5, потом 1,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-05T20:10:02+03:00

Здравствуйте, по моему мнению это проявления синдрома отмены и вы немного затянули саму отмену, вот это вот в конце возвращение доз немного «затянуло удовольствие», но это не страшно. Суть в том, что синдром отмены начинаем на фоне снижения, а по срокам до месяца от приема последней таблетки, так что еще около 20 дней и все должно пройти. Если нет, то посетите очно психиатра для диагностики и коррекции, могут быть и риски возвращения симптоматики, если недолечились.

Question 9

Панические атаки

5 ответов

5 ноября 2025

Здравствуйте. Мешают нормально жить и радоваться жизни панические атаки возникающие моментально в определённых ситуациях (большое скопление людей, приём у врача, особенно измерение давления и пульса у медика перед работой и после. Понимаю, что ничего страшного не...

Иван, Канск

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-11-06T17:21:08+03:00

Иван , если давление вызвано тревогой , то физ нагрузка никак не повредит.
Золофт как раз лечит подобное состояние, в отличие от афобазол а

Question 10

Прием велаксина

5 ответов

5 ноября 2025

Назначили велаксин, пил 3 месяца в дозировке 75 в сутки. После окончания курса наступил синдром отмены (скорее всего). Т.к. нахожусь немного в прострации, головокружения, потливость, снижена концентрация внимания….Мне нужно пережить, перетерпеть это состояние или может...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-05T15:02:12+03:00

Здравствуйте, синдром отмены Максимум месяц от приема последней таблетки и обычно его рекомендуется перетерпеть, облегчить состояние, если совсем не хорошо, можно анксиолитиками( атаракс; алпразолам); если дольше месяца, то скорее не долечились и возобновляется лечение, к слову 3 мес приема ад -это крайне мало,курс минимум 6 мес, а в идеале 10-12 от нормализации состояния.

Question 11

Непроходящей чувство тревоги

5 ответов

5 ноября 2025

Здравствуйте. Проблема состоит в том, что в связи с тяжелыми жизненными трудностями был часто стресс(смерть дедушки,переезд с ребенком в другой город и расставание с любимым) по совету психотерапевта принимала карбамазепин в небольшой дозировке, он помогал мне, но потом была...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-05T10:15:28+03:00

Здравствуйте, по моему мнению, в описанной Вами ситуации лучше использовать другие препараты, тритикко и карбамазепин не являются оптимальными препаратами выбора. Обычно рассматриваем ад другой группы -СИОЗС, препаратами первой линии идут ципралекс, золофт. Если атаракс для прикрытия сильный для вас, то стрезам, буспирон, Грандаксин-они не дают выраженной сонливости. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Question 12

Принимаю золофт

5 ответов

5 ноября 2025

Добрый день! Принимаю золофт 25мг 1 раз в день. 3 дня всё было хорошо. С 4го у меня ночью появляется тремор, горят спина и руки (жжение), аппетита особого нет. невроз на лицо. Сегодня 6й день приема. Продолжить приём? Как можно улучшить состояние?

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-11-05T09:57:53+03:00

Здравствуйте!
Да, до 7 дней продолжить 25мг, с 8-го дня увеличивать до 50мг, принимать так же утром после еды.
Первые 10-14 дней препарат может усиливать тревожность, проявляться может по-разному и по этой причине назначается параллельно первый месяц приема противотревожный препарат типа атаракс, тералиджена или грандаксина.

Антидепрессант накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема.

Question 13

Непонятная ситуация

6 ответов

5 ноября 2025

Здравствуйте такая проблема начавшийся 2 года назад ,Пропало мотивация ,нету чувства любви ,радости ,удовольствия , не чего не интересно ни что не удивляет , нету мыслей , нету адреналина ,вообще как то все изменилось ,раньше все эти чуство были также месте с этим пропала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-11-05T11:32:06+03:00

Благодарю, ознакомилась.
По представленным результатам анализов не зафиксировано изменений, которые могли бы выступать в качестве органических причин такого состояния.

В таких случаях может быть использован антидепрессант Золофт, начиная с 25 мг с постепенным увеличением на 25 мг в неделю до выхода на 100 мг в сутки, всю дозу принимают в первой половине дня.
После выхода на 100 мг состояние оценивается в течение 3-4 недель и понимается решение о необходимости дальнейшего повышения дозы.
Также в качестве прикрытия могут использоваться транквилизаторы, например, Атаракс по 1/2 таблетки 2-3 раза в день сроком 3-4 недели.

Однако это только один из возможных вариантов, подбирается наиболее подходящий препарат обычно все же в рамках именно очного приема специалиста.

Question 14

Не могу работать

3 ответа

4 ноября 2025

Здравствуйте.Не могу никак восстановится после очередной панической атаки. Чувство какого то истощение,малейший стесс вызывает плачь или сильное раздражение. Замучили саматические проявления разного плана, в том числе температура,которая подскакивает на стрессе. Не могу...

Анастасия, Брянск

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-04T22:19:45+03:00

Мне жаль, но надо искать хорошего специалиста, что бы был диагноз, без диагноза лечения не бывает; по моему мнению, из того, что есть можно пока тералиджен , как меру временную рассмотреть.

Question 15

Эсциталопрам, пропало либидо

5 ответов

4 ноября 2025

Здравствуйте! Невролог выписал эсциталопрам для лечения тревожности плюс срк. Пью 10мг.Пропало либидо в 0.Спрашивала у невролога, ничего не посоветовала в этом плане.Читала, что триттико пьют для восстановления либидо.Подскажите в какой схеме и совместимость с эсциталопрамом?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт