Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

30 октября 2025

10 лет назад поставили диагноз синдром раздражённого кишечника и мочевого пузыря. Назначили эглонил. Стало намного легче. Но при отмене препарата стала появляться тревога. На протяжении 7 лет периодически принимала эглонил курсами. А в августе этого года врач назначил элицею...

Елена

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-30T23:02:07+03:00

Здравствуйте, уточните , пожалуйста, общий срок приема ад , в каком темпе увеличивали и сколько недель на текущей дозировке ( какая именно сейчас дозировка)? Как у вас ночной сон, оцените уровень тревоги от 0 до 10?

Question 2

Агрессия к маленькому ребенку

7 ответов

30 октября 2025

Доброго времени суток!3 месяца назад у нас женой появился малыш.Я, увы, никогда не отличался любвеобильностью к детям, но жена хотела ребенка, а я понимал что по возрасту уже пора (нам по 33 года).Ну, думал, если уж заводить ребенка, то хочу девочку.Родился...

Роман, Севастополь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-10-30T21:51:22+03:00

Здравствуйте!
Вы молодец , что пытаетесь решить вопрос! Ваша злость не с пустого места:
1. Вы не особо хотели ребёнка по каким-то причинам
2. Кризис , который наступает после рождения малыша вносит свои коррективы - усталость , меньше времени на двоих , жена , которая меньше уделяет внимание , крик , плохая ночь , трудности понимания потребностей малыша и отсюда чувство безысходности- все это истощает нервную систему и ведет к сильному раздражению.

Вопрос лежит в психотерапевтической плоскости , эмоции возникают , тк есть и какие -то мысли на этот счет , а мысли чем -то подкреплены - вашей личной травмой или еще какими-то обстоятельствами и тд.
Можно удаленно работать со специалистом, здесь нельзя давать свои контакты , но можно рекомендовать ресурсы - например, ясно , ответ , Альтер и тд.

Магний может дать небольшое спокойствие, не более , проблему точно не решит.

Question 3

Побочки от золофта

1 ответ

30 октября 2025

Здравствуйте,пью золофт шестую неделю под прикрытием тералиджена.Заходила очень тяжело(ПА были,повышение давления).На предпоследней недели началась горечь во рту,боль в правом подреберь,далее диария.Сейчас стул становится лучше,эмоц.состояние лучше,но появился кожный зуд....

Ева

Вопрос закрыт

Катынкин Илья Романович · Answer · 2025-10-30T21:21:36+03:00

Здравствуйте!
100 мг является не такой уж большой дозировкой. Если побочные эффекты длятся больше месяца, это является показанием для отмены препарата. В таких ситуациях обычно отменяют препарат в такой же последовательности, как его наращивали. Чаще всего убирается по 25 мг в неделю-две. С лечащим врачом необходимо будет решить, на какой препарат менять золофт.

Question 4

Тревога при засыпании

7 ответов

30 октября 2025

Здравствуйте, 4 дня назад появилась такая проблема: Вечером, когда ложусь спать при засыпании резко появляется какая то тревога, даже не тревога, а испуг и я резко открываю глаза и все проходит. После испуга чувствую, как сильно начинается биться сердце. Именно сильно, не...

Диана

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-30T18:27:00+03:00

Здравствуйте, попробуйте для начала релаксацию по джекобсону перед сном , без рецепта-корвалол, но не дольше 7 дней, что бы зависимость не формировалась.если ситуация не будет решена и будет ухудшаться состояние, то очно к психотерапевту/психиатру для подбора мед терапии рецептурными препаратами.

Question 5

Корректность назначения

4 ответа

30 октября 2025

Добрый день!Вот уже 2 год подряд в октябре у меня происходят обострения: сильная сонливость, раздражительность, агрессия, тревожность, невнимательность, повышенный аппетит на сладкое, начала курить периодически. Желание ходить на спорт, на танцы, путешествовать и сменить...

Марина

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-30T17:42:21+03:00

Здравствуйте, а вы могли бы подробнее описать свои прошлые опыты приема антидепрессантов? Состояние регулярно при смене времени года меняется и восстанавливается? Никогда небыло такого, что на фоне приема ад или без у вас от 4 дней подряд беспричинно повышенное настроение, импульсивные поступки, снижена потребность в ночном сне( 3 ч поспали и энергии море)?

Question 6

Несколько дней не могу провалиться в сон

5 ответов

30 октября 2025

У меня двое детей погодок, сама с ними всегда, муж на работе постоянно. Из-за постоянных стрессов и переживаний, последние несколько дней не могу провалиться в сон, он либо поверхностный, либо вообще не сплю ночь, это уже какой то ад. Состояние ничего не хочется от того, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-30T16:14:00+03:00

Здравствуйте, целая таблетка донормила-это обычная дозировка, если не хвататет эффекта от половинки. Но раз основная причина в стрессе, то надо обязательно с этим разобраться, иначе сна не будет, из того, чем можете помочь себе дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Question 7

Можно ли отменять антидепрессанты, спустя 3 месяца приёма?

4 ответа

30 октября 2025

Здравствуйте. Я на фоне тревожности по назначению психотерапевта стала принимать золофт утром, а вечером атаракс и триттико( для лучшего сна). Но у меня начались неприятные побочки: сонливость сильная, запоры, вялость..Я стала себя с приёмом препаратов чувствовать лучше, уже...

Анастасия

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-30T15:21:42+03:00

Величко Дарья Николаевна

Рада была помочь

Question 8

Совместимость ципралекс и релиф

5 ответов

30 октября 2025

Добрый день. Принимаю месяц ципралекс. Но сейчас обострилась геморрой. Можно ли одновременно принимать ципралекс и свечи релиф, или стоит приворожить на время с ципралексом. На сайтах пишут что может быть гипертонический криз при одновременном принятии, так ли это?

Василий

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-10-30T14:35:57+03:00

Здравствуйте!
Опасность повышения артериального давления при приеме Релифа связана с теми случаями, когда у человека уже имеется неконтролируемая артериальная гипертензия.
Совместный прием Ципралекса и Релифа не противопоказан и возможен в виду того, что компоненты Релифа действуют местно и практически не всасываются в системный кровоток, как следствие, практически не взаимодействуют с действующим веществом Ципралекса.

Question 9

Как избавиться от злости к мужу после его флиртов с другими

2 ответа

30 октября 2025

2 года назад у мужа случился ищемический инсульт, 12 дней реанимации, левая сторона не работала. Чудо, воссановился, ходит, говорит, воссанавливались вместе, 25 лет в браке. А недавно наткнулась на его переписку с девушкой 25 лет, называет ее своей милой маленькой девочкой,...

Наталья

Вопрос закрыт

Гончарова Евгения Васильевна · Answer · 2025-10-30T11:44:14+03:00

Доброго дня, Наталья. Искренне сочувствую, что вам пришлось столкнуться с такой неприятной ситуацией.
По поводу того, как научиться не изводить себя из-за происходящего, я бы порекомендовала вам обратиться к психологу или семейному психотерапевту. Они смогут помочь вам рассмотреть ситуацию с другой стороны, научить вас стратегиям управления эмоциями и помочь вам найти внутренний покой. Если будет необходимость, терапевт назначит вам медикаментозную терапию, в том числе.
Постарайтесь уделить время самой себе и своему самочувствию. Занимайтесь тем, что вам приносит удовольствие. Возможно, это будет какое- либо хобби, которое будет отвлекать вас от ваших негативных эмоций.

Question 10

Состояние тревоги

6 ответов

30 октября 2025

Заказала автомобиль за границей. В период ожидания нахожусь в жутком состоянии тревоги, не могу работать, сосредоточится, постоянно переживаю, к вечеру начинает болеть голова, чувствую сильный спазм в шейном отделе. Какие препараты по принимать, чтобы вернуться в ресурсное...

Юлия

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-30T09:10:11+03:00

Здравствуйте, если это ситуационно обусловленная тревога, то возможно будет достаточно работы с психотерапевтом по методике кпт. Если же рассматривать в рамках обострения тревожного расстройства, то было бы целесообразно возобновить прием эффективного ранее антидепрессанта ( рокона). В любом случае надо врача психиатра или психотерапевта очно посетить. Если говорить о препаратах разового время, что бы симптоматически снизить тревогу в моменте, то это атаракс или алпразолам ( этот не дольше 10 дней). Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Question 11

Психоз, выгорание, панические атаки

1 ответ

30 октября 2025

Здравствуйте! Мне 41 год, у меня есть дочь (студентка 2 курса), ей 19 лет. У нее выгорание из-за учебы, частые срывы, начались психозы и бессонница. Она не хочет ни с кем общаться, как-то решать свои проблемы, а хочет отчислиться из ВУЗа. Постоянно плачет, иногда рыдает в...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Гончарова Евгения Васильевна · Answer · 2025-10-30T06:34:26+03:00

Добрый день. В вашем случае, самым эффективным способом будет терапия с психологом в технике КПТ (когнитивно поведенческая терапия). Вы можете заниматься как очно, так и онлайн. Всё решаемо! Удачи и здоровья вам и вашей дочери!

Question 12

Цирвикальная дистония

4 ответа

29 октября 2025

Мне 42 года. Поставлен диагноз цирвикальная дистония 10 лет назад, колю ботулотоксин 200 ед в шею, принимала ципролекс 1 год, была ремиссия 1.5 года. Год укол не делала, после ремисси колю через 3-5 месяцев. Снова начала принимать ципролекс 10 мг в день, с ним лучше, но нет...

Марина

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-10-30T00:26:23+03:00

Здравствуйте!
Для Ципралекса 10 мг считается минимальной терапевтической дозировкой, при повторных курсах приема такой дозировки зачастую оказывается недостаточно.

В случаях расстройств, сопровождающихся повышенной тревожностью, у людей может развиваться псевдодеменция - состояние, при котором развиваются функциональные нарушения памяти и внимания. По мере стабилизации состояния такие симптомы обычно проходят.

Из медикаментозной терапии в таких случаях оптимальной может быть тактика возврата к приему Ципралекса с более прицельным подбором дозировки: если на 10 мг, принимаем их в течение четырёх и более недель достигается 100%-я стабилизация состояния, его дозировку наращивают до 15 мг, после чего состояние повторно оценивается в течение 4 – 6 недель. Если по истечению этого времени состояние полностью не стабилизировалось, дозу повышают до максимальной – 20 мг.

Положительные изменения в самочувствии, связанные с приемом Феназепама также косвенно могут указывать на недостаточность 10 мг Ципралекса.

Из немедикаментозных методов коррекции таких состояний может быть использована когнитивно-поведенческая психотерапия, занятия которые могут осуществляться в онлайн формате врачом психотерапевтом или психологом психотерапевтом.

Question 13

Отмена лекарств

5 ответов

29 октября 2025

Добрый день! По назначению психотерапевта, четвертый день принимаю золофт 50 мг (2 раза в день по 0,5 таблетки), карбамазепин 200 мг (3 раза в день: 0,25, 0,5, и 1 таблетку) и атаракс 25 мг (3 раза в день по 0,5 таблетки). В ближайшие дни мне предстоит операция под наркозом....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-29T11:55:49+03:00

Здравствуйте, данные препараты выводится быстро, плюс короткий срок приема, достаточно просто за сутки отменить ( если перестраховаться, то за 2 дня) и на следующий день после наркоза продолжить принимать в прежнем режиме.

Question 14

Бессонница

7 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте уважаемые врачи!В феврале этого года умер мой отец. Ему было 82 и он болел около полугода. Мы все были готовы к его уходу, но у меня последние дни его жизни( мышечная слабость, неспособность двигаться, говорить и т д) вызвали ужасный стресс! А еще он всегда...

Татьяна, Мелитополь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-10-29T09:56:56+03:00

Здравствуйте, надо повторно посетить эндокринолога с результатами анализов и разбираться, почему повышен анализ на антитела тг. Параллельно посетить очно психиатра или психотерапевта для диагностики и подбора метода терапии , по моему мнению, это не фатальная бессонница, скорее речь идет о тревожном или тревожно-депрессивном состоянии, тогда 2 пути лечения: психотерапия и подбор мед терапии антидепрессантом( они не только от депрессии идут); чем скорее начнете лечение, тем быстрее вернете прежнее качество жизни.

Question 15

Невроз на фоне хронического панкреатита

5 ответов

29 октября 2025

Здравствуйте! Я болею хроническим панкреатитом, официально уже пятый год. Чем дальше, тем промежутки между обострениями и ремиссиями уменьшаются. Приходится испытывать сильные болевые приступы, на фоне которых возникает паника, т.к нет уверенности в том, что ты после этого...

Елена

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-10-29T08:56:55+03:00

Здравствуйте. При подобных состояниях в первую очередь используется работа с психологом или психотерапевтом в формате очных или онлайн сеансов. Дополнительно в качестве самопомощи могут быть использованы дыхательные техники и психомышечная тренировка по Джекобсону для снятия психоэмоционального напряжения. При стойкой симптоматике, значительно снижающей качество жизни, возможно использование медикаментозной терапии, в первую очередь - антидепрессантов.