Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

15 сентября 2025

Здравствуйте! Ситуация такая, зимой был стресс переволновался, на фоне этого стало скакать давление 130-150 /80 пульс сначало 80-90 в покое потом стал меньше а к ночи 55-53, здавал анализы феритин низкий 20 По-моему пропил железо мальтофер месяца два в общем, потом когда...

Александр

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-15T16:37:29+03:00

Здравствуйте, при приеме магния больше месяца надо сдавать кровь на магний регулярно ( раз в месяц) , потому что магний в избытке в организме может быть токсичен; железо тоже надо контролировать.
Однако это все , как и Грандаксин, не лечение и мера временная, можно думать о тревожном расстройстве,лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии).
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Question 2

Ципралекс, плохо чувствую себя

5 ответов

15 сентября 2025

Добрый день. С конца июля пью ципралекс. Сначала 0,5 мг две недели, потом 10 мг две недели, потом 15 мг. Заход был тяжёлый. Но перетерпела. Повышение доз было нормальным. С того понедельника перешла на 20 мг, сначала норм было. С утра чувствовала себя не очень, к обеду и...

Светлана, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Брянцева Анна Александровна · Answer · 2025-09-15T14:33:49+03:00

Здравствуйте! Описанные симптомы могут быть побочной реакцией на изменение дозы. Расстройства со стороны ЖКТ - типичный побочный эффект СИОЗС. В таких случаях назначают препарат для «прикрытия» (Атаракс, Буспирон), препарат лучше принимать после еды (не на голодный желудок). Обычно неприятные проявления проходят в течение недели после начала приема или изменения дозы. Эта реакция индивидуальная, поэтому в вашем случае проявилась именно на дозе 20 мг.

Question 3

Туман в голове, слабость, тревога

5 ответов

14 сентября 2025

5 лет назад на фоне кардиологического заболевания (авурт, проведена рча от 30.08.2025г.), возник кардионевроз; стал бояться остановки сердца, переживать, что приступ случится в неподходящее время и в неподходящем месте. На этом фоне начали случаться панические атаки (страх,...

Артем, Керчь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-09-14T22:47:20+03:00

Здравствуйте! Симптомы похожи на тревожно - депрессивное расстройство.
Да, основа лечения - психотерапия. КПТ специалиста можно найти и онлайн. Сайт Ясно, Сберздоровье, Ответ , Ассоциация КПТ специалистов, например.

Можно пробовать справляться без антидепрессантов, но иногда они нужны , если достаточного эффекта не будет от терапии. Терапия требует ресурса и времени , тк эти кропотливый процесс и не быстрый!
Состояние лечится , качество жизни обязательно улучшится!

Question 4

Па или сердце

6 ответов

14 сентября 2025

Здравствуйте,с этого года беспокоят приступы плохого состояния.Резко становится плохо,при этом ничего не болит,+подключается сердцебиение,не могу понять оно сразу ускоряется и от этого плохо,или через какое то время.Затем отпускает,ощущаю лёгкую слабость и подавленность.Затем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-14T22:19:53+03:00

Здравствуйте, холтера обычно достаточно для диагностики , приступ при этом не обязательно должен быть для диагностики. По описанию скорее на паническую атаку похоже, вам стоит очно психиатра или психотерапевта посетить для дополнение подробной диагностики.

Question 5

Золофт побочках или что-то ещё?

5 ответов

14 сентября 2025

Здравствуйте, принимала золофт 7 дней по 12,5,сейчас 3 день по 25 мг. Я его уже пила и были улучшения заходила и выходила без перекрытия. Сейчас тоже без прикрытия. И мне не понятно то ли это привыкание к золофту или что-то новое у меня и нужно бежать обследовать ещё что-то....

Маргарита

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-09-15T16:25:25+03:00

Колебания частоты сердечных сокращений - это норма , при физической нагрузке может быть значительное увеличение , это абсолютно безопасно.

Question 6

Побочные действия Каликсты

5 ответов

14 сентября 2025

У меня ГТР и в прошлом бессонница, благодаря принятию железа и других витаминов по которым были дефициты сон улучшился но глубоко я все равно не сплю (делаю вывод по лицу, особенно по впалым синякам), так же встаю уже с напряжением и легкой тревогой, вчера врач назначил...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-09-14T10:58:23+03:00

Здравствуйте!
С учетом отека в области лица прием Каликсты в таких ситуациях обычно рекомендуется остановить - таким образом действительно может проявляться аллергическая реакция.

Кроме того данный препарат не обладает противотревожным эффектом и в лечении ГТР в качестве терапии первой линии обычно не используется. Обычно в таких случаях применяются антидепрессанты с выраженным противотревожным эффектом: Золофт, Феварин. С учетом СРК может быть рассмотрена группа СИОЗСН - Венлафаксин, Дулоксетин.

Question 7

Мой сын игроман

7 ответов

14 сентября 2025

Здравствуйте, сыну 16 лет. Играет на деньги. Летом работал и все спустил. Выявился случай, что спрашивает деньги у родственников. Целыми днями в компьютере, на следующий год заканчивает 11 класс, но в связи с зависимостью учебники даже не открываются. Я очень переживаю. Как я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-09-14T09:57:42+03:00

Здравствуйте. Игровая зависимость - это серьезное заболевание. Здесь одним отключением компьютера не обойтись. Сын должен сам захотеть избавиться от этой зависимости, нужна очная психотерапия, групповая психотерапия. А Вам стоит подумать о том, как создать такие условия для сына, чтобы сыну было максимально сложно играть. Тут много вопросов, которые надо будет рассмотреть и договориться с сыном: карманные деньги, правила выработать взаимодействия новые, помочь создать мотивацию для борьбы с этим недугом и т.д.. Также важный вопрос - это доверие между вами.

Question 8

Заход на золофт

5 ответов

14 сентября 2025

Подскажите пожалуйста, захожу на золофт 3й раз , уже принимаю как три недели по 25мг , улучшения нет вообще только побочка такая как тошнота и бессонница :( состояние ватное , не могу нормально сосредоточится , апатия , страх , навязчивые мысли о том что схожу сумма ,...

Наталья

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-09-17T06:19:44+03:00

Атаракс можно сразу вместе с Золофтом принимать. Принимайте по 1/2 табл 2 раза в сутки (утром и вечером) и далее при необходимости повышайте дозу по 1/2 табл каждые 2 дня до нужного эффекта. При необходимости можно будет дойти до 4 таблеток в сутки.

Question 9

Насколько безопасна анестезия при приеме паксила?

5 ответов

13 сентября 2025

Принимаю уже 6-7 месяцев паксил 20 мг, панические атаки, которые длились 2 года ушли совсем. Но при походе к стоматологу была очень странная реакция на убистезин форте (анестезия зубная), узнал, что там адреналин 1:100000 и из за этого могла начаться моя паническая атака прям...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-09-14T05:46:31+03:00

Скорее с тем, что минимальное количество адреналина в системном кровотоке может вызвать тахикардию, а в ответ на нее уже запускаются реакции тревоги.
Но на само негативное взаимодействие с Паксилом такие ситуации не указывают.

Question 10

Боюсь никогда не вернуться в прежнее состояние или забыть как я жила раньше

5 ответов

13 сентября 2025

Всем добрый вечер! Вчера уже писала вопрос на похожую тему , сегодня решилась на антидепрессант (селектра + тералиджен) и стало только хуже. Тревога просто бешеная, панические атаки, но это все терпимо, самое ужасное - дереализация, отчужденность от мира, отсутствие аппетита...

Наталья

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-09-13T23:22:17+03:00

Здравствуйте. Вы связывались с врачом по поводу ухудшения состояния после начала приема? Это очень важно сделать, чтобы скорректировать лечение. То что Вы описывайте это сильная начальная реакция на АД, к сожалению так бывает, тревога временно усиливается. Это не шизофрения и не психоз, а крайняя степень тревожного расстройства с навязчивыми мыслями. Ваш мозг просто истощен и выдает такие страхи. Вы не сходите с ума, это лечится. Прямо сейчас главная задача пережить этот острый период. Попробуйте технику заземления смотрите на пять предметов вокруг называйте их про себя дотрагивайтесь до четырех чувствуйте текстуру слушайте три звука ощущайте два запаха один вкус. Это помогает вернуться в реальность. Не боритесь с мыслями пусть они будут как фоновая музыка которую Вы не слушаете. Обязательно заставляйте себя пить воду и есть что то легкое например банан или йогурт. Вам нужно время и поддержка врача.

Question 11

Дрожь в мышцах, отекают руки

2 ответа

13 сентября 2025

Крик о помощи🙏 Принимаю Феварин 100мг, принимаю на ночь, где то 1,5 месяца. До этого принимала эсциталопрам 20 мг 3,5 месяца, была дичайшая потливость. У меня признали ГТР с самотофорными проявлениями и ОКР (навязчивые мысли, страх болезней и тд.) , ПППГ (оно немного ушло, но...

Карина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Соболева Ангелина Евгеньевна · Answer · 2025-09-14T19:12:17+03:00

Да, Карин, очень шаткое сейчас состояние, плюс страх лечения тоже присутствует и ухудшает. Можно купить в аптеке капли Валемидин, они без рецепта. 30-40 капель на стакан, как скорая помощь

Question 12

Навязчивые мысли

7 ответов

13 сентября 2025

Откуда берутся мысли, что если что то не сделать, то случится что то плохое. У меня это появилось года 2 назад, а теперь на фоне проблем в личной жизни, все будто стало хуже и есть мусли, что если я его не спрошу о том, что мне не важно, но в голове промелькнуло то, что если...

Наталья

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-09-13T17:58:03+03:00

Здравствуйте. А с чего вообще начались эти мысли два года назад, было тогда какое то стрессовое событие? Похоже на проявление тревожности, которая обострилась из-за нынешних проблем. Мозг таким искаженным способом пытается создать иллюзию контроля над ситуацией, которая на самом деле вам неподвластна. Это просто навязчивые мысли, они не имеют никакой реальной силы и не могут влиять на события. Важно не поддаваться желанию выполнять эти ритуалы, ,каждый раз, когда вы уступаете, вы лишь укрепляете этот порочный круг тревоги. Вместо этого попробуйте признать мысль. Да, я подумал об этом но это всего лишь ложный сигнал тревоги. Тогда Со временем ее сила ослабнет. Сделайте глубокий вдох и переключите внимание на что то реальное, что происходит вокруг вас прямо сейчас. Помогает техника заземления, назовите пять предметов, которые видите, четыре звука, три ощущения. Это вернет вас в настоящее. Ваш мозг просто немного перегрелся от переживаний. Ну и конечно я очень советую найти специалиста, который работает с ОКР и тревожными расстройствами. С этим точно можно справиться!

Question 13

Здравствуйте,можно ли выпить алкоголь

6 ответов

13 сентября 2025

Здравствуйте,можно ли выпить алкоголь,если сделать паузу течение суток применения феварина,тералиджена и ламитора.Диагноз ГТР И ОКР

Секрет

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-09-13T23:03:40+03:00

Нет, в этом плане абсолютно не переживайте!
Но состояние может ухудшиться и поэтому идея на самая лучшая

Question 14

Антидепрессанты какие подойдут?

5 ответов

13 сентября 2025

Пожалуйста посоветуйте что лучше: Ипохондрия которая уже 5 лет, постоянные проверки себя, вечные качели яркого адреналина потом эйфории после проверки, переросла в глубочайшее состояние из за которого после прохождения МРТ мозга, нашли безобидную кисту, и теперь я не нахожу...

Denis

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-13T16:55:29+03:00

Здравствуйте, препаратами первой линии при такой симптоматике , с на более безопасным и доказательным профилем эффективности являются золоф или ципралекс, далее уже рассматривается дулоксетин, венлафаксин, затем кломипрамин. Плюс обязательно психотерапия по методике кпт, без психотерапии никак.

Question 15

Алкоголь и антидепрессанты

4 ответа

13 сентября 2025

Здравствуйте, пью пароксетин уже 1.5 года в дозировке 1.5 , но вчера и сегодня выпила 0,5 пива и забыла сегодня выпить таблетки с утра Сейчас тахикардия небольшая , ломота и слегка тошнота (как при синдроме отмены) Могу ли я сейчас выпить таблетки , от выпитого алкгоголя...

Галина, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-09-13T16:50:45+03:00

Здравствуйте. Пропуск приема антидепрессанта может вызвать симптомы синдрома отмены. Кроме того, прием алкоголя также усиливает тревожность и может вызвать откат в состоянии. Обычно в подобных случаях рекомендуется возобновить прием пароксетина в прежней дозировке, так как через 3ч большая часть принятого алкогольного напитка выведена из организма, в связи с чем негативного взаимодействия не возникнет.