Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

12 сентября 2025

Здравствуйте! Недавно была у психотерапевта , обратилась с жалобами высокой тревожности , поставил ГТР. Прописал селектру + тералиджен для прикрытия.Я начиталась побочек, синдрома отмены, форумов и ничего не начала пить) После ситуации всей меня накрыла ужасная тревога,...

Наталья

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-09-12T23:05:17+03:00

К сожалению, я пока не консультирую по личным причинам. Можете писать на сайте, если будут вопросы, я и другие доктора с удовольствием вам поможем разобраться

Question 2

Деприсант не очень то помогает

3 ответа

12 сентября 2025

Здравствуйте! Мой диагноз смешанное тревожно депрессивное расстройство на фоне органического эмоционального лабильного расстройства в связи с сосудистым заболеванием. Врач назначила рокону 100 мг и три таблетки тералиджен утро , обед, и на ночь. До этого принимала 2 табл...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-09-12T12:21:26+03:00

Лавров Никанор Васильевич

Можно вечером принимать. До 150 мг можно принимать за один приём Рокону

Question 3

Тревожно-депрессивное расстройство

5 ответов

12 сентября 2025

Назначили для лечения депрессии Циталопрам и Атаракс с первого дня приёма началась бессоница. И очень усилилось ощущение не реальности как будто куда то провалилась. Появились головные боли . до этого принимала Зоолофт но не долго, начались проблемы с мочеиспусканием...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаврилова Ольга Андреевна · Answer · 2025-09-12T07:56:17+03:00

Здравствуйте! Какая дозировка у вас сейчас циталопрама? В первые недели приема антидепрессантов группы СИОЗС у некоторых пациентов может наблюдаться усиление тревожности, нарушение сна . Это считается нормальной реакцией организма на адаптацию к препарату и корректировку дозировки. Для снижения этих симптомов обычно назначают противотревожные средства. Атаракс в вашем случае можно увеличить до 75 мг в сут ( при нормальной переносимости , если принимаете меньше ) Если состояние станет очень тяжелым, можно рассмотреть кратковременное применение бензодиазепинов, например, Алпразолама, не более 14 дней.
Уходить с антидепрессанта не стоит .

Question 4

Побочные от антидепрессанта

6 ответов

12 сентября 2025

Здравствуйте, 5 лет назад первый раз был назначен антидепрессант Золофт под прикрытием Тиаприда в связи с отсутствием менструального цикла , депрессий и апатий не испытывала , хотя всегда сильно переживала по поводу и без ( на этой комбинации цикл мгновенно выровнился и я...

Евгения

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-09-12T05:17:12+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего такое состояние вызвано приемом кветиапина , данный препарат обладает частым побочным эффектом в виде снижения артериального давления, что приводит к возникновению слабости, головокружения. Кветиапин не является препаратом выбора в качестве прикрытия, это нейролептик , в таких случаях рекомендуется прием противотревожных препаратов , допустим стрезам , атаракс, грандаксин или феназепам. Поэтому обратитесь на прием к психиатру повторно с целью коррекции лечения.

Question 5

Совместимость Алпрозолам и Амитриптилин

6 ответов

12 сентября 2025

Здравствуйте, мучает отрыжка два года воздухом, когда начинается приступ отрыжки может кружиться голова, тахикардия и страх, делала гастро и колоно, ничего не нашли сверх естественного, месяц назад от отрыжки началась сильная паника и плохое самочувствие что пришлось вызвать...

Ласса, Минск

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-09-12T05:24:52+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего вы описываете симптомы соматоформного расстройства, когда физический симптом является проявлением тревоги и внутреннего напряжения, которое человек может не осознавать. В таких случаях препаратом выбора является амитриптилин , так как данный антидепрессант оказывает прямое влияние на висцеральную чувствительность и моторику желудочно-кишечного тракта, что делает его особенно эффективным именно при таких соматических симптомах, как упорная отрыжка. Принимать два антидепрессанта из разных групп можно , но не жалательно ввиду усиления побочных эффектов.

Question 6

Постоянная тревога, не могу успокоиться

7 ответов

12 сентября 2025

здравствуйте! на протяжении последних 3 недель ежедневно чувствую себя тревожно, без особых на то причин, мне в принципе присуще тревога по жизни, но обычно это не что-то продолжительное, и все это время я могла это контролировать, а сейчас как будто больше не могу, тревога...

Виктория

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-09-12T05:29:19+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего вы описываете симптомы тревожно-депрессивного расстройства. В таких случаях рекомендуется очная консультация врача-психиатра или психотерапевта для точной диагностики. Специалист назначит медикаментозную терапию, которая включает в себя антидепрессанты, первоначально группы СИОЗС (допустим золофт, феварин, Ципралекс) и психотерапию (КПТ), чтобы нормализовать сон, снизить тревогу и вернуть контроль над состоянием. Не отчаивайтесь, это полностью решаемая проблема.

Question 7

ОКР, срываюсь на годовалого малыша

6 ответов

11 сентября 2025

Здравствуйте. У меня проблема, но мне трудно в этом признаться. Я всегда была отличницей, тихим и спокойным человеком. Родила ребенка и началось - если он что-то делает не по-моему (или нечаянно сильно ударит меня рукой/телефоном, злиться и не дает одеть памперс например) я...

Ксения

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-11T23:11:46+03:00

Нет, вам надо искать психотерапевта хотя бы в видео формате, если для очных встреч нет возможности.

Question 8

Дереализация, ищу очного психотерапевта-психолога(!) из Москвы

4 ответа

11 сентября 2025

Здравствуйте. Пожалуйста, пишите ответы только психотерапевты-психологи из Москвы. Желательно сразу со стоимостью вашего сеанса. Очень нужно чтобы у вас были навыки в психологии. Оказалась в крайне тяжелой для себя жизненной ситуации. Нужна помощь в том числе в психотерапии....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-09-11T21:24:03+03:00

Здравствуйте! Правилами сайта запрещено писать свои контакты и стоимость консультации , к сожалению, это грозит специалисту блокировкой!
Вы можете посмотреть специалиста на сайте и взять у него текстовую консультацию в рамках данного сайта!
Поэтому по Москве рекомендую вам посмотреть специалистов на сайте Док ма, Ясно , Сберздоровье, чтобы подобрать и по цене и образованию и кто ближе к вам.

Да, если состояние в рамках тревожного расстройства, то лечение заключается в антидепрессантах группы СИОЗС (первое время идет усиление симптомов , это нормально , но после 4 -6 недель это проходит) , либо только КПТ психотерапия, тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. но иногда без антидепрессантов трудно убрать симптомы, поэтому они показаны в лечении!

Question 9

Жжение в теле , эсциталопрам , азафен ,кветиапин

5 ответов

11 сентября 2025

Здравствуйте, лежал в стационаре, подобрали лесние эсциталопрам 10 , один раз в день , азафен 25 два раза в день днем и на ночь, кветиапин 25 на ночь ... с этим лечением и лежал в стационаре почти месяц , после того как вышел со стационара , продолжал лечение ( назначили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-11T20:08:18+03:00

Здравствуйте, скорее дело в откате из-за недостаточно дозировки основного препарата-эсциталопрама, все же у вас минимальная доза, от которой эффект можем ждать, чаще стабильное состояние на 15-20 мг в сутки. Обычно мы по 2,5 мг в неделю увеличиваем до 15 мг и около 3-6 недель наблюдаем, что бы дальнейшее решение по тактике принять. При увеличении доз ад может быть некоторое временное ухудшение в рамках адаптации к дозе, убирается это приемом анксиолитиков-к примеру :стрезам, алпразолам;

Question 10

Через сколько можно выпеть алкоголь, после отмены золофта

5 ответов

11 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, пил золофт в течение года. С начала 50 мг, потом 100мг, снижал дозу с начала 75мг-2 неделе, 50 мг-2 неделе, и 25 мг - месяц, и отмена. Через сколько можно выпеть алкоголь после отмены золофта. Состояние нормальное. Бывает только током...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-11T17:57:42+03:00

Литвинова Екатерина Дмитриевна

В целом ничего, препарата уже нет

Question 11

Жуткая слабость , головокружение

5 ответов

11 сентября 2025

Добрый день! Мне был назначен антидеприсант,, ципралекс,, в дозе 10 мг! Затем увеличили до 15! Так вот, через два дня после увеличения, началась жуткая слабость, зевота, голова полукругом, тело напряженное! Страх жуткий! Это идет привыкание, или мне не подходит препарат?...

Екатерина, Севастополь

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-09-11T17:20:37+03:00

Здравствуйте. Уточните, какой период времени принимали ципралекс в дозе 10мг? Был ли какой то эффект от этой дозы?
При увеличении дозировки в некоторых случаях возможно усугубление симптоматики, обычно это кратковременное явление , через некоторое время состояние стабилизируется. Максимальный эффект от действия антидепрессанта развивается к 4-6 неделе приема.

Question 12

Сомневаюсь в выборе препарата при тревоге - бринтелликс или ципралекс?

5 ответов

11 сентября 2025

Пять лет назад принимала ципралекс от ГТР (+ГЭРБ) Прекрытием был сначала тералиджен, потом атаракс (первый не подошел). АД пила 9 месяцев, препарат был эффективен и я на несколько лет после приема забыла о расстройствах желудка и о тревоге. Но был нюанс - отсутствие...

Ева

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-09-11T14:56:33+03:00

Здравствуйте. Бринтелликс может быть использован при лечении депрессивных расстройств, но при тревожных его действия недостаточно. Ципралекс считается одним из самых сбалансированных по эффективности и переносимости препаратов, используемых для лечения тревожных расстройств. При выраженных побочных эффектах рассматривается вопрос о его замене на другой препарат данной группы - например, сертралин.

Question 13

Эректильная дисфункция

5 ответов

11 сентября 2025

Мужчина 35 лет, недостаточная твёрдость и чувствительность полового члена. Сидящий образ жизни (работа дальнобойщик), наблюдался у уролога, с мужским здоровьем всё в порядке (гормоны, УЗИ — всё в норме), посоветовали обратиться к психологу-сексологу. Постоянно на нервах,...

Мария, Калининград

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-09-11T16:50:35+03:00

Спасибо. По результатам анализов тут нужно проконсультироваться с врачом-эндокринологом. Надо скорректировать диету. Как-то увеличить физическую нагрузку. Сдать ферритин и витамин Д тоже. Ну и после этого проконсультироваться с врачом-психотерапевтом.

Question 14

Соматофорное расстройство

5 ответов

11 сентября 2025

Здравствуйте,ранее уже писала,у меня соматофорнре расстройство,постоянные боли во всём теле,боль в костях и мышцах,все обследование прошла все анализы в норме,лечилась у психотерапевта,принимала сначала дулоксетин до 120мг,она не помогла подключили миртазапин ,тоже не...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-11T13:30:00+03:00

Здравствуйте, разумеется это не конец, есть еще масса вариантов: для начала добавление миртазапин и/или кветиапина плюсом к венлафаксину для усиления эффекта; если не подойдет , то переход на кломипрамин, мелипрамин, прегабалин.

Question 15

Рвота из-за переживаний

5 ответов

11 сентября 2025

Добрый день! Столкнулась с такой проблемой, которая очень сильно мешает. Женщина, 37 лет, на руководящей должности лет 5 уже. Если предстоит какое-то важное мероприятие меня ночью тошнит и расстройство стула, утром на мероприятие разбитая, бледная, с больным животом. Если...

Александра

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-09-11T12:13:06+03:00

Здравствуйте!
То, что Вы описываете это вероятно расстройства вегетативной нервной системы, в частности тревожный синдром, что на фоне переживаний реагирует желудочно-кишечный тракт.
В идеале Вам стоит обратиться к врачу-психотерапевту и начать индивидуальную работу, чтобы разобраться со своим психическим аппарата и справляться с данной проблемой. Возможно, что параллельно врач назначит медикаментозные средства для работы на уровне биохимии, чтобы не было подобной истории.
Самостоятельно пока стоит начать чтение Роберта Лихи - Лекарство от нервов, там много описано про эмоциональную сферу и определенно, что станет легче по мере прочтения.

Не переживайте, состояние нормализуется. Все будет хорошо!