Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

Со мной что-то не так.Хочу понять нужна ли мне помощь

4 сентября 2025

Здравствуйте,хочу у знать нужна ли мне помощь.Я уже была на консультации у психолога она сказала,что у меня признаки тяжелой депрессии,но диагноз она ставить не может,поэтому я хотела описать свои симптомы здесь описывать ситуации происходящим в своей жизни не буду напишу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-09-04T19:56:52+03:00

Здравствуйте.
Психолог права, есть признаки депрессии, причём уже есть необходимость медикаментозной поддержки, так как мысли бояться на протяжени столь длительного времени и только усугубляются.
Поэтому важно обратиться к врачу - психиатру, чтобы начать лечение антидепрессантом

Question 2

Совместимость препаратов

1 ответ

4 сентября 2025

Здравствуйте, принимаю селектру , заболела . Можно ли пить ремантадин и другие лекарства от гриппа ? Ангидак , синупред , дуоколд в пакетиках . И можно ли при приеме селектры пить табекс , чтобы бросить курить ?

Доминика

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-09-04T18:18:17+03:00

Здравствуйте!
Да, в целом при простудных заболеваниях противопоказаний в плане приема терапии нет, можно противовирусные и можно же симптоматические местные препараты (спреи, сиропы).
НПВС так же можно при необходимости, главное не бесконтрольно, беспорядочно, не ежедневно .

Question 3

Отмена Антидепрессантов

6 ответов

4 сентября 2025

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, как отменить Дулоксенту без побочных эффектов?Принимаю АД пол года (эсциталопрам, золофт, сейчас месяц дулоксенту 60 мг).

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-04T15:48:33+03:00

Здравствуйте, могли бы вы уточнить, в связи с чем отменяете препарат?
Вообще обычно по 30 мг в неделю снижаем и все, к сожалению тут без гарантий и никаких особых методов и препаратов от возможного синдрома отмены нет. Если будет синдром отмены, то анксиолитики ( атаракс, алпразолам). Синдром отмены максимум месяц от последней таблетки.

Question 4

Амитриптилин перестал помогать от боли

6 ответов

4 сентября 2025

Здравствуйте! Два года мучаюсь от боли в животе. Три месяца назад гастроэнтеролог диагностировал СРК, выписал амитриптилин полтаблетки на ночь. Уже через два дня стало легче, через месяц-полтора боли ушли совсем. Перешла на четвертинку. Через две недели боли вернулись. Я...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Титаренко Елена Вадимовна · Answer · 2025-09-05T09:51:17+03:00

Дело в том, что не все антидепрессанты эффективны при СРК, у амитриптиллина есть холинолитический эффект(устраняет спазм кишечника, вызывая небольшую атонию), за счет этого становится комфортно. Понятие старый/новый не особо здесь применимо, главное -эффективность препарата.
Из более современных таб. паксил иногда используют, можно его начать с 1/2таб (10мг) через 14 дней повысить до 20мг или капс. дулоксетин 30мг утром.

Question 5

Тревожность

6 ответов

4 сентября 2025

Здравствуйте, мне 52 года, нахожусь в предменопаузе. Ферритин 22, витамин Д 31.8, СА -125 17, ТТГ 1,94 и Т4 св 13,82. Это анализы которые сдавала. Беспокоит тревожность, сердцебиение 100-105 уд.в мин. И еще кашель, появляется резко спазм и кашель сухой. Попью 2-3 глотка воды...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-09-04T15:27:44+03:00

Здравствуйте! По описанию можно предположить тревожное расстройство. Вам необходимо очно обратиться к психиатру за помощью. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, назначается только на первом этапе терапии. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая терапия, метод с доказанной эффективностью, можно заниматься онлайн. Также необходимо обратиться к терапевту по поводу железодефицитной анемии, врятли она дает такую симптоматику, но утяжелять течение тревожного расстройства может.

Question 6

Совместимость золофт и актовегина в таблетках

6 ответов

4 сентября 2025

Здравствуйте, принимаю золофт, невролог на фоне плохого состояния сосудов головного мозга назначил актовегин в таблетках, интересует совместимость таблеток, параллельно принимаю золомакс который буду сейчас менять на тералиджен в силу того что пью 2 неделю и беспокоит бессонница

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-09-04T13:26:01+03:00

Здравствуйте!
С указанными препаратами Актовегин в таблетках совместим, негативного взаимодействия между ними не наблюдается.

Однако в период, пока сохраняется повышенная тревожность, прием Актовегина и других ноотропов обычно рекомендуется не осуществлять в виду того, что данная группа препаратов может усиливать тревожность.

Question 7

Золофт .Тревога . дозировка.

7 ответов

4 сентября 2025

Здравствуйте. Беспокоило головокружение. Тревога. Сердцебиение . и болят кисти буквально выкручивает . выписан был ципралекс . пила 20 мг через3 недели на дозе 20 перешла на золофт . 100. Сейчас 4 день пью 150. Так как на ципралекс были улучшения но до конца не ушли . руки...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-09-04T11:31:59+03:00

Здравствуйте. Описанные побочные симптомы возможны из-за резкого повышения дозировки, обычно рекомендуется повышать по 25мг еженедельно. При тягостных побочных эффектах также используется более эффективная терапия прикрытия в виде бензодиазепиновых транквилизаторов (например, феназепам или алпразолам), так как действия грандаксина часто недостаточно. Эффект после повышения дозировки оценивается приблизительно через месяц приема антидепрессанта.

Question 8

Нужна рекомендация

5 ответов

4 сентября 2025

Два года назад начинала лечить депрессию (кветиапин эглонил ципралекс) месяц все хорошо потом на эглонил полочки (вес кисты молоко пошло). Убрали через месяц обострение вернули эглонил добавили цепралекс. Я испугалась и сама слезла. Сейчас пришла с той же проблемой купила...

Анастасия

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-09-04T11:38:42+03:00

Здравствуйте. При депрессии можно не принимать нейролептики, если они давали побочные эффекты. Выбирайте противотревожные препараты для прикрытия (тералиджен, тофизопам, стрезам). А так зачем принимать два нейролептика, оставьте один кветиапин тогда. Начните его принимать с 25 мг на ночь.

Question 9

Очень плохой сон, постояная тревожность

6 ответов

4 сентября 2025

Здравствуйте Я очень тревожный человек, постоянные переживания о чем либо. Из-за этого испортился сон, стал очень плохой. Прерывается, очень чуткий. С утра встаёшь тяжело, разбито. Нечего не хочется. Монотонные будни, каждый день одно и тоже выгоняют в депрессивные состояния....

Оксана

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-04T09:29:49+03:00

Здравствуйте, атаракс не оказывает токсического влияния на сердце, имеется ввиду то, что если у вас изначально по ЭКГ есть увеличение интервала qt, то его лучше не использовать или если на фоне лечения он вам этот интервал увеличивает, то не применять
1. Сон и тревога не лечатся раздельно-это лишь проявления расстройства, а атаракс не решение проблемы, так как не лечит, а тревогу снимает временно. Принимать можно его, можно донормил, можно любой другой анксиолитик( стрезам), но это не лечение ,маскировка причины и постоянный прием препаратов. Вам стоит поискать хорошего психотерапевта, кпт методика очень эффективно с тревогой работает.
2. Можно, но это не лечение.

Question 10

Помогите справиться с тревожностью

10 ответов

4 сентября 2025

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, справится с тревожность!Последнее время в голове стали всплывать плохие мысли, с которыми я ничего не могу сделать Например: Увижу какое то видео в интернете, что у ребенка какая то страшная болезнь, всплывают мысли, а вдруг и у моего...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-04T01:38:09+03:00

Здравствуйте, подобные переживания могут быть в рамках тревожного расстройства,лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта лечения : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии).
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Question 11

Беспокоит как будто ком в горле

5 ответов

3 сентября 2025

Здравствуйте, больше года беспокоит ощущение, как будто ком в горле, началась тошнота, тахикардия, сначала обращалась к терапевту, лору, эндокринологу, гастроэнтерологу, неврологу, психотерапевту Пропила кучу таблеток и ничего не проходит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-09-03T20:08:35+03:00

Здравствуйте. А что за препараты Вам назначали и какой диагноз Вам поставил врач-психотерапевт? Лечение совсем не помогло?
Расскажите подробнее о состоянии: как давно это длится, сдавали ли какие-то анализы?
Пройдите онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

Question 12

Амитриптилин при депрессии

5 ответов

3 сентября 2025

Здравствуйте, почти год уже не ощущаю радости, нет ни каких чувств, эмоций,нет интереса ни к чему , не могу плакать. Беспокоит ощущение не реальности . Полная пустота.Проблемы со сном, тяжело засыпаю и просыпаюсь рано. При этом в физическом плане усталости, слабости не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2025-09-03T18:27:33+03:00

Здравствуйте. Чтобы ответить вам более детально на вопрос уточните в какой дозе вы начали прием золофта, и как долго его принимали прежде чем отменить. Назначали вам параллельный прием анксиолитика для адаптации?

Question 13

Как очистить подсознание от страхов и прочего подавленного?

6 ответов

3 сентября 2025

Добрый день. Лечусь от тревожной депрессии, принимаю пароксетин и еще несколько препаратов. Были проблемы со сном, ранние пробуждения с тревогой. При засыпании и пробуждении мышечные зажимы – как и при бодрствовании.Заметил, что когда просыпаюсь позже и сплю лучше – снятся...

Олег

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-03T10:16:36+03:00

Здравствуйте, самостоятельно этого сделать не получится, только ресурсы потратите и можете хуже сделать. Медитации и аутотренинги, релаксация по Джекобсону перед сном-это все можно и хорошо, в остальном плане надо полноценно и последовательно с психотерапевтом на сеансах работать.

Question 14

Бессоница

7 ответов

3 сентября 2025

Здравствуйте, прошу мне помочь, я не сплю уже 2 дня, вчера уснула в 00 и встала в 2 ночи, дальше днем уснула на 1 час, сегодня ночью уснула в 3 и встала в 5, чувствую себя ужасно, началось дикая тревога, что так и дальше не смогу спать, появилось жжение в грудной клетке,...

memento95@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-09-03T09:49:59+03:00

Здравствуйте, тут главное не паниковать, по итогу сон будет, как ад заработает; если от 1 атаракса не спите, то можно 2-2,5 или 3 максимум; если не будет результата, то донормил без рецепта; по рецепту -алпразолам или зопиклон , но не дольше 14 дней( точно поясните).