Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

5 марта

Очень часто приходят на ум тревожные мысли , я начинаю контролировать свое дыхание из за этого очень напрягаю диафрагму и становится очень тяжело, сбиваю дыхание и ощущение что я могу дышать только контролируя его, очень долго с этим борюсь, это уже как навязчивая мысль от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-03-05T23:36:51+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Так проявляется тревожное расстройство с дыхательным неврозом. Состояние не опасное , но неприятное!
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ
3. Так же практиковать дыхательные техники

Question 2

Отмена сертралина

1 ответ

5 марта

Нет в аптеке сертралина. Перерыв неделю без него возможен? Без синдрома отмены.

Елена

Вопрос закрыт

Савина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-05T22:34:10+03:00

Здравствуйте, можно использовать аналоги, например: золофт или асентра или серената или серлифт и тд

Отмена на любое время не желательна, так как может усилиться тревога

Если отмены избежать нельзя, то опасных для жизни состояний не будет, просто имейте ввиду, что может усилиться тревога
Если дома есть симптоматические препараты от тревоги например: атаракс или тералиджен или Стрезам можно использовать их для снятия симптомов тревоги во время отмены сертралина

Question 3

Серената синдром отмены

2 ответа

5 марта

Здравствуйте. Пила серенату по назначению врача,пропила 2 мес, повысилось АЛТ и АСТ, к врачу было не попасть,отменяла постепенно, после того как отменила дней через 5 стали приходить отеки,причем очень сильные,отекло все тело, глаза,руки,ноги,стопы даже живот. Прошла кучу...

Светлана

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-03-05T22:55:45+03:00

Здравствуйте, уточните, пожалуйста,подробнее на сколько постепенно вы отменяли антидепрессант?
Отеки действия очень редкий побочный эффект на фоне отмены антидепрессантов, не все с таким сталкиваются, в таком случаем обычно отмену делаем максимально плавной, но для этого надо понимать как в прошлый раз снижали.

Question 4

Обсессивно компульсивное расстройство

7 ответов

5 марта

Здравствуйте, с мая месяца очень сильно себя загоняю тем, что думаю что я болен бешенством, связано это с тем что увидел ровно год назад когда отдыхал на море две точки на ноге, раскрутив у себя в голове что это может быть укус кого либо, и с этого дня эта мысль не покидает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-03-05T21:54:00+03:00

Набокина Елена Викторовна

Рада помочь!

Question 5

Что со мной

5 ответов

5 марта

Здравствуйте. На протяжении полугода пару дней в неделю чувствовала себя хорошо, остальные дни хотелось есть и спать,я думала это выгорание т.к. это был самый спокойный год в моей осознанной жизни. Шесть дней назад у меня была стрессовая ситуация, теперь я не могу есть и сплю...

Кира, Бахчисарай

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-03-05T20:27:24+03:00

Здравствуйте , с учетом представленных данных мы можем сделать предположение о возможных причинах симптомов ( депрессивная реакция, тревожное расстройство, расстройство адаптации ) ,для более точной диагностики вам стоит обратиться очно к психиатру для более подробной диагностики и подбора метода терапии ( медикаментозно антидепрессантами или же будет достаточно только психотерапии)

Question 6

Селектра, отмена, тревожное расстройство, всд

5 ответов

5 марта

Здравствуйте, уважаемые врачи ! Писала вам ранее по поводу отмены селектры , пила 10 мг год, сходила по схеме 5 мг месяц, 2,5 мг пол месяца. Принимала на фоне тревожного расстройства после стресса, были физические симптомы виде шаткости , дрожи, потливость, страхи, бессонница...

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-03-05T20:09:40+03:00

Да, странное совпадение. Но это вероятно местная реакция и поэтому надо искать соматическую причину для начала.

Question 7

Тошнота при сертралине

5 ответов

5 марта

Добрый день! Посл5 смерти супруга, столкнулась с ПА. Проявляется она кружит голову, тошнит, брасает то в жар то в холод, слабость, в глазах мутнеет. Психотерапевт назначил сертралин утром и оксазепам на ночь. Пью 3 день, и сегодня начались опять эти приступы тошната,...

Наталья, Пермь

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-03-05T18:19:16+03:00

Здравствуйте. Антидепрессанты из группы СИОЗС (в том числе Сертралин) воздействуют на серотониновые рецепторы кишечника, в связи с чем могут вызвать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев они носят временный характер и проходят по мере адаптации организма к действию препарата.
Также может возникать побочный эффект в виде обострения тревоги и вегетативных симптомов, это также обусловлено адаптацией к антидепрессанту. Обычно в подобных случаях рекомендуется увеличить дозу транквилизатора , например, принимать Оксазепам 2 раза в день.

Question 8

3 часа ощущается как 20 минут, постоянное беспокойство, мысли скачут, опаздываю даже на час-два, потому что могу на чем то зацикливаться, но понимаю это уже поздно

6 ответов

5 марта

С сентября 2025 началось повышенное беспокойство(не в первый раз), даже когда все хорошо. Чувство что все давят, требуют(учёба, семья, отношения). Началась тревога из за этого, добавились опоздания на учебу, хотя и встаю за 3-4 часа. Из за этой тревоги сухость во рту, резкая...

существо, Зима

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-03-05T20:24:44+03:00

Здравствуйте!
Учитывая описанное можно предположить о тревожном расстройстве, так понимаю, что сейчас ее стало гораздо меньше и стали это чувствовать уже физическим и это стало негативно сказываться на качестве жизни.

Важно поддерживать нормальный режим труда и отдыха;
Налаживать режим сна, поддерживать гигиену сна (вставать в одно и то же время, ложиться), убрать телефон за час до сна хотя бы, не есть сладкое перед сном;

Но важным условием будет проверить Ферритин, витамин Д, то есть исключить все дефициты, что могут быть причиной состояния.

Обязательно посетить врача-психотерапевта, так как возможно, что необходима медикаментозная терапия с целью работы на уровне биохимии, учитывая, что симптомы довольно выражены, что повторю о снижении качества жизн.

Question 9

Внутриличностный конфликт после сеанса психотерапии на тему гомосексуального влечения

5 ответов

5 марта

Здравствуйте! На днях впервые раскрыл основную суть моего внутриличностного конфликта - гомосексуальное влечение, на сеансе у психолога. После этого у меня образовалось колоссальное чувство тяжести в груди. Ощущаю колоссальное чувство боли, страха, одиночества, изгнания,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Харитонова Юлия Вячеславовна · Answer · 2026-03-05T14:00:48+03:00

Здравствуйте!Сейчас в Вас происходит борьба противоречий.С одной стороны "традиционные" люди,а с другой-Вы со своей особенностью.На самом деле все очень неоднозначно.Вы даже не представляете сколько вокруг людей с нетрадиционной ориентацией и многие проходят Ваш путь.Да,это сложно,в силу того,что сложились определённые социальные нормы и правила и именно отсюда чувство изгоя общества,вот в этом направлении нужно дальше работать с психологом.С чувством принятия себя и чувством изгоя.На это нужно время,но при правильном подходе специалиста все получится.

Question 10

Ком в горле , принимаю Феварин и атаракс

6 ответов

5 марта

Добрый день , год назад у меня выявили тревожное расстройство , выписали Феварин и атаракс , пропила пол года , спустя пол года состояние вернулось , панические атаки, ком в горле и т.дНачала пить заново Феварин уже почти 3 недели , и ком в горле время от времени появляется ,...

Евгения

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-03-05T12:49:11+03:00

Здравствуйте. Максимальное действие антидепрессанта развивается к 4-6 неделе приема терапевтической дозировки (для феварина - не менее 100мг) , поэтому в настоящее время делать выводы о действии препарата преждевременно.
Минимальный срок приема составляет 12 месяцев от момента наступления ремиссии (не от начала приема терапии) - соблюдение сроков приема значительно снижает риски возобновления симптоматики после завершения курса.

Question 11

Тревожность, нервозность

8 ответов

5 марта

Добрый день! Просыпаюсь в 4-5 утра и не могу заснуть, сильная пульсация возле пупка и жар во всем теле , через пять минут сердцебиение успокаивается. Пульсация, жар остается, живот горит, низ живота на уровне пупка не прощупывается как камень, боли нет, живот урчит. Чаще...

Евгений

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-05T12:10:30+03:00

Здравствуйте,бессонница не является самостоятельным заболеванием,чаще всего это симптом тревожного или депрессивного расстройства.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.

Question 12

Слабость в теле от таблеток

4 ответа

5 марта

здравствуйте, мне 16 лет, весь февраль я пролежала в психо-неврологическом диспансере, где за мной наблюдали и давали мне таблетки. уже три недели я пью карипразин, ламотриджин и эсцитолопрам. сначала пила 1,5 мг карипразина, 10мг эсцитолопрама и 100мг ламотриджина. затем мне...

Дана

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-03-05T11:20:01+03:00

Здравствуйте. А по какой причине снизили дозировку карипразина? По всей видимости, бОльшая доза этого препарата удерживала Вас в стабильном состоянии, но при снижении дозировки эта защита стала ослабевать и прорывается астено-депрессивная симптоматика.

Question 13

Тревожность и прием элицеи

5 ответов

5 марта

Здравствуйте. Вторую неделю пью элицею и атаракс. Сегодня немного до 135 повысилось давление и пульс немного поднялся. Я начала перемерять давление. Потом очень начала чувствовать стук в груди, началось сильное жжение в груди и вверх к голове. Пульс поднялся до 130,сердце...

Евгения, Чита

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-03-05T09:51:37+03:00

Здравствуйте!
По описанию больше данных за усиление тревожности в период адаптации к Элицее, но если состояние сопровождалось ярко выраженным страхом за жизнь, то это может говорить о панической атаке.
Состояние неприятное, но не опасное, вполне допустимое на текущем этапе терапии.

Значимые улучшения в состоянии обычно отмечаются к 3-4 неделям приема 10 мг - данная дозировка является минимальной терапевтической, по мере ее накопления и раскрытия эффекта от антидепрессанта состояние будет постепенно улучшаться.

Question 14

Совместимость препаратов

5 ответов

5 марта

По назначению врача утром во время еды принимаю сигдуо Лонг, а после еды ципралекс. Подскажите пожалуйста, сочетаются ли между собой данные препараты?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-03-05T09:16:28+03:00

Здравствуйте,препараты полностью совместимы,негативных проявлений быть не должно.
У препаратов разные механизмы действия и они не взаимодействует между собой.
Единственное,лучше разделить прием паузой в 1-2 часа.

Question 15

Похоже ли это на синдром Аспергера?

4 ответа

5 марта

Мальчику 5,5 лет. Хорошо разговаривает, мыслит, умеет посчитать до 100, может читать по слогам. Нет проблем с туалетными делами. Но: - обижает всех кто младше его и слабее - Считает кота своей собственностью, а значит можно с ним делать что угодно, можно хватать за хвост,...

Евгения

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-03-05T08:44:48+03:00

Здравствуйте! Ситуация непростая , при Аспергера есть зацикленности, стимы , узкие интересы (коллектционировпние , математика, космос и др). И самое основное - нарушение соц коммуникации.
У ребёнка есть симптомы СДВГ, но есть проблемы и с сенсорной сферой, поэтому и Аспергера исключать нельзя.
В идеале сейчас:
1. Консультация толкового психиатра очно, лучше ищите доказательного(по вашему городе посмотрите через сайт док ма)
2. Диагностика от клинического психолога по необходимости
Обязательно нужна аба терапия и по по поводу поведения / пищевого поведения или работа с нейропсихологом.
В детстве как было развитие ? Не было задержек ? Зацикленностей ?