Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

Мокрота с темно серми вкраплениями на протяжении 3х недель

1 ответ

18 января

Здравствуйте! Во время работы на стройке я почувствовал себя плохо. У меня появились такие симптомы, как кашель, заложенность носа и выделение мокроты без температуры. Кашлять было больно, и я начал хрипеть.Спустя дней 5 вылечился но мокрота осталась только вот цвет поменяла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-18T20:16:06+03:00

Здравствуйте. Желательно сделать Рентген рудной клетки, сдать общий анализ крови, СРБ. Не исключено воспаление лёгких, обострение бронхита. С уважением!

Question 2

Плохой сон

1 ответ

18 января

Лет 8 поставлен диагноз хобл обострения бывают 1/2 в год кислород использую только при обострениях препораты фародил комби 400/12 ингаляции пульмикорт беродуал последнее время стал часто просыпатся и мочеиспускание в ночное время усилилось 2/3 раза за ночь сахар в норме...

Виталий

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-18T20:18:07+03:00

Здравствуйте, Виталий. При сатурации менее 92% желательно дышать кислородом не мене 10 часов в сутки. На ночь можно принимать Мелатонин, подходит для длительного использования. Обратитесь к урологу или нефрологу по поводу частого мочеиспускания. С уважением!

Question 3

Просьба прочитать описание КТ при пневмонии

5 ответов

18 января

Мама 67 лет. Заболела 13 января 2025 температура была 39.4 . Сейчас уже лучше температура ушла 17 января сделали КТ просьба дать комментарии по описанию КТ. Мама пила и пьёт триазаверин и левофлоксацин. Также витамины Д, С. Что делать дальше?

Нина

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-18T16:53:20+03:00

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте , файл не прикрепился.

Question 4

Задыхаюсь при ходьбе

1 ответ

18 января

Задыхаюсь при ходьбе. Употребляю порошковый пульмикорт. Не ощущаю результата. По флюорографии - застойные явления. то делать и как лечить?

Александр

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-18T20:20:09+03:00

Здравствуйте, Александр. Видимо Пульмикорт вам уже слабоват, не эффективен. В таких случаях рекомендуют Серетид 250\25 мкг 1 вдох 2 р в день или Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день. Посетите также кардиолога для коррекции сердечной недостаточности. С уважением!

Question 5

Фиброз легких

1 ответ

18 января

Супругу поставили диагноз : фиброз легких .ковидом переболел 2 раза прививку делал. После флюорографии обнаружили эту проблему. Пошел к пульмонологу ему назначили проколоть 10 уколов лонгидаза каждые 5 дне. Сейчас опять заболел гриппом и слышатся хрипы в легких, чего раньше...

Владислав

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-18T20:21:40+03:00

Здравствуйте. Лонгидаза обычно назначается 10-15 инъекций, 1 курс. Если беспокоят хрипы, назначаются обычно ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном до 10 дней. Сделайте по возможности спирометрию с бронхолитиком для оценки дыхательной функции. С уважением!

Question 6

Тень в лёгких

5 ответов

18 января

Отцу 71 год. В январе 2024 результаты рентгена - кальцинит во 2 подреберье справа. Сейчас результат рентгена - округлая тень в/д справа. Прокомментируйте, пожалуйста, что это может быть, почему и что делать дальше?

Светлана, Тайшет

Вопрос закрыт

Тюрина Татьяна Игоревна · Answer · 2025-01-18T13:50:49+03:00

Добрый день. По моему мнению это может быть и новообразование, и наличие пневмонии или ещё какого-либо процесса. Без дообследования сложно сказать.
Я бы рекомендовала сделать СКТ органов грудной клетки, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ. И с результатами обратиться к пульмонологу.

Question 7

Пневмосклероз впервые на rg

4 ответа

18 января

Здравствуйте, маме 50 лет, делала планово перед госпитализацией на радиойодтерапию рентгенографию огк, в заключении смутил базальный пневмосклероз, т.к каждый год делает флюорографию/рентгенографию, такой заключение пишут впервые. Подскажите пожалуйста какие причины...

Валерия, Тула

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-01-18T13:26:26+03:00

Здравствуйте, Валерия.
Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления, которое давно было перенесено уже, или из-за бронхита .В интернете под этим словом описывают другой диагноз и поэтому путают с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у Вашей мамы- обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления. Дополнительно стоит сделать УЗИ сердца, на снимке указано расширение тени сердца

Question 8

Приступы удушья

5 ответов

18 января

Мучают приступы удушья уже прошел анализы в норме, был у аллерголога, инфекциониста куда ещё можно обратиться или какие анализы сдать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-18T11:53:01+03:00

Добрый день.

Приступы удушья очень характерны для сужения бронхов.

Список необходимых исследований в таких случаях, небольшой, а именно:

- общий анализ крови,
- иммуноглобулин Е,
- спирометрия с дилатационной пробой.

Возможно понадобятся еще обследования, но это уже будет зависеть от результатов.
С результатами желательно обратиться на очную консультацию к пульмоногу.

Желаю здоровья ?

Question 9

Как поставить на ногр

5 ответов

18 января

18 январяДобрый день, подскажите, вы можете дать консультацию по поводу здоровья бабушки,88 лет,привезли с больницы,сказали, чтобы была на домашнем лечении,как понимаю у неё водичка в лёгких,прописали таблетки, а она их пить не может, думаем на какие уколы есть возможность...

Валентина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-18T12:05:10+03:00

Здравствуйте, Валентина. Посмотрела прикрепленные документы. У Галины Прокопьевны сердечная и почечная недостаточность, в связи с этим накапливается жидкость в плевральной полости. Обязательным в таких случаях является назначение мочегонных пожизненно.
В выписке вам рекомендован Торасемид и Спиронолактон утром.
Желательно в таблетках, инъекционных форм у этих препаратов нет.
По спирометрии есть снижение показателей и положительный эффект от ингалятора. В таких случаях рекомендуется использовать например Спириву Респимат 2 вдоха утром или Бретарис Дженуэйр 1 вдох 2 р в день. Ингаляторы значимо уменьшают одышку.
Надеюсь, я вам помогла. У вас остались ещё вопросы?
С радостью на них отвечу.

Question 10

Как называется Мазок на возбудителя пневмонии

1 ответ

18 января

как называется анализ/мазок на определение возбудителя - предположили по симптомам, но мазок будет готов только через 10 дней, подумала сделать платно, чтобы быстрее было.но нашла только на микоплазму

Милена, Москва

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна · Answer · 2025-01-18T06:08:19+03:00

Добрый день.

Обычно для определения возможного возбудителя пневмонии сдают анализ мокроты с определением чувствительности к антибиотикам.

Если есть предположение на атипичную флору (хламидии и микоплазмы), то сдаются мазок из носоглотки на ПЦР для определения наличия ДНК данных бактерий.

Question 11

Ингаляции при Пневмонии

1 ответ

18 января

Можно ли при грибковой пневмонии делать ингаляции с (Беродуалом и пульмикортом)?

Милена, Москва

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-18T09:18:58+03:00

Здравствуйте Елена. Беродуал разрешен к использованию , но пульмикорт противопоказан.

Здоровья Вам ?

Question 12

Как вылечить до конца острый обструктивный бронхит

1 ответ

18 января

. Здравствуйте мне 63 года. много лет мучаюсь с хроническим бронхитом. с 4 по 14 декабря лежала в больнице с острым обструктивным бронхитом . воспаление сняли . но вот уже полтора месяца кашель не проходит .Что делать . ....как вылечится

Марина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-18T09:09:35+03:00

Здравствуйте, Марина. Обычно в таких случаях назначаются дозированные ингаляторы, например Фостер 100\6 мкг 2 р в день.
Сделайте по возможности спирометрию с бронхолитиком для уточнения функции бронхов. С уважением!

Question 13

Нужно ли идти к пульмонологу?

3 ответа

17 января

Добрый вечер!Сын сегодня делал флюорограмму, сейчас прислали заключение.Смущает сгущение легочного рисунка в базальтовом отделе.Состояние его нормальное, в ближайшее время не болел. Нужно ли предпринимать какие-то действия ?Заключение прикладываю.Спасибо.

Жанна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-17T23:08:30+03:00

Калигина Екатерина Сергеевна

Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!

Question 14

Не страшно если таблетку монтелар 4 мг дала вечером а не перед сном?

4 ответа

17 января

На Аллерголог назначил монтелар -4 мг 1 таб перед сном. Мы принимаем уже 2 месяца. У нас частые бронхиты были. Сегодня надо мне было уехать вечером , что бы потом не забыть и не брать таблетки с собой к бабушке. Я дала таблетку в 19.00. Не страшно что не перед сном ??

Милана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-17T21:42:35+03:00

Здравствуйте, модете абсолютно не переживать. Свою функцию препарат выполнит, несмотря на маленькую погрешность во времени.

Желаю здоровья ?

Question 15

Долго не проходит кашель.

1 ответ

17 января

Добрый день, кашель не проходит больше трех недель. Сегодня сделала рентген легких. В заключении написано. "На цф рентгенограмме органов грудной клетки в прямой и правой боковой проекциях усиление легочного рисунка в прикорневых зонах и базальных отделах за счет...

Оксана

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-17T23:17:39+03:00

Здравствуйте, Оксана. По Рентгену признаки острого бронхита. Судя по вашему описанию антибактериальные препараты назначены верно. Скорейшего вам выздоровления!