Онлайн консультация пульмонолога

1 января

Пожилая женщина, 76 лет, 4й день кашель, начинался продуктивно, без температуры. 2 дня как кашель с очень вязкой мокротой, тяжело откашливается и самое страшное- сковывает как тисками грудину и мама не может дышать. Вызывали врача из поликлиники- тест отрицательный, хрипов не...

Юлия

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

Иногда на фоне респираторных инфекции может случаться бронхоспазм. Это состояние как раз может проявляться чувством нехватки воздуха, одышкой. Обычно для дополнительной оценки состояния в таких ситуациях рекомендуют контроль анализов крови -развернутый и СРб для оценки маркеров воспаления, предположения возможного возбудителя-вирус или бактерия.

Для купирования бронхоспазма обычно назначают курс ингаляции с Беродуалом (стандартно 2-3 раза в день на 5-7 дней). Для облегчения отхождения мокроты обычно назначают курс муколитиков, например Амброксол через небулайзер 2 раза в сутки или Эдомари/АЦЦ внутрь 7-10 дней.

Если по анализам крови не будет признаков бактериальной инфекции (не будет повышения лейкоцитов, нейтрофилов, уровень СРБ менее 30 мг/л, то обычно к ингаляциям с Беродуалом добавляют и препарат Пульмикорт (для устранения воспалении в дыхательных путях, отека слизистой оболочки, что часто бывает при бронхоспазме).

Двусторонняя пневмония

1 ответ

31 декабря 2025

Добрый день!Делал кт легких , выявили двусторонней нижнедолевой бронхопневмонии.Сдал общий анализ крови По крове все хорошо. А вот срб 54Ме/л

Александр

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Александр. В таких случаях назначают курс антибактериальной терапии на 10 дней. Контроль КТ или Рентгена как правило через 10-14 дней. Для улучшения вентиляции лёгких и ускорения выздоровления полезна дыхательная гимнастика по Стрельниковой 10-14 дней.

Чувство неполного вдоха на протяжении долгих лет

1 ответ

31 декабря 2025

Такое ощущение появляется переодичкски на протяжении долгих лет, ощущение затрудненного дыхания, хотя вроде бы и все нормально, сопровождается мокротой, которая может на протяжении месяца не проходить без признаков простуды, флюорография нормальная всегда, спирометрия тоже и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Не исключено формирования хронического бронхита при таких жалобах. Подскажите, пожалуйста, есть стаж курения (сигареты, вейп), аллергия, проф.вредности?
Для лечения обычно используют мукорегуляторы по 10 дней в месяц (Карбоцистеин, Эрдостеин).

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Боль в груди и спине после курения.

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте,курю уже 10 лет . Пару месяцев назад беспокоила мокрота темно-серого цвета , спустя месяц мокрота прошла . Сейчас начался постоянный дискомфорт. Боль в груди ,Выше солнечного сплетения , то слева ,то справа . Так же примерно на этом уровне болит в спине , бывает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Затруднение дыхания, хрипы в груди характерны для формирования хронического бронхита. Такое бывает при курении. Стоит конечно бросить.
Если регулярно проходите флюорографию, всё в норме, то поводов для паники нет.

Что означает затемнение на рентгене

4 ответа

31 декабря 2025

Добрый вечер. С наступающим праздником!Подскажите, пожалуйста, забрала вчера результат рентгена ОГР. Не даёт покоя заключение. Мне 38 лет, курильщик со стажем, с 22 года болела 2 раза пневмонией.

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Муртазаев Тельман Магомедгаджиевич

Здравствуйте, Юлия. По какой причине делали рентген ? Не могли бы приложить фото снимка. По описанию - выявлено доброкачественное образование - липома.
Для уточнения выявленных изменений рекомендуется выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки.

Хрипы после пневмонии

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте. 15.12 мне по результатам КТ был поставлен диагноз двухсторонняя полисегментарная пневмония. Назначено лечение. Прикладываю его. Но вчера заметила, что когда лежу на спине при глубоком вдохе ощущаются хрипы в нижнем сегменте левого лёгкого, словно воздух...

Анна

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Если курс ингаляций с Беродуалом уже окончен, то дополнительно рекомендуют ингаляции с Ингасалином 3% раз в сутки в течении 6ти дней, он помогает вывести остатки мокроты.
Дыхательную гимнастику на месяц назначают для улучшения вентиляции лёгких.
КТ контроль назначают обычно через 3 недели от начала приема антибиотика для оценки динамики

Можно ли дышать бередуалом?

5 ответов

31 декабря 2025

Ребенок 11 лет. Болеет с 15.12 без температуры. Были сначала сопли, потом перешло в 2х сторонний отит. Назначили антибиотики Амоксиклав 500 3 раза в день 7 дней, промывание носа и назанекс. Но начался кашель, особенно когда ложимся спать, приступы. Начали коделак нео, пили 3...

irina1111987@mail.ru, Киров

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна

Здравствуйте. Ирина.
Интуитивно или по аналогии с прошлыми случаями вы дали правильный препарат, поскольку описываете картину обструктивного бронхита.
В подобных случаях обычно сочетается Беродуал и Пульмикорт, чтобы и на обструкцию влиял и на иммунное воспаление , эффективность лечения будет выше.
Беродуала достаточно 8-10 капель на физрастворе, Пульмикорт 0 25мг за раз. Проводится -2-3 ингаляции за день, вечерняя за час до сна

Здравствуйте. Расшифруйте результаты анализов

3 ответа

31 декабря 2025

Расшифруйте результаты анализов. Есть ли астма? Или это просто аллергия. Из симптомов: тяжесть в грудной клетке и тяжёлое дыхание. Кашля нет. Сдавала кровь и спирометрию, что тз этого можно сказать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Нарушение проходимости по мелким бронхам при нормальных остальных показателях может быть признаком неправильного дыхательного маневра при проведении обследования, может быть признаком легкого бронхоспазма (особенно с учетом хорошего эффекта от Беродуала). Изменения обычно обратимы и абсолютно не критичны.

Пневмания, болезнь, температура

4 ответа

31 декабря 2025

Доброе утро! 26.12 была высокая температура, держалась 2 дня. Тест на ковид -.Начала хрипеть, сел голос, пошел сильный кашель с желтой мокротой. Принимала изопринозин 6 дней, антибиотик Панцеф 5 дней, сироп солодки, много жидкости. Кашель прошел, осталось остаточное- редкий...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Муртазаев Тельман Магомедгаджиевич

Здравствуйте, Анна. Курс лечения антибиотиком рекомендовано проводить не менее 10-14 дней. По анализу крови от 31.12 еще есть признаки воспалительного процесса. Лечение необходимо довести по рекомендациям.
Рентгенографию не выполняли, если да, не могли бы прикрепить снимок ?
С учетом сохраняющихся жалоб на кашель, можно проводить ингаляции с беродуалом + физраствор 15 минут, затем перерыв 30 минут и вторая инъекция лазолван + физраствор 15 минут 7-10 дней 2 р/д

Бронхоэкстазы

1 ответ

31 декабря 2025

У мужа желание прочистить горло каждые 1-2 минуты. Уже год. Проличили абсолютно всё, что можно было. У него рассеянные, мелкие бронхоэкстазы, которые, согласно пульмонологам, не могут давать такое желание прочистить горло. Скажите, при бронхоэкстазах когда речь идёт о «...

Луиза

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Луиза. Если кашель как "кхеканье" и желание сглатывать слизь, это проблема с верхними дыхательными путями (тонзиллит, синусит, стекание слизи по задней стенки глотки) или проявления ГЭРБ.
При бронхоэктазах кашель и выделением мокроты другого характера, мокрота чаще сплевывается.

Сухой кашель у ребёнка.

1 ответ

31 декабря 2025

Здравствуйте.ребенку 5 лет, вес 22 кг. В анамнезе астма, аллергия на пылевого клеща. Базисное лечение флутиказон, сейчас вирус, темп два дня 39+ , на третий день 37+-.очень изнуряющий кашель, по два часа подряд кашлевые сессии. Ингаляции небулайзером днём...

Ольга

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ольга. В таких случаях рекомендуют принимать для снижения аллергофона Кетотифен и Монтелукаст курсом до 14 дней.
При выраженном кашлевом синдроме - Левопронт или Ренгалин в сиропе до 7-10 дней.

Чем облегчить дыхание?

1 ответ

31 декабря 2025

Мужчина, 71 год, рак 4 ст. главного бронха с метастазами в оба легкого и лимфатические узлы бронхиального дерева. Одышка постоянно, затруднено дыхание, сатурация может быть 79-80% Исспользуем кислородный концентратор.При ухудшении состояния (поход в туалет, потребление пищи)...

Галина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Галина. В таких случаях рекомендуют заменить Формотерол на более сильный дозированный ингалятор Ультибро Бризхайлер 1 раз в сутки. Ингаляции через небулайзер ежедневно 2 раза в день. Дексаметазон и Эуфиллин не чаще 10 дней в месяц.

Кашель, температура, сильная слабость. 3й раз болею за месяц

3 ответа

30 декабря 2025

В начале декабря была 1 день температура 37.1Потом с 15 по 21 число Болела- 3 дня температура 37.7, нос заложен и кашельСейчас заболела с 25 числа - температура 38, очень сильная слабость, аж ноги трясутся. И сильный кашель с плохим отхождением мокроты (светлого цвета, типо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Для исключения пневмонии в таком случае назначают проведение Рентгена органов грудной клетки.
Длительный эпизод болезни с волнообразным течением требует назначения антибактериальной терапии.
Обычно рекомендуют Амоксиклав или Кларитромицин при отсутствии аллергии на данную группу препаратов, курсом до 10 дней. Так как по анализам крови повышены эозинофилы (отвечают за аллергический фон), к лечению добавляют антигистаминные препараты (к примеру Зодак\Зиртек) на 7 дней.

Кт лёгких и узелки

4 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте, по кт лёгких узелки неспецифические до 4 мм, без очаговых и инфильтрационных изменений ,летом была двусторонняя пневмония. Что теперь делать, куда бежать. Не очень доверяю врачу, он же летом вместо пневмонии написал пневмофиброз, а сейчас уже нет пневмофиброз...

Лариса

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Лариса. Единичные мелкие узелки это чаще поствоспалительные внутрилегочные лимфоузлы (компоненты нормальной легочной ткани) или очаги фиброзирования (рубцовая ткань).
Не опасны, но требуют наблюдения. КТ контроль через 6 месяца. Лечение в таких случаях не проводится.

Подозрение на саркоидоз

5 ответов

30 декабря 2025

У мамы обнаружено по флюорографии изменения. Возраст 65 лет, из хронических заболеваний -гипертония. В сентябре очень сильно болела, по диагнозу участкового терапевта была простуда. Но ей было очень тяжело дышать, сильная температура, слабость (как при ковиде). Сейчас...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович

Извините, конечно да, посмотрел на лимфоциты. Это еще раз подтверждает, что процесс неактивный. А возможно даже это остаточные изменения после перенесённого воспаления (например, после вирусной пневмонии в сентябре).
Очень часто, особенно у пожилых людей, после перенесённой инфекции в лёгких остаются мелкие узелки или увеличенные лимфоузлы, которые могут напоминать саркоидоз, но со временем рассасываются сами. В таком случае контрольное КТ через 3-6 месяцев покажет, это картина саркоидоза или остаточных изменений. Каких-то специфических анализов на саркоидоз вне активности нет. Только биопсия, но делать ее при отсутствии жалоб и какой-либо клиники не обосновано. И даже АПФ в данном случае не показательно, так как вне активности он будет отрицательным.

Предыдущая 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме