Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

1 ответ

20 января

Здравствуйте ребенку 1 год и 8 месяцев. Мы на больничном из за хрипов и кашляВрач слушает нас через день хрипов нет одышки тоже сама ночью считаюХрип проходит после обильного питья но ненадолгоМожет это из за прорезывания зубов? Подскажите нам как быть пожалуйста

Гузель

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-01-20T11:25:46+03:00

Здравствуйте.
У деток действительно могут быть из-за скопления слизи в носоглотке при прорезывании зубов кашель и хрипы.
Однако, при длительном кашле желательно сдать общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, и оценки его активности.

Question 2

Замучила мокрота и кашель от нее

1 ответ

20 января

Здравствуйте.Вторую неделю мучает наличие мокроты в горле,кашель от нее,постоянное отхаркивание .Мокрота вязкая,плохо выводится.У меня болел ребёнок 1 месяц,теперь у меня такие же симптомы: сначала просто кашель без температуры и признаков ОРВИ (где то неделю длится)затем...

Евгения

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-20T05:06:12+03:00

Здравствуйте, Евгения. В таких случаях обычно эффективен Бронхомунал 10 дней, ингаляции с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Скорейшего вам выздоровления!

Question 3

Замучила мокрота и кашель от нее

2 ответа

20 января

Здравствуйте.Вторую неделю мучает наличие мокроты в горле,кашель от нее,постоянное отхаркивание .Мокрота вязкая,плохо выводится.У меня болел ребёнок 1 месяц,теперь у меня такие же симптомы: сначала просто кашель без температуры и признаков ОРВИ (где то неделю длится)затем...

Евгения

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-20T05:06:53+03:00

Здравствуйте, Евгения. В таких случаях обычно эффективен Бронхомунал 10 дней, ингаляции с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Скорейшего вам выздоровления!

Question 4

Не проходит бронхообструктивный синдром после пневмонии

2 ответа

20 января

В октябре 2024 заболела пневмонией микоплазма. Лечилась дома 1,5 месяца у платных врачей. Температура, сильный кашель почти без мокроты, хрипы, свисты в легких. Пневмония в секторе s4 слева. Ребра болели от кашля. Никакой пульмикорт и беродуал не помогал , аскарил,...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-20T05:09:45+03:00

Здравствуйте, Елена. Подскажите, аллергии нет у вас? Сделайте по возможности спирометрию с бронхолитиком на фоне отмены Симбикорта.
Возможно уже у вас начало формирования хронической обструктивной болезни лёгких. С уважением!

Question 5

Не проходит кашель

2 ответа

20 января

Добрый день, после лечения острого бронхита остается кашель с желтой макротой и осиплость голоса. Анализы:ОАК, СРБ и исследования: рентген легких, пазух в норме.

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-20T05:12:10+03:00

Здравствуйте. Обычно в таких случаях эффективен курс Исмигена в таблетках+ Эльмуцин в капсулах до 10 дней, ингаляции с Беродуалом до 10 дней через небулайзер. С уважением!

Question 6

Результат КТ и Флюорографии

2 ответа

20 января

Здравствуйте, по результатам Флюорографии :На ЦФЛ определяется тень в правом кардиальном углу, полукруглой формы, средней интенсивности, однородной структуры, с четкими, ровными контурами, без динамики.Корни легких структурные, легочный рисунок обычен, куполы диафрагмы...

Ирина, Самара

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-20T05:14:26+03:00

Здравствуйте, Ирина. Это не опасно. Скопление жировой ткани. Липома будет расти, если есть лишний вес. С уважением!

Question 7

Валерий Михайлов

1 ответ

20 января

Выписали из больницы 17.01.2025КТ-признаки инфильтративных изменений в S5 правого легкого в стадии разрешения.вечером стало плохо заболело горло насморк температура 37.4 кашел с мокротой ну она то прозрачная белая то зеленая ну легокое не хрип пошел к терапевту она направила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-20T05:17:50+03:00

Здравствуйте, Валерий. Обычно в таких случаях на долечивание нажначается курс Исмигена в таблетках, от мокроты Эльмуцин курсом до 10 дней.
Температура может подниматься до 37,5 С периодически до 2-х недель. Для укрепления иммунитета принимают вит. Д3 2 тыс МЕ в сутки до летнего периода.
Делайте дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца. С уважением!

Question 8

Нужна операция или нет

2 ответа

20 января

Здравствуйте, лежу в больнице с спонтанным правосторонним гидропневмотораксом, прокалывать не могут, объёмы как воздуха так и жидкости незначительное, имеются две маленькие буллы раз. 9х4мм и 6х4мм, 2 дня назад делал рентген, врач сказал результаты положительные, воздух и...

Станислав

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-20T05:20:41+03:00

Здравствуйте, Станислав. Так как есть буллы, риск повторного пневмоторакса будет большой даже если бросите курить и исключите полёты. Поэтому операция нужна. С уважением!

Question 9

Сориентируйте, пожалуйста, по дальнейшим действиям

5 ответов

19 января

Добрый вечер! У моего близкого родственника (мужчина, 52г) на фоне аутоиммунного заболевания - васкулит, периодически возникают различные проблемы по здоровью. На днях он попал в больницу, так как упал в обморок по дороге на работу, также у него начала падать сатурация...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-20T00:15:38+03:00

Здравствуйте. При васкулитах, могут поражаться легкие, к сожалению.
Но рентген не информативен в этом плане, так как изменения могут быть очень нежными.

Желательно сделать компьютерную томографию. Особенно если у человека есть жалобы со стороны дыхательной системы. Низкая сатурация является показанием к дообследованию.

Если остаются вопросы, пожалуйста

Question 10

Прожилки были крови

4 ответа

19 января

Здравствуйте ,меня зовут Вова мне 30 лет,иногда бывали прожилки крови в слюне ,я пошел сделал ФЛГ чисто,сделал 3 раза бронхоскопию чисто, хотел бы у вас проконсультироваться1)Бронхоскопия исключает кровь в нижних отделов(и будет видно даже если кровь из мелких бронхов будет...

Вова

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-20T00:12:43+03:00

Здравствуйте. Обычно у молодых людей кровь может быть из-за микротравм каппиляров. До этого не было признаков орви, сильного кашля?

Хорошо что сделали бронхоскопию, серьезные патологии исключены. Для исключения кровотечения из мелких дыхательных путей и легких, желательно сделать компьютерную этомографию.

Если по кт все будет в норме.

Вы правы, для формирования рака, обычно экспозиция вредных веществ должна быть долгой. Ва возраст тоже не характерен для опухоли легкого.

В первую очередь исключаем проблемы с ротовой полостью:гингивит. стоматит, проблемы с зубами. Возможно исключить лор патологии

Если остаются вопросы, пожалуйста

Question 11

Пневмония двусторонняя

4 ответа

19 января

30 декабря заболело сильно горло ( особенно верхний язычок) , 31 декабря в обед стало болеть меньше то чувство отечности, и поднялась температура 37.2 осип сильно голос, 1 и 2 числа состояние тоже и 2го числа температура дошла до 38.0 , кашель был грубый иногда с мокротой ....

Елена, Кирсанов

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-19T20:32:33+03:00

Здравствуйте, Елена. По КТ и анализам крови больше данных за двустороннюю вирусную пневмонию. При назначении антибиотиков желательно выдерживать курсы 7-10 дней, Левофлоксацин дозы обычно 500 мг 2 р в день.
Обычно на долечивание в случае как у вас назначается Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца, ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней, дыхательная гимнастика по Стрельниковой до 1 месяца. С уважением!

Question 12

КТ грудной клетки

5 ответов

19 января

Здравствуйте,Женщина 51 годБыло проведено два КТ грудной клетки с разницей в 6.5 месяцев.Хочется услышать мнение пульмонологов по данным исследованиям.

Ольга

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-01-21T23:30:42+03:00

Саркоидоз это диагноз "гистологический", верифицировать его можно только после биопсии, все остальное - косвенные признаки его.

Question 13

Боль в грудной клетке при прикосновении после пневмонии

1 ответ

19 января

Выписался с больницы после перенесеной полисигментарной пневмонии поражены были около 90 % легких . лечился 3 месяца . Врачи уделяли большое внимание нижней доли правого легкого . Да и говорят там пневмосклероз будет . за полторы недели до выписки начал болеть правый бок в...

Стас

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-19T18:29:11+03:00

Здравствуйте. Это может быть проявления полинейропатии или формирование сухого плеврита (спайки после воспаления в зоне поражения на границе с плеврой).
Обычно для уменьшения зон фиброзирования рекомендуется курс Бронхомунала 3 месяца по 10 дней с интервалом 20 дней, Лонгидаза 3 тыс. МЕ в сутки 1 р в 3 дня 10-15 инъекций в\мышечно, дыхательная гимнастика по Стрельниковой 3 месяца или дыхательные тренажеры Тресшолд (Акапелло).
С уважением!

Question 14

Кашель без видимых причин

5 ответов

19 января

Здравствуйте, ребёнок в конце декабря переболел отитом, ставили цефтриаксон, 30 декабря были на приёме все прошло хорошо, а 4 января начал кашляет, сначала кашлил только когда засыпал и утром часов в 7:00 непросыпаясь минут 20, сейчас стал и днем кашлить, были на приёме у...

Сергей, Бийск

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-19T16:56:38+03:00

Здравствуйте. Возмодно постинфекционный кашель. Подскажите, кашель сухой или влажный, аллергии нет у вас, анализы крови сдавали?
В таких случаях рекомендуют растительные противовоспалительные сиропы, например Линкас или Проспан, также можно Реглисам в гранулах до 10 дней. С уважением!

Question 15

Двухсторонняя пневмония

4 ответа

19 января

На протяжении 6 дней температура, до 38 поднимается. Ночью сильное потоотделение. Кашель не продуктивный мучительный. При выдохе ртом хрипы в грудине. Боль при кашле в голове и легких по бокам где ребра и со стороны спины. Сделала сегодня КТ, в заключении двухсторонняя...

Елена

Вопрос закрыт

Муртазаев Ризван Тагирович · Answer · 2025-01-19T15:55:03+03:00

Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Если у вас есть возможности обратиться к терапевту по м\ж, то сделайте это сегодня, чтобы врач вас послушал и назначил антибиотики.Если такой возможности нет, то продолжить симптоматическое лечение. Обильное питье