пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Пневмония, бронхит
30 декабря 2025
Ребенок, 2 года 11 мес. 15 декабря делали снимок - двусторонняя полисегментарная пневмония. (была 1 пневмония в феврале 2024, вторая - март 2025, и третья сейчас). В этом раз лечили дома антибиотиками и ингаляциями. 20 декабря на приеме - врач убрал беродуал, оставил...
Анна, Краснодон
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сухие хрипы в лёгких могут быть как при бронхообструкции, так и проявлением воспалительного процесса в лёгких, поэтому врач назначил снимок лёгких, чтоб убедиться, что все хорошо.
Наличие хрипов в лёгких может быть проявлением бронхообструктивного синдрома,поэтому назначение Беродуала уместно в таких случаях, он расширяет бронхи, хрипы должны стать меньше.
Ингаляции Беродуала и Пульмикорта может врач назначить дольше 10 дней иногда при необходимости.
У малышей дыхательные пути более узкие, из-за чего после перенесенной инфекции может бронхообструкция сохраняться ещё несколько недель, ингаляции в таких случаях назначают.
С уважением!
Тяжело дышать
30 декабря 2025
Здравствуйте, такой вопрос болела туберкулёзом(давно в 79 году), вылечила. На данный момент ставят диагноз диффузная эмфизема, обогащён в прикорневых отделах за счет перибронхиального склероза, расширение межреберных промежутков, низкое положение диафрагмы. Бронхиальная...
Александра, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра.
В данном случае перенесенный тбс тут ни при чем.
Эмфизема может развиваться при длительной бронхиальной обструкции, в вашем случае, вызванной некомпенсированной бронхиальной астмой (чем дольше такой процесс, тем больше вторичных изменений легких).
Базисная терапия состоит из Симбикорта. Если астма под контролем, то потребность в Сальбутамоле - это не более 2х раз в неделю.
Если же вы им пользуетесь дополнительно каждый день, то базисную терапию в дальнейшем надо пересматривать + обеспечивать качественный гипоаллергенный быт.

В обострении, которое может быть вызвано вирусами или бактериями, доз базисной терапии в баллончиках начинает не хватать и тогда необходимо использовать небулайзер.

В небулайзере помимо 1мг Будесонида за раз целесообразно добавлять Беродуал 12-15-20 капель по переносимости, чтобы расширять бронхи дополнительно.
Антибиотик Кларитромицин обладает своим .спектром активности, если бактерии выходят за рамки, то подбирается другой препарат.

Также оценивается степень обструкции проведением пикфлуометрии.
Если она среднетяжелая, то добавляются внутривенные инфузии Эуфиллин Дексаметазон курсом от 3-5 дней.
Кашель, болит горло
30 декабря 2025
Добрый день! 4 дня назад начался кашель, сильно болит гортань. По типу кашля склоняюсь к сухому с выходом малого количества мокроты, но утром очень долго откашливаюсь. Температуры нет. Кашель прям удушающий. Делала КТ: признаки циркулярного утолщения стенок бронхов(вероятно...
Татьяна, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна. Более вероятно проявление вирусного трахео-бронхита, фарингита. В таких случаях рекомендуют рассасывать Доритроцин до 5-7 дней, полоскания ОКИ до 3-х дней, от кашля Флуифорт или Бронхобос в сиропе до 5-7 дней.
Пневмония или туберкулез
30 декабря 2025
заболел 13 декабря, началось с горла, насморка , потом появился кашель. Практически не лечился, так как находился в море, лекарств не было. Вернулся домой, но также продолжал сильно кашлять сухим кашлем и потел по ночам, температуры не было. 25 декабря сделал рентген,...
Виталий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виталий. Скорее всего повторный снимок сделан слишком рано, воспаление рассасывается в течении 10-14 дней, легочная ткань восстанавливается медленно и Рентген-картина запаздывает за клиническими проявлениями.
Лечение у вас было эффективной. Скорее всего на контрольном рентгене будет положительная динамика.
Да долечивание обычно рекомендуют курс Бронхомунала в капсулах до 10 дней, дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца.
Есть ли воспаление ?
30 декабря 2025
Добрый день! Начался кашель 4 дня назад, очень сильный с мокротой. Пил антибиотики амоксиклав, потом сделали три укола тоже антибиотика. Сделали рентген, чтобы исключить пневмонию. Почему пульсоксиметр нечего не показывает, у других членов семьи показывает, а у меня нет? ...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По представленным рентгенологическим снимкам в виде распечаток, давать второе мнение очень опасно, так как нет возможности самостоятельно ознакомиться со снимкам и смотреть все отделы лёгкого и можно пропустить патологию. Исходя из представленных снимков - очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Вероятно дело в том что процесс воспаления локализуется в бронхах, в таком случае изменения на рентгенограмме видны не будут. Назначенные лечение антибиотиком, рекомендуется проводить не менее 10 дней, совместно с ингаляционной терапией
Дыхание младенца
30 декабря 2025
Здравствуйте! Ребенку 28 дней, дыхание часто быстрое как у собачки, и заметили на шее внизу ямка втягивается при вдыхании. Это вариант нормы?
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Анастасия.
Уточните, пожалуйста, температура тела у рбеночка ормальная?
На 28‑й день жизни дыхательная активность младенца имеет следующие показатели: 30–40 вдохов в минуту во сне и 40–60 вдохов в минуту в период бодрствования. Любые эмоциональные или физические нагрузки (плач, крик, беспокойство) приводят к учащению дыхания.

Если частота дыхания выше, то желательно попросить педиатра прослушать легкие у ребеночка.
Спирометрия не хватает воздуха
30 декабря 2025
Добрый день на протяжении недели чувство нехватки воздуха Сделал пробу с сальбутомолом -отрицательная Рентген легких -норма УЗИ сердца -норма ЭКГ -норма В заключение легкое снижение вентиляции легких по обструктивному типу Пришел на прием к терапевту , она послушала дыхание...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сергей. Вероятнее обструкция связана с перенесенной ОРВИ, острым бронхитом. В таких случаях для лечения назначают курс небулайзерной терапии с раствором Беродуала и натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 5-7 дней. Опасного и жизнеугрожающего в вашем состоянии нет.
Кашель свист
30 декабря 2025
Здравствуйте, подскажите 2 года назад начался сильный кашель, ночью спать вообще не могла забивал до рвоты, пошла в больницу зделала флюорографию все хорошо проблем нет, пришла к терапевту ана приписала таблетки от кашля, начала пить у меня с каждым днем все хуже и хуже...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория. Таки жалобы характерны для обструктивного бронхита или начала Бронхиальной астмы. Для диагностики обычно используют проведение спирометрии с бронхолитиком.
Для лечения как правило назначают дозированные ингаляторы, например Симбикорт Рапихайлер 160/4,5 мкг 2 раза в день.
Пневмония проходит
30 декабря 2025
Заболела ровно месяц назад,олышкакакпри аллергии 3дня,потом кашель пила амброксол,вит с ,витамины Д,потом стал невыносимой кашель кт показал правосторонюю пневмония,прописали 7 дней-амоксиклав 1000,по ом кровь:сказали бактер,инфекция,и восполение,прописали уколы цетерезин 2...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Обычно в таких случаях рекомендуют ингаляции через небулайзер с раствором Беродуала и натрия хлорида 0,9%, 2 раза в день до 10 дней.
Если кашель и одышка не проходят, тогда назначают для диагностики проведение спирометрии с бронхолитиком.
Пневмония одышка кашель после антибиотиков
30 декабря 2025
Здравствуйте , заболела 16 декабря началась одышка а у меня аллергия в виде астмы , подумала аллергия 2 дня лечила аллергию лоратодином, потом начался кашель пила ацц , в итоге пошла в больницу левосторонняя нижняя пневмония , назначили амоксиклав 1000, пропила 7 дней на 5...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария. Обычно в таких случаях рекомендуют ингаляции через небулайзер с раствором Беродуала и натрия хлорида 0,9%, 2 раза в день до 10 дней.
Если кашель и одышка не проходят, тогда назначают для диагностики проведение спирометрии с бронхолитиком.
Замучил кашель
30 декабря 2025
Здравствуйте! Мучает кашель уже 2,5 недели. Кашляю до рвоты мокротой. После отхождения мокроты становится не надолго легче. В лежачем положении кашель постоянный. Такой кашель у меня уже на протяжении 2х лет. После лечения ингаляциями пульмткорт+беродуал,потом через 20 минут...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария. В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком для уточнения бронхоспазма, бронхообструкции.
Для лечения в таких случаях как правило переходят на дозированные ингаляторы, например Симбикорт Рапихайлер 160/4,5 мкг 2 вдоха 2 раза в день.
МСКТ расшифруйте пожалуйста
30 декабря 2025
Исследование выполнено в высокоразрешающем режиме с последующими MIP и MPRреконструкциями.Грудная клетка обычной формы. Обьем легких сохранен. Легкие воздушны и прилежат к грудной клеткеполностью. Очаговых и инфильтративных изменений на момент настоящего исследования не...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей. Описыветмая по компьютерной томографии органов грудной клетки картина характерна для бронхита (утолщение стенок бронхов).
Также отмечены признаки остеохондроза. Пневмонии, воспаления легких не определяется.
Как заменить Флексотид 50 мкг на флексотид 125мкг
29 декабря 2025
Ребенку 3г.11м. назначено и проводится с хорошим положительным эффектом лечение рецидивирующего бронхита. Флексотид 50 мкг - по 2 "пшика" 2 раза в день, по 5 вдохов через спейсер. Лекарство в нужной дозировке пропало из аптек. Удалось достать флексотид 125мкг.Как грамотно...
Николай, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В таких случаях Фликсотид 125 мкг рекомендуют к приёму по 1 вдоху через спейсер 2 раза в день.
В дальнейшем можно заменить Фликсотид на российский аналог Флутиказон Эйр 50 мкг. Это равнозначные препараты.
Ларингит в 5 месяцев
29 декабря 2025
Здравствуйте! Моей дочке 5 месяцев Со среды сильный лающий кашель. Вызывали платного педиатра. Назначил пульмикорт. Ингаляции делаем уже 6 день. Улучшений нет. Температура была первый 2 дня максимум 38,2, с пятницы уже нет. Сегодня сдали оак, вирусная инфекция. Врач сказал...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Действительно по общему анализу крови определяются признаки вирусной инфекции, повышены СОЭ, моноциты.
От сухого приступообразного кашля обычно рекомендуют в таком возрасте только ингаляции с растворами Пульмикорта и Беродуала с натрием хлоридом 0,9% через небулайзер.
Кашель в течение недели
29 декабря 2025
Здравствуйте! Сильный кашель в течение недели. 5 дней была температура-37,0-38,1. После приёма антибиотиков, температура снизилась. Сделала КТ-признаки острого бронхита .Субплевральный пневмофиброз обоих лёгких.Солидные узелки категории 2 по L-R.Что это может быть? Находилась...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья. Солидные узелки в легких чаще всего связаны с перенесенной инфекций, являются внутрилегочными лимфоузлами (компоненты нормальной легочной ткани).
Пневмофиброз это рубцовая (фиброзная) ткань, поствоспалительный след от перенесенных бронхитов, пневмоний.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск