Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

Частые Пневмонии

1 ответ

13 января

Добрый день ркбенок переболел микоплазмозменной пневмонией, температура уже две недели не приходит в норму

Даниил

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-14T00:30:05+03:00

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, какое у вас текущее лечение?

Question 2

Кашель часто по утрам

6 ответов

13 января

Постоянный кашель. В течении дня регулярно. Раздражитель: холодный воздух, смех, лежа на спине, при физ нагрузке. Ночью кашель отсутствует. После пробуждения сразу необходимо откашляться. Горло щекочет/першит.Назначение Лора и аллерголога прикладываю. Изменений после лечения...

Максим

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-13T23:54:18+03:00

Здравствуйте. Направление на спирометрию не увидела. Вам не назначили жто исследование ? По-другому фвд

Были какие-то изменения в пазухах?

Question 3

Расшифровка ренгенографии

1 ответ

13 января

На рентгенографии органов грудной полости слева над диафрагмой участок усиления деформации легочного рисунка. Что это пневмония?

Анжелика, Москва

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-14T00:31:27+03:00

Добрый день. Обычно односторонние изменения не характерны бронхитам. Для точного диагноза нужно сопоставить Ваши жалобы, анализы (оак и с реактивный белок) и рентген

Напишите пожалуйста, Ваши жалобы

Question 4

Первичные признаки саркоидоза КТ прошел.

1 ответ

13 января

Болел простудой в июле 2024г.с признаками саркоидоза.Осенью очень сильно продуло шею не мог спат только в одной позе..прошло.В начале декабря кашель небольшой .В ванной узнал воспалены лимфоузлы слева шейные После терапевта прошел флюр.и 24 .12 24г КТ.заключение признаки ...

Геннадий

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-13T22:54:44+03:00

Здравствуйте. Уважаемый Геннадий, объемным образованием, как правило, описывается опухоль.

Скажите пожалуйста, какой вопрос Вас интересует? Чем могу быть полезна?

Question 5

Хронический обструктивный бронхит

1 ответ

13 января

Здравствуйте, доктор моя мама 64 лет днём мало кашляет а вечером в горизонтальном положении щиплет нос и горло кашляет иногда свист при вдыхании , после физической нагрузки например во дворе подметёт снег начинается кашляет беспрерывно, одышка . Так болеет с осенью 2021-го...

Клара

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-13T20:29:47+03:00

Здравствуйте. Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для исключения ХОБЛ, начала Бронхиальной астмы. С уважением!

Question 6

Результаты КТ

6 ответов

13 января

Добрый вечер! Первый раз сделала КТ грудной клетки. До этого раз в год делала рентген, никаких изменений на нем не находили. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать с выявленными очагами. Также вопрос по хроническому бронхиту.

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-01-13T17:52:52+03:00

Добрый день!
По компьютерной томографии описываются увеличенные лимфатические узлы, они находятся внутри легочной ткани. Часто реагируют на ранее перенесённые воспалительный процесс, не всегда возвращаются в норму. Достаточно маленькие. Описывается изменения в виде пневмофиброза, они обычно возникают после воспалительных изменений (болезней ранее), происходит замещение здоровой легочной ткани, которая была подвержена повреждению на соединительную, в виде «шрама» на легком. Данное состояние неопасное.
Описывается хронический бронхит, его всегда выставлям учитывая клинические проявления. Это выглядит в виде утолщённых стенок бронхов. Если жалоб нет ничего предпринимать не нужно.
С уважением !

Question 7

Рентген легких интерпретация.

2 ответа

13 января

Добрый день! Сегодня сделали рентген подростку (14 л.). Смотрели пневмония или бронхит. Заключение: Описание: Грудная клетка правильной формы. Легкие воздушны, без патологических теней. Легочный рисунокусилен в нижне-базальных отделах. Корни легких структурны, не расширены....

Екатерина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-13T18:00:53+03:00

Здравствуйте, Екатерина. По Рентгену признаки бронхита, пневмонии нет. Какие сейчас жалобы у ребёнка?

Question 8

Воспаление легких

4 ответа

13 января

По снимку выявили воспаление легких, хрипов при осмотре врач не услышал. Самочувствие хорошее, температуры не было и нет, соплей тоже нет, есть небольшое подкашливание, которое усилилось в последние дни, и все. В конце декабря были признаки ОРВИ, но сильно не разболелась. Так...

Ольга

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-13T17:53:24+03:00

Здравствуйте, Ольга. Антибиотик можно не принимать. Анализ крови в норме, температуры нет. Обычно для ускорения выздоровления назначается Полиоксидоний 12 мг 10 дней. С уважением!

Question 9

Трудности с дыханием. Жжение в грудине. Отдышка. Сипение при дыхании.

4 ответа

13 января

Здравствуйте. Я уже вам писал. Заболевание началось со странного вируса с небольшой температуры. Держалась два дня 37.1-37.4 Кашель был только при выдохе, сухой. На данный момент его нет, только когда делаю сильный выдох кашляю что бы выходила слизь.Выходит вязкая мокрота...

Валентин

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-01-14T14:14:07+03:00

Ларингит представляет собой воспаление голосовых связок. Это изолированное состояние, ни связанное с постназальным затеком , ни с кашлем.

Question 10

Расшифровка кт

3 ответа

13 января

Здравствуйте. Сын 19 лет, переболел бронхитом, 2 месяца после болезни не проходит кашель, немного отходит мокрота. Сделали кт, поясните, пожалуйста. Заключение: КТ-картина слабоинтенсивных, мелкоочаговых изменений в паренхиме нижней доли левого легкого дифференцировать с...

Анастасия

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна · Answer · 2025-01-13T17:14:13+03:00

Добрый день.

Бронхиолит- это участки поражения самых мелких бронхов. Обычно этот процесс вызывается вирусными инфекциями, однако может быть инфицирование атипичными микробами (хламидии и микоплазмы). Однако, рентгенолог описал, что эти участки могут быть так же остаточными явлениями после ранее перенесенной инфекции (пневмофиброз). Это состояние не опасно, лечения не требует.

Однако, в таких ситуациях, когда имеется длительный кашель, подобные изменения на КТ- желателен контроль лабораторных анализов (развернутый и СРБ- оценить наличие воспалительной активности), а так же анализов крови на антитела к хламидиям и микоплазмам (класса М и G). При наличии высоких титров IgM можно думать о наличии воспалительного процесса, вызванного данными микробами, тогда будет показано назначение антибактериальной терапии.

Question 11

Расшифровка анализа

4 ответа

13 января

Здравствуйте, ребёнок 7 лет кашляет 3 месяц, проверял лор, аллергия все в норме, врач сказал сказал сдать анализ на два вида пневмонии,коклюш и паракоклюш из за которого может быть долгий кашель, помогите расшифровать и подскажите что дальше делать.

Елена

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2025-01-13T16:36:39+03:00

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна

Елена, здравствуйте
Анализ пока не видно

Question 12

Чем снять бронхоспазм с кашлем

2 ответа

13 января

Как снять бронхоспазм при астме ингаляторы не помогают,пол щуемся сал бутамол,сп олто респимат,фостер,тримбоу

Аня

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-01-13T20:31:16+03:00

Здравствуйте, Аня. В таких случаях используют ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом.
Если не снимается, вызовите СМП. Доктор сделает Эуфиллин и Дексаметазон в\венно. С уважением!

Question 13

Пневмония у ребенка

5 ответов

13 января

Добрый день, у ребенка 3 лет, 10.01 педиатр услышала хрипы, отправила на снимок, по заключению снимка- правосторонняя нижнедолевая пневмония. У ребенка нет и не было температуры, нет соплей. Присутствует кашель, но не сильный, продуктивный. Выписали лечение- аб Зинат, и...

Ольга

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2025-01-13T14:59:55+03:00

Здравствуйте. По крови нет признаков воспаления, что может соответствовать либо вирусному процессу, либо атипичной инфекции. Прикрепите, пожалуйста, кровь на микоплазму и хламидию пневмоние.

Question 14

Предположение на бронхит

2 ответа

13 января

ЭКГ в норме, флюорография в норме, сдавала перед Новым годом. Больше месяца назад начал отекать нос + появились сопли. Списала все на вазомоторный ринит. Никаких действий не предпринимала, нос отекал не критично, просто высмаркивала сопли + увлажняла воздух. Параллельно...

Poli, Тюмень

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна · Answer · 2025-01-13T12:35:34+03:00

Добрый день.

Судя по описанию Вашего состояния, наличие интенсивного кашля, хрипов и свистов в грудной клетке - возможно наличие бронхоспазма. В таких ситуациях желателен контроль спирограммы с пробой для оценки бронхиальной проходимости. На ФЛГ этот аспект оценить не возможно. Так же желателен контроль общего IgE- этот показатель отражает наличие аллергии и анализов крови (развернутый и СРб)- оценить наличие возможных воспалительных отклонений.

Обычно по лечению при подтверждении бронхоспазма назначают ингаляции через небулайзер: Беродуал 15-20 кап + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки и Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 5-7 дней.

Question 15

Постоянный кашель

6 ответов

13 января

Муж постоянно кашляет особенно когда проснется начинается сильный кашель с отхождением мокроты сделали кт хотелось бы узнать ваше мнение

Яна

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2025-01-13T12:48:08+03:00

Здравствуйте. По КТ определяют косвенные признаки бронхита, с чем могут быть связаны жалобы. Солидный узелок, вероятнее всего, маленький рубчик после перенесенного когда-то воспаления. Категория LR 1-2 говорит о доброкачественном процессе. Опасности данный узелок не несёт.
Скажите, пожалуйста, муж курит? Профессиональные вредности есть?
Жалоб со стороны носа нет?