пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Астма, легкое нарушение бронхиальной проходимости + кт - ретикулярные изменения в легких.
19 декабря 2025
Добрый день, у меня диагноз – хроническая астма, с 3 лет. Сейчас мне 27 лет.Постоянно нахожусь на терапии симбикорт турбухаллер 160мкг+4,5 мкг\доза 2 вдоха\3 раза в день + сингуляр 10 мг на ночь + спирива респимат 2,5 мг доза(спириву принимаю неделю). 1,5 месяца назад...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ксения. Более вероятно была входящая вирусная инфекция (грипп, парагрипп, Ковид-инфекция, РС- инфекция). Поэтому на КТ определяются ретикулярные изменения, а именно нежная сетчатая структура как раз более характерна для осложнения после вирусной инфекции. Обычно они в фиброз не переходят, просто рассасываются.
Потеря контроля за Бронхиальной астмой также характерна для затяжного вирусного бронхита, антибиотики в таких случаях уже не показаны.
Лечение как правило проводится таблетированными гормональными препаратами (Преднизалон, Метилпреднизалон) до 10 дней с последующим постепенным снижением до полной отмены в течении 2-3-х недель.
Кашель больше месяца
19 декабря 2025
Кашель сухой, делал ингаляцию флуймуцилом, 10 дней. Дальше лучше, но першение началось, сделал ингаляцию пульмикорт. Жена настояла сделать рентген.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дмитрий Александрович. На фоне картины бронхита справа в нижней доле по рентгену определяется зона воспаления.
В таких случаях рекомендуют курс антибиотиков и муколитиков до 10 дней.
Ингаляции с Пульмикортом при бактериальной инфекции не показаны. Контроль Рентгена как правило через 10-14 дней.
Лечение пневмонии
19 декабря 2025
Заболела пневмонией. 9.12 поднялась вечером температура 38, на следующий день вызвала врача - никакого адекватного диагноза и лечения не получила, сказали просто надышалась холодным воздухом. Легче не становилось и 12.12 поехала уже в больницу к терапевту, назначили рентген и...
Влада
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Влада. Если температура не снижается более 3-4-х дней, в таких случаях пересматривают антибактериальное лечение. Как правило рекомендуют в таких случаях Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день до 7 дней.
Рентген-контроль через 10 дней от первого исследования.
Результаты КТ легких
19 декабря 2025
Доброго времени суток. Мужчина 64 года страдает ХОБЛ, пол года назад перенес пневмонию, лечился в стационаре. После перенесенной пневмонии на контрольных снимках отмечались очаги, списывали как пневмония в стадии разрешения. Спустя пол года, ситуация не изменилась, направили...
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. Очаги более 1 см подозрительны в плане онкопатологии.
Так как это верхняя доля справа, обычно сначала требуется консультация фтизиатра, проведение Диаскин-теста, анализов крови, мочи, мокроты. Затем консультация онколога, проведение бронхоскопии.
Двухсторонняя пневмония
19 декабря 2025
Полтора месяца, уже лечу пневмонию несколько раз клали в больницу, лечили антибиотиками, в уколах, таблетках, капельницах, и всё без динамики, как только узнал что заболел, сразу перестал курить, на данный момент нет ни кашля, ни макроты,иногда вечером поднимается температура...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Денис. Здорово, что бросили курить! Если нет уже кашля, это хороший знак. Обычно на долечивание рекомендуют курс Бронхомунала по 10 дней в месяц 3 месяца, а также Имунофан или Деринат внутримышечно 5-10 инъекций. Дыхательные техники по Стрельниковой приветствуются.
Хатрудненное дыхание,кашель
19 декабря 2025
Около месяца назад почувствовала затруднение дыхания.Появился сухой кашель.Температуры не было.Сделала сперометрию.Врач говорит о возможной астме либо о хроническом бронхите с обструктивным элементом. Сделала позже флюорографию.Результату прикрепляю ниже.Есть ли вариант...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По спиромтерии показатели основные снижены до умеренных цифр, что чаще всего говорит о наличии обструктивного синдрома, который бывает при астме.
в анализе крови повышен уровень IGE, выявлена сенсибиллизация к кошке, что тоже может вызывать подозрение на астму.
Дополнительно в таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки реакции бронхов на аллерген, это исследование тоже помогает исключить или подтвердить астму.
С учетом наличия аллергии обычно рекомендуют осмотр аллерголога, он может рекомендовать прием монтелукаста препарат, например Монтрал МЛ по таблетке в сутки в течении месяца для снижения общей аллергизации организма.
Описание снимков
19 декабря 2025
Добрый день.Свекровь попала в больницу с обмороком , из симптомов высокая темп (до 40) , кашель влажный сильный . Сделаны снимки ,живет далеко описать не кому ,посмотрите ,пожалуйста.
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ксения.
слева в нижних отделах отмечается инфильтрация легочной ткани, что может соответствовать течению воспаления легких.
Обчно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, врач сейчас может назначить начать принимать антибиотик широкого спектра (Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, например или Цефтриаксон, если в стационаре) на фоне пробиотиков. При влажном кашле дополнительно назначают муколитики, например Амброксол.
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувсвтия, снижению интенсивности жалоб. Рентгенконтроль назначают обычно через 14 дней от даты начала приема антибиотика для оценки динамики
3й раз за год пневмония у ребёнка 4х лет
19 декабря 2025
Здравствуйте.Ребенку 4 года за этот год уже третий раз болеет пневмонией Что делать, с чего начать обследование лечение профилактику..?Кто работает удаленно? И возможно ли вообще такое лечение на дистанционном уровне?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если есть возможность, приложите к вопосу результат рентгенобследования ребенка, анализы крови, чтоб оценить активность всопаления в организме.
Обычно при частых воспалениях легких рекомендуют сдать анализы на атипичную флору - кровь на IG M и G к респираторным микоплазмам и хламидия пневмоние (Mycoplasma pneumoniae, IgM и G и Chlamydia pneumoniae, IgM и G), она может иметь персистирующий, вялотекущий характер.
Дополнительно рекомендуют сдать посев мокроты или мазка с задней стенки глотки на флору и чувсвтительность к антибиотикам и бактериофагам, анализ крови на имуннограмму.
после курс алечения воспаления в таких случаях рекомендуют курс физ.процедур, прием витамина Д, омега 3, вакцинацию от пневмококковой инфекции для укрепления имунной защиты.
Частые болезни ( двухсторонняя плевмания )
19 декабря 2025
В момент заболевания отдышка , падает сатурация, тяжко переносит болезнь , доходит до аппарата ИВЛ. При приеме гормональной терапии болезнь утихает, как только отмена гормонов болезнь возвращается . Хотелось бы понять как лечить и какую больницу обратиться . Сами живем в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильный кашель
19 декабря 2025
Мне 63 ХОБЛ заболел гриппом 3 дня назад . Температура нормализовалась а вот кашель изводит приступы каждые 15 м мышцы болят доктор подскажите что надо принимать
Игорь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В таких случаях при обострении ХОБЛ рекомендуют курс ингаляций через небулайзер с растворами Беродуала, Пульмикорта, физ.раствором до 7-10 дней.
Если кашель сильный, эффективен приём Левопронта в сиропе до 5-7 дней.
Расшифровка результатов обследования
19 декабря 2025
Добрый день. Ребенку 2.2, проходили обследование в детской краевой больнице по причине частых бронхитов и пневмоний. Выписку на руки получила сегодня. Пожалуйста объясните простыми словами что показали результаты исследования крови на аллергены, гистология и прочие...
Лина, Пермь
Вопрос закрыт
Если антибиотикотерапия не проводилась, тогда рекомендую как правило курс Флуимуцил антибиотика ИТ (разрешен с 2-х лет) по 125 мг 2 раза в день до 6 дней.
Расшифровка снимка
19 декабря 2025
ребенок с кашлем 12 дней температура 37.3.Помогите в лечении
Светлана, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана. По Рентгену усиление лёгочного рисунка справа может свидетельствовать о воспалении.
В таких случаях как правило назначается курс антибактериального лечения на 7-10 дней. Подскажите, анализы крови вы сдавали, какое лечение назначено?
Тяжело дышать
19 декабря 2025
Курю с 7 лет, сейчас 23, когда засыпаю сбивается ритм дыхания и вскакиваю , как будто вдох не правильно делаюВ течение дня бывает ощущение что не могу вдохнуть полностью, поверхностное дыхание, сейчас ощущение как будто слюной подавился и лёгкое жжение в горле, отхаркиваю и...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей. В таких случаях для лечения рекомендуют курс небулайзерной терапии через компрессорный ингалятор с растворами Беродуала, Лазолвана и физ.раствора до 7-10 дней.
Курить конечно лучше бросить!
После пневмонии
19 декабря 2025
Здравствуйте! С 29.11 по 8.12 лежала в больнице с левосторонней пневмонией , вызванной пневмококковой палочкой ! Ставили антибиотики (цефтриаксон и амикацин)Выписалась , начала ходить на электрофорез с Трипсином , сейчас 2 день хожу на массаж , после выписки дали рекомендации...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вероятнее всего симптомы связаны с синуситом и остаточными явления после пневмонии.
Легочная ткань и бронхи после воспаления восстанавливаются медленно.
В таких случаях для лечения рекомендуют курс Флуифорта в гранулах до 7-10 дней, Синупрет в драже до 10 дней.
Посмотрите пожалуйста результат кт грудной клетки
18 декабря 2025
Здравствуйте, беспокоит сильный кашель 1,5 месяца. Сделали компьютерную томографию. Результат прикладываю.
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомился с результатами, на компьютерной томографии органов грудной клетки, врач рентгенолог описывает изменения бронхиальном дереве. Обычно бронхиты на рентгенологических исследованиях не видны, но в случаях когда процесс затяжной и имеет хронический процесс, случается так что процесс воспаления проявляется на рентгенологических снимках.
В таком случае рекомендуется проведение антибактериальной терапии и ингаляционная терапии в течение 14 дней с обязательным последующим Кт контролем после лечения.
Кларитромицин, курс лечения 14 дней по 1 таблетки 2 р/д,
Ингаляция с беродуалом + физраствор дышим 10 минут Перерыв 10-15 минут 2. Ингаляция лазолван + физраствор 10 минут 3 раза в день именно в последовательности.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск