пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Отдышка и затяжной кашель
14 декабря 2025
С сентября мучаюсь затяжным кашлем и не проходящей отдышкой делала ингаляции с Пульмикортом, не помог, пила Бронхомунал, Панатус, сделала Мскт- заключение кт-признаки поствосполительных изменений в средней доле справа вероятнее как перенесённый бронхиолит, локальное утолщение...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина Александровна. По КТ грудной клетки описаны поствоспалительные изменения правого легкого, возможная была входящая инфекция ( Грипп, Ковид-19).
В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком, ЭХО-КГ для уточнения работы бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системы.
Возможно потребуется коррекция лечения дозированными ингаляторами, например Фостер 100\6 мкг по 2 вдоха 2 раза в день.
Хрипы в легких
14 декабря 2025
Ребёнок 12 лет, 11 дней кашель, сначала чуть влажный, на 4-день мокрый, прям слышно мокроту, температуры нет и не было, горло нормальное. Лор смотрела, слизь идёт сверху, от этого кашель. На 10-й день я услышала хрипы и свист в лёгких на выдохе, в конце выдоха. Слышу вверху,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Для исключения начала Бронхиальной астмы обычно рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком, анализа крови на общий ИГЕ, Фадиотоп респираторный.
Для лечения как правило назначают дозированные ингаляторы или продолжать небулайзерную терапию в течении 2-3 недель.
Двухсторонний междолевой плеврит
14 декабря 2025
Здравствуйте!Около 2 недели назад почувствовала себя плохо, ломило тело и началась субфебриальная температура ,от 36,7 до 37.1 через неделю болело горло и была мокрота , которая не отходила и сложно было отхаркивать .Где-то два дня назад почувствовала дискомфорт в грудной...
М
Вопрос закрыт
Если есть мокрота, Коделак нео не назначают. При влажном кашле эффективен курс Флуифорта в гранулах до 5-7 дней.
Остальные назначения адекватные.
Болит грудная клетка
14 декабря 2025
Добрый вечер подскажите пожалуйста у мужа после перенесённой простуды начала болеть грудная клетка, кашель небольшой он курильщик, пошли сделали рентген лёгких и в описании усиление лёгочного рисунка в прикорневой области лёгких с двух сторон по типу бронхита, что нам делать?...
Гуля, Жуковский
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Боли в груди не характерны для болезней легких, так как в легочной ткани нет болевых рецепторов. Скорее всего проблема в нервно-мышечной системе.
Для снятия боли в таких случаях используют мази местно, обезболивающие пластыри.
Сильный бурлящий кашель
14 декабря 2025
Неделю болею либо гриппом либо ковидом. Первые 3 дня была температура 38,5 ( сбивалась плохо) , дальше 2 дня без t , сегодня 37.2 . Сделала КТ легких. Сильный бурлящий кашель, хлесткий, особенно в положении лежа, полулежа. Хочется услышать мнение о КТ
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.

По описанию КТ имеется ряд изменений:
- фиброзный тяж-, спайки это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, ковида). По сути, как маленькие рубчики на коже, только в легком. Как правило, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.
- единичная воздушная полость (булла)- также может быть результатом остаточных явлений после воспалительных процессов в легких. Размер менее 1 см является маленьким, при первичном обнаружении иногда назначают динамическое наблюдение- КТ в динамике через 6 месяцев
- количество жидкости в плевральных полостях около 5 мл- это совсем немного. Может проявляться на фоне респираторных инфекций. Небольшое количество жидкости в плевральных полостях (до 15 мл) может наблюдаться и в норме.

Очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные и опухолевые процессы в легких.
Помогите расшифровать кт лёгких, насколько всё плохо...?
14 декабря 2025
ЗдравствуйтеСкажите пожалуйста своё мнение по заключению кт лёгких от 13.12.2025. Есть ещё рентгенография от 30.05.2023 года в файлах прекреплю ( возможно так будет видна какая-то динамика)
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Яна Сергеевна .

Учитывая длительный сахарный диабет, описание кт (инфильтрация, ктстозная трансформация), на первом этапе нужно исключить туберкулез. Если есть мокрота- сдать ее трижды на микроскопию, посевы (посевы ждут долго). Провести диаскин (если нет мокроты, но отрицательный тест не исключает туберкулез). В случае не информативности бронхоскопия с БАЛ.

С уважением.
Боли в груби и отдышка
13 декабря 2025
Помогите пожалуйста! Мучаюсь уже давно! Очень подробно расписала проблему!Меня беспокоят боли в теле различного характера. Первое и очень частое, что меня беспокоит – это боли в области грудной клетки: посередине груди, с левой стороны, от подмышки до груди сбоку, могут...
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория. Ваши ощущения не связаны с легкими и бронхо-легочной системой, Рентген органов грудной клетки в норме.
Для диагностики нарушений нервно-мышечной системы повышенной тревожности как правило рекомендуют шкалы Бека, HADS, Наймигеновский опросник. В таких случаях для лечения рекомендуют посещение невролога, психиатра очно.
Полисегментарная пневмония
13 декабря 2025
Здравствуйте! Моя мама лежала 2 раза в больнице. Помимо пневмонии, у ее бронхиальная астма. Диагноз прикрепляю. Это диагноз после выписки из больницы. После выписки чувствует себя не очень хорошо. Голова кружится, аппетита нет. Подскажите пожалуйста, почему после выписки в...
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елизавета. В таких случаях долечивание может быть длительным, как минимум 2-4 недели.
Оформление инвалидности не требуется. Как правило на долечивание назначается курс небулайзерной терапии с растворами Беродуала и Пульмикорта до 10 дней, Бронхомунал в капсулах до 10 дней, дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца.
Сухой кашель более двух месяцев
13 декабря 2025
Здравствуйте, переболел летом в августе, а затем в сентябре орви с осложнением в виде трахеита. Теперь мучает чувство инородного тела в легких и сухой кашель, который бывает все время кроме ночи, особенно если много и часто дышу, плюсом ко всему постоянная усталость несмотря...
Даниил, Москва
Вопрос закрыт
КТ назначают обычно если на рентгене есть изменения, для уточнения этих изменений, или если от сентября месяца (когда делали рентген) отмечается отрицательная динамика (усиление жалоб, появление новых жалоб). Также если врач прослушивает хрипы в лёгких, то он тоже может назначить КТ.
На КТ не большая дозовая нагрузка, 4мЗвт обычно, допустимая дозовая нагрузка в год на взрослого человека 50мЗвт. Поэтому можно сделать "для спокойствия".
Результаты КТ легких
13 декабря 2025
Здравствуйте. Мучает длительный кашель сухой,уже третий месяц,сделала КТ легких, напугало заключение.Неспецефическая колличественная лимфопатия средостения. В интернете начиталась много всего,переживаю,не рак ли.Объясните что это такое,мои действия. Фото заключения приложила.
Елена
Вопрос закрыт
В таком случае наиболее вероятны или аллергический компонент (не исключается и астма, тут полезную информацию даст спирометрия с провокационными пробами), или ГЭРБ - она может проявляться кашлем без других симптомов (изжога, диспепсия). Аллергический вариант более часто встречается, поэтому обычно рекомендуют начать с пульмонолога.
Буллезное вздутие на рентгене у ребенка 3 г
13 декабря 2025
Добрый вечер! Дочка 2 г 11 месяцев, заболела,началось с кашля, потом поднялась температура, самая высокая 39, появилась обструкция,врач слушал сказал трахеит, назначил ингаляции с пульмикортом, кашель стал непродуктивный, сдали кровь и сделали рентген,в заключении буллезное...
Екатерина, Псков
Вопрос закрыт
Просмотрел снимок. Качество снимка и фотографии, конечно, не очень. Но могу сказать, что в левом легком отмечаются очаговые тени, там где снимок засвечен, и прослеживается небольшая полость.
Будет лучше и правильно и по рекомендациям выполнить кт органов грудной клетки
Кашель при беременности
13 декабря 2025
Добрый день. Была в среду у пульмонолога, врач при прослушивании отметила жесткое дыхание. Жалобы были на сухой кашель приступами, преимущественно ночью и при физических нагрузках. Сдала кровь на антитела к Mycoplasma pneumonia и Chlamydia pneumonia. На данный момент я сейчас...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.

По анализам крови признаков воспалительной активности нет- лейкоциты, соэ, СРБ в норме. Нейтрофилы изменены только в процентах (данный показатель также может увеличиваться на фоне беременности).

Имеется снижение моноцитов, тромбоцитов- что возможно на фоне респираторных инфекций (чаще всего вирусного характера).

IgA-то иммуноглобулин слизистых оболочек. Его положительный титр еще не говорит об остром течении инфекции (особенно с учетом нормальных значений IgM и IgG). Он может сохраняться и после перенесенной ранее микоплазменной инфекции. Для того, чтобы понимать, есть ли в настоящее время данный возбудитель в организме и соотвественно определить показания к назначению антибиотиков обычно назначают контроль мазка ПЦР из носоглотки на определение ДНК микоплазм.

Наличие положительного анализа на микоплазмы еще не значит наличие именно пневмонии (M pneumonia- это просто название микроба). Он может вызвать и инфекции верхних дыхательных путей (например, синусит, ларингит)

Стандартный курс Пульмикорта при наличии положительной динамики 5-7 дней.
Назначение пульмонолога
13 декабря 2025
Дочка 16 лет, была на обследовании в Морозовской больнице. Астма с 2022 года, но ни симбикорт, ни серетид, ни флексотид не помогают. У нее с сентября возникают хрипы , мы делаем ингаляции с беродуалом и пульмикортом, как перестаем делать, переходим на симбикорт, хрипы опять...
Марина
Вопрос закрыт
Болят легкие
13 декабря 2025
Болят лёгкие, кашель, сделали КТ, на описании не понятно, что означает «очаг». В детстве переболел плевритом.
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Кристина.

Обычно легочная ткань не дает болевые ощущения, но при плеврите может болеть грудная клетка, особенно при глубоком вдохе.
Очаг может быть участком фиброза.

По возможности прикрепите кт для ознакомления.
Не проходит кашель
13 декабря 2025
Добрый день, заболела 24ноября , сделали снимок пневмания, пропила амоксиклав, амбросол, затем иггаляция беродуалом, пульмикорт, через 10 дней по снимку отрицательная динамика, пошла на консультацию пульмонолога, было назначено после оканчания беродуалом, ингпляции...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Надежда. В таких случаях рекомендуют обычно пересмотр антибактериальной терапии, например смена на Моксифлоксацин 400 мг на 7 дней. От кашля эффективен курс Джосет Актив до 7-10 дней в сиропе.
Госпитализация не показана, если нет высокой температуры, одышки, снижения сатурации.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск