Онлайн консультация пульмонолога

1 ответ

8 января

Здравствуйте.кашель у ребенка начался 14.11. рентген и анализ крови показал пневмонию микоплазменную. 2 го декабря был повторный рентген пневмония в стадии рассасывания. У ребенка кашель в течении недели уменьшился. Но с 24.12 появился снова, стала отхаркивать жёлтым куски см...

Любовь, Красноярск

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Реглисам лучше работает на сухой кашель с аллергическим компонентом. Лучше поменять на Бронхобос. Рентген не показан.

Линейный пневмофиброз лёгкого

1 ответ

8 января

Здравствуйте, вчера сделала кт легких, заключение линейный пневмофиброз лёгкого. В интернете написано, все печатно но, что он не лечится и продолжительность жизни 5-10 лет. Два года назад, стала подниматься субфебрильная температура 37,4 в течении недели перед циклом, на...

Татьяна

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

Линейный пневмофиброз- под этим понятием чаще всего имеется ввиду остаточное явление после перенесенного ранее инфекционного процесса, по сути, как шрамик на коже, только в легком. Эти изменения не опасны, симптомов не дают, на качество жизни и ее продолжительность не влияют.

То заболевание, о котором Вы прочитали в интернете называется идиопатический легочный фиброз. Это совершенно другая болезнь, на КТ описывается совершенно по другому.

Однако, для более детальной оценки, перепишите, пожалуйста, заключение КТ.

Сильный сухой кашель

1 ответ

8 января

Здравствуйте. 1 января резко пропал голос. Температура была от 36,9-37,6 максимум. Затем начался сильный удушающий сухой кашель. Начала пить арбидол, коделак бронхо и гомеовокс, вроде стала откашливаться немного, но на следующий день кашель стал еще сильнее и перестала...

Марина

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

Обычно в таких ситуациях, когда симптомы сильно выражены, все же желательно проведение рентгена органов грудной клетки - исключить патологию, и анализов крови (развернутый и СРБ) - оценить наличие воспаления и его характер (вирус или бактерия).

Судя по описанию Ваших симптомов не исключается развитие бронхоспазма- с таких ситуациях обычно назначают ингаляции через небулайзер Беродуал 15-20 кап + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней. При исключении бактериальной инфекции, возможно добавление Пульмикорта (через небулайзер).

Уточнение диагноза

4 ответа

8 января

Здравствуйте, доктор!Ребенку 4,5 месяца. 4 января начался кашель и сопли. Педиатр слушала - легкие чистые. Горло не красное.5 января поднималась температура до 37.7. Сбивали парацетамолом.6 января температура была весь день на уровне 37.2-37.3. Мы повторно поехали к педиатру,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте.
По общему анализу крови есть лейкоцитоз, за счет лимфоцитов. Вероятно речь о вирусной или атипичной инфекции.

Качество рентгена очень плохое. Интерпретировать затрудняюсь, но не исключаю надичие инфильтрации в верхней доле правого легкого?

По газовому анализу есть признаки дыхательной недостаточности.

Скажите пожалуйста, при дыхании мышцы или животик втягиваются, посчитайте частоту дыхательных движений.

Как сейчас себя чувствует ребенок?

После пневмонии обструкция бронхов -- прогноз

1 ответ

7 января

Здравствуйте! Была пневмония, лечилась чередованием целого ряда антибиотиков, после чего, примерно на 6 день после улучшения общего состояния, возникло ощущение сдавления грудной клетки, сухой кашель, слышимые свистящие хрипы, которые снимаются ингаляциями с беродуалом на 5-6...

Ольга

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Ольга. Антибиотиками обструкцию невозможно вызвать, на этот счет можете не волноваться.
Прогноз благоприятный, но в зависимости от того что будем иметь по спирометрии, возможно потребуется ингалятор или короткий курс небулайзерной терапии.

Несколько общих рекомендаций перед исследованием:

Беродуал длительнодействующий (12ч), отменить ингаляции за день,
Курение должно быть исключено как минимум за 1 ч, а употребление алкоголя — за 8 часов до исследования
В течение 1 часа перед проведением спирометрии следует избегать значимых физических нагрузок
Одежда не должна сильно обтягивать и ограничивать экскурсии грудной клетки и брюшной стенки. С этой же целью за 2 часа до исследования не рекомендуется обильный прием пищи.

Надеюсь я Вам помогла сориентироваться

Пневмания кашель не проводит

4 ответа

6 января

Добрый деньЗаболела бронихитом в ноябреКашель не проходил 4 недели20 декабря ренгенЗаключениеРентгенологические признаки локального усиления рисунка в средней доле правого лёгкого.Остаточные изменения перенесенного туберкулёза в S6 правого лёгкого. (Перенесла его в 2010 г)21,...

Анна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Анна. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
По вашему описанию и анализам крови антибиотик больше не нужен.
Антитела к хламидии пневмонии отрицательно, к микоплазме формируются клетки памяти, иммунный ответ. Острого процесса уже нет.
С учетом ваших жалоб обычно назначается Бронхомунал 7 мг 10 дней, от влажного кашля Эльмуцин 300 мг 2 р в день или АЦЦ лонг до 10 дней, от одышки, бронхоспазма ингаляции с Беродуалом через небулайзер 15 капель+ 2 мл физ. р- ра в 2 р в день до 10 дней.
С уважением!

Ребенок 5 лет постоянные бронхиты

1 ответ

7 января

Здравствуйте, дочка родилась на 27 недели. Постоянно болеет, все начинается с горла, а потом бронхит. За пол года 2 пневмонии. Первая двухсторонняя, вторая в лёгкой форме. Лечение назначают ингаляции, противовирусное Арбидол, амоксициллин, физиотерапия в больнице. Но болезнь...

Дарья

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, в таком возрасте обструктивные бронхиты бывают часто. В первую очередь нужно понять что именно является причиной: вирус или аллергия.
Если замечаете свисты, хрипы, учащенное дыхание, измерьте сатурацию.

По возможности сдайте общий анализ крови и аллергопанели на выявление скрытой аллергии.

Здоровья ребенку ?

Линейный пневмофиброз лёгкого

2 ответа

7 января

Здравствуйте, вчера сделала кт легких, заключение, следы линейного пневмофиброза лёгкого. Предистроия: два года назад раз в месяц повышалась температура без видимых симптомов, 37,4 , особого внимания не обращала думала лёгкий вирус, сдавала анализы всё хорошо, На мой вопрос...

Татьяна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Однократный курс бывает не справляется. Вирус хронический, "прячется" в лимфоузлах.

РКТ органов грудной клетки

2 ответа

7 января

Добрый день. На фоне сильной простуды в больнице сделали КТ. Прошварты и т.д. более или менее понятно. А что за тень в средостении? Что нужно делать?

Алексей, Воронеж

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Да, верно.

Высокие лейкоциты, кашель долгое время

4 ответа

7 января

Здравствуйте уважаемые доктора. Маме 79 лет. Феврале была пневмония. В начале декабря вирусная инфекция с высокой температурой. После неё через четыре дня снова Высокая температура (38-38.5), Кашель. Анализы от 09.12.24 г. Назначение: левофлоксацин 500 мг капельницы и...

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, можете добавить компьютерную томографию? Общий анализ крови от какого числа?

Пневмония, бронхии

3 ответа

7 января

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, рентген снимок легких. Ребенку 1,4 года, температура 38-39 2 дня, дыхание хриплое на выдохе, кашель частый, прививки по возрасту. Лежим в больнице, расшифруют только 9го. В ноябре переболели очаговой пневмонией двухсторонней. Спасибо.

Елена, Химки

Вопрос закрыт

Павлова Ангелина Евгеньевна

Добрый вечер! На данном снимке ОГК имеется усиление легочного рисунка за счёт реакции интерстиция и нарушения бронхиальной проводимости. Изменения ярко выражены (активная стадия болезни). Очагово-инфильтративных теней нет.
Рентген-признаки бронхообструкции.

Необходима консультация пульмонолога и назначение адекватной терапии.

Как вывести слизь?

5 ответов

7 января

Болею 20 день, сначала был насморк и грипп , потом пропал голос, и начались бронхиальные хрипы, до сих пор очень много соплей, ощущение слизи в горле и хрипы с кашлем. Лечение: сироп аскорил, ингаляции беродуал 20 капель+ физраствор 1:1, и капли дыши для носа. Как долечить...

Ива

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, я правильно поняла у Вас есть потвержденная астма? Какая-то базисная терапия есть?

Беспокоит хрип свист и кашель

1 ответ

7 января

Есть фото лёгких в формате воцапа как прикрепить не знаю

Евгения

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Добрый день, к сожалению к бесплатным вопросам невозможно прикрепить фото