Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

Пневмосклероз

1 ответ

28 ноября 2024

Значительно ухудшение по спермограмме , что должен выдать пульмонолог какую рекомендацию?

Калим

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-11-28T05:18:58+03:00

Здравствуйте. Если есть нарушения по спирометрии, обычно назначаются дозированные ингаляторы.
С уважением?

Question 2

Отличие буллезной эмфиземы от ЛАМ

1 ответ

28 ноября 2024

Добрый день. По кт мне торакальные хирурги уверенно заявляли, что картина кт подозрительна Лимфангиолейомиоматозу. Сделав во время операции биопсию , пришла гистология , в заключении которой написано , что у меня эмфизема. Вопрос такой , может ли гистология быть ошибочной ?...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-11-28T05:17:34+03:00

Здравствуйте, Надежда. Обычно диагноз гистологический этот 95% точности.
Возмодно погрешности, если не попали в зону интереса.
Можно запросить стекла для пересмотра патоморфологом в другом месте, консультацию в Федеральном Центре по лечению Интерстициальных заболеваний в г. Москва (Институт Сеченова).
С уважением?

Question 3

Пневмония под вопросом

1 ответ

28 ноября 2024

Здравствуйте, было трудно дышать, сходил к врачу положили в больницу с пневмонией. Температуры небыло, только сложно дышать, на реагент увидела в правом легком жидкость. Ставят антибиотик в уколах. Не помогает.Симптомы такиеКогда лажусь трудно дышать.Температуры нет.После...

Оксана, Златоуст

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-11-28T05:13:07+03:00

Здравствуйте, Оксана. Обычно лечение пневмонии это антибиотики и отхаркивающие. Ингаляции можно с Беродуалом и Лазолваном до 10 дней.
На долечивание нередко назначается физио. лечение, ЛФК, дыхательные техники.
Скорейшего Вам выздоровления!

Question 4

Сегментарная пневмония

1 ответ

27 ноября 2024

Добрый день, была высокая температура, вызвпл врача, меня послушали и сразу назначили антибиотики амоксициллин, я их пропил, температура прошла, кашель сухой не проходит.Сделал рентген лёгких, написали что в правом лёгком не гомогенный участок снижения пневмотизации, правый...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-11-28T05:09:31+03:00

Здравствуйте. Подскажите, температура есть у Вас, анализы крови сдавали?
Кашель после пневмонии может продолжаться до 3-4 недель.
Часто в таких случаях назначается Бронхомунал и Эльмуцин курсом 10 дней, физиопроцедуры, дыхательные техники до 1 месяца.
Скорейшего выздоровления!

Question 5

Лечение пневмонии

3 ответа

27 ноября 2024

Добрый вечер! 20.11 общее недомогание, першение в горле, температура 37,5, через день очень сильная боль в горле, температура 38-38,5 назначен Амоксиклав 1000 р в/д, три дня приема антибиотика температура 39-39,5, добавился кашель, осмотр от 25.11 хрипов нет, анализы от 26.11...

[email protected], Казань

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-11-28T00:11:22+03:00

Чобанян Арпине Араиковна

Примите 500 мг на следующий день.
С уважением, и Вам спасибо

Question 6

Астма у мамы , ей 82 года

1 ответ

27 ноября 2024

Добрый день. Маме 82 года, астма. Принимает лечение по схеме: 1. Метипред (10 дней), ингалятор (нибулайзер) пульмикорт и ингалятор Фостер. Раньше курса метипреда хватало на 3 месяц, а сейчас после вируса, прошел месяц после приема Метипреда и опять хрипы. Что можете...

Наталья

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-11-28T05:04:27+03:00

Здравствуйте, Наталья. В таких случаях к Фостеру добавляется Спирива Респимат 2 вдоха утром или можно поменять базовый ингалятор на более сильный - Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день.
С уважением?

Question 7

Заключение КТ

1 ответ

27 ноября 2024

Муж сделал контроль КТ после пневмонии. Помогите понять заключение: КТ признаки двусторонней полисегментарной пневмонии с признаками распада в S1-2 левого легкого. Для исключения tbc-процесса - консультация фтизиатра. Что означает признаки распада…очень пугает эта формулировка

Ирина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-11-28T05:00:52+03:00

Здравствуйте, Ирина. По контрольному КТ нет выздоровления. Распад это деструкция легочной ткани. Желательно продолжить дальше лечение в условиях стационара.
С уважением?

Question 8

Кашель при купании

5 ответов

27 ноября 2024

Здравствуйте. Ребенку 9 лет. Последние полгода наблюдаем кашель после того как полежит в теплой ванне. При мытье под душем такой реакции нет. Кашель частый, как будто прокашляться не может. При купании ничего не добавляет, просто вода. Аллергии за все время не было ни на что....

Елена

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-11-27T21:51:12+03:00

Здравствуйте, это может бытьнормальной реакцией бронхов на повышение температуры и влажности. Во время купания постарайтесь немного снижать эти показатели, приоткрыв дверь.

Можно также сделать спирометрию или фвд для исключения потенциального скрытого бронхоспазма.

Question 9

Пневмония или бронхит по рентгену

3 ответа

27 ноября 2024

Здравствуйте. Ребёнку 2 года 11 месяцев. Помогите расшифровать описание рентгена. Врачи из стационара говорят все хорошо. А у меня сомнения

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-11-27T21:54:08+03:00

Здравствуйте, если перевести описание рентгена, есть признаки понижения воздушности легкого в нижних отделах.
Так может быть из-за сильного бронхоспазма при бронхитах или из-за воспаления при пнемонии.
Нужно оценить состояние ребенка в комплексе. Анализы сдавали? Какие симптомы есть у малыша? Мне нужно больше информации.

Question 10

Усиление легочного рисунка в базальных отделах

5 ответов

27 ноября 2024

Добрый день! Болею с 12 ноября, началось на отдыхе в Дубае, по прилету домой 14 у меня начался ларингит, и в горле гнойная ангинапила 7 дней глоклав (эмиратский) сейчас пью цефексим экспресс 10 день сегодня последний по 2 раза. кашля как такового нет, я думала все дело в...

Майя

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-11-27T16:42:14+03:00

Здравствуйте, Майя. Усиление лёгочного рисунка может быть косвенным признакам бронхита, бронхиолита, отражением инфекционного процесса.
Ничего страшного, так как лечение вы уже пропили в полном объёме.
В таких случаях на долечивание назначают обычно Исмиген рассасывать 10 дней, Грудные сборы до 1 месяца при отсутствии указаний на аллергию.
Скорейшего выздоровления!

Question 11

Пневмония, бронхит.

3 ответа

27 ноября 2024

Здравствуйте.Я заболела 1 ноября. 11 ноября сделали рентген - показал бронхит. Назначили лечение. 20 ноября я сделала флюорографию - показала очаговую пневмонию справа, косв. признаки бронхита.Назначили Цифтриаксон уколы 1 г 2 р в день 8-10 дней.Через 6,5 дней уколов я...

Федор

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2024-11-27T13:42:16+03:00

Здравствуйте
Цефтриаксон можно закончить курс, 8 дней будет достаточно
Для выведения мокроты рекомендуется прием ацц лонг 600 мг утром или днем в течение 5-10 дней
Питание сбалансированное,добавить овощи и фрукты ,содержащие витамин С,продукты богатые белком
Из витаминов рекомендую курсовой прием эхинацея,цинк,витамин С на 1 месяц + витамин Д 2000 МЕ длительно
Карантин соблюдать не нужно
Остаточный кашель может сохраняться до 2 х месяцев,так же как и изменения на ФОГ
Можно дополнительно выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой

Question 12

Снять диагноз бронхаальная астма

5 ответов

27 ноября 2024

Ребенку 11 лет. Ничего не беспокоит. Для допуска к соревнованиям требуется справка, исключающая бронхиальную астму. Подскажите, какие исследования и анализы необходимо сдать, чтобы прийти на прием к пульманологу уже готовым и сразу получить заключение.

Валерий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2024-11-27T13:56:32+03:00

Здравствуйте.
Обычно астма - диагноз клинический.
Из диагностических обследований используют спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, если там все хорошо будет, пульмонолог даст справку об отсутствии бронхиальной астмы.

Question 13

Подавился сильно водой нужно ли обследование?

6 ответов

27 ноября 2024

Доброе утро, уважаемые врачиВчера подавился сильно водой: ситуация пил газировонную воду резко бутылка согнулась (мягкий пластик) и прям полилась, потом было ощущение что уже захлебываюсь водой, но не сразу убрал бутылку, потом когда осознал убрал открыл рот и вода не сразу...

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2024-11-27T21:02:53+03:00

Аналогично)
Кровь тоже состоит не только из воды, в ней много микроэлементов .

Question 14

Любая простуда переходит в сильный кашель

2 ответа

27 ноября 2024

Подскажите, ребенок заболевает и каждый раз это сильнейший кашель , выбивает нас из жизни на пару недель . Захлебывается ночью мокротой, кашель раздирает все, болят мышцы шеи, живота, груди. Мы с ужасом ждём осени , потому что начинаются бессонные ночи. Неужели это нормально...

Ольга

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-11-27T11:38:09+03:00

Здравствуйте, Ольга. Сдайте по возможности кровь на хронические инфекции: хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА или ПЦР.
Для исключения аллергии кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, Фадиотоп респираторный.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком.
Обычно для укрепления иммунитета назначается Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца. С уважением?

Question 15

Трудно дышать боль при вдохе

3 ответа

27 ноября 2024

Здравствуйте, недавно переболела было наверное ОРВИ и после этого появилась проблема, что трудно дышать. То есть полный вдох сделать могу, но при этом болит справа в груди и в горле. Также болит спина и как будто давит в районе солнечного сплетения. У меня гипертиреоз...

Ксения

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-11-27T09:19:07+03:00

Здравствуйте, для исключения воспаления плевры, желательно сделать рентген. Ксли по рентгену все будет чисто, нужно пропить противовоспалительные, которые уберут остатки интоксикации из мышечной ткани.
Если нет язвенной болезни можно ибупрофен 400 мг после еды.