пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Расшифровка рентгена легких
22 сентября 2025
Добрый день.Очень пугает результат рентгена, ранее никаких изменений не находили. В том году делала КТ, все были в норме.Подскажите , пожалуйста, что означает легочный рисунок обогащен по смешанному типу ?Проблем ранее с легкими не были.Не курю уже три года.Результаты...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Легочный рисунок состоит из бронхов и сосудов, которые сопровождают бронхи.
Усиление легочного рисунка может быть вариантом нормы (у детей, например или молодых людей), усилиться может он за счёт сосудистого компонента как в норме (у спортсменов, после физ. нагрузки), так и у более взрослых людей, как проявление, например гипертонии, усиление легочного рисунка может быть при бронхите всего счёт бронхиального компонента, но тогда есть жалобы.
Усиление лёгочного рисунка может быть после перенесеного острого бронхита, через несколько месяцев рисунок постепенно восстанавливается
Если жалоб нет, то дообследованию это состояние не подлежит.
Свистящие и хрипящие звуки при дыхании
22 сентября 2025
началось все примерно 10 лет назад когда мне было 14 лет, не помню чтобы раньше такое случалось, иногда бывало что то типо приступов. Трудно дышать, свисты и хрипы при дыхании. Это бывало редко, может раз в месяц или даже реже, и как правило длилось не долго 1-2 дня максимум...
Кирилл
Вопрос закрыт
Добрый день! Описываемая клиническая картина характерна для бронхиальной астмы. Для верификации диагноза Вам рекомендуется выполнить спирометрию с пробой с бронхолитиком. Также для установления наличия аллергии можно выполнить анализ крови на панель респираторных специфических иммуноглобулинов Е.
Непроизвольный выдох со стоном перед сном
22 сентября 2025
Здравствуйте, мучает очень сильно фобия онкологии легких, и очень странно, что я наоборот курю и много, курение с 18 лет.Я ипохондрик и есть диагноз тревожно депрессивное расстройство.Бросаю курить постоянно, выдерживаю неделю, когда 10 дней и начинаю опять курить. Кашель был...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина.

Действительно без дообследований исключить какие-либо патологии, тем более рак нельзя. НО, по описанию, симптомам, возрасту не совсем похоже на рак легкого. Скорее всего речь о бронхите, ассоцированного с курением, не исключается и "эмоциональный" спазм бронхов. Для диагностики рекомендована спирометрия с пробой.

Уточните пожалуйста, после ингаляций стало лег1е?
Фиброз легких
22 сентября 2025
Флюорография показала очаговые изменение верхней доли справа,сделал КТ ОГК .Заключение КТ ОГК очаговый фиброз,на сколько это серьезно и как лечить?
Владимир
Вопрос закрыт
Добрый день.

По описанию КТ имеется ряд изменений:
- эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых нарушается газообмен. Чаще всего эти изменения возникают из за длительного стажа курения, либо работы с вредными факторами производства. Если имеются жалобы на кашель, одышку, дыхательный дискомфорт, то обычно при наличии эмфиземы назначают проведение спирограммы с пробой для исключения бронхоспазма (который может быта характерен для хобл)
- очажок- небольшой по размеру, рентгенолог расценил его, как фиброз. Это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии или ковида). По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет, при первичном обнаружении действительно требует наблюдения в динамике- контроль КТ через 3 месяца.
- в субплевральных отделах имеются спайки- это также поствоспалительные изменения (грубо говоря полосочки Рубцовой ткани). Лечения как правило не требуют.
Спирометрия
22 сентября 2025
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста спирометрию. Постоянно тяжело дышать, сделать вдох. Как будто не хватает воздуха. Опасно ли это. Рентген норма. Спирометрию прикреплю. Не понимаю, откуда у меня ХОБЛ в 24 года? Как с этим жить?
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вероника.

Действительно, в таком возрасте ХОБл крайне маловероятен, особенно если нет кт(наличие эмфиземы) и/или по спирометрии имеется положительная проба.

Чаще всего при подобных результатах назначается ингалятор, содержащий гормон (противовоспалительный эффект) и бронхорасширяющий компонент.

Показатели больше похожи на астму, чем на ХОБЛ
Хрипы при кашле
22 сентября 2025
Добрый день. Подскажите пожалуйста, при кашле у мужа сильно хрипит в груди, как будто булькает что-то. Второй день температура 38,2. Что это может быть?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана. Скорее всего звуки в груди от скопления мокроты, возможно бронхообструкция (нарушение прохождения воздуха в дыхательных путях).
Так как высокая температура, обычно рекомендуют проведение Рентгена грудной клетки для исключения пневмонии. С уважением!
Очаг в лёгком
21 сентября 2025
Женщина, 75 лет.Диагноз стенокардия 5 лет. Часто беспокоит сухой кашель на протяжении длительного времени, сухой, в лежащем положении в ночное время чаще. Сделали кт лёгких без назначения врача. Заключение :В s3 правого лёгкого определяется солидное очаговое образование, с...
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте Маргарита!
По данным ктогк изменения соответствуют состоянию после перенесённого воспалительного заболевания лёгких.
Так как очаг впервые обнаружили, рекомендую повторить ктогк через 3 месяца чтобы контролировать Размеры.
Так же рекомендую пройти оак, срб, кровь на эозинофильный катионный белок.
Скорейшего выздоровления!
Мокрота с зеленью при ОРВИ при беременности
20 сентября 2025
Здравствуйте. Такая ситуация: я беременна, 14 недель, заразилась от дочки (а та от мужа) каким-то, видимо, вирусом. Муж переболел за 2 дня, только горло и кашель. Дочка сразу выдала температуру 38-39 и пока не назначили азитромицин на 5й день болезни - не проходило. У меня...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Полина. Азитромицин в таблетках по 500 мг 1 раз в день разрешен беременным при наличии показаний, курс 3-6 дней.
Желательно в таком случае смотреть общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для уточнения степени активности воспаления. С уважением!
Кашель приступ
21 сентября 2025
Дочь 19лет, с 14сент темпер 39,1 в течении 6 дней. Рентген- пневмония правого легкого. С 15сент Панцеф 400мг, Флюдитек,Ренгалин. Кашель до рвоты. С 17сент ингаляции Флуимуцил 3 дня.Кашель не проходит. Сейчас темпер нет. Как облегчить кашель? Звук трескающихся корок арбуза
Юлия, Химки
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия. Обычно в таких случаях рекомендуют ингаляции через небулайзер до 5-7 дней с Беродуалом и физ.раствором. Беродуал обладает противовоспалительным и бронхорасширяющим действием, уменьшает кашлевой рефлекс, восстанавливает слизистую бронхов. С уважением!
Какие анализы сдать перед посещением пульмонолога?
21 сентября 2025
Здравствуйте, уважаемые доктора! Всю жизнь с молодости я страдаю, как мне кажется, хроническим бронхитом. Сначала саднит горло, потом лечусь от простуды, что в аптеке посоветуют. Когда простуда проходит, начинается кашель долгий и до слёз. Ночью не могу спать из-за кашля....
Елена, Клин
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена. Перед посещением пульмонолога желательно в таком случае пройти спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на общий анализ с лейкоформулой, сделать Рентген органов грудной клетки.
Если получится сдать мокроту на общий анализ или посев на микрофлору. С уважением!
Температура 7 дней при правосторонней пневмонии
21 сентября 2025
Добрый день. 10.09 ребенок утром проснулся с ларенгитным кашлем, с обеда температура 37.5, сухой сильный кашель. Обильное питье, ингаверин, на ночь ношпа с аллервей (сильно кашляла) 11.09 утром ингаляция с пульмикорт, ингаверин, питье, температура растёт и так до...
Надежда, Керчь
Вопрос закрыт
Видимо лечение всё таки стоит пересматривать согласно новым анализам крови.
Отравление хлором
21 сентября 2025
Здравствуйте. Ребенок 3,9 после воспаления легких. Дома пошла черная плесень я брызнула спец раствором он с активным хлором, брызнула в спальне немного и в ванной, мы ушли на улицу, на час окна открыла но квартира плохо проветривается, брызгала не много. не опасно ли ребенку...
Юоия
Вопрос закрыт
На здоровье! Не переживайте, если общее состояние в норме, то все в порядке 🌸
Пневмосклеротические изменения. Плевропульмональные спайки
21 сентября 2025
Добрый день!Выполнила СКТ грудной клетки и получила такое заключение: инфильтративные изменения в легких не выявлены. Проявления хронического бронхита.Умеренные диффузно-очаговые пневмосклеротические изменения. Плевропульмональные спайки науровнях 5, 9,10-ых сегментов.Что это...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день.

Судя по описанию КТ инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные изменения в легких.

Пневмофиброз, спайки-это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего остаются после пневмонии, ковида). По сути, представляют собой шрамик как на коже, только в легком. Лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.
Совместимость препаратов
21 сентября 2025
Мне назначили Брезтри аэросфера по 2 вдоха утром и вечером, можно ли еще принимать монтелукаст и цетрин от аллергии и капать в нос Авамис? Они совместимы?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Согласно официальной инструкции между перечисленными препаратами не возникает негативного взаимодействия или опасных реакций, поэтому их совместный прием возможен.
Обычно брезтри аэросфера применяют по 2 вдоха утром и вечером (рот рекомендуют прополоскать после использования)
Монтелукаст по 10 мг вечером
Цетрин (цетиризин) по 1 таблетка в день (обычно вечером)
Авамис по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю утром.
Без четкого назначения своего лечащего врача не рекомендуется самостоятельный прием монтелукаста, цетрина и авамиса более 7-10 дней.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск