пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Расшифровка спирографии
7 мая 2025
Здравствуйте! В феврале этого года был выставлен диагноз неконтролируемая эндогенная бронхиальная астма среднеперсестирующего течения, обострение . В ноябре болела бронхитом .Были жалобы на боль в грудной клетке и нехватки воздуха . Одышка, и много слизи в горле . Сделала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как правило, скопление слизи в горле бывает из-за постназального затёка, который в свою очередь возникает из-за хронического ринита или синусита. Для очищения используются солевые растворы в нос типа аквалор-душ или долфин, ринофлуимуцил в нос, увлажнение воздуха, обильное питье.
Монтелукаст для взрослых людей обычно используют в дозировке 10 мг в сутки.
Что это значит
7 мая 2025
Добрый вечер. Подскажите что это значит:Справа в проекции переднего отрезка 1 определяется дополнительная тень округлой формы диаметром около 0,6 см. Слева без особенностей. Корни легких структурны, тяжисты. Синусы свободны. Диафрагма обычно расположена. Тень органов...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Елена.

По рентгену часто тени суммируются.
Дополнительная тень означает, что в норме этого не должно быть. Обязательно нужно выполнить компьютерную томографию. Возможно это просто наслоение ребра, ключицы, легкого. Возможно имеется образование.
Без кт нельзя сказать точно.

Будьте здоровы
Диструктивная пневмония
7 мая 2025
27.04 было сделано кт В нижней доле левого легкого ( S6-9-10) определяется зона консолидации, на фоне которой определяютсяполости деструкции, размерами до 14мм.29.04 поступила в стационар лечили дексаметазоном и антибиотикомпозавчера делали ренген показал что легкие чистые...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алена.

При бактериальных инфекциях, особенно при деструктивных, гормоны (дексаметазон) нельзя. Возможно именно он и привел к увеличению зоны поражения.
Такое состояние лечится антибиотиками. При не эффективном лечении иногда удаляют полость деструкции хирургическим способом.

Выздоравливайте
Назначили беродуал
7 мая 2025
Ребенку 2 года,был 3 дня назад приступ,стеноз,назначили 3 дня пульмикорт,сделали сегодня на приеме сказали слышен свист,назначили 10капель беродуала и 2мл физ.раствора,но кашля как такого нет,только заложен нос,дышит ротиком
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия.

При свистах назначение беродуала оправдано , так как этот препарат рассчитан для расширения бронхов. Дозировка тоже назначена адекватная.

В чем Ваш вопрос, уточните пожалуйста.
Какое лекарство пить?
7 мая 2025
Здравствуйте,я болею пневмонией,мне 13 лет пил курс кладцида 500мг 10 дней 2 раза в день,лекарство не помогло,подскажите какое лекарство можно пропить теперь,что бы вылечится от пневмонии,или можео проситт кладцид второй раз?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если по повторному снимку, либо клинически пневмония продолжается (стойкая лихорадка), назначается новый курс антибиотиков, иногда инъекционных.

Второй раз один и тот же антибиотик нельзя. Так формируется резистентность
Что означает кальцинат S5и S6 в леких
7 мая 2025
Су сегментарные ателектаза в S 5 с обеих сторон.Обызвествление крупных бронхов
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария.

Кальцинат это не активный процесс, это скорее след.
Здесь больше на себя обращает внимания ателектаз. В возрасте 65 л его без внимания оставлять нельзя.
Если нет слизистых пробок, вязкой мокроты, тогда нужна бронхоскопия с целью выяснения причин ателектаза
Кашель более 2-х недель
7 мая 2025
Здравствуйте. В описании рентгена легких у ребенка 10 лет пневматизация легочных полей симметричная. Легочный рисунок усилен в нижне-базальных отделах. Корни не расширены, тяжистые. Латеральные синусы свободные. В заключении: инфильтративно-очаговых изменений не выявлено....
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия. Такое описание характерно для косвенных признаков бронхита. Для уточнения причин кашля стоит сдать анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА. С уважением!
Тремор рук на фоне приема Симбикорта
6 мая 2025
Здравствуйте. Два месяца назад впервые поставили диагноз бронхиальная астма средней тяжести. После недели стационара выписали Симбикорт турбухалер 4.5 мкг по 2 дозы утром и вечером, сальбутамол в приступ. Начала принимать Симбикорт, стали заметно дрожать руки. В стационаре...
Яна Александровна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Яна Александровна. В таких случаях стоит пересмотреть базовую терапию.
Мягче на сердечо- сосудистую систему действует Беклометазон или Пульмикорт 2 р в день, при приступах Сальбутамол по требованию. С уважением!
Астма и кашель
6 мая 2025
Здравствуйте . Ребенку 13 лет , астма , сидим на Симбикорт 80+4,5. Аллергия на пыльцу . Сегодня начала кашлять , кашель отхаркивается , что можно добавить? Температуры нет
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
здравствуйте.

Симбикорт очень хороший препарат, который можно использовать как базисную (ежедневную) терапию, так и по требованию. Максимальное количество 8 ингаляций в день. Если есть хрипы рекомендовано дополнительно использовать сальбутамол по 2 вдоха, желательно через спейсер. Если симптомы нарастают, обратиться в стационар.

Симптомов орви нет?
Помогите советом
6 мая 2025
Здравствуйте. Ребёнок в 3 года переболел пневмонией, лечились амбулаторно дома, сначала у педиатра потом у пульманолога. После лечения 2 недели назад врач поставил выздоровление но кашель так и не проходит. Здесь на сайте посоветовали пропить реглисам, но кашель мало того что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Антибиотик назначают если в анализе крови есть повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, СРБ. Пневмония - это больше "рентгенологический диагноз", когда последний снимок ребеночку проводили после лечения пневмонии, там все хорошо было?
Изжога сильная
6 мая 2025
Можно ли принимать спиолто вместе нольпаза от изжоги
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна. Ингалятор Спиолто Респимат принимается 2 вдоха утром, попадает непосредственно в бронхи.
Поэтому полностью совместим с лечением гастрита, изжоги, можно принимать Нольпазу. С уважением!
Второй раз бронхит
6 мая 2025
Здравствуйте. 15 марта была температура около 38 и небольшой кашель влажный. В поликлинике после прослушивания поставили диагноз бронхит. Анализы не брали. Назначили антибиотики Амоксициллин + Клавулановая кислота 875 мг + 125 мг 2 р/сут 5 дней. 31 марта выписали, сказали...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена. По КТ определена двусторонняя пневмония. На фоне таргетной терапии приверженность к инфекциям выше.
В таких случаях, с учетом предыдущего антибиотика, для лечения выбирается Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 10 дней, если есть кашель АЦЦ лонг 600 мг 1 р в день утром 10 дней.
Контроль КТ через 14 дней. С уважением!
Усложненное дыхание
6 мая 2025
Добрый вечер! Ранее я уже обращалась с вопросом о том что дочь (8 лет) жалуется на тяжёлое дыхание (тяжёлый вдох, но лёгкий выдох, сложновато набрать полные лёгкие). Я прикладывала результат КТ легких. Далее я получила рекомендацию сделать спирограмму! Мы сделали ее и прошу...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Спирометрия не указывает на функциональную патологию дыхательной системы, по КТ тоже нет данных, указывающих на легочную патологию. Следует, судя по симптоматике, есть вероятность неврогенного нарушения. Проконсультируйтесь с неврологом.
Всего доброго!
Консультация
6 мая 2025
Здравствуйте. У мужа был кашель и температура 38 в течение двух недель, в больницу обратиться не мог. Не было возможности. Через две недели попал в госпиталь. Сделали ренген и назначили лечение.. Лечили 10 дней и выписали. Сейчас жалобы на кашель, лёгкую одышку и боль в...
Света, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте.


Назначениях есть две группы антибиотиков , препарат первой линии и резервный. Обычно этого достаточно.
Для того чтобы понять рассосалась ли инфильтрация нужно повторить рентген , повторно сдать анализы для сравнения.

кашель пока ещё допустим, но так как есть одышка очный осмотр врача, возможно имеется снижение сатурации. Если у вас есть прибор измерьте ее, пожалуйста
Постковидное состояние
6 мая 2025
Помогите разобраться, 2 года назад перенесла ковид,сейчас не даёт жить нормально, Нарушение терморегуляции,бросает в пот ,особенно это не приемлемо ,когда где то дунет ветер, кондиционер, чувствуешь себя простуженной,но это состояние может появиться и сидя дома . Присутствует...
Светлана
Вопрос закрыт
Поняла вас. В целом описанное лечение астмы допустимо, с учётом хорошей спирометрии корректировка не требуется. Единственный момент - это добавить монтелукаст, он поможет снимать гиперреактивность с дыхательных путей.

По мокроте: небольшое повышение лейкоцитов для людей с хроническими заболеваниями дыхательной системы допустимо. Нити мицелия в небольшом количестве тоже допустимо, но желательно пересмотреть с помощью бак посева мокроты. При обнаружении грибка в ней следует пролечить по чувствительности в анализе.

По потливости : сдайте анализ на витамин Д, проконсультируйтесь с неврологом, вероятно врач может назначить вам антигипоксанты.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск