пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Можно ли заменить уколы Цефтриаксон
16 февраля
Здравствуйте! Врач выписал мне уколы цефтриаксон, 1г - 2 раза в день в течении 7 дней, сделала уже 4 укола, то есть 2 дня, но так говоря на местах куда делают уколы уже нет места там где не больно, боль очень сильная после уколов, даже пальцами докоснуться тяжело, не говорю...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ксения! Цефтриаксон - антибиотик из Цефалоспоринов, поэтому его можно заменить на такой же только в таблетках или капсулах, например Панцеф 400 мг 1 раз в сутки 5 дней или на антибиотик из группы защищённых пенициллинов: Амоксициллин/ Клавулановая кислота 875/125 мг утром и вечером на 5 дней.
С уважением.
Трудно дышать хрипы свисты выделение макроты
16 февраля
Причины возникновения затрудненого дыхания при выдохе хрипы и свисты выделение слизи и макроты светло жёлтой бывает бесцветной сильно трудно дышать ночью перед сном тяжело уснутьТакое происходит раз в полгода или три четыре месяца
Егор
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такие симптомы могут быть при обострении обструктивного бронхита или начале Бронхиальной астмы.
Для диагностики как правило используют проведение спирометрии с бронхолитиком, а также анализ крови на общий ИГЕ, Фадиотоп респираторный.
Расшифровка результатов КТ
16 февраля
Инструментальное исследование. . Протокол инструментального исследования: МСКТ. Параметры сканирования 0.5/5 мм. Контрастное вещество Йопамидол-370, в/в, болюсное контрастирование. Венфлон установлен в 11:38, снят в 12:20. На серии томограмм и мультипланарных реконструкций...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга!
Представленные результаты диагностики вероятнее всего указывают на то, что мелкие очаги в легких до 3,3 мм слева являются внутрилегочными лимфоузлами (компоненты нормальной легочной системы) или зонами фиброза (сравнимо с рубцами на коже, чаще всего опасности не несет, никаких симптомов не вызывает). Чаще всего это следствие курения или перенесенной ранее инфекции с поражением легких. Размеры до 1 см, как правило, не представляют опасности.
Мелкие буллы представляют собой «воздушные мешочки». Они также могут быть связаны с курением или могут оставаться после инфекций легких. Лечения не требует.
С учетом предоставленной информации можно предположить формирование бронхита или хронической обструктивной болезни легких. Для диагностики в таких случаях рекомендуют проведение спирометрии.
Также рекомендуется проводить контроль образований (КТ через 3-6 месяцев).
Плеврофиброзные изменения на рентгене - что это
16 февраля
Здравствуйте!В декабре 2025 сделала ежегодную флюорографию, через месяц после ОРВИ, в результатах: признаки правостороннего гидротораксаТ.к. ничего не беспокоило, результат забрала и увидела только спустя 2 месяца. Ранее флюорографии были без патологий.Сейчас в феврале сразу...
Анна, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
С учетом предоставленной информации можно предположить, что небольшое скопление жидкости в плевральной полости было обусловлено перенесенной вирусной инфекцией.
По описанию рентгена очаговых и инфильтративных изменений в легких нет, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани.
Пневмофиброзом называют остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в легких (в том числе при вирусных инфекциях, которые протекали с поражением легочной ткани). Его можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности, чаще всего, не представляет, и лечения не требует.
Вопрос по рентгену лёгких после перенесённой пневмонии
15 февраля
Здравствуйте! Маме 75 лет. В 2022 году перенесла пневмонию на фоне ковид. Недавно заболела Грипп или ОРВИ, была 4 дня температура до 39 градусов поднималась, кашля не было. Сделала рентген (прилагается). После пневмонии в 2022 году в лёгких был фиброз. Когда болела недавно,...
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
можно дополнительно проконсультироваться с фтизиатром в противотуберкулезном диспансере по месту жительства по омс, он назначит КТ ОГК для уточнения характера очагов, анализы если потребуются
Хобл, расшифровка кт
15 февраля
Здравствуйте, женщине 67 лет диагноз хобл, поставлен 10 лет назад, пару недель назад ухудшилось состояние, усилилась одышка. Из дома не выходит с лета, психосаматика больше, боится задохнуться, сегодня с уговорили съездили на кт, заключение не утишительное, знаем что нужно...
Никита
Вопрос закрыт
Добрый день.

По описанию КТ имеется ряд изменений:
- полостное образование в нижней доле слева 6 сегмент (размер не маленький, около 6 см), и появление мелких полостей в более нижних отделах легкого, связь образования с бронхо-сосудистым пучком и «закрытие» (обтурация) частей нижнего левого бронха - могут быть подозрительны в первую очередь на злокачественный процесс. В таких ситуациях обычно в первую очередь назначают очный осмотр онколога. Для дополнительной диагностики доктор может назначить проведение КТ с контрастом, проведение бронхоскопии с биопсией легкого (для того, чтобы посмотреть, какими клетками представлено данное образование- что обычно является наиболее точным методом постановки диагноза).

- эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани в которых снижается газообмен. Чаще всего она возникает на фоне курения и является проявлением ХОБЛ. С учетом усиления одышки обычно назначают проведение свежей спирограммы с пробой (оценить степень выраженности бронхоспазма), а также контроль анализов крови (развернутьй и СРБ) - исключить инфекционные причины возможного обострения ХОБЛ

- утолщение стенок бронхов, наличие в них содержимого (мокроты)- это также чаще всего появление хронического бронхита.
Расшифровка КТ органов грудной клетки
15 февраля
Здравствуйте! Прошу помочь в расшифровке КТ органов грудной клетки. Что значит очаг по типу «матового стекла»? И что значит уплотнение клетчатки в средостении (неполная инвалюция тимуса). Насколько это все опасно?Вот сам снимок КТ.https://yadi.sk/d/6Ok65q-YuIJOhQ
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
нет, вилочковая железа подвергнется полной инволюции со временем.
Расшифровка анализов
15 февраля
Добрый день.В начале декабря начались симптомы ОРВИ,насорм,температура 38.9 ,кашель,через неделю всë прошло,через 2 недели снова поднялась температура и в течении 3 недель температура постоянно скакала 36.6-38.3 начался сильный кашель.пропили 2 раза антибиотики температура...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Возможно была пневмония, так как по компьютерной томографии органов грудной клетки остались очаги уплотнения в правом и левом легком по типу элементов рубцовой ткани. В таких случаях полезны дыхательные упражнения по Стрельниковой и Николаевой для улучшения вентиляции лёгких.
Часто сухой кашель, задыхаюсь
15 февраля
Переболела гонконгским гриппом уже как 5 месяц пошел, ужасный кашель, задыхаюсь, при нагрузке вообще дышать тяжело, прошла много разных пульмонологов, терапевтов, назначили лечение, выполняла всё, пропила, проколола, прокапалась, ничего не меняется, остаётся всё без изменений
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна. В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком для исключения бронхоспастических явлений.
В лечении как правило эффективен Симбикорт Турбухайлер 10/4,5 мкг 2 вдоха 2 раза в день+ по требованию при кашле, курс не менее 1 месяца.
Боли в области грудной клетки
15 февраля
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,очень переживаю. Периодически беспокоят боли в области грудной клетки. Боли жгучие,режущие, боли отдают также в спину в области лёгких. Кашля,одышки нет. При глубоком вдохе болей не ощущаю. Не могу понять,то ли это лёгкие болят,то ли...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария. В лёгких нет болевых рецепторов, они не могут болеть.
Скорее всего боль связана с межрёберной невралгией или другими изменениями в грудном отделе позвоночника. Стоит посетить невролога.
Затяжной бронхит у 8-ми месячного ребенка
14 февраля
Здравствуйте, помогите пожалуйста В сентябре 2025 года дочка заболела бронхитом, съездили к педиатру, пропили антибиотики, делали ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Было улучшение. Далее, с конца декабря по сей день мы вновь лечим бронхит, в январе обратились к...
Ирина, Щёлково
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если нет эффекта от лечения, стоит рассмотреть возможность стационарной терапии, для подбора ингаляционной терапии, небулайзерного лечения.
Нужна консультация пульмонолога
14 февраля
Поставлен диагноз Хобол дедушке. Последние 3 месяца регулярно поподает в больницу.Месяц в больнице, неделю-две дома и по новой. Не могут перевести в стабильное состояние, нет ремисии. Назначают ингалятор от астмы На конеультацию офлайн пульмонолог не берет. Нужно стороннее...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выс делаете максимально все возможное. Можно дополнительно именно "тройной" ингалятор принимать для поддержания бронхов (Тримбоу или Брезтри), чтоб развентилировать лёгкие.
Бронхиальная астма
14 февраля
Подскажите пожалуйста в каком случае дают инвалидность по бронхиалной астме 2 группу???
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При дыхательной недостаточности второй степени, обострениях два раза в год со стационарным лечением, можно претендовать на 3 группу инвалидности. Документы на МСЭ оформляет ваш участковый терапевт.
Уже 2 - 2,5 года временами тяжело дышать
14 февраля
Добрый день! В 2023г. мне поставили диагноз , рак сигмовидной нисходящей кишки, прооперировали в октябре 2023г, лучевую и химию не назначили, т. к. без метастаз. Анализы:онкомаркеры РЭА 1,2 и СА-19-9 меньше 2, СРБ 0,5, общий белок 71, гемоглобин 11, эритроциты 3,70,...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Павел. При одышке, ухудшении дыхания как правило рекомендуют проведение спирометрии для уточнения дыхательных объёмов, скоростных характеристик дыхания и необходимости в назначении дозированных ингаляторов.
Кашель с хрипами
14 февраля
Доброе утро! Задавала свой вопрос неделю назад где-то, и он теперь закрыт. Вопрос №4085497https://sprosivracha.com/questions/4085497-kashel-s-hripamiЯ живу не в России, попала ко врачу в четверг. Вот, что он мне выписал:~cefuroxime 250mg - цефуроксим 250мг 2 раза в день (7...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения. Так как хрипы в груди сохраняются, обычно рекомендуют ингаляции через небулайзер с Беродуалом или Атровентом, Лазолваном и натрием хлоридом 0,9% 2 раза в день до 10 дней. Препараты обладают бронхорасширяющим, противовоспалительным, муколитическим эффектом.
Если это технически невозможно, тогда дозированный ингалятор, например Фостер или его аналоги с действующим веществом (Беклометазон 100 мкг+Формотерол 6 мкг), по 2 вдоха 2 раза в день.
Обычно Цефуроксим неплохо переносится, основные побочные эффекты как раз головная боль, сонливость, диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, спазмы и боль в животе, диспепсия.
Если температуры нет, мокрота выходит не зелёная, то продолжение использования антибиотика не требуется.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск