пустая фотография

Онлайн консультация врача КДЛ

Вопросы врачу КДЛ

2986 вопросов
Рентгенография шейного отдела позвоночника
7 августа 2025
Здравствуйте!После результатов МРТ головного мозга в заключении было описано: Сагиттальный стеноз позвоночного канала, рекомендовано проведение МРТ-исследования шейного отдела позвоночника. На краю поля зрения на уровне СЗ-С6 определяется относительный сагиттальный стеноз...
Любовь
Вопрос закрыт
Добрый день!

По результату рентгенографии шейного отдела позвоночника:

1. Обнаружены умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.
В частности, обнаружен остеохондроз и умеренно выраженный артроз.
Такие изменения чаще всего являются возрастными.
Признаками серьёзных заболеваний такие изменения не являются.
Углубленное обследование по этому поводу не требуется.

2. Обнаружен шейный лордоз.
Лордоз - это выпрямление позвонков в шейном отделе.
В норме в шейном отделе позвоночника должен быть физиологический изгиб кпереди.
Шейный лордоз не является тяжёлый патологией также очень часто связан с пожилым возрастом.

3. Обнаружены признаки спондиоартроза.
Спондилоартроз - это хроническое заболевание позвоночника, при котором страдают фасеточные суставы, соединяющие позвонки между собой.
В основе патологии лежит постепенное разрушение суставного хряща, вовлекающее также суставную капсулу и соседние костные структуры.
В результате дегенеративных изменений хрящ утрачивает гладкость и эластичность, ухудшается амортизация между позвонками, а движение в поражённых сегментах становится ограниченным и болезненным.
С течением времени к процессу присоединяются вторичные нарушения в мягких тканях - связках, мышцах, нервных окончаниях.
Проще говоря, спондилоартроз - это разновидность артроза, локализованная в суставах шейного отдела позвоночника.

4. Обнаружено сужение позвоночного канала.
Сужение позвоночного канала называют стенозом позвоночного канала.
Это достаточно распространённая патология.
Сам по себе сагиттальный стеноз позвоночного катала не является тяжёлой патологией .
Однако в сочетании с вышеперечисленными патологиями подобный стеноз может оказывать негативное влияние на состояние шейного отдела позвоночника и головного мозга, о чём я более подробно напишу ниже.

5. Подобные изменения в шейном отделе позвоночнике могут ухудшать кровоснабжение головного мозга.
Кровоток к головному мозгу осуществляется по позвоночным артериям.
Эти артерии располагаются на задней поверхности шеи.
Патологические изменения, обнаруженные рентгене, могут приводить к развитию синдрома позвоночной артерии.
Что, повторюсь, может снижать кровоток к головного мозгу и вызывать развитие ишемии (хронического нарушения мозгового кровообращения).
Это обычно привозит к развитию хронического дефицита кислорода в клетках головного мозга.
Хронический дефицит кислорода в головном мозге может негативно сказываться на когнитивных функциях.
Это может усугублять симптомы деменции
Хотя причиной деменции подобные патологические изменения шейного отдела позвоночника не являются.
Причиной деменции чаще всего являются нейродегенеративные, процессы поражающие нейроны головного мозга (в частности: отложения бета-амилоида в нейронах головного мозга, а также избыточное накопление тау - протеина).

6. По результату рентгенографии показаний для выполнения МРТ шейного отдела позвоночника нет.

В подобных ситуациях для улучшения состояния шейного отдела позвоночника обычно рекомендуют использовать следующие методы:

1. Массаж.

2. Иглоукалывание (иглорефлексотерапия).

3. Электрофорез с бромом.

4. Мази, содержащие нестероидные противовоспалительные средства.
В частности, мазь Диклофенак.
Эту мазь обычно используют при выраженной боли в шее и спазме мышц шеи.
В подобных ситуациях мазь обычно наносят 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.

5. Кинезиотерапия (это комплекс упражнений лечебной гимнастики) для шеи по методике доктора Бубновского.

6. Лечебная гимнастика для шеи по методике доктора Шишонина.

7. Носить воротник Шанца для шеи.

8. Спать на ортопедической подушке.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Сыпь в виде пятен и температура 39 у малыша
7 августа 2025
Помогите пожалуйста разобраться с анализами.. Несколько дней назад мой 6-ти месячный ребёнок заболел: все признаки ОРВИ. Температура до 39 доходила 3 дня, насморк, слабость. Использовала мирамистин, вибуркол, цефекон и виферон потому что ничего не помогало. Спустя дня 3 малыш...
Люси
Вопрос закрыт
Добрый день!

По результатам анализов:

1. Повышение нейтрофилов обычно встречается при бактериальных инфекциях.
В том числе, при вторичных бактериальных осложнениях вирусных инфекций.
Нейтрофилы являются клетками антибактериального иммунитета.
При заражении бактериальной инфекцией нейтрофилы начинают вырабатываться в большом количестве.
Это повышает эффективность борьбы иммунной системы с бактериями.
Для лечения бактериальных инфекций обычно используют антибиотики.
Поэтому при повышении нейтрофилов показания для антибиотикотерапии есть.
В подобных ситуациях обычно используют антибиотики широкого спектра действия.
В частности, препарат Амоксиклав.
Амоксиклав оказывает антибактериальное и бактерицидное действие.
Препарат выпускается в форме суспензии.
Порошок для приготовления суспензии 250 мг + 62.5 мг/5 мг: энергично встряхнуть флакон, добавить 85 мл воды (до метки) в два приема, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать Амоксиклав из расчета 20 мг на 1 кг массы тела в сутки.
Продолжительность курса терапии в подобных ситуациях обычно составляет 5 - 7 дней.

2. Повышение гемоглобина не связано с кожной сыпью и другими симптомами инфекционного заболевания.
Гемоглобин является пигментом эритроцитов.
Кроме гемоглобина, наблюдается увеличение гематокрита.
Гематокрит - это расчётный индекс
Величина гематокрита рассчитывается через гемоглобин.
Повышен гемоглобин, поэтому повышен и гематокрит.
Такие результаты гемоглобина и гематокрита встречаются при повышенной вязкости крови.
Наиболее распространённой причиной увеличения вязкости крови является хроническое обезвоживание.
Любые острые инфекционные заболевания обычно увеличивают риск развития обезвоживания.

3. Обнаружено снижение лимфоцитов.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Поэтому снижение лимфоцитов в крови обычно наблюдается после перенесённой вирусной инфекции.
Либо в период острове вирусной инфекции.
В ряде случаев вирусные инфекции могут осложняться вторичными бактериальными инфекциями.
При подобных осложнениях обычно наблюдается повышение нейтрофилов в крови.

4. Лабораторные показатели аллергии - иммуноглобулин Е общий и эозинофильный катионный белок - в пределах нормы.
При таких результатах наличие аллергии является маловероятным.
Скорее всего были выполнены инъекции гормональных препаратов.
Гормональные препараты обладают мощным противовоспалительным эффектом.
Причём не только противоаллергическим, но и противовоспалительным в принципе.
Поэтому гормональные препараты купируют не только аллергическое воспаление.
Но и воспаление при инфекционных заболеваниях.
Поэтому уменьшение сыпи после инъекции гормональных препаратов не указывает на аллергическое происхождение сыпи.

5. По результату копрограммы в кале обнаружено большое количество слизи и жирных кислот.
Жирные кислоты являются продуктами неполного переваривания жиров.
В том числе, жиров в составе грудного молока
Поэтому такой результат может указывать на нарушение усвоения и переваривания жиров.
За переваривание жиров в организме отвечает поджелудочная железа.
Поджелудочная железа вырабатывает фермент липазу, которая расщепляет жиры.
Поэтому в подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на липазу.
Наличие большого слизи в кале обычно встречается при воспалении в кишечнике.
Воспаление в кишечнике может быть обусловлено нарушением переваривания жиров.
Кроме того, в некоторых случаях воспаление может быть связано с дисбиозом кишечника.
Для исключения дисбиоза кишечника в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ПЦР - исследование кала "колонофлор биоценоз".

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Почему ревматолог назначает гормональные?
7 августа 2025
У меня склеродермия. И артроз кистей рук.Обследовалась. Большинство врачей против гормональных, т к при склеродермии будет ухудшение, а именно зрение контрактура пальцев рук, состояние кожи и внутренних органов
Наталия
Вопрос закрыт
Добрый день!

1. Гормональные препараты широко используются для лечения ревматических заболеваний.
Ревматические заболевания развиваются вследствие аутоиммунных патологических процессов.
Гормональные препараты обычно подавляют аутоиммунное воспаление.
Наиболее распространёнными гормональными препаратами в ревматологии являются глюкокортикостероиды.
В частности, Преднизолон и Дексаметазон.

2..Но, к сожалению, у такой терапии часто наблюдаются серьезные побочные эффекты.
Длительный приём глюкокортикостероидов может приводить к набору веса развития остеопороза, сахарного диабета, лекарственного гепатита, изменению показателя общего анализа крови и развитию других патологий.
Поэтому к вопросу назначения гормональных препаратов следует подходить очень осторожно.
Польза от назначения гормональных препаратов должна превышать их вред в виде развития вышеописанных побочных эффектов.

3. При системной склеродермии польза гормональных препаратов не очевидна.
То есть вред от их назначения в виде побочных эффектов может превышать пользу
Согласно последним научным данным, при системной склеродермии глюкокортикоиды не являются наиболее эффективными препаратами.
Причина развития склеродермии заключается в выработке антител против соединительной ткани.
Это обычно приводит к развитию фиброза.
Глюкокортикостероиды не предотвращают развитие фиброза.

4. На сегодняшний день лучшими препаратами для лечения системной склеродермии являются цитостатические средства (цитостатики).
В частности, препараты Метотрексат, Циклофосфамид и Азатиоприн.
Из этих препаратов наиболее широко используется Метотрексат.

5. Кроме того, в последнее время разработаны препараты моноклональных антител.
Эти препараты используется в качестве средств генно - инженерной биологической терапии.
Очень хорошо себя зарекомендовал препарат инженерно-биологической терапии Ритуксимаб.
Терапия данным препаратом при склеродермии обычно очень эффективна.

6. Для лечения артроза гормональные препараты не используют.
Артроз представляет собой дегенеративные процессы в хрящевой ткани.
Если сказать простым языком, при артрозе наблюдается разрушение хрящей.
Гормональные препараты ни коим образом не воздействуют на этот процесс.
Поэтому гормональные препараты при артрозе не используются.
Для лечения артроза обычно используют хондропротекторы.
Хондропротекторы представляют собой препараты которые замедляют разрушение хрящевой ткани.
К этим препаратам относят Хондроитин и Глюкозамин.
Поэтому при артрозе обычно рекомендуют использовать эти препараты.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Ребенок 4 года,рас
7 августа 2025
Пожалуйста помогите расшифровать анализ мочи на органические кислоты
Наталья, Сургут
Вопрос закрыт
Пожалуйста!
Рад вам помочь!
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Расшифровка анализов (тромбоциты, витамин Д)
7 августа 2025
Здравствуйте.В анамнезе: рост 150вес 58возраст 33 годаСколиоз 1 степениГЭРБдефицит Витамина ДБоли в подколенной ямке при вставании, проходящая спустя минуту стоянияУдалена одна доля щитовидной железы. Анализы пришлось сдавать на второй день менструального цикла.ожидаю...
Sakhaquarius
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В общем анализе крови:
Изменения тромбоцитарных индексов ( повышение среднего объёма тромбоцитов ) при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения . Если тромбоциты в норме, то не стоит переживать.

Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме ,это говорит о том , анемии у вас нет.
Что касается маркеров воспаления : лейкоциты в норме, СОЭ находится на верхней границе нормы ,у женщин норма до 20 мм/ч. СОЭ является неспецифическим маркером и может повышается по разным причинам : Острые и хронические инфекции , аутоиммунные заболевания, так же может повышаться по физиологическим причинам ( например во время менструации и несколько дней после) в вашей ситуации возможно это связано с хроническим воспалением, связанное с ГЭРБ.
У вас имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Сахалин является регионом с низкой инсоляцией. Рекомендуется принимать витамин Д3( можно Аквадетрим) в лечебной дозировке 4 тыс Ед , утром один раз в день два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед.

Остальные показатели у вас в пределах нормы :

Печеночные ферменты в норме, то есть повреждения клеток печени нет .
-Креатинин в норме , нарушений в работе почек нет
-Белковый, липидный и углеводный обмены не нарушены .
-Железо в норме, но информативнее сдавать ферритин , именно он отражает запасы железа в организме , а уровень железа зависит от недавнего его поступления в организм и постоянно меняется .
Уровнь витаминов и микроэлементов также в пределах нормы.
Боль в подколенной ямке может быть связана с воспалением сухожилий ( боль возникает в начале движения, то есть когда идёт напряжение сухожилий )
Так же это может быть киста Беккера.
В Вашей ситуации рекомендуется сделать УЗИ или МРТ коленных суставов и подколенной области, чтобы понять причину боли .
Изменения в общем анализе кроаи
7 августа 2025
Сдал общий анализ крови, получил результат. Прошу расшифровать измененные значения. В данный момент пару дней есть диарея. Принимаю антидепрессант, невиболол (против аритмии) , урсасан + витензим (желбер и камень в желочном)
Кир, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По результату общего анализа крови:

1. Обнаружено увеличение лейкоцитов.
Такой результат указывает на наличие воспаления.
При диарее воспаление обычно локализуется в кишечнике.
В после выздоровления лейкоциты обычно в течение 10 - 14 дней приходят в норму.

2. Обнаружено повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов.
Нейтрофилы и лимфоциты являются клетками иммунной системы.
Диарея обычно является симптомом острой кишечной инфекции.
Такие результаты могут встречаться при острой кишечной инфекции бактериального происхождения.
В некоторых случаях диарея может наблюдаться при обострении желчнокаменной болезни.

3. В подобных ситуациях для определения возбудителя острой кишечной инфекции рекомендуют выполнить ПЦР - исследование кала "ОКИ - скрин".
Это исследование позволяет установить возбудителя острой кишечной инфекции.
При отрицательном результате этого исследования причина диареи может заключаться в обострении желчнокаменной болезни.

4. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

5. Эритроциты и гемоглобин в норме.
Анемии нет.

6. Гематокрит также в пределах нормы.
Вязкость крови нормальная.
Тенденции к увеличению вязкости крови не наблюдается.

7. Эозинофилы и базофилы в норме
Лабораторных признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено.

Для лечения диареи обычно рекомендуют использовать следующую схему терапии:

1. Смекта - это энтеросорбент.
Перед применением содержимое пакетика необходимо растворить в ½ стакана воды, постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая.
Препарат редпочтительно принимать между приемами пищи.

2. Лоперамид - это противодиарейное средство.
Обычно рекомендуют принимать по 2 таблетки (4 мг) в день, далее по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

3. Помимо фармакотерапии, при лечении диареи важную роль играет диета.
В частности:

А. При диарее желательно употреблять нейтральную пищу, которая успокаивает раздраженную слизистую оболочку кишечника.
В частности: отварной рис, макароны, гречневую кашу, омлет на пару.

Б. Желательно кушать часто и понемногу, перерыв в приемах пищи должен составлять около 3 часов.

В. Еда должна быть сваренной или приготовленной на пару.

Г. Рекомендуется избегать очень холодной и горячей пищи, напитки пить только теплые.

Д. Желательно исключить из рациона продукты, содержащие растительную клетчатку, и продукты, вызывающие газообразование.
В первую очередь - это овощи и фрукты.

Е. Рекомендуется отказаться от любых пряностей, консервированных и копченых продуктов.

Ж. Противопоказаны любые закуски, соусы, соленые (чипсы, орешки) и сладкие (конфеты, мороженое, шоколад) продукты.

3. Рекомендуется не употреблять алкогольные напитки.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Общий анализ крови на 4 день ОРВИ с высокой температурой 39
6 августа 2025
Мне 43 года, в данный момент болею ОРВИ. Беспокоят отключения в общем анализе крови..................................................................
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижен уровень гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов (MCV, MCH), что может быть характерно для железодефицитной анемии. Для ее подтверждения рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, ОЖСС, нтж. Данные изменения не связаны с заболеванием на данный момент и требуют дальнейшего уточнения и лечения. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день.
Помимо этого необходимо соблюдать диету: Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
- фолиевая кислота, витамин в12.
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследование на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, ваш показатель (305) без отклонений.
В лейкоформуле отмечается повышение уровня нейтрофилов, снижения уровня лимфоцитов , что может быть проявлением бактериальной инфекции. В подобных случаях могут быть назначены антибактериальные препараты.
Лейкоциты и СОЭ повышенные
6 августа 2025
Здравствуйте. Беременность 29-30 недель. Результаты анализов показало лейкоциты 18,87/л . СОЭ 27.00мм/ч Хронические заболевания гастрит . В последнее время желудок по баливает
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый вечер!

Увеличение лейкоцитов и СОЭ типично для беременности.
Поэтому такие результаты обычно не являются патологическими.
Гастрит - это хроническое заболевание, которое обычно протекает с эпизодами обострений и ремиссии.
Для исключения обострения гастрита в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить анализ крови на гастропанель.
Гастропанель - это комплексное лабораторное исследование.
В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели:
А. Гастрин
Б. Пепсиноген - 1
В. Пепсиноген - 2
Г. Рассчет соотношения пепсиноген - 1 / пепсиноген - 2
Д. IgG к хеликобактер пилори.

Будьте здоровы!
Помогите расшифровать анализы и установить диагноз
6 августа 2025
Здравствуйте, проходили медкомиссию на работе и вот прислали результаты анализов. У меня уже 3 года повышены тромбоциты, но в этот раз выявились дополнительные несоответствия в анализах крови, на гельминты анализ в норме, могут ли нарушения в анализах крови быть связаны с...
Григорий
Вопрос закрыт
Добрый вечер!

По результатам анализов:

1. Тромбоциты повышены, но, к счастью, не очень сильно.
Такой результат не говорит о наличии гематологического заболевания.
С эндометриозом такое количество тромбоцитов в крови обычно не связано.
Усталость также не связана с таким количеством тромбоцитов.
Наиболее частой причиной такого количества тромбоцитов является хроническое обезвоживание.
Поэтому в подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости.
В идеале, не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
На фоне поступления достаточного количества жидкости объём плазмы крови крови должен увеличиться и количество тромбоцитов должно прийти в норму.

2. Обнаружено снижение показателя МСНС.
МСНС - это средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
Снижение этого показателя чаще всего наблюдается при дефиците железа.
Усталость является одним из характерных симптомов железодефицита.
Лучшим анализом для исключения железодефицита является тест на ферритин.
Поэтому подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на ферритин.
При лабораторно подтверждённом дефиците железа обычно рекомендуют принимать препарат Тотема.
Препарат выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед применением 1 ампулу препарата обычно растворяют в стакане воды комнатной температуры.
При лабораторно подтверждённом дефиците железа обычно рекомендуют принимать по 1 ампуле 100 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, одного месяца.

3. Обнаружено повышение эозинофилов.
Повышение эозинофилов чаще всего связано либо с аллергическими реакциями, либо с паразитарными инфекциями.
С эндометриозом такое количество эозинофилов в крови обычно не связано.
При отсутствии симптоматики аллергии наличие аллергии является очень маловероятным.
Паразитарные инфекции могут протекать без симптомов.
В подобных ситуациях для исключения паразитарных инфекций обычно рекомендуют выполнить анализы кала на яйца гельминтов и цисты простейших.
Для максимальной точности полученных результатов кал обычно рекомендуют собирать 3 раза с интервалом в 3-5 дней.

4. Результат общего анализа мочи хороший.
Все показатели в пределах нормы.

Рекомендации по дополнительному обследованию:

1. 25 - ОН - витамин Д - дефицит этого витамина является распространённой причиной развития усталости.

2. ТТГ (тиреотропный гормон) - по результату этого анализа можно исключить гипотиреоз.
Гипотиреоз является распространённой причиной развитиея быстрой утомляемости и упадка сил у женщин.

3. Ионизированный кальций - кальций очень важен для работы нервной и сердечно-сосудистой систем, а также необходим для усвоения витамина Д.

4. Магний - это важнейший микроэлемент для работы нервной системы.
Недостаток магния в организме часто связан с развитием быстрой утомляемости, апатии и депрессивных симптомов.

5. Кортизол - это гормон надпочечников.
Кортизол является гормоном стресса.
Нарушение синтеза и секреции кортизола часто связаны с быстрой утомляемостью и усталостью.

6. Натрий, калий, хлор - по результатам этих анализов можно исключить электролитный дисбаланс.
Электролитный дисбаланс, особенно в сочетании с хроническим обезвоживанием, также может проявляться отсутствием энергии.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Температура,ломота,слабость
6 августа 2025
Добрый день. Помогите разобраться. Маме 57 лет. Чувствует себя плохо, температура 37.5. Слабость,ломота в ногах. Першение в горле,умеренная боль. Сдала кровь,но к сожалению сейчас в нашей глуши врачи в отпуске,расшифровать никто не может. Девушка в аптеке сказала,что какое то...
Анастасия, Андреаполь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

1. По результату общего анализа крови есть признаки острой бактериальной инфекции.
В частности, наблюдается увеличение количества моноцитов и палочкоядерных нейтрофилов в крови.
В бланке результата общего анализа крови эти показатели подписаны ручкой.
П - эта палочкоядерные нейтрофилы.
М - это моноциты.
Моноциты и палочкоядерные нейтрофилы являются клетками антибактериального иммунитета.
С помощью этих клеток иммунная система пытается бороться с бактериальной инфекцией.

2. Температура повышена, но, к счастью, незначительно.
Сбивать с помощью лекарств температуру менее 38°С не рекомендуется.
Температура 37,5 С не представляет опасности для здоровья.
Но при подобной температуре иммунитет обычно более эффективно борется с инфекцией, чем при температуре 36 - 37 С.

3. Ломота в суставах, а также першение в горле, могут являться симптомами бактериальной инфекции.
Слабость также является характерным симптомом острого инфекционного заболевания.
Поскольку на сегодняшний день возбудитель бактериальной инфекции неизвестен, в подобных ситуациях обычно рекомендуют использовать антибиотик широкого спектра действия.
В частности: препарат Амоксиклав.
Это комплексный антибиотик, содержащий в составе два действующих вещества.
В частности, антибиотик амоксициллин и клавулоновую кислоту, которая защищает амоксициллин от разрушения в организме.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке Амоксиклава в дозировке 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней.

4. Помимо фармакотерапии, при острых инфекционных заболеваниях обычно показано обильное тёплое питьё.
При употреблении большого количества жидкости через почки с мочой удаляется большое количество бактериальных токсинов.
Это обычно ускоряет выздоровление.

5. Небольшое снижение показателя MPV (среднего объёма тромбоцита) не имеет диагностического значения.
Главным показателем тромбоцитарного звена является общее количество тромбоцитов в крови.
По результату общего анализа крови тромбоциты в норме.

6. Лабораторным показателем, позволяющим судить о наличии воспаления в организме, является СОЭ.
СОЭ - это скорость оседания эритроцитов.
При наличии выраженного воспаления в организме СОЭ обычно повышается более 30 мм/ч.
В результате выполненного общего анализа крови показатель СОЭ отсутствует.
Скорее всего, СОЭ не было определено, либо значение СОЭ не было внесёно в бланк результата общего анализа крови.
Поскольку, повторюсь, величина СОЭ в результате ОАК отсутствует, судить о выраженности воспаления по результату ОАК сегодняшний день не представляется возможным.
Однако, при острой бактериальной инфекции отсутствие результата СОЭ не влияет на тактику лечения.

7. Глюкоза в норме.
Такой результат указывает на отсутствие сахарного диабета.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Как расшифровать анализы крови?
6 августа 2025
2 июля муж получил ранения рук и ног на СВО. 12 дней не могли эвакуировать, раны загноились. В госпитале сделали переливание крови. Антибиотики сначала кололи 3 дня, потом забыли на 7 дней. 20 июля в отделении гнойной хирургии взяли анализ крови. В понедельник 21 июля пришел...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Анализ в бесплатных волосах прикрепить нет технической возможности. Можете прописать в ручную . Либо загрузите результаты анализов на Яндекс диск и прикрепите ссылку , чтобы я могла ознакомится .
Повышен уробилиноген
5 августа 2025
Добрый день. Есть загибы желчного с рождения. На данный момент есть тяжесть в правом боку, беспокоит горечь во рту. В анамнезе вылеченный гепС, антитела есть, вирусной нагрузки нет.Пришла к врачу (терапевту) изначально с неврологией. Коротнуло в голове и мутило больше недели....
Арина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По результатам ваших анализов:

1. Трансаминазы (АСТ и АСТ в пределах нормы).
Такие результаты указывают на нормальную работу печени на данный момент.
Полностью исключить жировой гепатоз и фиброз по таким результатам трансаминаз, к сожалению, нельзя.
Но обострение жирового гепатоза при таких результатах АЛТ и АСТ исключить можно.
Жировой гепатоз является хроническим заболеванием печени протекающим с эпизодами обострения и ремиссии.
Чтобы исключить жировой гепатоз, нужно выполнить УЗИ печени.
Жировая инфильтрации печени по обычно хорошо видна именно на УЗИ.
Для исключения фиброза печени обычно рекомендуют выполнить фиброэластографию.
По результату этого исследования можно исключить, либо подтвердить фиброз.
А также при выявлении фиброза поставить его стадию.

2. Наличие уробилиногена в моче обычно связано с нарушением обмена билирубина.
Билирубин представляет собой желчный пигмент, который образуется в печени при распаде эритроцитов.
Уробилиноген является одним из продуктов метаболизма (то есть распада) билирубина в кишечнике.
Поэтому в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на общий и прямой билирубин.

3. Боль в правом подреберье и горечь во рту обычно встречаются при заболеваниях желчного пузыря.
Врождённый загиб желчного пузыря, к сожалению, может увеличивать риск развития патологий желчного пузыря.
Наиболее распространёнными заболеваниями желчного пузыря, которые могут протекать с подобными симптомами, являются холецистит и желчнокаменная болезнь.
Для исключения холецистита и желчнокаменной болезни в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить УЗИ желчного пузыря.

4. Наличие уробилиногена в моче в количестве, превышающем норму, также можно встречаться именно при заболеваниях желчного пузыря.
Более современным аналогом Аллохола является урсодезоксихолевая кислота.
Это вещество обладает выраженным желчегонным эффектом.
Она выпускается в форме препаратов Урсофальк и Урсосан.
В подобных ситуациях для устранения симптомов застоя желчи в желчном пузыре обычно рекомендуют пропить курс препарата Урсофальк.
По 1 капсуле 3 раза в день на протяжении, как минимум, одного месяца.
Помимо фармакотерапии, при патологиях желчного пузыря в стадии обострения обычно рекомендуют ограничить употребление богатой жирами пищи.
Животные жиры очень вредны для желчного пузыря.

5. Мочевую инфекцию можно диагностировать при положительном результате бактериологического посева мочи.
При мочевой инфекции в моче обычно обнаруживается условно - патогенная фора в клинической значимом количестве.
Клинически значимым считается количество 10 в 4 степени и выше.
Чаще всего, это кишечная палочка.
Кроме того в общем анализе мочи обычно наблюдается повышение лейкоцитов.
Мочевые инфекция чаще всего протекают в форме либо цистита, либо пиелонефрита.
Для цистита характерна боль и резь при мочеиспускании, а также в надлобковой области.
Пиелонефрит представляет собой бактериальную инфекцию почечных лоханок.
Если сказать более просто - бактериальную инфекцию почек.
Для пиелонефрита характерны те же симптомы, плюс к ним обычно присоединяется повышение артериального давления, боль в пояснице и отечность.
Поэтому если перечисленных симптомов у вас нет, о мочевой инфекции речь идти не может.
Если есть эти симптомы и сочетании с ними наблюдается положительный результат посева мочи и большое количество лейкоцитов в общем анализе мочи, тогда да, действительно такое может встречаться именно при мочевой инфекции.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Почему повышен MPV
5 августа 2025
Здравствуйте. Помогите разобраться с анализами. Женщина, 38 лет. 4.08 сдала ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, железо магний. Обеспокоена повышенным MPV (насколько это критично?) и низким ферритином. Чем лучше восполнить дефицит ферритина и как понизить MPV?
Елена, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Повышение тромбоцитарного индекса(MPV) при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения . Если тромбоциты в норме, то не стоит переживать. Понижать не нужно.

В норме ферритин должен быть не ниже 40 мкг/л. Более низкий уровень говорит о латентном дефиците железа в организме . В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . Запивать препарат железа можно апельсиновым, яблочным соком , отваром шировника .
У ребенка неделю была высокая температура (39,5) сейчас нет, есть небольшой насморк, кашель по утрам, расстройство живота, вздутие,
5 августа 2025
Сдали анализ крови, кроме насморка, кашля по утрам и расстройства живота ничего не беспокоит, расшифруйте пожалуйста подключилась ли бактериальная инфекция
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У ребёнка лейкоциты в пределах нормы ( в 3-4 года норма 5,5-15,5) . У детей до 4-5 лет в лейкоцитарной формуле лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это соответствует возрастной норме . У вашего ребёнка наоборот , имеется повышение сегментоядерных и палочкоядкрных нейтрофилов , а лимфоциты снижены , такой сдвиг в лейкоцитарной формуле наблюдается при воспалительном процессе бактериальной природы. Возможно к вирусной инфекции присоединилась бактериальная . Но отмечается положительная динамика , температуры у ребёнка уже нет . Поэтому покажитесь очно педиатру , чтобы ребёнка осмотрели и послушали и уже исходя из осмотра решили , нужен ли прием антибактериальных препаратов или нет.
Повышение тромбоцитов часто наблюдается после перенесённой инфекции , особенно с высокой температурой ( так называемый реактивный тромбоцитоз) уровень тромбоцитов обычно восстанавливается от нескольких недель до двух месяцев.

Гемоглобин ,эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, анемии у ребёнка нет.

Эозинофилы так же в норме, что свидетельствует об отсутствии аллергических проявлений и паразитарных инфекций
Расшифровка пэт/кт
4 августа 2025
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать. Анамнез заболевания: 3Н0 шейвки митки TIaNOMO 14 ст., после хир. лечения, пр. пр.7 3 кл. гр.Цель исследования: СтадированиеПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТSUVmas пула крови: 1.69SUVmax печени: 1.97Область головы и шен: Глазные...
Евгения
Вопрос закрыт
Да, это вполне целесообразно.
Повторюсь, можно выполнить МРТ.
Да, также можно выполнить "обычную" КТ.
Не позитронно - эмиссионную.

То есть или МРТ или КТ.
Но лучше всего с контрастированием.
Популярные вопросы
ЭЛИ-Висцеро-Тест-24
30 марта 2022
Надежда, Королёв
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию! Хороший и грамотный врач! Полезная консультация, спасибо! Лаконично,...
— Елена
фотография пользователя
Все отлично! Полноценная исчерпывающая консультация, вопрос был решен Рекомендую, врач...
— Роман, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный, развернутый, исчерпывающий ответ. Очень полезна и в целом, и особенно в части...
— Лана, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. За грамотное разъяснение. Есть вектор, в каком направлении дальше...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Все по делу Даны понятные рекомендации, четко и по делу Да, обязательно
— Гузель, г. Челябинск
фотография пользователя
Понравилась консультация, расшифровала полученные результаты, на все вопросы быстро и понятно...
— Екатерина, г. Самара
фотография пользователя
Ответила онлайн оперативно, на все вопросы, четко обьяснила и дала вектор направления. Спасибо....
— Юлия
фотография пользователя
Всё по существу На все интересующие меня вопросы, ответ получен. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы, даже если вопрос повторяется, ничего не игнорирует, огромное спасибо!...
— Елизавета, г. Москва
фотография пользователя
Чудесное отношение Консультация полезна Обязательно посоветую
— Наталия
фотография пользователя
Чудесное отношение Консультация помогла Обязательно посоветую
— Наталия
фотография пользователя
Замечательное отношение Консультация была полезна Обязательно посоветую
— Наталия
фотография пользователя
Внимательное отношение Четкие и понятные рекомендации Готовность ответить на все вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Габдрахманова Виолетта , очень хороший врач. Дала грамотную консультацию да, советую этого...
— Евгения
фотография пользователя
Консультация по существу, все четко, ясно и понятно. Благодарю! По лечению все ясно и понятно...
— Любовь, г. Москва